骨肉瘤中血管内皮生长因子表达与微血管密度和肺转移的关系

目的研究骨肉瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达与微血管 (MV)密度和肺转移的关系.方法用免疫组织化学法检测40例骨肉瘤组织中VEGF的表达和MV密度.结果 VEGF在骨肉瘤中的阳性率为65%(26/40),其中有肺转移者的阳性率(87.5%,14/16)明显高于无肺转移者(50%,12/24);阳性信号主要位于细胞胞浆,其阳性信号强度与骨肉瘤的组织学类型无关,但有无肺转移病例之间其表达强度有显著差异(P＜0.01).统计学分析显示骨肉瘤中VEGF表达强度与MV密度呈正相关(r＝0.7256,P＜0.01);有肺转移患者的骨肉瘤组织中MV密度明显高于无肺转移者(P＜0.01).结论本文结果提示在骨肉瘤发生发展中VEGF是促进MV生成的主要细胞因子,检测VEGF表达与MV密度值可作为判断骨肿瘤预后的重要指标.     

腰椎间盘突出症患者手术前后血浆内皮素及降钙素基因相关肽的变化

目的　探讨血浆内皮素 (ET)及降钙素基因相关肽 (CGRP)在腰椎间盘突出症(PLID)患者手术前后的变化及其意义。方法　采用放射免疫法检测 40例正常人及 40例患者手术前后的血浆CGRP及ET值。结果　 40例PLID患者术前血浆ET值明显高于正常对照组 ,术后ET值明显低于术前 (P <0 .0 1) ,但患者术后血浆ET值与正常对照组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。40例PLID患者术前血浆CGRP值与正常对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,40例PLID患者术后疼痛明显改善 ,且其血浆CGRP值明显高于术前及正常对照组 (P <0 .0 1)。正常对照组ET与CGRP无明显相关 ,病组术前ET与CGRP呈正相关 ,而术后两者无明显相关。结论　ET与CGRP共同参与了PLID的发病过程 ,为探讨PLID保守治疗方法提供了依据。     

解剖型钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折

目的探讨解剖型钢板对于股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗效果。方法对16例股骨粗隆间粉碎性骨折采用骨折切开复位,解剖钢板内固定。结果16例患者中15例随访6个月-3年,1例发生轻度髋内翻,余14例骨折愈合,髋关节功能恢复满意。结论应用解剖型钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折操作简单方便,固定牢靠,是一种效果良好的内固定方法。     

正中神经与肌皮神经的交通支及其临床意义

目的观察正中神经与肌皮神经之间的交通支，探讨其临床意义。方法对72侧防腐固定尸体解剖，对正中神经、肌皮神经之间的交通支进行测量与观察，并对不同类型交通支的结果进行比较。结果13人，16侧肢体存在18支交通支，出现率22．2％，男性与女性相比出现率高且差异显著，左右肢体的出现率无显著差异。其中肌皮神经从正中神经低位发出的有2支，正中神经-肌皮神经的交通支（Ⅰ型）与肌皮神经-正中神经的交通支（Ⅱ型）相比起、止点低，交通支较长，但直径细（Ⅰ型14．2～23．0cm，止点为11．0～21．5cm，长度为2．5～10．7cm，直径为0．55～2．15mm；Ⅱ型起点为0～17．ocm，止点为12．0～24．0cm，长度为1．9～8．4cm，直径为0．76～2．60mm）但两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论正中神经与肌皮神经之间存在着交通支，并起着一定的功能，手术时应注意加以保护，避免损伤。     

股骨髁间骨折术后两种康复治疗效果比较

目的比较中药熏洗与CPM机功能锻炼在股骨髁间骨折术后康复中的作用,为临床选择安全有效的康复方式提供参考.方法我们将131例股骨髁间骨折术后患者随机分为两组,术后2w均以自主锻炼为主,术后第3w开始分别给予中药熏洗和CPM机功能锻炼,比较术后12w时两组患者膝关节功能恢复程度.结果发现在股骨髁间骨折术后膝关节功能康复中,术后2w内康复以自主锻炼为主,术后3～12 w应用中药熏洗和CPM机功能锻炼均可达到良好恢复程度.结论提示中药熏洗和CPM机功能锻炼均是股骨髁间骨折术后功能恢复的良好方法,应根据损伤的程度和患者自身的意愿,给予适当的治疗方法.     

