中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的Meta分析

目的:用Meta分析系统评价中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:计算机检索中国知网、万方、维普、中国期刊全文数据库,纳入小儿难治性肺炎支原体肺炎的随机对照试验,对纳入文献进行方法学质量评价,并采用Review Manager 5.3进行Meta分析.结果:检索得到2011~2016年的8篇随机对照试验文献,研究患者576例,中西医结合治疗组290例,西医治疗组286例.以中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效做Meta分析,结果显示:OR=0.21,95%CI(0.15,0.26),Z=7.35,P<0.00001.结论: Meta分析提示中西医结合治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效优于单一西药疗法,值得临床推广.但本次纳入研究的质量评分多不高,期待更多高质量的随机试验提供更有效的证据.     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效的系统评价

目的:运用循证医学的方法,评价中西医结合治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:收集中西医结合与单纯西医药治疗DN的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(CCT),评价纳入试验的质量,采用Revman4.2.2软件进行Meta分析。结果:纳入69篇RCT和1篇CCT,全部论文被评为C级。Meta分析结果显示:与单纯西医药治疗相比,中西医结合治疗可进一步减少DN的尿白蛋白排泄率、24h尿白蛋白排泄量、24h尿蛋白定量、尿素氮、血清肌酐,提高内生肌酐清除率和总有效率。结论:中西医结合治疗优于单纯西医药治疗,但由于本系统评价所纳入研究存在方法学上的缺陷,加之评价的主要是DN相关的实验室指标,而非终点指标,所以中西医结合治疗DN的疗效尚需进一步研究。     

中西医联合治疗儿童手足口病疗效的系统评价

目的对公开发表的中西医联合治疗儿童手足口病的临床研究进行系统评价。方法检索PubMed、CNKI和VIP数据库,收集中西医联合治疗儿童手足口病的随机对照试验,并对纳入文献根据QUADAS量表进行质量评价和数据提取。运用Meta分析方法比较中西医结合与单纯西医治疗儿童手足口病的治愈率、退热时间和皮疹消退时间。结果共纳入11个随机对照试验,合计5 267例患者,发病年龄从3个月到14岁之间,其中中西医联合治疗3 010例,单纯西药抗病毒治疗2 257例。Meta分析结果显示,中西医联合治疗与单纯西药治疗比较,在退热时间、皮疹消退时间、治愈率方面两组差异均有统计学意义,且疗效要好于西药治疗(MD=-1.33,95%CI=-1.94~-0.72;MD=-1.78,95%CI=-2.45~-1.11;OR=1.25,95%CI=1.14~1.36)。结论在抗病毒、对症治疗的基础上加用中药汤剂治疗,对提高手足口病的治愈率、缩短退热和皮疹消退时间的作用优于常规治疗。     

中西医结合治疗丛集性头痛临床疗效Meta分析

目的通过Meta分析的方法,对中西医结合治疗丛集性头痛的临床研究进行临床疗效性评价,为临床诊治提供参考。方法使用计算机检索重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed等数据库中中西医结合治疗丛集性头痛的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT)的文献,检索时限为建库起至2020年12月。根据本研究设定的纳入及排除标准,对检索出的文献进行筛选、资料采集及质量评价后,采用RevMan5.3软件和Stata14.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇RCT文献,Meta分析结果表明中西医结合组与单独药物组临床疗效比较差异有统计学意义[RR=1.22,95%CI(1.15,1.29)]。结论中西医结合治疗丛集性头痛的临床疗效优于单独西药治疗。但受纳入试验研究的样本量及其质量的影响,仍需更多高质量的随机对照试验来证实中西医结合治疗丛集性头痛的临床疗效。     

