胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折

目的:探讨胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折手术时机和疗效.方法:对1995～2000年接受手术治疗的45例Pilon骨折患者进行随访.骨折类型:Ⅰ型14例,Ⅱ型16例,Ⅲ型15例.22例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定,23例行有限切开内固定辅以外固定.术后平均随访40.8月.结果:按Mazur评分系统,45例中优37例,良5例,可2例,差1例.术后并发症:伤口不愈合(4例),伤口感染(2例),骨折延迟愈合(1例),踝关节肿胀(8例),踝关节僵硬(1例).结论:治疗方法的选择应遵循个体化原则.术前伤口处理、术中关节面解剖复位和应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施.     

DHS和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 分析比较DHS和解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效,探讨两种方法的优缺点.方法 回顾性分析2006年1月～2008年12月接受DHS内固定或解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折65例,两组患者均获1年以上的随访.其中DHS内固定39例(DHS组),解剖型锁定钢板内固定26例(解剖钢板组);病例选择时排除病理性骨折...     

角度钢板与解剖钢板治疗股骨髁部 C型骨折疗效对照研究

目的探讨应用股骨髁部角度钢板与解剖钢板治疗股骨髁部C型骨折的疗效差异。方法对我院1993年12月～2003年6月间治疗的股骨髁部C型骨折患者56例进行回顾性研究。将患者分两组,一组为切开复位角度钢板内固定(23例),另一组为切开复位解剖钢板内固定(33例)。通过随访收集56例患者相关临床资料、临床表现及影像学资料,并进行膝关节活动度测定,应用t检验和χ2检验比较两组关节活动度差异和患膝功能康复情况。结果术后患者的膝关节平均活动度:角度钢板内固定组为57.17°±17.63°,解剖钢板内固定组为86.09°±26.55°;解剖钢板内固定组患膝功能康复的优良率为90.9%,而角度钢板内固定组的优良率为73.9%。t检验和χ2检验结果证明,两组膝关节术后平均活动度及患膝功能康复程度差异均有显著性意义(P<0.05)。应用解剖钢板组术后膝关节平均活动度及患膝功能康复明显优于角度钢板组。结论应用解剖钢板内固定比角度钢板内固定治疗股骨髁部C型骨折在术后可获得更好的膝关节活动度和功能康复。     

股骨近端解剖型钢板＋重建钢板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折

2005年10月～2008年10月,我院应用解剖型钢板+重建钢板治疗老年转子间粉碎性骨折65例,取得良好疗效. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组65例,男48例,女17例,年龄65～82岁,均为闭合性骨折.按Evans分型 :Ⅰ型8例,Ⅱ型12例,Ⅲ型30例,Ⅳ型15例.合并内科疾病共33例:脑血管意外后遗症2例,慢性支气管炎3例,高血压20例,糖尿病8例.患者均于伤后7 d内手术.     

胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折

[目的]探讨解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效。[方法]本院自2003年1月～2006年1月应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折65例，29例患者应用胫骨远端内侧解剖钢板固定，其余的36例患者应用胫骨远端外侧解剖钢板固定，术中微创操作。根据AO分型：A型13例，B型37例，C型15例。[结果]术后随访8～36个月（平均18个月），疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统：优35例，良25例，可3例，差2例。术后所有患者获得骨性愈合，愈合时间为9～15周（平均11．5周）。[结论]选择合适的手术时间和术中微创操作，应用塑型良好的胫骨远端内、外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折，手术操作相对容易，内固定钢板符合胫骨远端解剖特点，内固定牢固，可以获得良好临床疗效。     

胫骨远端解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折

[目的]探讨解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效。[方法]本院自2003年1月～2007年1月应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折65例，29例患者应用胫骨远端内侧解剖钢板固定，其余的36例患者应用胫骨远端外侧解剖钢板固定，术中微创操作。根据AO分型：A型13例，B型37例，C型15例。[结果]术后随访8～36个月（平均18个月），疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统：优35例，良25例，可3例，差2例。术后所有患者获得骨性愈合，愈合时间为9～15周（平均11．5周）。[结论]选择合适的手术时间和术中微创操作，应用塑型良好的胫骨远端内、外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折，手术操作相对容易，内固定钢板符合胫骨远端解剖特点，内固定牢固，可以获得良好临床疗效。     

