Influence of Acupuncture on Insulin Resistance in Simple Obesity Patients

目的探讨针刺对单纯性肥胖症患者胰岛素抵抗的调节作用与临床疗效.方法采用"益气健脾,化痰消浊"法,取脐周八穴(天枢、滑肉门、外陵、阴交、水分)、关元、足三里等穴,配合耳穴贴压,并与同期30例健康体检者比较,观察针刺前后单纯性肥胖症患者FBG、INS、ISI、TC、TG、LDLC、HDLC变化;观察针刺前后单纯性肥胖症患者腰围、臀围、腰臀比、体重、BMI的变化,及其Ⅰ度肥胖、Ⅱ度肥胖的疗效差异.结果治疗前单纯性肥胖症患者存在高胰岛素血症(HI),ISI显著下降(P＜0.01),治疗后腰围、臀围、腰臀比、体重、BMI明显下降(P＜0.05,P＜0.01),同时FBG、INS、TC、TG、LDLC亦明显下降(P＜0.01,P＜0.05),ISI、HDLC明显上升(P＜0.05).结论针刺治疗不仅能有效改善单纯性肥胖症患者的体脂参数,同时也能调整单纯性肥胖症患者异常脂质代谢,改善胰岛素抵抗状态.     

秦亮甫教授“从脾论治”针刺治疗中心型肥胖伴高脂血症的临床研究

目的:探讨秦亮甫教授"从脾论治"的学术经验,采用随机对照研究观察从脾论治针刺治疗中心型肥胖症伴高脂血症的临床疗效与改善胰岛素抵抗的可能机制。方法:选取2013年10月至2017年10月同济大学附属东方医院针灸科门诊就诊的符合标准的中心型肥胖伴高脂血症患者70例,随机分为针刺组与对照组,每组35例。对照组予常规饮食控制;针刺组在常规饮食控制基础上,采用秦师"从脾论治"法,取腹四门[脐周四针三穴:天枢(双)、关元、中脘]配足三里、上巨虚、下巨虚等下合穴。通过2组组间和组内比较,观察体质指数(BMI)、腰臀比、血胆固醇(TC)、血三酰甘油(TG)、血低密度脂蛋白(LDL-C)、血高密度脂蛋白(HDL-C)的差异以及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Adiponection、Ghrelin、胰岛素抵抗指素(ISI)的变化。结果:2组患者BMI、腰臀比、血TC、血TG、血LDL-C、血HDL-C,FBG、INS、TNF-α、Adiponection、Ghrelin、ISI治疗前无显著性差异。从脾论治针刺组能明显降低中心型肥胖伴高脂血症患者的BMI(P0.05),腰臀比(P0.01);减少TC、TG的含量(均P0.01)和LDL-C的含量(P0.05);升高HDL-C的含量较治疗前差异有统计学意义(P0.01)。与对照组比较,针刺组体质指数(BMI)、腰臀比降低、HDL-C升高,差异有统计学意义(均P0.01)。另外,针刺组FBG、INS、ISI(均P0.05),Adiponection(P0.01)、Ghrelin较治疗前差异有统计学意义(P0.05)。对照组有效率50%,而针刺组为80%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"从脾论治"针刺能改善中心型肥胖伴高血脂症患者的脂质代谢与形体指标,其可能机制与改善胰岛素抵抗状态,增加胰岛素的敏感性有关。     

减肥方治疗单纯性肥胖症60例临床观察

目的:探讨减肥方治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:主要观察单纯性肥胖患者治疗前后体重、临床症状、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)及血脂的变化情况。结果:总有效率为76.7%,且治疗后临床症状积分、BMI、腰围、臀围、WHR、血脂指标中总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:减肥方治疗单纯性肥胖症有较好的疗效。     

针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者血脂含量的影响

目的:通过针刺结合饮食调整及有氧运动与单纯饮食调整及有氧运动治疗单纯性肥胖症的对比,观察患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,科学评价针刺结合饮食调整及有氧运动对血脂含量的影响.方法:61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组.各组年龄、性别、体重指数(BMI)、肥胖等级、血脂含量比较差异均无显著性(P>0.05),具有可比性.对照组采用饮食调整及有氧运动进行治疗.治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾俞、胃俞、阿是穴等腧穴,得气后接通电针仪.结果:治疗前后比较,两组TG、TC、LDL-C均明显降低, (P<0.05,P<0.01);治疗组HDL-C含量升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).结论:针刺结合饮食调整及有氧运动可以调节单纯性肥胖症患者血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C的含量,且可以明显升高HDL-C的含量.     

