弗雷曼特尔膝关节感知问卷的汉化及信效度检验

目的汉化弗雷曼特尔膝关节感知问卷, 并在膝关节骨关节炎患者中检验其信度和效度。方法对英文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷进行翻译、回译、跨文化调试、预调查访谈, 确定中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷。采用便利抽样法, 选取2017年6月—2020年12月安徽医科大学附属六安医院骨科收治的200例膝关节骨关节炎患者进行调查, 以检验中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷的信效度。采用临界比值法进行条目筛选;采用内容效度指数、探索性因子分析和验证性因子分析检验问卷的效度;采用Cronbach’’s α系数、分半信度系数、重测信度系数检验问卷的信度。结果中文版弗雷曼特尔膝关节感知问卷经最大方差正交旋转法共提取出2个公因子, 累计方差贡献率为83.541%, 包括9个条目。总问卷的Cronbach’’s α系数为0.905, 各维度的Cronbach’’s α系数分别为0.913、0.905, 总问卷的分半信度系数为0.903, 总问卷的重测信度系数为0.923;平均量表水平的内容效度指数为0.906, 条目水平的内容效度指数为0.885～1.000。验证性因子分析结果显示, 整体模型拟合良好。结论中文版弗雷...     

老年膝关节骨性关节炎患病危险因素的调查

背景：膝关节骨性关节炎是老年人最常见的一种关节疾病,可引起老年人下肢残疾,严重影响着老年人的日常活动和生活质量,了解老年人膝关节骨性关节炎的患病因素对预防疾病的发生起到积极作用。目的：通过调查佛山市高明区老年人膝关节骨性关节炎的患病情况,探讨老年人膝关节骨性关节炎的相关危险因素。方法：在佛山市高明区内采用分层多阶段整群抽样方法,抽取2250名60岁及以上老年人进行膝关节骨性关节炎的流行病学问卷调查,男女各1125名,对1064名有症状者进行膝关节正侧位X射线检查,老年人膝关节骨性关节炎诊断标准为临床症状阳性和X射线Kellgren＆Lawrence分级2级及以上者。采用SPSS13.0软件对调查问卷结果进行多因素非条件Logistic回归分析,筛选出膝关节骨性关节炎的危险因素。结果与结论：文化程度、饮食习惯、吸烟、饮酒、出入爬楼梯习惯、蹲位排便习惯、骨质疏松病史并不是老年人膝关节骨性关节炎的危险因素（均OR〈1）。性别、年龄、肥胖、居住环境潮湿阴暗、站姿工作习惯、重体力劳动职业、膝关节外伤史、骨性关节炎家族史是老年人膝关节骨性关节炎的危险因素（均OR〉1）。     

广州市越秀区126例老年人膝关节骨性关节炎患病危险因素：与121例老年组的病例-对照分析

目的：通过调查越秀区老年人膝关节骨性关节炎的患病情况,分析老年性膝关节骨性关节炎的相关危险因素。方法：选择广州市越秀区采用美国风湿病协会1995 年制定的标准确诊的126 例膝关节骨性关节炎老年患者为病例组,121例非膝关节骨性关节炎老年患者为对照组,实施横断面现场调查。采用《骨性关节炎调查问卷》表,包括以下几个方面的调查：①一般情况：姓名、性别、年龄、身高、体质量、文化程度、家庭住址。②工作性质：职业分类、工作环境、膝关节是否经常负重。③曾居住环境（是否阴暗、潮湿）。④遗传因素：骨关节炎家族史。⑤膝关节既往病史：外伤、骨病等。⑥其他内分泌疾病：肾病、糖尿病、甲状腺疾病等。采用非条件Logistic 回归分析筛选出膝关节骨性关节炎的危险因素。结果：共收回完整问卷247份。参与分析的9个变量中,4个变量有统计学意义,包括：性别（OR=2.646,95%CI=1.021～6.861）、曾居住环境[潮湿（OR=5.792,95%CI=1.503～22.326）、阴暗（OR=5.593,95%CI=1.476～65.722）、潮湿＋阴暗（OR=13.582,95%CI=2.123～86.910）]、关节经常负重（OR=18.091 , 95%CI=5.861～55.842）、膝关节既往史（OR=27.298 ,95%CI=7.990～93.268）。而年龄、体质量指数、文化程度、家族史、其他内分泌疾病史与膝关节骨性关节炎不相关。结论：膝关节骨性关节炎发病受到性别、曾居住条件（潮湿、阴暗、潮湿＋阴暗）、关节经常负重以及膝关节既往史的影响。     

