内口切开瘘道旷置术治疗婴幼儿肛瘘51例

内口切开瘘道旷置术治疗婴幼儿肛瘘５１例卢灿省刘菊梅汤勇（安徽省中医学院附属医院肛肠科合肥２３００３１）关键词：肛瘘；手术疗法；中西医结合疗法中图法分类号：Ｒ６５７．１６；Ｒ２６６近年来，我院采用中西医结合方法，内口切开、瘘道旷置术治疗婴幼儿肛瘘５１例...     

瘘管性肛周脓肿一次性手术根治100例临床观察

急性肛周脓肿的常规治疗是先行脓肿切开引流术，术后形成肛瘘者，再行二期手术治疗。临床上只有少数肛周脓肿经切开引流后不形成肛瘘，因此，大部分肛周脓肿患者都要在切开引流术后再行二期肛瘘切除术。南非有位学者早就发现了这一现象。并将肛周脓肿分为2大类：一类是由肛隐窝感染引起的原发性隐窝性肌间瘘管性脓肿，简称瘘管性脓肿；     

保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘的临床研究

目的：探讨保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法：将67例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（34例）和对照组（33例），治疗组行保留括约肌术，对照组行切开挂线术。观察比较两组术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况、术后复发情况以及患者满意率。结果：治疗组术后疼痛持续时间短，创面愈合时间短，肛门瘢痕小，肛门畸形发生率低，肛门部分失禁发生率低；与对照组比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。术后复发率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：保留括约肌术治疗高位单纯性肛瘘效果较切开挂线术为佳。     

小儿肛瘘的临床治疗与护理

目的：观察手术治疗小儿肛瘘疗效。方法：采用一次性切开或切开挂线治疗，进行疗效分析。结果：本组87例采用一次性切开治疗5例，切开挂线治疗82例。86例经1次手术治愈，术后1～3年随访62例，61例无复发，无肛门功能异常。结论：手术治疗小儿肛瘘疗效确切可靠，治愈率高。     

远端旷置近端切开高挂线术治疗肛瘘235例临床分析

目的：远端旷置近端切开或高位挂线术治疗肛瘘疗效观察。方法：采用远端旷置近端切开或高位挂线术治疗肛瘘235例。结果：术后6～8天旷置部分瘘管自行愈合，治愈时间7～18天，本组全部治愈，随访2～3年无复发。结论：本方法优越于传统术式．疗程短，副损伤小，保护肛门括约肌的生理功能．痛苦少。     

对比分析切开挂线对口引流术和传统切开挂线术在高位复杂性肛瘘治疗中的应用效果

目的：临床对比分析切开挂线对口引流术和传统切开挂线术在高位复杂性肛瘘治疗中的应用。方法选取实施治疗的68例高位复杂性肛瘘患者，随机均分为2组（n=34），对照组实施传统切开挂线术治疗，观察组实施切开挂线对口引流术治疗，对比2组患者临床治疗效果。结果观察组患者的临床总有效率为94.12%，对照组患者治疗有效率为58.82%，观察组效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在高位复杂性肛瘘患者临床治疗中，切开挂线对口引流术临床治疗效果要明显优于传统切开挂线术，值得推广应用。     

主管道切开挂线支管对口引流治疗高位杂马蹄型肛瘘76例分析

目的：探讨主管挂线。支管对口引流治疗高位复杂型肛瘘的效果。方法：采用主管切开挂线。支管对口引流治疗高位复杂肛瘘76例。结果：平均疗程28天，治愈73例，随访2年无复发，3例复发。此术式可使肛门功能损伤轻，无变形、皮肤缺损、肛门狭窄等后遗症。结论：主管切开挂线支管对口引流术是治疗高位复杂性马蹄型肛瘘的先进方法，值得推广。     

42例高位肛瘘远期疗效分析

４２例高位肛瘘远期疗效分析南通市中医院（２２６００１）陆杰【关键词】高位肛瘘切开挂线扩创远期疗效我院运用中医切开挂线法，结合扩创治疗高位肛瘘，经随访观察，肯定了其远期疗效。现将１９９１年～１９９５年间资料完备的４２例总结如下：１一般资料４２例均为术后...     