中西医结合治疗新生儿脓疱疮临床疗效的Meta分析

目的 通过对相关文献进行Meta分析,系统评价中西医结合治疗新生儿脓疱疮的临床疗效.方法 检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库、维普期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索中西医结合治疗新生儿脓疱疮的随机对照研究(RCT),由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估,数据分析采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入16个RCT,Meta分析结果显示,中西医结合治疗新生儿脓疱疮总有效率Meta分析结果为:[OR=5.59(95%CI:3.81,8.20),P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮总有效率优于单纯西医治疗;中西医结合治疗新生儿脓疱疮显效率Meta分析结果为:[OR=3.57(95%CI:2.41,5.29),P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮显效率高于单纯西医治疗;脓疱症状消失时间Meta分析结果显示:[MD=-1.64(95%CI:-1.88,-1.40),P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮较单纯西医治疗的脓疱消失所需时间更短.结论 中西医结合治疗新生儿脓疱疮的临床疗效较单纯西医治疗临床疗效更好,且痊愈所需时间更少,临床值得推广.     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效Meta分析

目的系统分析中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法对系统检索并入选的8篇有关中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床随机对照试验文章进行Meta分析,纳入文献截止时间为2013年10月。结果本研究共纳入8个随机对照试验研究,Meta分析发现中西医结合治疗糖尿病周围神经病变有效率（RR=1.33,95%CI：1.22~1.45,P〈0.05）与常规的基础药物治疗的疗效之间差异有统计意义,RR的95%CI〉1。结论中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效优于常规基础药物治疗,值得推广应用。     

半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡疗效系统评价

目的:系统评价经方半夏泻心汤联合西药治疗消化性溃疡的疗效。方法:根据纳入标准,就建库时间—2013年9月使用半夏泻心汤中西医结合治疗的随机对照临床文献中有关治愈、复发情况等内容,利用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:1 964名患者纳入Meta分析,使用中西医结合治疗组优势明显,与单纯西药治疗对照组的治愈率及复发率相比均有统计学意义,P0.01,不良反应发生少。结论:对消化性溃疡患者采用中西医结合治疗较单纯西医治疗具有疗效更好、不良反应更少的趋势,但尚需更高质量的证据给予有力的支持。     

中西医结合治疗感染性心内膜炎临床疗效Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗感染性心内膜炎(IE)的临床疗效。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang Data)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和Pub Med,纳入所有关于感染性心内膜炎的随机对照试验(RCT),并对纳入的试验进行文献质量评价。采用Stata SE 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个随机对照试验,患者共计681例。Meta分析结果显示,与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能明显提高感染性心内膜炎的临床疗效[OR=3.739,95%CI(2.377,5.883),P0.00001],改善hs-CRP水平[WMD=-4.685,95%CI(-5.917,-3.453),P0.00001],改善ESR水平[WMD=-4.359,95%CI(-5.078,-3.639),P0.00001],其差异均具有统计学意义。结论:相比于单一西医治疗,中西医结合治疗感染性心内膜炎能提高临床疗效、改善hsCRP和ESR水平。     

中西医结合治疗神经根型颈椎病Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库等,无检索时间限定,搜检索所有有关中西医结合治疗神经根型颈椎病的随机对照研究文献。由2位评价者根据纳入、排除标准独立对纳入的研究进行资料提取和严格质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入14个随机对照试验,共1458例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,中西医结合试验组神经根型颈椎病的疗效更佳,试验组和对照组的临床有效率数据合并效应量[OR=3.55,95%CI(2.54,4.95),P0.00001],其差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病能提高临床有效率,改善患者生活质量;但由于分析纳入的所有研究方法学质量低下、样本量少、可能存在发表偏倚等,可能会对分析结果产生一定的影响,因此系统评价的结果仅供临床参考,同时期待高质量、多中心的临床试验研究来验证其临床疗效。     

中西医结合治疗抑郁症的Meta评价

目的 系统评价中西医结合治疗抑郁症的有效性和安全性.方法 计算机检索MEDLINE、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、清华同方CNKI数据库及手工检索<中医杂志>,搜集有关中西医结合与单纯西药治疗抑郁症的随机对照试验,按照纳入标准对文献进行筛选、质量评价及提取资料后,应用RevMan 5.0软件对数据进行Meta分析.结果共纳入17篇随机对照试验文献进行分析,共计1 378例患者.Meta分析结果显示试验组(中西医结合治疗)与对照组(单纯西药治疗)相比:试验组的临床疗效有显著的提高[相对危险度(RR)=3.13,95%CI(2.16,4.53)];试验组可显著减少汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[加权均数差(WMD)=3.55,95%CI(2.64,4.47)];试验组的不良反应更少发生[RR=0.24,95%CI(0.16,0.35)].结论 Meta分析提示中西医结合治疗与单纯西药治疗相比疗效更高,更能显著减少HAMD评分,且不良反应少.但本次纳入研究的质量评分多不高,样本量较小,可能影响其可靠性.     