中西医结合治疗代谢综合征60例疗效观察

目的 :观察疏肝化浊汤联合西医常规疗法治疗代谢综合征的疗效。方法 :将120例代谢综合征痰浊郁阻证患者随机分为西医组和中西医结合组各60例。西医组除生活方式干预外,根据患者的具体情况采用马来酸依那普利片、胰岛素、阿托伐他汀钙片来治疗,中西医结合组在西医组治疗基础上加用疏肝化浊汤治疗,2组疗程均为4月。检测2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测量体质量、腰围和臀围,计算腰臀比(WHR)和体质量指数(BMI);检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;并进行痰浊郁阻证评分。结果:治疗后,2组FBG、P2h BG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR均较治疗前下降(P0.01),ISI均较治疗前上升(P0.01);中西医结合组Hb A1c、FINS、HOMA-IR水平均低于西医组(P0.01),ISI高于西医组(P0.01),2组间FBG和P2h BG比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组体质量、腰围、WHR和BMI均较治疗前下降(P0.01);中西医结合组体质量、腰围、WHR和BMI均低于西医组(P0.05)。2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降(P0.01),HDL-C水平均较治疗前升高(P0.01);中西医结合组TG、TC、LDL-C水平均低于西医组(P0.01),HDL-C水平高于西医组(P0.01)。2组痰浊郁阻证评分均较治疗前下降(P0.01),中西医结合组痰浊郁阻证评分低于西医组(P0.01)。结论 :在西医降糖、调脂、降压等干预的基础上加用疏肝化浊汤治疗,能进一步调节代谢综合征患者的糖脂代谢,提高机体的胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,改善中医证候,有助于防治心血管疾病和延缓糖尿病的发生、发展。     

温针治疗单纯性肥胖临床疗效观察

目的:观察温针治疗单纯性肥胖的临床疗效方法:将120例单纯性肥胖的患者随机分为温针组(治疗组)60例和针刺组(对照组)60例,统计疗效。治疗结束后观察两组治疗前后患者体重指数(BMI)、身体脂肪率、臀围、腰围、腰臀比以及治疗前后的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,并评价减肥疗效。结果:温针灸能降低肥胖病人胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平,提高高密度脂蛋白水平,疗效显著。结论:温针灸治疗单纯性肥胖症效果良好,安全无毒副作用,值得临床推广。     

穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖伴血脂异常临床研究

目的:观察穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖伴血脂异常的临床疗效。方法:选取60例单纯性肥胖伴血脂异常患者,按随机数字表法分为穴位埋线组和常规针刺组各30例。穴位埋线组中途脱落1例,最终纳入穴位埋线组29例,常规针刺组30例。穴位埋线组给予穴位埋线疗法治疗,常规针刺组采用常规针刺疗法治疗。比较2组治疗前后体质量指数(BMI)、腰围、臀围、脐周下脂肪厚度,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及体重对生活品质的影响量表(IWQOL-Lite)评分。结果:治疗后,2组BMI、腰围、臀围、脐周下脂肪厚度均较治疗前减小(P0.05);穴位埋线组BMI、腰围均小于常规针刺组(P0.05);2组臀围及脐周下脂肪厚度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前降低(P0.05),穴位埋线组TC、TG、LDL-C水平均低于常规针刺组(P0.05);2组HDL-C水平均较治疗前升高(P0.05),组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组IWQOL-Lite评分均较治疗前降低,穴位埋线组IWQOL-Lite评分低于常规针刺组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线能显著降低脾虚湿阻型单纯性肥胖伴血脂异常患者的BMI和血脂水平,缩小其腰、臀围,减少腹内脂肪,提高生活质量。     

针刺结合饮食调整及有氧运动对单纯性肥胖症患者BMI和血脂含量的影响

目的 通过针刺结合饮食调整及有氧运动与单纯饮食调整及有氧运动治疗单纯性肥胖症的对比,观察患者治疗前后体重指数(BMI)及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化,科学评价针刺结合饮食调整及有氧运动对BMI及血脂含量的影响.方法 61例单纯性肥胖症患者随机分为对照组和治疗组.各组年龄、性别、BMI、肥胖等级、血脂含量比较差异均无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.对照组采用饮食调整及有氧运动进行治疗;治疗组在进行饮食调整和有氧运动的基础上,针刺中脘、天枢、关元、足三里、丰隆、阴陵泉、三阴交、脾腧、胃腧、阿是穴等腧穴,得气后接通电针仪.结果 治疗前后比较,两组BMI较治疗前均明显降低 (P＜0.01),但治疗组BMI在各个疗程结束后均明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05);两组TG、TC、LDL-C较治疗前均明显降低 (P＜0.05或P＜0.01);两组治疗前后差值比较差异无显著性意义(P＞0.05);治疗组HDL-C较治疗前明显升高(P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05).结论 针刺结合饮食调整及有氧运动可降低单纯性肥胖症患者BMI,调节血清中TG、TC、LDL-C、HDL-C的含量,且针刺结合饮食调整及有氧运动在降低BMI、升高HDL-C作用方面优于单纯饮食调整及有氧运动.     