双解剖钢板治疗严重胫骨平台粉碎性骨折

目的：探讨双解剖型钢板治疗胫骨平台粉碎骨折的临床效果：方法：对16例胫骨平台骨折应用上述方法治疗的情况进行观察分析，随访时间12个月～3年，分别从双解剖钢板的作用、手术并发症、关节功能恢复情况等方面进行分析。结果：应用双解剖型支撑钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折，术后骨折固定牢靠，愈合时间较短，无关节畸形发生，但并发症较多、关节功能恢复不理想。结论：应用双解剖型支撑钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折可取得牢固固定，但存在不少问题。     

胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折

目的:探讨胫骨远端解剖钢板治疗Pilon骨折手术时机和疗效。方法:对1995～2000年接受手术治疗的45例Pilon骨折患者进行随访。骨折类型:Ⅰ型14例,Ⅱ型16例,Ⅲ型15例。22例行切开复位胫骨远端解剖钢板内固定,23例行有限切开内固定辅以外固定。术后平均随访40.8月。结果:按Mazur评分系统,45例中优37例,良5例,可2例,差1例。术后并发症:伤口不愈合(4例),伤口感染(2例),骨折延迟愈合(1例),踝关节肿胀(8例),踝关节僵硬(1例)。结论:治疗方法的选择应遵循个体化原则。术前伤口处理、术中关节面解剖复位和应用解剖钢板坚强内固定是提高Pilon骨折临床疗效的有效措施。     

临床应用解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折28例体会

目的总结临床应用解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析应用解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折28例患者的临床治疗资料。结果全部患者均获6个月～2年的影像学和功能随访,术后X线片示;患者骨折均达到解剖复位或接近解剖复位。骨折在6～12周后均获骨性愈合;根据Merchant标准评定,优18例,良7例,可2例,差1例,优良率89.3%。结论解剖型钢板治疗胫骨平台骨折内固定稳固,关节功能恢复良好,值得推广应用。     

应用钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的 分析应用钢板内固定治疗肱骨近端骨折的手术方法及临床疗效.方法对收治的肱骨近端骨折109例,采用钢板内固定治疗82例,其中三叶草钢板32例,解剖型锁定钢板50例.结果68例获得随访时间8～12个月,其功能按Neer评分判定:优47例,良11例,可7例,差3例,优良率85.3％.结论钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有创伤...     

58例锁骨骨折切开复位内固定术疗效分析

目的 总结分析锁骨骨折采用普通解剖钢板及锁定解剖钢板内固定术的疗效及优缺点.方法 对58例锁骨骨折分别采用普通解剖钢板及锁定解剖钢板内固定,术后随访分析骨折愈合情况.结果 27例采用普通解剖钢板固定,断板2例予以二次植骨锁定解剖钢板(LCP)固定后愈合,其余一期愈合.31例采用LCP固定,1例延迟愈合,30例一期愈合.结论 锁骨骨折,特别是粉碎性骨折或者骨折段比较长的,应该首选LCP固定.     

锁定加压钢板与解剖钢板治疗胫骨Pilion骨折疗效比较

[目的]总结比较锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)与解剖钢板在胫骨Pilion骨折中的临床疗效。[方法]回顾2002年5月～2010年3月采用锁定加压钢板及解剖钢板治疗的胫骨Pilion骨折47例。LCP组25例,男20例,女5例,年龄19～61岁,平均37岁。按AO分型:A型13例,B型7例,C型5例。解剖钢板组22例,男19例,女3例;年龄23～64岁,平均39岁。按AO分型:A型11例,B型6例,C型5例。比较两组的手术时间、出血量、恢复工作时间、骨折愈合时间、踝关节功能及并发症发生率,参照Mazur标准评价踝关节功能。[结果]两组均随访10个月以上,LCP组随访10个月～4年,平均25.2个月。解剖钢板组随访10个月～5年,平均26.5个月。两组均骨折愈合,LCP组手术时间、手术切口、出血量、恢复工作时间、骨折愈合时间、踝关节功能及并发症发生总数优于解剖钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]LCP及解剖钢板治疗胫骨远端骨折均可获得满意效果,但LCP具有创伤小、骨折愈合快、并发症少等优点,更加符合生物学固定原则,是治疗Pilion骨折的有效手段。     

锁骨外侧解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折

目的 探讨采用锁骨外侧解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效.方法 采用锁骨外侧解剖型锁定钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折17例.结果 本组获随访6～18个月,骨折均愈合满意,疗效评定结果:优14例,良2例,一般1例.结论 锁骨外侧解剖型镇定钢板设计合理,符合锁骨远端解剖生理特点,固定可靠,疗效良好.     