女婴肛瘘的手术治疗

目的；阐述小儿肛瘘的原因，特点及直肠内修补术治疗女婴肛瘘的优点。方法；采用直肠内修补术治疗女婴肛瘘１２８例。结果；一次手术成功率为９０．６％。结论：直扬内修补术治疗女婴肛瘘，术式简单，易操作，术后不影响女婴排例功能。     

高位复杂性肛瘘30例的诊断和术式探讨

目的探讨高位复杂性肛瘘的诊断和术式选择。方法对30例高位复杂性肛瘘患者的，临床资料进行回顾性分析。结果切开挂线术10例，旷置加挂线术10例，切开术5例，行切开旷置术2例，切开挂线加部分缝合术2例。切除缝合术1例。28例痊愈，1例好转，1例癌变自动出院。结论高位复杂性肛瘘的诊断主要依靠病史、临床体检、直肠腔内超声。根据管道情况采取切开挂线、切开旷置、部分缝合等综合方法治疗，能有效避免术后并发症的发生。     

非手术治疗肛门直肠高位脓肿30例报告

非手术治疗肛门直肠高位脓肿３０例报告北京中医医院肛肠科（１０００１０）秦国平，王宝光０引言以往无论是高位或是低位肛门直肠脓肿的治疗都是先行脓肿切开引流，待其形成肛瘘后再行二次肛瘘手术；也有的学者采用一次性切开挂线术。这对于提肛肌以下的脓肿无疑是较好的...     

肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘38例疗效观察

目的:观察肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘临床效果.方法:研究某院2015年2月至2015年10月收治38例复杂性肛瘘患者进行肛瘘切开挂线术治疗的效果,统计患者住院时间和治愈率情况,分析临床疗效.结果:38例患者均痊愈出院,治愈率100%,一次治愈86.84%,二次治愈13.16%,住院时间(15±2.34)d,患者手术后恢复比较好,肛门形状比较平整,患者对肛瘘切开挂线术治疗效果比较满意.结论:肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘有比较好临床疗效,具有临床推广价值.     

内口切开、瘘管主道内段挂线术治疗高位肛瘘的临床观察

目的：观察内口切开、瘘管主道内端挂线术并中药熏洗治疗高位肛瘘的临床疗效,为临床治疗高位肛瘘提出一种综合的治疗方法。方法：将符合纳入标准的120例高位肛瘘的患者随机分为2组,治疗组采用内口切开、瘘管主道内端挂线术治疗,对照组采用传统肛瘘切开挂线术治疗。详细观察患者疼痛、分泌物、愈合时间、愈合后伤口疤痕面积、肛门功能、疗效、复发情况以及客观化评定指标,如肛门直肠测压、盆底肌电图等。结果：2组病例在疗效、复发情况无明显差异,但在愈合时间、疼痛、分泌物、肛门外观情况、肛门功能等方面,治疗组明显优于对照组。结论：内口切开、瘘管主道内端挂线术治疗高位肛瘘具有痛苦轻、愈合时间短、肛门功能及外形保持良好的优点。     

传统切开挂线术与切开旷置术联合垫压法治疗高位复杂肛瘘的对照性分析

目的：对比分析传统切开挂线术与切开旷置术联合垫压法治疗高位复杂肛瘘的效果。方法选取该院收治的高位复杂肛瘘患者90例,将其随机平均分为研究组与对照组。对照组采取传统切开挂线术治疗,研究组采取切开旷置术联合垫压法治疗。结果研究组术后当天、术后7 d时发热、渗出、疼痛的评分显著低于对照组(P<0.05);两组均未见肛门狭窄及不全性肛门失禁出现;两组复发率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统切开挂线术,切开旷置术联合垫压法可以有效改善高位复杂肛瘘患者术后发热、渗出等情况,降低疼痛阈值,减轻患者的痛苦,适于临床应用与推广。     

肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘38例疗效观察

目的:观察肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘临床效果。方法:研究某院2015年2月至2015年10月收治38例复杂性肛瘘患者进行肛瘘切开挂线术治疗的效果,统计患者住院时间和治愈率情况,分析临床疗效。结果:38例患者均痊愈出院,治愈率100%,一次治愈86.84%,二次治愈13.16%,住院时间(15±2.34)d,患者手术后恢复比较好,肛门形状比较平整,患者对肛瘘切开挂线术治疗效果比较满意。结论:肛瘘切开挂线术治疗复杂性肛瘘有比较好临床疗效,具有临床推广价值。     

切开挂线术治疗肛周脓肿临床观察

目的：观察切开挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法：将450例患者分两组,治疗组采用切开挂线引流术治疗;对照组采用传统式切开引流治疗。结果：两组近期治愈率,总有效率比较,无显著性差异（P〉0．05）;术后随访6个月～3年,两组术后形成肛瘘的比较,治疗组明显低于对照组,经统计学处理,有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：切开挂线术治疗肛周脓肿对预防术后肛瘘的形成有明显的效果。     

内口切开结扎远端敞开术治疗肛周脓肿30例对比观察

目的探讨内口结扎远端敞开术治疗肛周脓肿的疗效。方法60例肛周脓肿患者分为2组各30例，观察组选用内口切开结扎远端敞开术治疗，对照组选用切开挂线术治疗。观察2组治愈率、疗程及后遗肛瘘情况。结果观察组治愈率为100％，对照组治愈率为80％，且2组在疗程及治愈率方面存在显著性差异，对照组后遗肛瘘6例，经再次手术治愈。结论内口切开结扎远端敞开术治疗肛周脓肿治愈率高，且能明显缩短疗程，降低后遗肛瘘的发生率。     

不同手术方法治疗复杂性肛瘘的临床分析

目的：分析复杂性肛瘘采用不同手术方法治疗的临床效果。方法选取58例复杂性肛瘘患者为研究对象,对所有患者进行6个月～3年的持续随访。结果切缝内口引流术患者愈合时间明显短于瘘管摘除缝合术、瘘管旷置术、切开挂线术,瘘管摘除缝合术以及切缝内口引流术的低位痊愈率相对于高位痊愈率明显偏高,而瘘管旷置术以及切开挂线术的低位痊愈率明显低于高位肛瘘痊愈率,切开挂线术患者术后复发率明显低于瘘管摘除缝合术、瘘管旷置术、切缝内口引流术,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论低位复杂性肛瘘患者建议采用切缝内口引流术或瘘管摘除缝合术,高位复杂性肛瘘患者建议采用切开挂线术或瘘管旷置术,临床上应该根据患者的实际情况采用针对性的治疗方法,尽可能降低并发症发生率,提高治愈率。     

内口扩创清除术联合挂线疗法治疗高位肛瘘效果分析

目的分析探讨内口扩创清除术联合挂线疗法治疗高位肛瘘的临床效果。方法将90例高位肛瘘患者随机分为两组,各45例。观察组行内口扩创清除联合肛瘘切开挂线术,对照组行传统肛瘘切开挂线术,比较两组治愈率、并发症发生率及复发率。结果观察组治愈率88.9%,高于对照组的64.4%（P〈0.01）;观察组并发症发生率及复发率均低于对照组（P〈0.05）。结论内口扩创清除联合肛瘘切开挂线术治疗效果优于传统肛瘘切开挂线法,值得临床推广应用。     

急性肛周脓肿一期根治性手术的治疗体会

目的：探讨急性肛周脓肿一期根治性切开引流的合理外科治疗方法；方法：通过对57例急性肛周脓肿一期根治性切开引流的治疗过程的回顾；结果：在急性肛周脓肿一期根治性切开引流的治疗中。分析不同部位，用不同的手术方法，寻找最佳的治疗方法；结论：急性肛周脓肿一期根治性切开引流的手术方法，应根据每一个患者的具体情况而决定，此法在未增加手术难度、风险及住院时间的基础上，减少了脓肿复发、肛瘘形成及肛门失禁，故值得推广。