模拟马术训练对脑卒中后共济失调的效果

目的 探索模拟马术训练对后循环卒中共济失调患者姿势控制、平衡、步行和日常生活活动能力的效果。     

多样性护理方式在冠心病合并糖尿病患者护理中的应用效果观察

目的探讨对冠心病合并糖尿病患者实施多样性护理的临床效果。方法选取2017年8月～2018年9月本院收治糖尿病合并冠心病患者194例,随机分为两组即对照组、研究组各97例。对照组患者采用临床常规护理,研究组在对照组基础上实施多样性护理,将两组护理前、后血糖指标变化进行对比,同时对比两组护理前、后生活质量评分。结果两组护理前GLU、餐后2h血糖水平无显著性差异;护理后两组比较差异具有统计学意义,研究组GLU、餐后2h血糖水平均显著低于对照组,P0.05;两组护理前生活质量评分无显著性差异;护理后两组生活质量评分差异具有统计学意义,P0.05。结论将多样性护理应用于糖尿病合并冠心病患者中效果显著,对降低患者血糖水平、改善生活质量、提高护理水平等方面均具有积极意义。     

基于状态辨识探讨糖尿病前期的中医健康管理策略

糖尿病前期是糖尿病的危险因素,该期具有高度可逆性,加以干预可降低糖尿病的发病率及减少其他并发症的发生,故简单、可操作性强的干预方案显得尤为重要。而基于状态辨识形成的中医健康管理可满足此要求,通过状态辨识从整体上动态化、个性化把握患者的生命状态,从而给予有针对性的指导和调护。状态辨识具有操作简单、可提供个体化方案、可建立干预后疗效评价的优势,适合个人使用及推广。糖尿病前期的中医健康管理重在未病先防和欲病防发。未病先防主要是加强糖尿病前期的健康教育,筛查糖尿病家族史,规避危险因素,及早积极地养生保健,改变不良生活习惯。欲病防发主要是针对糖尿病前期病位证素肾、脾、肝,病性证素痰、湿、热、气虚、阴虚的特点,提供个性化的方案,以调理脾胃、祛湿化浊为主,从饮食调理、运动调理、音乐调理、精神调理等多方面综合入手。     

小儿急慢性胰腺炎的研究进展

胰腺炎是基于病史、医师检查、实验室检查和影像学检查相结合的综合临床诊断,其分为急性胰腺炎、急性复发性胰腺炎和慢性胰腺炎。报告显示,小儿急性胰腺炎的发病率为每年(3~13例)/10万人,慢性胰腺炎的发病率也在逐年升高,部分原因在于人们对疾病的认知加强及有了更好的诊断工具[1]。现对小儿急慢性胰腺炎的最新认知、诊断和治疗进行综述。1急性胰腺炎1.1定义急性胰腺炎定义为胰腺的突发炎症,过程可逆,其特征是炎性浸润、间质水肿及不同程度的坏死。有典型腹痛的突然发作,淀粉酶和/或脂肪酶升高,影像学符合急性胰腺炎诊断。     

肝移植术后肝动脉血流异常的彩超监测与分析研究

目的:分析我院移植肝肝动脉血流异常病例的彩色多普勒超声表现,总结肝动脉血流异常发生的原因,提高超声诊断质量。方法:分析10例移植肝肝动脉血流异常参数,结合相关生化指标,总结肝动脉血流异常发生的原因。结果:54例肝移植患者中出现肝动脉血流异常10例,确诊肝动脉并发症3例,非肝动脉并发症7例。结论:肝动脉并发症并非肝动脉血流异常最终的发展趋势。肝动脉血流异常还与应用血管活性药物、缺血再灌注损伤等非肝动脉并发症有关。彩色多普勒超声可早期发现肝动脉血流异常,动态监测肝动脉血流变化,将有利于两组患者的鉴别诊断。     

2型糖尿病肾虚证基因表达谱研究

目的结合表达谱芯片技术从2型糖尿病肾虚证入手进行研究探索肾虚因素在2型糖尿病发病作用。方法将中医肾虚证作为共性特征与糖尿病结合起来,设立肾虚证糖尿病组与非肾虚证糖尿病组,另设健康对照组为对照,以表达谱芯片研究手段,对其结果通过数据库进行分析,并选择差异明显的部分基因进行PCR检测验证。结果肾虚组与正常对照组相比,上调基因134条,下调1038条,肾虚组与非肾虚组比较,上调基因45条,下调61条。肾虚糖尿病与非肾虚糖尿病差异表达基因通过在GO数据库中搜索发现,主要归于三类:分子功能,细胞组成和生物学过程,涉及通路主要为白细胞内皮迁移过程,溶酶体作用,细胞的紧密连接作用等。荧光定量PCR检测结果初步确定基因CTNNB1、SMURF1、RUNX1T1在肾虚证糖尿病组中的表达水平与非肾虚证糖尿病组相比较,前者较后者具有表达上调的趋势,但差异不显著(P0.05)。结论糖尿病是一种与机体代谢机能紊乱相关的疾病,肾虚证是糖尿病人群的基础表现证型,肾虚证更多的是体现个体组织细胞结构及蛋白表达的差异表达,在细胞水平上的差异造就了肾虚证的证候。     

长期鼻饲50例分析及并发症护理

目的：脑卒中吞咽障碍患者长期鼻饲并发症的有效预防及护理措施。方法：回顾性分析50例长期鼻饲患者鼻饲情况。结果：采取有效的预防和护理措施，提高治疗效果，促进患者康复。结论：有效的治疗、护理措施可减轻脑卒中吞咽障碍鼻饲的并发症。     

不孕／不育夫妇的心理反应及护理

不孕／不育是发病率较高，且造成许多社会问题的疾病。患不孕／不育夫妇面对很多复杂的向题，表现出不同程度的心理反应，应对方式也各有差异。护士应该尊重他们的隐私，帮助他们正确地面对现实，提供针对性的护理，提高她们的生活质量。     

鼻咽癌后程三维适形放疗与常规分割放疗的临床研究

目的探讨后程三维适形放疗（3D—CRT）与常规分割放疗（cv）治疗鼻咽癌的疗效和毒副反应。方法将符合入组条件的62例鼻咽鳞癌患者随机分为CF组和3D—CRT组各31例。两组均采用双侧面颈联合野对穿照射,200cGy／次,5次,周,鼻咽部剂量达36～40Gy后改为小面颈野或耳前野对穿避开脊髓继续照射;CF组继续用原分割方案照射至鼻咽部总量66—70Gy,3D—CRT组照射50Gy后改用三维适形放射治疗,3．5～4Gy／次,4次／周,连续5-6次,总剂量达76～81Gy。颈部淋巴结转移灶照射到68—70Gv,预防照射50Gy。结果3D—CItT组及CF组3、5年原发灶控制率分别为94％、74％和81％、48％（χ2=4．94,P=0．029）;生存率分别为90％、77％和81％、52％（χ2=4．80,P=0．032）。两组急性毒副反应及放射后遗症发生率差异无显著性（χ2=0．34、0．08,P=0．577、0．778）。结论后程三维适形放疗与常规分割放疗相比,提高了鼻咽癌3、5年局部控制率及生存率．而未增加急性毒性反应和放疗后遗症。