孕晚期妇女胎动自我监测健康信念问卷的编制和信效度检验

目的 编制用于评估孕晚期妇女胎动自我监测健康信念的调查问卷并检验其信效度.方法 通过结构式访谈,结合理论研究和文献回顾,筛选和编写条目,初步形成问卷.通过专家咨询法评价问卷内容效度和条目表述,对问卷进行预调查以调整条目顺序和表达.方便抽取上海市2所三级甲等医院产科病房产后妇女进行回顾性调查,对回收的227份有效数据进行问卷项目分析,检验其结构效度、内部一致性信度和重测信度.结果 问卷各条目内容效度为0.800~1.000,总体为0.952,项目分析显示条目鉴别度高.探索性因子分析析出5个公因子,累积解释方差变异量62.550%.各维度Cronbachα系数为0.424~0.932,问卷总体为0.860;各维度重测信度在0.799~0.957,总体为0.925.结论 孕晚期妇女胎动自我监测健康信念问卷信效度较好,可作为孕晚期妇女胎动自我监测健康行为相关研究的测评工具.     

急性白血病患儿照顾者照护知信行问卷的编制及信度效度检验

目的编制急性白血病患儿照顾者照护知识、态度及行为问卷,并对其进行条目筛选及信度、效度检验。方法以"知信行"理论为指导,通过相关文献回顾、半结构访谈和2轮专家咨询形成试测问卷。选取郑州市2所三级甲等医院360例住院治疗的急性白血病患儿照顾者的调查数据进行项目分析,应用探索性因素分析、内容效度测评问卷的效度,采用内部一致性系数、折半信度对问卷的信度进行分析。结果共删除13个条目,保留41个条目:照护知识维度22个条目,态度维度11个条目,行为维度8个条目;探索性因子分析中各维度分别提取4、2、1个公因子,且分别解释总方差的72.141%、70.336%、55.798%;问卷内容效度分别为0.909、0.922、0.929,条目内容效度为0.857～1.000;总问卷及各维度的Cronbachα系数分别为0.967、0.953、0.916、0.885,总问卷及各维度的折半信度分别为0.894、0.842、0.762、0.833。结论问卷具有良好的信度、效度,可以用于急性白血病患儿照顾者照护知识、态度及行为评估。     

护士情域能力评价量表的编制及信度效度检验

目的 编制护士情域能力评价量表,检验其信度、效度,为评价护士情域能力提供有效工具。方法 以情感领域分类学为指导,结合文献查阅、小组讨论和2轮专家咨询形成初始评价量表。采用便利抽样法对镇江市3所三级甲等医院360名护士进行问卷调查,检验问卷信度、效度,形成正式量表。结果 共删除18个条目,保留25个条目：专业价值内化能力（7个条目）、专业价值评价能力（6个条目）、专业内涵领悟能力（7个条目）、专业信念感知能力（5个条目）。经探索性因子分析提取出4个公因子,累积方差贡献率为68.117%,验证性因子分析显示模型适配度良好。量表内容效度指数为0.928,各条目的内容效度指数为0.800~1.000;量表总Cronbach α系数为0.959,折半信度为0.897。结论 护士情域能力评价量表具有较好的信度及效度,可用于评价护士情域能力。     

广州市越秀区126例老年人膝关节骨性关节炎患病危险因素:与121例老年组的病例一对照分析

目的:通过调查越秀区老年人膝关节骨性关节炎的患病情况,分析老年性膝关节骨性关节炎的相关危险因素.方法:选择广州市越秀区采用美国风湿病协会1995年制定的标准确诊的126例膝关节骨性关节炎老年患者为病例组,121例非膝关节骨性关节炎老年患者为对照组,实施横断面现场调查.采用<骨性关节炎调查问卷>表,包括以下几个方面的调查:①一般情况:姓名、性别、年龄、身高、体质量、文化程度、家庭住址.②工作性质:职业分类、工作环境、膝关节是否经常负重.③曾居住环境(是否阴暗、潮湿).④遗传因素:骨关节炎家族史.⑤膝关节既往病史:外伤、骨病等.⑥其他内分泌疾病:肾病、糖尿病、甲状腺疾病等.采用非条件Logistic回归分析筛选出膝关节骨性关节炎的危险因素.结果:共收回完整问卷247份.参与分析的9个变量中,4个变量有统计学意义,包括:性别(OR=2.646,95%CI=1.021～6.861)、曾居住环境[潮湿(OR=5.792,95%CI=1.503～22.326)、阴暗(OR=5.593,95%CI=1.476～65.722)、潮湿+阴暗(OR=13.582,95%CI=2.123～86.910)]、关节经常负重(OR=18.091,95%CI=5.861～55.842)、膝关节既往史(OR=27.298,95%CI=7.990～93.268).而年龄、体质量指数、文化程度、家族史、其他内分泌疾病史与膝关节骨性关节炎不相关.结论:膝关节骨性关节炎发病受到性别、曾居住条件(潮湿、阴暗、潮湿+阴暗)、关节经常负重以及膝关节既往史的影响.     

