腹腔镜使用中常见问题及处理

介绍腹腔镜在使用中的常见问题及处理。通过各个系统分析原因,介绍解决方法。处理一些常见问题后,可减少医疗纠纷,提高手术成功率。通过对腹腔镜摄像监视系统、气腹、光源系统、多功能单双极高频电刀及器械系统常见问题及处理方法的介绍,能够使腹腔镜手术顺利进行,减少医疗纠纷的发生。     

多路电视腹腔镜图像数字化系统的研究及应用

为了解决同时多台腹腔镜模拟图像的采集和数宁化,研究出多路医用电视腹腔镜图像数字化处理系统.本文系统地介绍了多蹄电视腹腔镜图像数字化处理系统的结构设计、软硬件设计及在临床应用过程中不断提高系统视频质量的方法.     

腹腔镜数字图像处理系统的临床实验研究

本文通过临床运用最新研发的腹腔镜数字图像处理系统,与原腹腔镜数字图象处理软件系统对比观察系统的稳定性及精确性,探讨其临床应用的价值.     

腹腔镜外科百年发展史

到2001年,腹腔镜外科的发展将经历整整100年,近十余年,腹腔镜外科又有了很大的进展,回顾其发展历程,经历了三个时代：诊断腹腔镜,手术腹腔镜及现代腹腔镜时代,我国腹腔镜技术虽起步较晚,但发展迅速,随着高科技的不断发展,腹腔镜外科将展现美好的未来。     

电视腹腔镜录像系统在教学中的应用

本文介绍了电视腹腔镜的构造及录像系统示教方法，并论述了将电视腹腔镜录像系统应用于解剖、病理及临床课教学中的体会。     

腹腔镜操对减少妇科腹腔镜手术并发症研究

目的 探讨腹腔镜操对减少腹腔镜手术并发症的影响.方法 随机将180例妇科腹腔镜手术患者分为对照组与实验组各90例,分别予以常规护理和加做腹腔镜操护理.记录2组患者术后并发症发生率及住院日及尿管留置时间.结果 实验组的患者腹腔镜手术并发症发生率较对照组显著降低.对照组住院日及尿管留置时间较实验组长.结论 做好腹腔镜操能有效地预防和减少并发症的发生,减少住院日,促进尿管早日拔出,加快患者术后康复.     

单孔腹腔镜手术在泌尿外科的应用

中国及欧洲泌尿外科临床诊疗指南推荐应用腹腔镜根治性前列腺切除术、腹腔镜肾癌根治切除术、腹腔镜肾上腺切除术等微创技术治疗前列腺癌、肾肿瘤和肾上腺肿瘤等泌尿外科疾病。与开放手术比较,腹腔镜造成的急性系统反应要低很多,     

腹腔镜术诊治输卵管妊娠56例临床分析

目的：探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的可行性、安全性及治疗效果。方法：在持硬麻醉下使用电视腹腔镜手术系统采取输卵管开窗术及输卵管切除术治疗输卵管妊娠。结果：56例患者中有50例均在腹腔镜下顺利完成，无并发症出现。结论：腹腔镜治疗输卵管妊娠可作为一种常规手术加以推广。     

妇科腹腔镜手术

目的 :探讨在妇科手术中腹腔镜技术的临床应用价值。方法 :应用腹腔镜设备进行电视腹腔镜下检查及手术治疗 40例 ,包括子宫浆膜下肌瘤挖除术、卵巢囊肿剥离术、输卵管妊娠手术、输卵管积水造口术、附件切除术及多囊卵巢手术等。结果 :40例病人均在腹腔镜下完成手术 ,无中转开腹及严重并发症。结论 :腹腔镜技术在妇科手术中可同时发挥诊断和治疗作用。     

妇科腹腔镜手术患者的护理

目的：探讨妇科腹腔镜手术的术后护理。方法：对30例妇科腹腔镜手术后患者进行系统的整体护理，认真观察生命体征及病情变化并及时处理。结果：通过护理干预，防止和减少了并发症的发生。结论：措施得当的护理干预可以防止和减少手术后并发症的发生，促进患者顺利康复。     

腹腔镜超声在410例腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 评价腹腔镜超声在腹腔镜胆囊切除术中的作用。方法 在410例腹腔镜胆囊切除术中，应用Sharplan腹腔镜超声设备对病人肝、胆囊、胆管、胰腺进行腹腔镜超声检查。结果 胆道畸形率3．5％，术前诊断改变率4．4％，术前末预期疾病发现率2．4％，胆道损伤率及残留结石率为零。结论 在腹腔镜胆囊切除术中，腹腔镜超声有助于提高诊断正确率，降低并发症发生率。     

腹腔镜多脏器联合手术的临床研究

目的探讨腹腔镜多脏器联合手术的临床应用价值。方法回顾分析237例腹腔镜多脏器联合手术的临床资料,其中双侧精索静脉曲张高位结扎术28例,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合肝囊肿开窗术15例,LC联合胆总管探查术23例,LC联合肝血管瘤切除术12例,LC联合阑尾切除56例,LC联合消化性溃疡穿孔修补术20例,腹腔镜消化性溃疡穿孔修补联合腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)24例,LC联合精索静脉曲张高位结扎术20例,LC联合附件手术8例,LA联合附件手术31例。结果237例腹腔镜多脏器联合手术2例中转,其余235例均获成功;3例术后出现并发症,1例术后胆漏,1例术后早期炎性肠梗阻,1例术后右下腹炎性包块,均保守治疗痊愈出院。结论腹腔镜多脏器联合手术能够安全、有效、经济地处理多种腹部疾病、使患者能够充分享受微创外科手术的优越性,在基层医院也具有临床应用价值。     

