基于基本病机应用调气降逆汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的：探讨基于基本病机应用调气降逆汤加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法：将88例功能性消化不良(FD)患者按随机数字表法分为治疗组(44例)和对照组(44例),对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服，治疗组在对照组的基础上联合调气降逆汤加减治疗，两组均14d为一疗程，连续治疗两个疗程。观察并分析两组患者在临床总体疗效、中医证候积分、功能性消化不良生存质量(FDDQL)总积分、尼平消化不良指数(NDI)评分、胃肠道症状积分量表(GIS)及不良反应，并进行对比。结果：对比患者的临床总有效率：对照组77.27%;治疗组93.18%,二者差异明显(P<0.05)。两组患者治疗前后FDDQL总积分明显增高，GIS积分和NDSI总积分均明显降低(P<0.05)。与对照组相比，治疗组的FDDQL总积分、NDSI总积分和GIS积分差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均发生2例不良反应事件，发生率为4.5%,严重程度均较轻，未加干预且相继消失(1～2d)。结论：基于基本病机应用调气降逆汤加减治疗FD可以显著提高临床疗效，明显改善FD患者的临床症状，且安全性较好。     

隔药饼灸治疗脾胃气虚证老年功能性消化不良疗效观察

目的观察隔药饼灸治疗脾胃气虚证老年功能性消化不良的临床疗效。方法将60例脾胃气虚证老年功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用隔药饼灸治疗,对照组采用口服枸橼酸莫沙必利分散片治疗。观察两组治疗前后中医症状评分、尼平消化不良症状指数(NDSI)评分及尼平消化不良生活质量指数(NDLQI)评分变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状评分、NDSI评分和NDLQI评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗前后中医症状评分、NDSI评分和NDLQI评分差值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论隔药饼灸是一种治疗脾胃气虚证老年功能性消化不良的有效方法。     

运脾颗粒治疗功能性消化不良临床观察

目的:观察运脾颗粒治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将80例肝郁脾虚型FD患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予运脾颗粒治疗,对照组给予吗丁啉治疗,疗程均为4周。治疗后观察2组临床疗效和不良反应发生情况,以及2组治疗前后症状积分和功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分的变化。结果:治疗前,2组症状总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组症状总分均较治疗前下降(P0.01);治疗组的症状总分低于对照组(P0.01)。治疗组总有效率为92.5%,高于对照组72.5%(P0.05)。治疗前,2组FDDQL评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FDDQL评分均较治疗前升高(P0.01);治疗组的FDDQL评分高于对照组(P0.05)。结论:运脾颗粒治疗肝郁脾虚型FD临床疗效肯定,能有效改善患者的症状和提高生活质量,且安全性高。     

刮痧配合薏苡仁粥治疗湿热滞胃型功能性消化不良疗效观察

目的观察刮痧疗法配合薏苡仁粥治疗湿热滞胃型功能性消化不良的临床疗效。方法将64例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组予刮痧疗法和薏苡仁粥,对照组予枸橼酸莫沙必利分散片。两组疗程均为4星期。观察治疗前后中医症状评分、尼平消化不良症状指数(NDSI)评分及尼平消化不良生活质量指数(NDLQI)评分,并评价临床疗效,进行对比分析。结果观察组和对照组总有效率分别为93.8%、78.1%,观察组优于对照组(P0.05);观察组和对照组治疗后的中医症状评分及NDSI评分较治疗前下降(P0.05,P0.01),NDLQI评分较治疗前升高(P0.05),与对照组比较,观察组改善更明显(P0.05)。结论刮痧疗法配合薏苡仁粥和枸橼酸莫沙必利分散片是治疗湿热滞胃型功能性消化不良的有效方法,但刮痧疗法配合薏苡仁粥的疗效更优,且对患者临床症状及生活质量的改善更明显。     

电针公孙、内关穴治疗功能性消化不良疗效观察

目的观察电针公孙、内关穴治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将62例功能性消化不良患者随机分为治疗组32例和对照组30例。治疗组采用电针双侧公孙、内关穴治疗,对照组采用口服枸橼酸莫沙比利分散片治疗。观察两组治疗前后临床症状、胃电图及功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分,并比较两组临床疗效。结果治疗组各项临床症状总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后餐后胃电图主波频率及慢波频率与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后餐后胃电图主波频率及慢波频率与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FDDQL各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FDDQL各项评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论电针公孙、内关穴是一种治疗功能性消化不良的有效方法,能改善患者临床症状,调整胃肠节律。     