护理职业风险评估工具的研制与评价

目的 研制并评价适合中国国情及医院发展现状的护理职业风险评估工具.方法 参考国际劳工组织职业安全与卫生信息中心(ILO-CIS)的国际职业危害数据库时护理职业危害因素的分类,结合对临床护士的结构式访谈及对护理专家函询的结果 ,初步确定护理职业风险评估工具有5个维度29项条目.对某三甲医院443名临床护士进行预调查,评定调查问卷的内部信度、重测信度、内部效度、结构效度.对福建省2142名临床护士进行调查,评价本调查问卷的稳定性与适用性.结果 护理职业风险评估工具内容效度指数平均为0.946,各个条目与所属部分的相关系数均>0.5.本调查问卷初步应用与预调查的Cron-bsch's α系数相似.结论 护理职业风险评估工具具有较好的信度和效度,在较大样本的初步应用显示出较为稳定的测量特性,可用于评价我国护士职业风险.     

重症监护室医护人员实施早期康复行为意向问卷的编制及信效度检验

目的 编制重症监护室(intensive care unit, ICU)医护人员实施早期康复行为意向问卷并检验其信效度，为展开相关研究提供测评工具。方法 基于计划行为理论，通过文献分析、专家咨询、小组讨论形成初始问卷。采用便利抽样法对上海市3所三级甲等医院的202名ICU医护人员进行调查。通过项目分析筛选条目，探索性因子分析评估结构效度，最终确定问卷条目。计算Cronbach’α系数和重测信度对问卷信度进行评价。结果 最终形成了包含5个维度26个条目的问卷。探索性因子分析共提取了5个公因子，累积方差贡献率为70.51%。问卷各条目水平的内容效度为0.800～1.000,问卷水平的内容效度为0.813。问卷总的Cronbach’s α系数为0.941,各维度Cronbach’s α系数均>0.7。问卷总重测信度为0.995,各维度的重测信度为0.932～1.000。结论 ICU医护人员实施早期康复行为意向问卷具有良好的信度和效度，值得推广应用。     

护理人员安宁疗护知识问卷的编制及信效度检验

目的 编制护理人员安宁疗护知识问卷,并评估其信度、效度。方法 参考安宁疗护指南、相关文献、护理专家讨论及德尔菲2轮专家咨询法,形成最初版护理人员安宁疗护知识问卷。采取便利抽样法选取青海省人民医院600名护理人员进行调查,评估问卷信度和效度,形成正式问卷。结果 共删除28个条目,保留18个条目。分别为心理护理（3个条目）、心灵关怀与死亡教育（3个条目）、症状护理（7个条目）、基本知识（5个条目）。问卷总内容效度指数0.910,各条目内容效度指数为在0.820~1.000;探索性因子分析共提取4个公因子,公因子解释变量的累积方差贡献率为 52.600%,验证性因子分析显示模型适配度较好。问卷总Cronbach α系数为0.864,4个维度的Cronbach α系数为0.777~0.826。间隔2周后,总问卷重测信度结果为0.852,4个维度的重测信度为0.781~0.862。结论 本研究编制的护理人员安宁疗护知识问卷具有较好的信度、效度,可用于评估护理人员安宁疗护知识的掌握情况。     