“神阙八阵穴”隔姜灸结合穴位埋线治疗单纯性肥胖的随机对照研究

目的:观察"神阙八阵穴"隔姜灸结合穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效。方法:将80例单纯性肥胖患者随机分为治疗组与对照组各40例。对照组患者予常规针刺治疗;治疗组患者予"神阙八阵穴"隔姜灸结合穴位埋线治疗。30 d后观察两组患者治疗前后臀围、腰围、体重指数(BMI)、血脂(TG、CHOL、LDL-C)的变化。结果:两组患者治疗后臀围、腰围、BMI、血脂均降低(P0.05),且治疗组患者治疗后臀围、腰围、BMI、血脂均低于对照组(P0.05)。对照组总有效率为87.2%的,治疗组总有效率为94.7%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:"神阙八阵穴"隔姜灸结合穴位埋线治疗单纯性肥胖疗效显著。     

靳三针微创埋线治疗单纯性肥胖症38例临床观察

目的:观察靳三针微创埋线对单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将76例单纯性肥胖症患者随机分成靳三针组和常规针刺组各38例,分别予靳三针微创埋线治疗及常规针刺治疗,比较两组治疗前后体重、BMI、腰围、腰臀比及血脂生化指标的变化。结果:靳三针组总有效率为92.1%,常规针刺组为84.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且靳三针组在腰围、腰臀比方面改善优于常规针刺组(P<0.05),治疗组治疗后在LDL-C、TC及TG方面较治疗前改善(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:靳三针微创埋线法对单纯性肥胖具有确切的临床疗效,治疗后体重、BMI及血清中的血脂含量与治疗前有显著改善,在减少患者腰围和腰臀比上具有一定优势。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

微波消解-电感耦合等离子体质谱法测定脉络宁注射液中25种矿物质元素

目的建立微波消解-电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)直接稀释测定脉络宁注射液中25种矿物质元素(Mg、Ca、Fe、Cu、Zn、Mn、Al、B、Ba、Co、Cr、K、Li、Mo、Na、Ni、P、Pb、Sr、Th、Ti、V、As、Cd和Hg)的方法。方法分别对微波消解条件和测试条件进行考察;样品经微波消解后,采用电感耦合质谱仪测定25种矿物质元素,并对测定方法学进行考察。结果确定最佳消解条件为3步缓慢升温:400 W 80℃升温10 min,保留5 min;600 W 120℃升温10 min,保留5 min;900 W 200℃升温20 min,保留20 min;25种矿物质元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.999 6,精密度、稳定性和重复性试验的RSD均符合定量分析要求;加标回收率为94.7%~106.1%,RSD在0.34%~2.79%。脉络宁注射液中检测出Mg、Ca、Fe、Cu、Zn、Mn、Al、B、Ba、Co、Cr、K、Li、Mo、Na、Ni、P、Pb、Sr、Th、Ti、V,未检出As、Cd和Hg。结论该方法简便、迅速、准确,适用于脉络宁注射液中25种矿物质元素的同时测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Die Lateralität und Lateralitätsinstabilität in der Diagnostik und Therapie

The disturbance and instability of laterality are obstacles to diagnostics and therapy. Correction prior to starting therapy is required. They also predispose toward defined health problems and unspecific diseases. Numerous research activities provide evidence of the relevance of undisturbed laterality in diagnostics and therapy. Techniques of testing and therapeutic corrections will allow for optimized therapy success.     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

基于ICP-MS法的加味左金丸中无机元素分析

目的 通过电感耦合等离子体质谱（inductively coupled plasma mass spectrometry,ICP-MS）法建立加味左金丸中Cd、Pb、As、Hg、Co、V、Ni、Cu、Li、Sb、Ba、Mo、Sn、Cr、Na、Mg、Al、Ca、Ti、Mn、Fe、Zn、Ga、Se、Sr、Tl共计26种无机元素的测定方法。方法 加味左金丸通过微波消解法处理后,根据相对分子质量的大小选择内标物,其中⁷Li、²³Na、²⁴Mg、²⁷Al、⁴⁰Ca、⁴⁸Ti、⁵¹V、⁵²Cr、⁵⁵Mn、⁵⁶Fe、⁵⁸Ni、⁵⁹Co、⁶³Cu、⁶⁶Zn、⁷⁰Ga、⁷⁵As、⁷⁷Se、⁸⁶Sr以⁷²Ge作为内标;⁹⁵Mo、¹¹⁴Cd、¹¹⁸Sn、¹²¹Sb、¹³⁷Ba以¹¹⁵In作为内标;²⁰²Hg、²⁰⁵Tl、²⁰⁸Pb以²⁰⁹Bi作为内标。对标准品溶液、空白溶液与供试品溶液进行分析,采用标准曲线法进行定量分析。通过ICP-MS法进行测定。结果 26种无机元素线性的相关系数r ≥ 0.999 6,检出限为0.001~1.500μg/L,定量限为0.01~5.00 μg/L,精密度与重复性试验的RSD均小于5%,平均回收率在82.64%~106.44%,RSD均小于5%。对3个厂家的12批样品进行了测定,26种元素的含量差异较大,其中Na、Mg、Ca、Fe 4种元素的含量比较高,均大于500 μg/g,Cd、Pb、As、Hg、Co、Li、Sb、Mo、Sn、Cr、Se、Tl的含量比较低,均小于1 μg/g。由结果可知,人体的常量元素,如Na、Mg、Ca的含量比较高,Cd、Pb、As、Hg等有害元素含量比较低。根据《中国药典》2020年版一部的要求,本品中Cd、Pb、As、Hg与Cu均符合规定。结论 该方法快速、准确,可以用于加味左金丸中无机元素的测定。     

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正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.