揿针治疗功能性消化不良伴有轻中度抑郁状态的临床研究

目的观察揿针治疗功能性消化不良(FD)伴轻中度抑郁状态的临床疗效。方法纳入64例FD伴轻中度抑郁状态患者,随机分为对照组(32例)和试验组(32例)。试验组予以口服莫沙必利联合揿针治疗,对照组予口服莫沙必利联合舍曲林治疗。比较两组治疗前后利兹消化不良问卷调查表(LDQ)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,比较两组的临床疗效和安全性。结果试验组总有效率为87.5%,对照组为81.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后LDQ评分均优于同组治疗前(P0.05),试验组治疗后LDQ评分优于对照组治疗后(P0.05)。两组治疗后HAMD评分均优于同组治疗前(P0.05),但两组治疗后HAMD评分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组均未发生明显不良反应。结论揿针联合莫沙必利可显著改善患者消化不良症状及抑郁情况,且安全性好。     

“腹部火龙疗法”联合心理疏导治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察

目的观察“腹部火龙疗法”联合心理疏导治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效,并探究其作用机理及心理疏导意义。方法收集脾胃气虚型功能性消化不良患者97例,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,给予“腹部火龙疗法”联合心理疏导治疗;对照组47例,给予莫沙必利治疗。观察并记录两组患者治疗前后尼平消化不良指数症状评分(NDSI)和胃肠道症状积分问卷(GIS)评分,统计临床疗效。结果治疗组愈显率为72.0%,高于对照组的44.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NDSI评分较治疗前均升高,GIS评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NDSI评分及GIS评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论“腹部火龙疗法”联合心理疏导治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效优于莫沙必利治疗,可有效降低功能性消化不良患者GIS评分,提高NDSI评分,该疗法安全有效。     

辨证针刺对功能性消化不良患者的临床疗效及生活质量的影响

目的:观察辨证针刺对功能性消化不良(FD)患者的临床疗效及生活质量的影响。方法:将60个满足诊断标准的研究对象按入组先后依次编排号码,然后用随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采取针刺辨证治疗[1];对照组采取同一种针刺方案治疗,不进行辨证。记录患者治疗前后的症状积分及疗效指数、症状指数积分和生活质量评分。结果:治疗组总有效率90.00%;对照组总有效率76.67%;两组的总有效率对比差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束和2个月后随访时,与同组治疗前对比,症状指数积分(NDSI)明显减少、生活质量评分(SF-36)明显增多(P0.05);而两组组间对比,治疗组症状指数积分明显小于对照组,生活质量评分明显大于对照组(P0.05)。结论:辨证针刺与常规针刺对FD患者均有效,但辨证针刺的总有效率、远期疗效及生活质量的改善均明显优于常规针刺。     

中医五音疗法联合药物治疗老年功能性消化不良的研究

目的观察中医五音疗法联合药物治疗老年功能性消化不良(FD)的疗效。方法前瞻性入选老年FD患者60例,随机分为实验组和对照组2组,每组30例。对照组采用常规药物多潘立酮(10 mg,口服,每日3次)治疗,实验组在多潘立酮药物治疗基础上联合中医五音疗法干预,2组均以4周为1个疗程。通过Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评估患者治疗前后焦虑和抑郁状况,采用FD生活质量量表(FDDQL)评估患者治疗前后生活质量情况,选择症状评分体系进行总体临床疗效评估。结果治疗后,实验组SAS和SDS评分均显著低于对照组(P均0.05),实验组FDDQL各维度评分和总分均显著高于对照组(P均0.05),实验组临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论中医五音疗法联合药物治疗老年FD总体临床疗效优于单纯药物治疗,并能有效改善患者焦虑抑郁情绪,提高生活质量。     

柴胡桂枝汤加减佐治功能性消化不良32例

目的:观察柴胡桂枝汤加减联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效,并评价其临床应用价值。方法:以FD患者共64例为研究对象,随机分成观察组和对照组,观察组32例采用柴胡桂枝汤加减联合莫沙必利治疗,对照组32例单用莫沙必利治疗,4周后对比观察两组间的疗效和症状积分改善情况。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05),观察组症状改善也明显优于对照组(P0.05)。结论:柴胡桂枝汤加减联合莫沙必利治疗功能性消化不良能够提高临床疗效,对改善临床症状效果明显,值得临床推广应用。     

莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效

目的:分析莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将清远市清新区人民医院2015年5月至2016年4月收治的FD患者随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组给予枸橼酸莫沙必利胶囊,观察组在此基础上添加使用疏肝解郁胶囊,对比治疗前后两组患者情绪及临床症状的改善情况,并评定疗效。结果:治疗前两者患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分对比,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后患者HAMD下降,且观察组患者下降幅度优于对照组,同时观察组治疗总有效率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗FD疗效更佳。     