Meta分析中西医结合治疗癫痫疗效的系统评价

目的:应用Meta分析评价中西医结合治疗癫痫整体疗效并比较纯西药治疗疗效.方法:通过国内多数据库平台电子服务系统检索有关中西结合治疗癫痫的随机对照试验(RCTs)文献,用Cochrane协作网专用软件RevMan4.2进行统计分析.结果:符合RCTs纳入标准的随机对照试验论文15篇.其中治疗小儿的随机对照实验3篇;治疗外伤性的随机对照实验4篇;癫瘸持续状态随机对照实验1篇;小儿脑瘫后癫痫的随机对照实验1篇;脑梗死继发癫痫的随机对照实验1篇.结论:Meta分析显示中西医结合治疗癫痫有利于提高控制率、缓解率和降低复发率;且较高于纯西药疗效.     

中医药治疗儿童难治性肾病综合征疗效和安全性的Meta分析及中医证型分析

目的 系统评价中西医结合治疗儿童难治性肾病综合征(Refractory nephrotic syndrome, RNS)的疗效和安全性,并对纳入研究患儿的中医证型进行统计分析。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane library、Web of science数据库,检索时间为自建库起至2023年3月1日。根据预先设定纳排标准筛选中西医结合治疗儿童RNS的随机对照试验(Randomized controlled trial, RCT)文献并进行数据提取,应用Cochrane协作网风险偏倚评估工具对文献方法学进行质量评价,采用Revman 5.3软件对结局指标进行Meta分析,采用GRADE系统对结局指标进行证据质量评价,并对纳入文献的中医证型分布进行频次、频率统计。结果 共纳入27篇文献,共1876例患者,其中中西医结合治疗组967例,单纯西医治疗组909例。Meta分析结果表明,相较于单纯西医治疗,中西医结合治疗儿童RNS在提高临床总有效率(RR...     

中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效的Meta分析

目的系统评价中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法全面检索已发表的中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床随机对照试验的相关文献,按系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并采用RevMan 5.0软件对其进行Meta分析。结果共纳入11个随机对照试验,含1 012例患者。与对照组比较,中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效的合并检验分析结果为:Z=7.12,P<0.00001,合并后的OR:5.06,95%CI(3.24,7.91)。结论虽然通过统计可以得出中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘有良好的疗效,但由于纳入试验的研究方法学质量低下,需要进一步高质量、随机对照研究加以证实。     

中西医联合治疗儿童变应性鼻炎疗效的Meta分析

目的：系统性评价中西医联合治疗儿童变应性鼻炎的疗效及安全性。方法：通过关键词检索PubMed、Embase、Cochrane、CBM （中国生物医学文献数据库）、CNKI （中国知网数据库）、VIP （维普数据库）、WanFang （万方数据库）等中外数据库，查阅中西医联合治疗儿童变应性鼻炎的随机对照试验，检索时限为2011年1月1日至2021年10月31日，运用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果：最终纳入18项随机对照试验，共计1 865例患者，其中治疗组938例，对照组927例。Meta分析结果显示：中西医联合治疗儿童变应性鼻炎的总有效率提高15%(RD=0.15,95%CI:0.12～0.19,P<0.05)，以及改善鼻塞、流涕方面均优于单纯西药（P<0.05）。结论：中西医联合治疗能有效提高儿童变应性鼻炎的临床治疗效果。     

穴位埋线疗法治疗支气管哮喘的系统评价

目的评价穴位埋线疗法治疗哮喘的临床疗效。方法根据Cochrane系统评价方法,全面收集穴位埋线治疗哮喘的随机对照试验,运用RevMan 5.20版进行Meta分析。结果共纳入15篇研究,纳入病例1 579例。Meta分析显示:穴位埋线与西药、针刺比较在总有效率、第一秒用力呼气量、喘息等方面可能具有优势。结论现有证据显示穴位埋线治疗哮喘与其他疗法比较在疗效、改善预后方面有一定优势,但还需要高质量的随机对照试验进一步证实。     