Rb与cyclinD1在骨肉瘤中的表达及其意义

目的 研究Ｒｂ与ｃｙｃｌｉｎＤ１蛋白在骨肉瘤中的表达及其意义。方法 采用免疫组织化学方法对４７例骨肉瘤及１８例良性骨肿瘤组织标本进行Ｒｂ、ｃｙｃｌｉｎＤ１蛋白表达检测。结果 ｃｙｃｌｉｎＤ１在骨肉瘤标本中的表达高于良性骨肿瘤组织中的表达（Ｐ〈０．０５）,其差异有显著性。Ｒｂ蛋白在骨肉瘤标本中的表达低于良性骨肿瘤标本中的表达（Ｐ〈０．０５）,其差异有显著性。Ｒｂ蛋白表达在骨肉瘤临床分期ⅡＡ与Ⅲ期之间     

骨肉瘤发生中p53蛋白表达对细胞凋亡的调节

目的研究骨肉瘤发生中p53蛋白表达对细胞调亡的调节。方法利用原位脱氧核糖核酸末端转移酶(In situ terminal deoxynucleotide transferase;ISTdT)标记技术和SP免疫组织化学方法分别检测骨肉瘤和良性骨肿瘤组织中凋亡细胞和p53蛋白的表达。结果骨肉瘤中p53蛋白的阳性率(76.9%,50/65)和阳性表达强度明显高于良性骨肿瘤组织(21.1%,4/19)(分别为P＜0.01和P＜0.05),但4种亚型之间差异无显著性(P＞0.05)。骨肉瘤组织中凋亡细胞密度均明显低于良性骨肿瘤组织(P＜0.01),但各亚型之间两者亦均无明显差异(P＞0.05);骨肉瘤和良性骨肿瘤组织中p53蛋白表达与凋亡细胞密度呈明显的线性负相关(r=-0.8954,P＜0.01),其表达增强则凋亡细胞密度逐渐降低。结论在骨肉瘤发生中p53基因突变可能是一种频发事件。突变型p53基因可能是通过其蛋白过度表达抑制肿瘤细胞凋亡,导致骨肉瘤的发生和发展。     

百里醌对人骨肉瘤SaOS-2细胞生长的抑制作用

目的 探讨百里醌对体外人骨肉瘤SaOS-2细胞生长的影响及其机制.方法 百里醌作用人骨肉瘤SaOS-2细胞24h后,细胞计数CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;DAPI染色后荧光显微镜下观察细胞形态学变化;Western blot检测SaOS-2细胞中Caspase-3、X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)和Smac的表达.结果 不同浓度(20、40、80μmol/L)百里醌作用人骨肉瘤SaOS-2细胞24h后,细胞存活率分别为(75.5±4.2)%、(62.1±6.7)%和(52.5±4.9)%;细胞早期凋亡率分别为(8.1±0.7)%、(13.2±1.1)%和(20.2±1.7)%;百里醌作用后,SaOS-2细胞出现典型凋亡的形态学改变;百里醌可明显上调Caspase-3和Smac在SaOS-2细胞中的表达,而显著抑制XIAP的表达.结论 百里醌具有抑制体外人骨肉瘤SaOS-2细胞生长和促进细胞凋亡的作用,可能是通过上调人骨肉瘤SaOS-2细胞中Caspase-3和Smac的表达和下调XIAP的表达而实现.

Abstract：

Objective To investigate the inhibitory effect of thymoquinone on the growth of human osteosarcoma cell line SaOS-2 in vitro.Methods After human osteosarcoma SaOS-2 cells were treated with different concentrations of thymoquinone, the proliferation was measured by Cell Counting Kit-8 (CCK-8) assay. The flowcytometry (FCM) was used to determine apoptosis of SaOS-2 cells. The morphological changes of SaOS-2 cells were observed under the fluorescence microscopy after DAPI staining. Western blotting was used to detect the protein expression of Caspase-3, X-linked inhibitor of apoptosis protein (XIAP) and Smac.Results Thymoquinone obviously suppressed proliferation of SaOS-2 cells in a dose-dependent manner, and the apoptosis rate was (8.1±0.7)%, (13.2±1.1)% and (20.2±1.7)% respectively when the concentrations of thymoquinone exposed were 20, 40 and 80 μmol/L. After treatment with thymoquinone, the expression of Caspase-3 and Smac was up-regulated in SaOS-2 cells, and thymoquinone treatment significantly decreased the XIAP levels in SaOS-2 cells.Conclusion Thymoquinone has the anti-tumor effect on the human osteosarcoma SaOS-2 cells in vitroprobably by up-regulating the expression of Caspase-3 and Smac and down-regulating the expression of XIAP.     

保留骨膜的兔桡骨缺损性骨不连动物模型的制备

目的:制备新西兰大白兔保留骨膜的桡骨缺损性骨不连动物模型。方法:将20只成年新西兰大白兔随机分成两组,分别制成桡骨缺损长度为15mm及30mm组实验兔,每组10只,分别在4、8、12、16周时摄X线片,16周后不愈合兔标本再行组织病理学检查。结果:在保留骨膜的情况下截取兔桡骨中远段骨质长度15mm组,16周时均可见断端骨性愈合,在30mm组16周时,大体标本均见桡骨缺损处无骨性连接,骨折断端封闭,有硬化骨形成并见缺损区纤维组织充填,病理切片证实断端为纤维组织生长。结论:成功制备了新西兰大白兔保留骨膜的桡骨缺损性骨不连动物模型。