通心络对冠心病稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的：探讨通心络胶囊对稳定型心绞痛冠心病患者血管内皮功能的影响。方法：稳定型心绞痛冠心病患者40例,正常健康组18例,采用随机、对照、单盲法将稳定型心绞痛冠心病患者分为通心络治疗组和常规治疗组各20例。通心络治疗组除心绞痛常规治疗外,加用通心络胶囊3粒,每日3次;常规治疗组仅给予常规治疗,疗程均为30 d。治疗前后分别进行肱动脉血流介导性舒张功能（FMD）超声检测。结果：治疗前通心络治疗组和常规治疗组的肱动脉反应性充血时内径舒张百分比均显著低于正常组（均P〈0.05）;通心络治疗组与常规治疗组比较,反应性充血时内径舒张百分比差异无统计学意义（P〉0.05）;疗程结束时通心络治疗组肱动脉反应性充血时内径舒张百分比显著高于常规治疗组（P〈0.05）。结论：冠心病心绞痛患者血流介导性舒张功能减退;通心络胶囊治疗后随着血流介导性舒张功能得到明显改善,心肌缺血显著减轻,说明内皮功能异常在心绞痛冠心病的发病中起重要作用。     

通心络胶囊治疗原发性肥厚型心肌病疗效观察

目的：探讨通心络胶囊对原发性肥厚型心肌病（HCM）患者左心室功能、心率、心绞痛症状方面的瘵效。方法：168例HCM患者随机分为对照组（56例）和治疗组（112例）。对照组按常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用通心络胶囊,每次3粒,每日3次,疗程5周。治疗前后各对心脏进行彩色多普勒超声及心电图检查,并观察心绞痛改善情况。结果：治疗前后两组在左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、左室短轴收缩率（△Fs）、心房充盈分数（AFF）均有变化,但差异无显著性（P〉0．05）;在等容舒张时间（IRT）、慢充盈分数（SFF）均有显著下降。二尖瓣前叶斜率（MVS）、平均快速充盈速度（MRFV）、快充盈分数（RFF）及标准化快充盈（RFR／EDV）均显著升高,差异有显著性（P〈0．01）;室间隔（VS）及左室后壁（LVAW）厚度无较显著变化（P〉0．05）;用药前后两组心率均显著减慢（P〈0．05）。但两组之间比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗前后两组心绞痛（AP）缓解率比较差异有显著性（P〈0．05）;无明显不良反应。结论：通心络胶囊可较显著改善HCM患者左心收缩和舒张功能及临床症状,是治疗HCM的药物之一。     

通心络联合倍他乐克治疗稳定型心绞痛的临床观察

目的观察通心络联合倍他乐克治疗冠心瘸稳定型心绞痛的临床疗效。方法将166例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组83例,对照组83例。对照组给予硝酸酯类、他汀类降酯药及阿司匹林等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络及倍他乐克治疗。观察两组患者治疗1年后的心绞痛分级、心电图及治疗前后动态心电图的改善情况。结果治疗组疗效、心电图及动态心电图改变优于对照组（P〈0．05）。结论通心络联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛疗效确切。     

通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛的效果及对血液流变学的影响

目的探讨通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果及对血液流变学的影响。方法选取60例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,各30例。在常规治疗基础上,对照组给予氯吡格雷口服,观察组给予氯吡格雷联合通心络口服,观察两组治疗效果及血液流变学变化。结果治疗后两组患者心绞痛发作频率、硝酸甘油用量减少,心绞痛持续时间缩短（均P〈0.01）;观察组患者改善幅度均优于对照组。整体治疗效果观察组优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后血液流变学指标较治疗前改善（P〈0.01）,观察组改善程度优于对照组（P〈0.01）。结论通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛效果显著,能有效改善患者临床症状。     

