再生障碍性贫血预后因素与死亡原因探讨

再生障碍性贫血(以下简称再障)的治疗虽已取得较大进展，但部分病人预后仍然不良。本文分别对急，慢两型再障患者中缓解和死亡两组共132例进行了多项参数比较，以探讨预后因素及死亡原因。     

再生障碍性贫血预后因素与死亡原因探讨

再生障碍性贫血(以下简称再障)的治疗虽已取得较大进展,但部分病人预后仍然不良。本文分别对急、慢两型再障患者中缓解和死亡两组共132例进行了多项参数比较,以探讨预后因素及死亡原因。     

再生障碍性贫血的治疗概况

Ehrlich首先描述再生障碍性贫血(再障)的概念。Chauffard命名为再障。再障是一种预后不良的严重疾病。Williams报导再障101例,5年内死亡72例(71%)。堀田知光等氏分析再障137例;于发病后6个月内死亡46例(42.4%),6个月～5年内死亡33例(24%),生存5年以上者58例(42.7%),国内吕氏随访1年再障27例,基本治愈51.6%,缓解19%,明显进步7.4%,无变化11%,死亡11%。再障死亡的主要原因为感染与出血。再障是多种病因引起的造血功能衰竭综合征,虽     

32例不典型再障的临床和血液学特点

再生障碍性贫血(再障)在全血细胞减少之前,有时出现两系血细胞减少,称“双系再障或不典型再障),它是再障一种非典型表现,多见于再障的早期。其诊断、预后与再障有所不同。本文就32例初诊时表现为“双系再障”的患者作一分析讨论。     

补肾活血治疗再生障碍性贫血151例(附远期疗效随访40例分析)

目的 总结151例再生障碍性贫血（再障）以补肾活血法结合西医治疗效果及40例远期随访情况。方法 采用统一的调查登记我院19年间确诊的再障患者，用回顾性方法进行资料分析。结果 151例再障总有效率为90.06%，肾阴虚型为76％，肾阳虚型为97%，肾阴阳俱虚型为77％。肾阳虚型与其它两型间有显著疗效差异。40例远期随访再障的有效率为60%，死亡4例中有3例复查为MDS。结论 中医补肾活血法结合西药可提高再障治疗的有效率，尤以肾阳虚型有明显疗效。再障病人坚持长期治疗极为必要。疗效不佳或复发者应警惕MDS。     

混合脐血移植治疗成人重型再生障碍性贫血

重型再生障碍性贫血(SAA)预后差，多在发病1年内死亡。异基因骨髓移植(allo—BMT)是治疗重型再障的最佳方法。由于HLA相合骨髓供者来源困难，骨髓移植的临床应用受到限制。1989年Gluckman等首次对1例Fanconis贫血患儿采用脐血移植(UCBT)治疗获得成功，使UCBT成为allo—BMT的一种有效替代手段。1996年1月，我们采用HLA不合的混合脐血移植治疗1例成人重型再障(SAA)获得成功。报告如下：     

再生障碍性贫血中西医结合的临床研究

392例再障中,急性107例,慢性285例。中医辩证,怠性再障均为阴虚型,慢性再障分为阳虚、阴阳两虚、阴虚三型。阳虚型临床贫血、出血、感染较轻,阴虚型较重。前者预后较好,后者较差。一叶荻碱+康力龙治疗慢性再障有效率高达79.8%,5年生存率为58.7%,高于国外的30～47.3%。     

再障系列方治疗严重型再生障碍性贫血疗效观察

严重型再生障碍性贫血预后险恶，是困扰重证再障治疗的难题，我们按照中医辩证施治，自拟系列再障方治疗重证再障２３例，治愈率达４３％，总有效率达９５．６％。     

再生障碍性贫血的病因和社区预防

再生障碍性贫血（简称再障）是一种由多种原因引起的造血干细胞功能障碍性疾病。因 为造 血干细胞可以分化形成红细胞、白细胞和血小板，所以再障常表现为贫血、感染发热和全身 出血等。这是比较常见的一种血液病，治疗困难，常因骨髓衰竭、感染中毒性休克或颅内出 血死亡。因此认真探讨和研究该病的病因及采取各种可能的预防措施，对减少该病的发生有 重要意义。下面重点讨论再障的病因及其社区的预防措施。１ 再障的病因有部分再障病人始终找不到发病原因，称为特发性再障，但随着对再障研究的不断进展，许 多病人已知道致病原因，这对预…     

以并补两天丹为主治疗再生障碍性贫血的临床观察

再生障碍性贫血(简称再障)是一种由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭、全血细胞减少的综合病征。本病预后不佳,尤其是严重再障,一般疗效甚微。我院子1976～1983年应用并补两天丹治疗再障9例,其中     