平行放置解剖型双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折疗效分析

目的 探讨平行放置解剖型双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效.方法 2009年1月至2013年12月,对26例肱骨远端C型骨折患者进行切开复位、平行放置解剖型双钢板内固定治疗.根据国际内固定研究学会(AO)分型,C1型12例,C2型8例,C3型6例.术后1周开始功能锻炼.根据肘关节功能恢复情况、影像学检查及Aitken-Rorabeek肘关节功能评定标准对手术疗效进行评价.结果 所有患者均获得随访,随访时间为平均8.3个月(6～12个月),结果显示骨折均愈合,且肘关节功能恢复满意.根据Aitken-Rorabeek肘关节功能评定标准,优14例,良9例,可3例,总优良率为88.5％.所有患者均未发生术后感染、内固定失败等.结论 平行放置解剖型双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折疗效满意,其是治疗肱骨远端C型骨折的理想术式.     

解剖型钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折

目的探讨解剖型钢板对于股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗效果。方法对16例股骨粗隆间粉碎性骨折采用骨折切开复位,解剖钢板内固定。结果16例患者中15例随访6个月-3年,1例发生轻度髋内翻,余14例骨折愈合,髋关节功能恢复满意。结论应用解剖型钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折操作简单方便,固定牢靠,是一种效果良好的内固定方法。     

解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

自2003年3月～2005年6月,应用解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折20例,骨折全部愈合,疗效满意.现报告如下.     

腓骨远端解剖型锁定钢板治疗外踝骨折

目的 探讨腓骨远端解剖型锁定钢板治疗外踝骨折的临床疗效.方法 应用腓骨远端解剖型锁定钢板治疗外踝骨折27例.结果 本组随访7～39个月,骨折均于6个月内愈合.采用Baird-Jackson评分系统进行疗效评定:优25例,良1例,可1例.结论 踝部骨折手术治疗强调恢复外踝长度及对位,重建踝关节的稳定,合理有效内固定和早期...     

105例儿童股骨髁上骨折治疗体会

[目的]探讨成人改良型肱骨近端外侧解剖钢板治疗儿童股骨髁上骨折临床应用效果.[方法]对105例儿童股骨髁上骨折患者切开复位后均采用成人改良型肱骨近端外侧解剖钢板固定.[结果]105例均获得随诊,术后随诊最长时间2年4个月,最短1年,骨折全部愈合,无延期愈合及骨不连,下肢功能正常.[结论]对于儿童股骨髁上骨折采用成人改良型肱骨近端外侧解剖钢板固定,能使骨折的复位与固定达到理想效果.     

双钢板治疗肱骨髁间严重粉碎性骨折

目的 评价双钢板治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的临床疗效.方法 采用双钢板手术治疗肱骨髁问严重粉碎性骨折21例,8例采用重建钢板及1/3管型钢板固定;10例采用外侧解剖型钢板及1/3管型钢板固定;3例使用双1/3管型钢板固定.结果 采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定:优7例,良9例,可3例,差2例,优良率为76%.结论 手术解剖复位重建稳定,术后早期功能锻炼,是提高疗效的重要因素.采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板固定法是治疗肱骨髁间严重粉碎骨折的适宜方法.     

解剖型钢板治疗肱骨远端C型骨折30例

目的探讨解剖型钢板治疗肱骨远端C型骨折的临床效果。方法应用肱骨远端解剖型钢板治疗肱骨远端骨折57例,资料完整的有30例。12例采用Campbell肱三头肌腱舌形切口,18例采用AO尺骨鹰嘴截骨入路。结果30例获得随访,随访时间6～36个月,平均16个月。按Cassebaum评分标准,优19例,良7例,一般4例,优良率为87%。术后无感染及尺神经麻痹,无钢板松动、断裂或迟发性骨折移位等并发症。结论解剖型钢板符合肱骨远端解剖及生物力学特点,可提供持续坚强固定,有利于术后功能锻炼,骨折愈合率高,并发症较少。