原发性膝骨性关节炎的非手术治疗

背景：膝骨性关节炎是中老年人的常见病和多发病,绝经女性发病率明显高于其他人群,临床以膝关节的疼痛及功能障碍为主。目前膝骨性关节炎可供选择的治疗方法有很多种,其中非手术治疗是主要治疗和基础治疗的方法。目的：总结各种膝骨性关节炎的非手术治疗各种方法的优势及局限性。方法：以“骨性关节炎,膝骨性关节炎,流行病学,病因,发病机制,治疗”为中文捡索词,以“osteoarthritis/knee osteoarthritis/pathogenesis,therapy”为英文检索词,检索维普、万方和中国知网（CNKI）期刊全文数据库、Medline和PubMed数据库2000年1月至2013年5月有关膝骨性关节炎的流行病学,相关因素、发病机制及非手术治疗的临床报道和综述。排除重复性研究和不典型报道。结果与结论：膝骨性关节炎的病因不明,发病机制可能与年龄、性激素、负荷传导紊乱、遗传等多种因素相关。膝骨性关节炎的临床表现多种多样,可选用的临床治疗方法很多,但每一种治疗方法的临床适应征不完全相同,临床疗效也各有千秋。药物是治疗膝骨性关节炎的最常用手段,其他如中药、针灸、按摩等也能明显缓解患者的疼痛症状,改善膝关节的功能。而肌力训练与机械振动是一种新兴的治疗方法,虽然未广泛应用到临床,但疗效已渐渐得到了肯定,仍需大量的临床摸索和经验的积累。此外,大量的临床资料还显示采用口服药物的同时配合生活方式的改变、运动或肌力训练等综合疗法,其临床疗效往往优于单一疗法。     

膝关节骨性关节炎患者功能测评工具的研究进展

文章综述了国内外常用膝关节骨性关节炎功能测评工具的内容和应用,包括西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数、奎森功能演算指数、关节炎影响评估表2、膝关节损伤和骨关节炎评分、美国膝关节协会评分、Lysholm膝关节评分、国际膝关节文献编制委员会膝关节评估表、关节炎患者报告结局、骨关节炎测定量表等,并建议应根据不同的研究目的和研究对象选择具有较高信效度的测评工具对膝关节骨性关节炎患者进行有效的评估。     

助产士核心胜任力量表信度和效度研究

目的:对助产士核心胜任力量表进行信度和效度的检测。方法:采用文献回顾的方法,重点参考国际助产联盟制定的助产士胜任力标准,通过助产专业的专家,形成助产士核心胜任力量表,并对北京市19家医院的300名助产士进行测评,对量表进行信度和效度分析,最终形成量表。结果:有效量表295份。助产士核心胜任力量表共由6个维度,54项条目组成,其内部一致性Cronbach’sα系数为0.978,各分维度的Cronbach’sα系数为0.921～0.938之间,均在0.9以上,总量表的内容效度比为0.95,结构效度6个因子的累计解释变量为70.927%,均在测量学可接受的范围。结论:该助产士核心胜任力量表具有良好的信度和效度,条目设置适用于我国助产士核心胜任力的评价。     

膝骨性关节炎患者动态平衡能力变化

背景：膝骨性关节炎患者屈膝肌力及伸膝肌力均有不同程度的下降,进而影响患者的平衡控制能力。目的：探讨膝骨性关节炎患者动态平衡功能的变化特征。方法：纳入22例膝骨性关节炎患者（膝骨性关节炎组）和20例健康正常人（正常组）,应用动态平衡仪进行动态平衡能力测试,包括总体稳定指数、前后方向稳定指数和左右方向稳定指数;稳定性测试：包括完成稳定性测试全部随机目标跟踪的时间,平均方向控制能力和前、后、右、左、前右、前左、后右、后左8个方向上的控制能力。结果与结论：膝骨性关节炎组在睁眼双足站立、闭眼双足站立状态下总体稳定指数、前后方向稳定指数、左右方向稳定指数均高于正常组（P〈0．01）,平均方向控制能力、前方控制能力、后方控制能力、左方控制能力、后右方控制能力测试值低于正常组,而完成该测试所需时间明显增加（P〈0．01）。说明膝骨性关节炎患者动态平衡能力下降。     

中西医结合治疗膝关节骨关节炎的护理

目的：探讨中西医结合治疗膝关节骨关节炎的疗效及护理。方法：2007年4月～2008年12月我科收治120例膝关节骨关节炎患者,对其实施中西医结合治疗,并给予心理护理及饮食调护。结果：疗效显著35例,有效59例,无效26例。结论：全面护理应用于膝关节骨关节炎患者能显著提高患者的生活质量,促进患者的早日康复,值得在临床上推广应用。     

下肢步进摄影获取下肢全长片的精确与可靠性（英文）

背景：精确和可靠的下肢全长片在胫骨高位截骨和膝关节置换前准备和置换后评估中都非常重要。目的：通过下肢步进摄影一次性曝光成像方法获取下肢全长片,并对其进行测量分析。方法：对 13 例膝骨性关节炎伴膝内翻患者进行站立位和平卧位的下肢步进摄影获取下肢全长片,由骨科医师在 X 射线底片上用量角器测量下肢力线角,由放射科医师在计算机屏幕上进行下肢力线角的测量。对所得数据进行差异对比和相关系数研究。结果与结论：应用下肢步进摄影法一次曝光所得的 X 射线下肢全长片具有较高的精确性和可靠性,手工测量和计算机辅助测量有很好的相关性 （r=0.638-0.975）。说明下肢步进摄影获取下肢全长片是一种快捷,简便而有效的检查方法。     

