转化生长因子-β1对脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响

 目的 探讨转化生长因子(Transforming growth factor-β1,TGF-ββ1)对大鼠脊髓损伤后神 经细胞凋亡及神经动能恢复的影响。方法 采用改良 Allen爷s撞击法制作脊髓损伤大鼠模型, 根据干预 方式不同随机分为对照组、模型组、TGF-β1治疗组(渗透微泵持续蛛网膜下腔泵入 1μg/h TGF-β1)、 TGF-β1抗体组(渗透微泵持续蛛网膜下腔泵入 1μg/h TGF-β1中和抗体), 按设定的不同时间点随机处死各组的实验动物, 取材。应用 TUNEL法、RT-PCR、Western blot和免疫组织化学染色分别检测不同组 别在神经细胞凋亡, 脊髓组织细胞中 TGF-β1和 Fas的 mRNA及蛋白质表达差异。通过 BBB运动功能 评分法评估大鼠后肢运动功能恢复情况。结果 脊髓损伤后 TGF-β1和 Fas表达时间依赖性增加, Fas 表达 24h达高峰, TGF-β1表达 7d达高峰。脊髓损伤后神经细胞凋亡增加, 其中 8h神经元凋亡明显, 7 d神经胶质细胞凋亡明显。局部应用 TGF-β1, 可显著下调损伤脊髓组织 Fas表达, 减少 8h和 7d时神 经元凋亡及神经胶质细胞凋亡数量, BBB运动功能评分结果显示, TGF-β1治疗组大鼠后肢运动功能明显改善(P约0.01)。结论 脊髓损伤部位应用 TGF-β1可抑制 Fas mRNA及蛋白质的表达, 减少脊髓损伤 部位神经细胞的凋亡, 有利于促进脊髓神经功能的恢复。     

盲肠侵袭性纤维瘤病一例报道

病人：女性，28岁。因持续性右下腹疼痛半月于2008年8月11日就诊。有“阑尾切除手术”史1年。体检：腹平，右下腹可见陈旧性手术疤痕，愈合良好。触诊腹软，肝脾肋下未及。右下腹扪及包块，大小约5cmx7cm，质地偏硬，边界不清，压痛明显，伴轻度反跳痛，无肌卫。肠鸣音活跃。彩色超声：①右下腹混合性肿块，来自回盲部，占位可能；②肝实质占位，血管瘤可能。盆腔CT：盲肠、     

腹腔镜下阑尾切除术疗效分析

目的总结腹腔镜阑尾切除术的治疗经验,探索其开展的临床意义。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术62例临床资料,其中慢性阑尾炎8例,急性单纯性阑尾炎1例,急性化脓性阑尾炎52例,急性坏疽或穿孔性阑尾炎9例。结果完成腹腔镜阑尾切除术56例,中转开腹6例。腹腔镜阑尾切除术平均手术时间40min,平均术后住院时间3．3d。术后并发症主要有：穿刺孔感染2例,腹腔脓肿2例,无腹腔出血,无肠管损伤、阑尾残端瘘。所有患者均康复出院。术后随访3～6个月无粘连性肠梗阻发生。结论腹腔镜阑尾切除术安全、有效,能明显减轻患者术后疼痛,缩短康复时间、降低切口感染率,其安全性及有效性均较高,值得临床推广。