辨证取穴针刺治疗功能性消化不良的疗效观察

目的:探讨辨证取穴针刺法治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取2016年6月-2017年6月南通瑞慈医院收治的80例功能性消化不良患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,两组功能性消化不良患者人口特征资料比较差异无统计学意义,对照组40例患者单纯接受常规西药治疗,在常规对症支持治疗基础上应用多潘立酮治疗,观察组40例则在对照组治疗方案基础上进行辨证取穴针刺法,比较两组功能性消化不良治疗效果及生活质量水平。结果:治疗前两组功能性消化不良患者利兹消化不良症状评分(LDQ)、尼平消化不良指数症状评分(NDI)比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗1个月后观察组功能性消化不良患者LDQ、NDI评分均明显优于对照组(P 0.05),差异具有统计学意义;治疗后观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P 0.05),差异具有统计学意义。结论:在常规药物治疗方案基础上联合辨证取穴针刺法能够有效提升功能性消化不良患者的治疗效果,改善患者消化不良症状,提升患者治疗后的生活质量,具有临床应用及推广价值。     

腹三针治疗功能性消化不良临床研究

目的采用腹三针(中脘、天枢)治疗功能性消化不良患者,观察治疗前后尼平消化不良指数(NDI)评分及中医症状积分的变化,探讨腹三针在减轻功能性消化不良患者症状、提高其生活质量方面的作用。方法将90例功能性消化不良患者随机分为腹三针组(A组)、穴位对照组(B组)、药物对照组(C组),均治疗观察4周,分别于治疗前后观察NDI症状指数(NDSI)和生活质量指数(NDQLI)、中医症状积分,并比较综合疗效。结果治疗后3组NDSI评分均较治疗前下降(P0.01),且A组优于B组、C组(P0.01)。治疗后3组NDQLI评分均较治疗前提高(P0.01),且A组优于B组(P0.05)、C组(P0.01)。在NDQLI具体项目方面,治疗后A组在控制领域、食品领域改善值与B组及C组比较差异有统计学意义(P0.05),A组在干扰领域、睡眠领域改善值与C组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3组中医症状积分均较治疗前下降(P0.01),且A组优于C组(P0.05)。A组临床疗效与B组及C组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹三针组(中脘、天枢)、穴位对照组(建里、滑肉门)、药物对照组均能有效降低功能性消化不良患者NDSI评分、中医症状积分,提高NDQLI评分;腹三针在减轻症状、改善患者生活质量方面具有更好疗效。     

肝胃百合汤联合氟西汀片治疗围绝经期功能性消化不良肝气犯胃证临床研究

目的观察肝胃百合汤联合氟西汀片治疗围绝经期功能性消化不良(MPFD)的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例MPFD患者分为观察组和对照组各30例。观察组予肝胃百合汤,每日1剂,分2次口服;氟西汀片20 mg/次,1次/d。对照组予莫沙必利片5 mg/次、3次/d,氟西汀片20 mg/次、1次/d,口服。2组均连续治疗4周。观察2组治疗前后尼平消化不良症状指数(NDSI)评分、尼平消化不良生活质量指数(NDLQI)评分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平,评价中医临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为80.00%(24/30),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、NDSI评分、HAMA评分及HAMD评分明显下降(P0.05,P0.01),NDLQI评分明显升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组上述评分改善较对照组明显(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清GAS、MTL水平明显升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组治疗后血清GAS、MTL水平明显高于对照组(P0.05)。结论肝胃百合汤联合氟西汀片治疗MPFD疗效显著,可缓解患者临床症状,改善其精神状态,升高血清GAS、MTL水平。     

降胃气法对功能性消化不良患者生活质量的影响

目的:分析降胃气法对功能性消化不良患者生活质量的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取我院在2013年7月~2014年8月收治的功能性消化不良患者116例,随机分为治疗组和对照组各58例,治疗组患者采用降胃气法治疗,对照组患者采用枸橼酸莫沙必利分散片5mg,tid治疗,比较两组患者治疗效果。结果:治疗组患者NDSI评分(18.91±8.26)明显低于对照组(27.94±8.41),P0.05,治疗组患者生活质量评分(89.32±6.37)明显高于对照组(73.21±5.94),P0.05。结论:降胃气法在治疗功能性消化不良中,能够改善患者症状,提高患者生活质量,具有使用价值。     

莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察分析莫沙必利联合舒肝解郁胶囊与单药应用治疗功能性消化不良(FD)的临床效果。方法:选取本院2013年6月-2014年6月收治的90例FD患者,运用随机数字表法分为观察组(45例)及对照组(45例),对照组患者采用莫沙必利治疗,观察组患者采用莫沙必利联合舒肝解郁胶囊治疗,科学评估两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者临床治疗总有效率95.56%,高于对照组71.11%,治疗后观察组患者症状积分均低于对照组,随访复发率6.67%,低于对照组28.89%,差异具有统计学意义(P0.05),不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在FD治疗过程中,莫沙必利与舒肝解郁胶囊联合治疗,可明显缓解临床症状,减少复发风险,不良反应少,疗效安全显著。     

健脾行气法联合枸橼酸莫沙必利片治疗小儿功能性消化不良临床观察

目的:观察健脾行气法联合枸橼酸莫沙必利片治疗小儿功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:选取120例功能性消化不良患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服,观察组在对照组基础上予健脾行气法治疗。观察2组治疗前后中医证候评分及胃排空时间的变化,对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组中医证候评分比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组总有效率86.67%,观察组总有效率96.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗第1周、2周、3周的胃排空时间均较治疗前缩短,差异均有统计学意义(P 0.05);对照组治疗第1周、2周、3周的胃排空时间与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:健脾行气法联合枸橼酸莫沙必利片治疗小儿FD,可有效改善患儿的临床症状,促进胃排空,提高治疗效果。     

电针治疗功能性消化不良及对患者血清Ghrelin、CGRP和GLP-1水平的影响（英文）

目的:观察电针治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效,并探讨相应机制。方法:将64例FD患者随机分为电针组和西药组,每组各32例。电针组电针足三里、三阴交、公孙、内关,留针30 min,每天1次。西药组口服枸橼酸莫沙比利分散片,每次5 mg,每日3次。两组均连续治疗30天。于治疗前、治疗后记录两组患者利兹消化不良调查问卷(LDQ)和功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分,测定血清Ghrelin、CGRP和GLP-1含量,并于治疗后评定两组患者临床疗效。结果:西药组治疗后LDQ评分较治疗前降低(P0.05),FDDQL评分较治疗前升高,但差异无统计学意义(P0.05)。电针组治疗后LDQ评分较治疗前降低(P0.05),且低于西药组同时点的LDQ评分(P0.05)。电针组治疗后FDDQL评分高于治疗前(P0.05),且高于西药组同时点FDDQL评分(P0.05)。西药组治疗后Ghrelin水平较治疗前升高(P0.05),CGRP水平有所下降,但较治疗前差异无统计学意义(P0.05),GLP-1水平较治疗前升高(P0.05)。电针组治疗后Ghrelin水平较治疗前升高,CGRP较治疗前降低,GLP-1水平较治疗前升高(均P0.05),且治疗后各指标数值与西药组治疗后比较差异均有统计学意义(均P0.05)。电针组的总有效率为90.63%(29/32)高于西药组68.75%(22/32),差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针足三里、三阴交、公孙、内关可有效改善FD患者临床症状,其机制可能与血清Ghrelin、GLP-1水平升高、CGRP水平降低有关。     

针刺对功能性消化不良患者心理因素及血清Ghrelin水平的影响

目的观察针刺对功能性消化不良(FD)患者心理健康评分及血清胃促生长素(Ghrelin)水平的影响。方法将68例FD患者随机分为治疗组和对照组,每组34例。治疗组采用针刺治疗,对照组采用口服多潘立酮片治疗。观察两组治疗前后中医症状评分、症状自评量表(SCL-90)各因子评分及血清Ghrelin水平的变化情况。结果两组治疗后中医症状评分及血清Ghrelin水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医症状评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗后躯体化因子评分与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后人际关系敏感、抑郁、焦虑因子评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。FD患者治疗前后Ghrelin水平与SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子评分存在负相关,具有统计学意义(P0.05)。结论针刺能改善FD患者临床症状和精神心理问题,其作用机制可能与升高血清Ghrelin水平有关。     

耳甲电针治疗功能性消化不良的临床效果

目的:观察耳甲电针治疗功能性消化不良的疗效。方法:选取2018年6月至2019年5月北京同仁医院收治的功能性消化不良患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用对照刺激,观察组采用耳甲电针刺激,所有患者治疗前后均使用功能性消化不良主要症状评分表、功能性消化不良生命质量量表(FDDQL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评估患者症状的严重程度,并参照功能性消化不良中医诊疗专家共识意见和功能性消化不良中西医结合诊疗共识意见的疗效评估方法,对比分析观察组与对照组治疗功能性消化不良的疗效。结果:观察组和对照组治疗前主要症状评分表、功能性消化不良生命质量量表(FDDQL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组症状及量表评分与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率82.22%,对照组治疗有效率57.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳甲电针对于功能性消化不良的各项症状具有较好的疗效。