通心络治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的：探讨通心络胶囊对老年不稳定型心绞痛（UA）病人的疗效、安全性及预防心血管事件发生的价值。方法：将176例老年UA病人随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊,疗程为2周。检测治疗前后心绞痛（UA）病人的疗效,常规心电图（12导联）,24h动态心电图及血脂等指标的变化,并观察药物过敏及其它反应。结果：治疗组与对照组比较能显著改善心绞痛病人的症状（总有效率分别为91.5%与65.7%,P〈0.05）,改善心绞痛缺血心电图总有效率分别为59.4%与38.4%,（P〈0.05）;治疗组调脂作用明显优于对照组（P〈0.05）。结论：通心络胶囊对老年不稳定型心绞痛（UA）病人的疗效显著且安全。     

通心络治疗稳定型劳累性心绞痛的临床观察

目的观察通心络治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛的疗效。方法80例患者随机分为两组,治疗组40例在西医常规治疗的基础上加用通心络胶囊口服,对照组40例采用西医常规治疗,共治疗28天。结果在缓解心绞痛症状,发作频率,硝酸甘油日消耗量,心电图ST—T改变方面,治疗组均有明显改善,与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。而在缓解持续时间方面,两组则差异无显著性意义（P〉0．05）;结论稳定型劳累性心绞痛在西药常规治疗基础上,加用通心络优于单纯使用西药。     

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效观察

目的：观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法：将126例不稳定型心绞痛合并高脂血症患者随机分为治疗组66例,对照组60例。对照组给予硝酸酯类常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用通心络治疗。观察两组患者治疗2个月后的心电图及总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇改善情况。结果：治疗组心电图改变优于对照组（P〈0．05）,总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇改善情况优于对照组（P〈0．01）。结论：通心络对不稳定型心绞痛合并高脂血症的患者疗效确切。     

依那普利与倍他乐克联合应用对左室舒张功能减退患者的疗效评价

①目的评价依那普利与倍他乐克联合应用对左室舒张功能减退者的疗效。②方法将左室舒张功能减退的患者随机分为观察组与对照组，观察组给予依那普利与倍他乐克联合口服治疗，对照组给予安慰剂治疗。两组患者治疗前后应用脉冲多普勒测量左室舒张功能，并对测量数据进行统计学分析，评价依那普利与倍他乐克联合应用对左室舒张功能减退者的疗效。③结果分别用脉冲多普勒测量两组治疗前后二尖瓣口舒张早期峰值流速（E）、舒张晚期峰值流速（A）、减速度（Dec），肺静脉血流曲线中的心房收缩波（α），比较两组治疗前后的数值，差异有显著性（P〈0．01）。④结论依那普利与倍他乐克联合应用可明显改善患者的左室舒张功能。     

通心络治疗冠心病心绞痛的效果观察

目的观察通心络治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将124例冠心病心绞痛患者随机分为2组,比较通心络组和常规药物治疗对照组对冠心病心绞痛患者的临床症状、心电图检查、血流动力学和血流变学的影响。结果通心络治疗组显著改善冠心病患者的临床症状和心电图异常,总有效率为98.3%,常规药物治疗对照组总有效率为40.7%,差异有显著（P〈0.01）。结论通心络能显著改善冠心病患者心绞痛症状及异常心电图,改善心功能及血粘度。     

冠心病介入术后血管炎症反应和内皮功能变化及药物干预作用

目的观察冠心病心绞痛患者介入治疗后炎症因子和内皮功能变化及通心络的干预作用,并探讨其临床意义。方法60例入选患者接受PCI术后分为常规治疗组和常规治疗加通心络组,采用超声多普勒测量治疗前后肱动脉内皮舒张功能,并测定其CRP,ICAM-1,IL-10等炎症因子。结果通心络组和对照组与健康人的血清各炎症因子比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。常规治疗组ICAM-1,CRP经治疗后下降,IL-10升高（P〈0.05）。与对照组比较,通心络组以上3种炎症因子改变更为显著（P〈0.01和P〈0.05）。通心络组治疗后FMD明显改善,且较对照组差异显著（P均〈0.01）,而NMD则只在通心络组中治疗后有改善,比对照组变化显著（P〈0.05）。结论冠心病患者血清炎症因子明显高于健康对照者,通心络可在常规治疗基础上更显著降低其炎症反应,且改善血管内皮功能。     