膝骨性关节炎组织形态及细胞因子变化与中医药干预的影响

学术背景：近年来有关中医药治疗膝骨性关节炎的临床报道很多，而有关其治疗机制的实验研究相对滞后。 目的：总结膝骨性关节炎时膝关节组织形态及细胞因子的变化以及近10年中医药干预对其的影响。检索策略：应用计算机检索PubMed数据库1985-01/2007—05有关膝骨性关节炎发病机制的文章，检索词“Osteoarthritis”，限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库1997-01/2007-05有关中医药治疗膝骨性关节炎的文章，检索词“膝骨性关节炎”，限定文章语言种类为中文。对相关资料汇总进行初审，选取所有与膝骨性关节炎相关的文献，并查找原文。纳入标准：①关于中医药治疗膝骨性关节炎的作用机制。②膝骨性关节炎发病机制的研究进展。排除标准：重复性研究。 文献评价：共收集到符合上述要求的文献39篇，其中31篇关于中医药治疗膝骨性关节炎的作用机制，8篇关于膝骨性关节炎发病机制的研究进展。 资料综合：中医药治疗膝骨性关节炎有着丰富的临床经验与独特的优势。随着中医药治疗膝骨性关节炎实验研究的不断深入，对于中医药治疗膝关节炎作用机制的认识，已经从简单的组织形态学分析发展到免疫组织化学、分子生物学等多学科、多层次、多环节的认识。近年来，各种实验研究发现中医药对膝骨性关节炎的影响主要表现在膝骨性关节炎的组织形态学、细胞因子、骨内压、氧自由基等方面。 结论：中医药治疗膝骨性关节炎的临床方法是多样的，其治疗作用机制也是复杂的，应加强有关中医药防治关节软骨退变的前瞻性研究，更深入地探讨临床中医药治疗本病的作用机制。     

自体腘绳肌腱双束与单束重建前交叉韧带效果的Meta分析

背景：选择双束还是单束自体腘绳肌腱重建前交叉韧带,目前仍存在很大争议。目的：系统评价自体腘绳肌腱双束与单束重建前交叉韧带的临床疗效。方法：计算机检索PubMed、Cochranelibrary、Springerlink、CNKI、CBM等数据库,收集自体腘绳肌腱双束对比单束重建前交叉韧带的临床随机对照试验,采用Jadad量表对所纳入研究的方法学质量进行评价,并提取数据资料,使用RevMan5.0软件对数据进行Meta分析。结果与结论：纳入临床随机对照试验15篇,共1008例患者符合纳入标准,Meta分析结果显示：双束重建与单束重建后KT测量值的差异有显著性意义[WMD=-0.51,95%CI（-0.74,-0.28）,P〈0.0001];重建后轴移试验阴性的差异有显著性意义[RR=1.27,95%CI（1.11,1.45）,P=0.0003];重建后Lysholm膝关节评分的差异有显著性意义[WMD=-2.10,95%CI（-3.65,-0.55）,P=0.008];重建后IKDC分级评分的差异无显著性意义[RR=1.04,95%CI（0.99,1.06）,P=0.10]。双束自体腘绳肌腱重建前交叉韧带对于恢复膝关节稳定性优于单束重建,而对于恢复膝关节功能两者疗效差异不大。     

大学生就业压力应对方式问卷的信效度检验

目的：探讨大学生就业压力应对方式问卷在医学研究生中的信效度,为之后的进一步调查做准备。方法：选取山西医科大学研究生学院各年级学生共2 527名进行问卷调查。结果：总体问卷α系数为0.966,各个维度的内部一致性系数中科隆巴赫α系数最低者为寻求帮助,为0.786,最高的为正面认识,达到0.942;问卷前半部分α系数为0.925,后半部分α系数为0.946,Guttman分半系数为0.951;各条目与其维度总分的spearman相关系数均较高,而与其他维度总分的相关性则较低。验证性因子分析的路径图,近似误差均方根（RMSEA）=0.055,χ2/df〈3,CFI=0.92,NFI=0.90。结论：大学生就业压力问卷的信效度都较好,值得进一步修订与推广,可以用于之后准备进行的医学研究生就业压力应对方式的调查。