鸦胆子油乳联合DP方案治疗肺癌疗效和安全性的系统评价

目的 系统评价鸦胆子油乳联合DP方案治疗肺癌的疗效和安全性.方法 采用循证医学系统评价方法,计算机检索收集鸦胆子油乳联合DP方案治疗肺癌的随机对照试验(RCTs),以RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入12项随机对照研究,样本量1399例.Meta分析结果显示:与单纯DP方案治疗肺癌相比,鸦胆子油乳联...     

中医药治疗糖尿病肾病疗效的系统评价

目的：运用循证医学的方法，评价中西医结合与纯西医治疗糖尿病肾病的疗效。方法：在维普咨询中文科技期刊数据库（1989-2007）、中国生物医学文献数据库（CBM）（1990-2007）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1989-2007），万方数据（1998-2007），手工检索广州中医药大学图书馆，纳入以糖尿病肾病患者为研究对象、比较中西医结合疗法与纯西医疗法疗效的随机对照试验，评价纳入研究的质量，并用RevMan4．2．8软件进行Meta分析。结果：共纳入20个随机对照试验，1392例患者，5个检验指标。Meta分析结果显示，五个指标：空腹血糖、24h尿蛋白定量变化，总胆固醇，甘油三酯，尿素氮分析结果均显示中西医结合疗效好于纯西医治疗。且中西医结合治疗糖尿病肾病不良反应极少发生，表现轻微，使用相对安全。结论：现有的有限证据表明，中西医结合治疗糖尿病肾病较纯西医治疗效果好，受纳入研究的数量和质量限制，中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效和安全性需要更多高质量的随机双盲安慰剂对照试验加以证实。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效的Meta分析

目的 评价中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 全面检索中国知识期刊网(1979~2008年)、维普期刊网(1989~2009年)、 Pubmed(1990~2009年)及ISI Web of Knowledge(1975~2009年),收集单用西药与中西医结合治疗慢性盆腔炎的随机对照或半随机对照实验.结果符合纳入标准的随机对照实验有25例,共3081个患者.Meta分析结果显示,中西医结合治疗能有效治疗慢性盆腔炎(OR=3.20,95% CI为[2.74,3.73],P＜0.01).结论 Meta分析提示中西医结合治疗与单用西药治疗慢性盆腔炎比较,疗效的差异有统计学意义.     

益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:应用Meta分析法系统评价益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的疗效。方法:用计算机检索PubMed、CNKI、VIP和万方数据库,纳入益胃汤加减与其它药物治疗CAG的随机对照试验,时间为建库时间至2017年5月11日,使用Revman5.2统计软件进行Meta分析统计学处理,评价益胃汤加减治疗CAG的临床疗效及安全性。结果:研究共纳入6篇文献分析显示,益胃汤加减治疗CAG较其它药物治疗在临床总有效率、胃镜检查分级改善情况有优势。结论:益胃汤加减治疗CAG是在疗效上是肯定的,但是对于其它方面的评价是未知的,还需要更多高质量的随机对照试验验证支持。     

中西医结合治疗男性少弱精子症的系统评价

目的：评价中西医结合治疗男性少弱精子症的疗效和安全性。方法：检索并选取国内公开发表的关于中西医结合治疗男性少弱精子症的随机对照试验文献,对纳入的文献应用Jadad评分法进行质量评价,采用Reman5．2软件进行Meta分析。结果：共有13项研究符合纳入标准。与单纯西医观察组比较,中西医结合治疗男性少弱精子症的临床疗效比值比OR=3．79,95％可信区间（CI）为（2．51,5．73）。结论：根据目前获得的Meta分析结果显示,中西医结合治疗男性少弱精子症能明显提高临床疗效,增加精子活力、精子密度、精液量及受孕率,同时可以减少精子的畸形率,且无明显的不良反应,安全性好,在临床上值得应用。