醋柳黄酮对女性心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的：观察醋柳黄酮对绝经期女性心绞痛患者疗效及血管内皮功能的影响。方法：105例绝经期女性心绞痛患者随机分为醋柳黄酮组(治疗组55例)和对照组(50例),治疗6个月,治疗前后分别记录患者心绞痛发作次数,硝酸甘油耗量,HOTER检查中ST段压低＞0. 1my的总时间(∑ST)及常规12导联心电图ST段压低＞0.25my的...     

心脏康复序贯训练对冠心病预后影响的研究

目的 探讨心脏康复运动训练对冠心病患者预后的影响.方法 选择住院治疗的冠心病患者102例,诊断标准按〈WHO 1979年冠心病的诊断标准〉,排除心功能三级以上及关节、下肢有疾患的患者,按入院先后单双号分别分到康复组和对照组,每组51例,两组分别进行血压、血脂、心电图、心脏B超、颈动脉B超、心电图活动平板负荷试验和6 min步行试验等检查.康复组患者进行心功能评估后,按照个体化的康复运动训练处方进行有指导的康复运动训练,对照组不予运动指导.24周后对全部项目进行复查.结果 观察期间两组无因意外退出观察病例 康复组患者大部分病例心绞痛发作减少,其中有32例无心绞痛发作（P〈0.01） 心电图大多有改善,其中16例心电图ST-T转为正常（P〈0.01） 血压、室间隔（IVS）、左室后壁（LVW）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、颈动脉内膜厚度及斑块均有改善（P〈0.01）,6 min步行距离和运动代谢当量也有改善（P〈0.01）.康复组与对照组相比,除LDL外（P〈0.05）,TC、EF、颈动脉斑块、6 min步行距离均有统计学意义（P〈0.01）.结论 冠心病患者经过有指导的和个性化的康复运动训练后,对改善心功能、改善冠心病的预后,提高运动耐力有好处.     

常规疗法联合益心酮滴丸治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：探讨常规疗法联合益心酮滴丸对冠心病心绞痛的治疗效果。方法将80例冠心病心绞痛患者随机分为对照组32例,试验组48例（加服益心酮滴丸15丸,tid）,所有患者均服用硝酸异山梨酯片10 mg,tid,阿司匹林肠溶片75 mg,qd,在治疗过程中若心绞痛发作则舌下含服硝酸甘油片,根据治疗后心绞痛发作频率、持续时间,硝酸甘油片用量,心电图变化,血液流变学指标的变化评价疗效。结果试验组较对照组治疗后心绞痛发作频率明显降低（P 〈0.05）;每次心绞痛发作持续时间显著缩短（P 〈0.05）;硝酸甘油用量显著减少,（P 〈0.01）;心电图有效率明显优于对照组（P 〈0.05）;全血粘度、血浆黏度及纤维蛋白原下降幅度明显大于对照组（P 〈0.05）。结论常规疗法联合益心酮滴丸总有效率明显优于常规疗法对照组（P 〈0.05）。     