腹腔镜下全子宫切除术和子宫次全切除术效果比较

目的比较腹腔镜下全子宫切除术和子宫次全切除术的疗效。方法回顾性分析2012年1月~2013年5月在我院行腹腔镜下子宫切除术患者40例的临床资料。其中性腹腔镜下全子宫切除术患者22例,行腹腔镜下次全子宫切除术患者18例。比较两组患者术中和术后恢复情况。结果腹腔镜下子宫次全切患者手术时间短于全切患者,术中出血量少于全切患者,住院时间短于全切患者(P<0.05或<0.01)。结论对于可以保留宫颈的患者,采用腹腔镜下次全切除术治疗具有创伤小、恢复快的优点。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术32例临床分析

目的：探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全行及可行性并总结手术经验。方法回顾分析我院2011年3月至2012年1月行单孔腹腔镜阑尾切除手术的32例患者的病例资料。结果30例成功施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,手术时间20～75min,术后无出血、肠瘘、切口感染等并发症发生,恢复情况良好,切口美观。1例因既往反复发作盆腔炎,术中见回盲部粘连严重,中转为三孔法切除阑尾。1例阑尾根部坏疽穿孔中转开腹行阑尾切除术。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术虽然操作难度有所增加,但是安全可行,美容效果明显,值得临床应用。     

腹腔镜下阑尾切除术疗效分析

目的总结腹腔镜阑尾切除术的治疗经验,探索其开展的临床意义。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术62例临床资料,其中慢性阑尾炎8例,急性单纯性阑尾炎1例,急性化脓性阑尾炎52例,急性坏疽或穿孔性阑尾炎9例。结果完成腹腔镜阑尾切除术56例,中转开腹6例。腹腔镜阑尾切除术平均手术时间40min,平均术后住院时间3．3d。术后并发症主要有：穿刺孔感染2例,腹腔脓肿2例,无腹腔出血,无肠管损伤、阑尾残端瘘。所有患者均康复出院。术后随访3～6个月无粘连性肠梗阻发生。结论腹腔镜阑尾切除术安全、有效,能明显减轻患者术后疼痛,缩短康复时间、降低切口感染率,其安全性及有效性均较高,值得临床推广。     

腹腔镜子宫切除术的临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫切除术在临床中的表现情况。方法:选取确诊为良性妇科疾病需要进行子宫切除的患者150例,将其随机分成观察组75例(腹腔镜子宫次全切除术)和对照组75例(腹腔镜辅助阴式子宫切除术),对比两组的临床效果。结果:经过治疗,两组患者在手术平均时间、术中出血量、术后疼痛情况、使用抗生素、住院平均天数以及术后2个月正常性生活感觉等方面相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:不论是LSH还是LAVH手术均是成熟的子宫切除方式,腹腔镜子宫切除手术应该根据患者的病情、年龄以及手术操作者的技术水平而选择适宜的手术方式。     

腹腔镜胆囊次全切除术治疗复杂性胆石症

目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术应用于复杂性胆石症治疗的可行性及优越性。方法将2004年1月～2008年12月收治的各类复杂性胆石症病变102例,随机分为腹腔镜胆囊次全切除术组(LSC组,47例)和腹腔镜胆囊切除术组(LC组,55例)。观察两组患者术中出血量、手术时间、腹腔镜胆囊切除术中转开腹胆囊切除情况、术后引流情况、胆囊窝积液和并发症等指标。结果LC组术中出血量和每天腹腔引流量均显著高于LSC组(P<0.01),而且LC组的手术时间、住院时间与LSC组比较差异也具有统计学意义(P<0.01)。LC组术后并发症及术后复查时胆囊窝积液发生率也高于LSC组,但比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊次全切除术在治疗复杂性胆石症中,可降低手术风险,减少术后并发症的发生率和肝外胆道损伤的发生率,是治疗复杂性胆石症安全有效的手术方法。     

腹腔镜下胆囊切除术护理配合回顾性分析

目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术的护理配合.方法 结合本院腹腔镜胆囊切除术具体手术操作过程,总结该手术对护理人员专业知识的要求.结果 通过医护人员密切的配合,本院腹腔镜胆囊切除术平均手术时间为25min,术后住院时间为3～4d,均康复出院.结论 手术室护士只有熟练掌握腹腔镜胆囊切除术配合的全过程,手术才能顺利完成.     

腹腔镜胆囊切除术的临床研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床应用及并发症的发生与防治。方法：回顾性分析1026例腹腔胆囊切除术的临床资料。结果：腹腔镜胆囊切除术成功率97.4％，严重并发症率1.37％，其中胆管损伤0.49％，胆漏0.49％，出血0.39％。结论：腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、痛苦少。严格腹腔镜手术程序可降低严重并发症率。     

腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症的临床表现、发病机制及治疗方法。方法：对79例腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症患者进行回顾性分析。结果：该组腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症患者均经相应的手术治疗和围手术期处理而痊愈。结论：准确的诊断、积极有效的围手术期处理与正确的术中处理是防治腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症的重要举措。