丹参多酚酸盐联合曲美他嗪治疗老年不稳定心绞痛的疗效观察

目的：探讨丹参多酚酸盐联合曲美他嗪（TMZ）治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效。方法：选取老年不稳定心绞痛患者100例,随机分为两组,治疗组（50例,丹参多酚酸盐联合曲美他嗪治疗）及对照组（50例,常规抗心绞痛西药治疗）,疗程均为4周。观察两组患者心绞痛临床改善情况、心电图心肌缺血改善情况及血脂、血流变、不良反应发生率。结果：治疗组心绞痛临床症状改善总有效率优于对照组（92％ VS 64％,P＜0．05）;治疗组患者心电图改善总有效率优于对照组（90％ VS 68％,P＜0．05）;治疗后两组患者总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、全血比黏度及血浆比黏度水平均明显下降（P＜0．05）,且治疗组患者下降程度明显优于对照组（P＜0．05）。结论：丹参多酚酸盐联合曲美他嗪治疗老年不稳定心绞痛疗效明显,可降低患者血脂、血流变水平,改善临床疗效。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将70例患者分为对照组34例和治疗组36例,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上,加用丹红注射液30 mL加入生理盐水250 mL中,静脉滴注,1次/d,疗程14 d。观察两组在治疗前后心绞痛疗效、心电图ST-T改变、血脂变化及不良反应。结果治疗组与对照组比较,显著改善心绞痛患者的症状(P<0.05),改善心绞痛患者的缺血性心电图(P<0.05),且治疗组降低血脂也优于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液治疗不稳定型心绞痛,疗效显著、安全性高。     

益气活血方治疗冠心病心绞痛临床研究

目的：观察益气活血汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加益气活血方治疗,4周为1个疗程。结果：治疗后对照组有效率为76．67％,治疗组有效率为96．67％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）,治疗组hs．CRP、NO、ET-1含量较治疗前有显著差异（／9〈0．05）,治疗组改善ClIP、NO、ET—1方面优于对照组（／9〈0．05）。结论：益气活血方治疗冠心痛心绞痛疗效显著。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的探讨曲美他嗪在扩张型心肌病心力衰竭中的治疗效果。方法将80例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,对比两组治疗前后心功能指标变化。结果观察组总有效率为82.5%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05),观察组治疗后LVEF值显著高于对照组(P<0.01),LVEDD显著低于对照组(P<0.05),CO显著高于对照组(P<0.01),两组均无一例发现药物相关不良反应。结论常规治疗基础上联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭,不良反应少,可显著提高治疗效果及患者生活质量,改善患者预后。     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛168例临床疗效观察

目的：探讨盐酸曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法采用双盲法随机将168例稳定型心绞痛患者分成对照组和观察组,两组各84例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服盐酸曲美他嗪。比较两组的疗效、治疗前后心电图和运动耐量改善情况及不良反应。结果观察组发作次数和持续时间分别为（1.04±0.68）次和（2.20±1.15） min,显著低于对照组（P〈0.05）;ST段降低导联和下降电压总和分别为（1.88±0.95） mV和（0.91±0.66） mV,显著低于对照组（P〈0.05）;6 min步行距离和LVEF分别为（374.22±42.39） m和（66.01±9.31）%,显著高于对照组（P〈0.05）;不良反应率为2.35%,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论常规西药治疗基础上服用曲美他嗪,能显著改善稳定型心绞痛患者心肌缺血,缓解临床症状,治疗后运动耐量好,疗效确切。     

益气活血法治疗胸痹心痛临床观察

目的：观察益气活血法治疗胸痹心痛的疗效。方法：采用保元汤舍桃红四物汤治疗胸痹心痛50例,与西药治疗50例作对照观察。结果：治疗组总有效率为94％,对照组总有效率为82％,两组比较具有可比性。结论：保元汤合桃红四物汤治疗胸痹心痛的疗效确切。     

冠心病患者血清sCD40L和MMP-9水平变化及其相关性研究

目的观察不同类型冠心病（CHD）患者血清sCD40L、MMP-9水平变化及其相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定84例CHD患者,其中急性心肌梗死（AMI）30例,不稳定型心绞痛（UAP）29例,稳定型心绞痛（SAP）25例,另外和23例正常对照血清sCD40L、MMP-9的浓度。结果AMI组和UAP组血清sCD40L、MMP-9水平显著高于SAP组和正常对照组（P〈O．05）,而AMI组和UAP组之间无显著性差异（P〉0．05）,SAP组与正常对照组无显著性差异（P〉0．05）;AMI组及UAP组血清sCD40L与MMP-9水平正相关（分别为r=0．974,P〈0．01;r=0．959,P〈0．01）。结论急性冠脉综合症（ACS）患者血清sCD40L和MMP-9水平升高明显,可作为预测粥样斑块稳定性的参考指标。