严重型再生障碍性贫血临床再分析

收集我院１９８６～１９９５年１０年间３４例严重型再生障碍性贫血（以下简称重型再障，ＳＡＡ）进行临床分析，并与７０年代资料进行比较。结果表明，与７０年代相比，急性再障占同期再障的构成比相近，不典型再障构成比有所增加。ＳＡＡ－Ｉ型和Ⅱ型在年龄、病因、临床表现、血象、骨髓象、治疗反应和预后方面不尽相同。极严重型再障（ＶＳＡＡ）预后极差，建议在统计疗效时应将ＳＡＡ－Ⅰ型与Ⅱ型、ＶＳＡＡ与ＳＡＡ（中性粒细胞数＞０．２ｘ１０９／Ｌ的ＳＡＡ）分别计算。５例ＳＡＡ存在病态造血的骨髓细胞形态学改变，应与骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）鉴别。免疫抑制剂环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）合并雄激素是我国目前治疗ＳＡＡ切实可行、有效的治疗方法，可延长ＳＡＡ的生存期。     

小儿再生障碍性贫血的预后分析

通过对130例小儿再生障碍性贫血(小儿再障)预后的分析,发现小儿再障总的近、远期预后比成人差,预后与年龄、性别无关,近、远期是生存率急性明显低于慢性,存活病人中治愈率急性高于慢性,获治愈的时间急性短于慢性,近期预后继发性与原发性相     

骨髓增生异常综合征患者血清乳酸脱氢酶检测的临床意义

目的检测骨髓增生异常综合征(MDS)患者、再障患者及正常人血清乳酸脱氢酶,并研究其对MDS预后判定、诊断及与再障鉴别的临床意义.方法采用国际血液学标准化委员会介绍的酶法.结果MDS组与正常人组、再障组相比较血清LDH水平明显增高;再障组与正常人组相比较血清LDH水平无明显差异;MDS组中LDH明显增高组与LDH增高组相比较,LDH明显增高组中位生存期明显短于后者.结论血清LDH水平可作为MDS与再障鉴别诊断、MDS预后不良的指标.     

中药治疗再生障碍性贫血作用机制研究进展

<正>目前认为再生障碍性贫血(以下简称再障)是由T淋巴细胞介导的以造血系统为靶器官的自身免疫性疾病,以造血功能衰竭和外周血全血细胞减少为特征。按临床表现、血象、骨髓象及预后,可分为重型再障和非重型再障。国内学者将再障分为慢性型再障和急性型再障。近年来国内外学者对中药治疗再障的实验研究及临床治疗表明,中医药治疗再障有明显疗效,对中药治疗再障的作用机制的研究已深入到免疫学、分子生物学、细胞凋亡、酶学等水平,现就此综述。     

中医临床证治系列讲座 第24讲 再生障碍性贫血

再生障碍性贫血（简称再障）可归属于中医“血虚”、“血枯”、“虚劳”、“血证”等范畴。现代医学认为再障是因某些因素损伤造血组织，导致骨髓造血障碍。再障患者常有明显贫血、出血及感染发热症状，临床可分为急性及慢性两型。急性再障病情凶险，存活期短；慢性再障经治疗多数人可较长期存活。中医治疗再障有肯定的疗效，尤其中西医结合治疗较单用西药或中药效果好，但各家统计数字不一，根据19篇文章共1038例统计，中医及中西医结合治疗再障，有效率为50％～976％，平均77％，治愈及缓解率为40．9％。1再障的病机分析按中医理论，再障…     

再生障碍性贫血患者外周血淋巴细胞免疫表型分析

目的 探讨不同类型再生障碍性贫血患者外周血淋巴细胞的免疫状态。方法 对慢性再障26例，重型再障25例，采用流式细胞仪检测两组患者的外周血淋巴细胞免疫结果。结果 重症再障患者CD4、CD8、CD25、rsT细胞百分率与慢性再障患者相比有显著性差异（P＜0．05）。结论 免疫异常在再障发病中的作用，重症再障比慢性再障显著。     

周郁鸿治疗慢性再生障碍性贫血经验及其用药组方规律探索

<正>再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA),简称再障,是以造血干细胞损伤、全血细胞减少为特征的一组综合征。国内报道发病率为7.4/106,其中慢性再障占80%以上,慢性再障发病慢,病程较长,部分患者会转变为输血依赖的重型再障,预后较差^[1]。     

再生障碍性贫血患者并发症的护理

<正>再生障碍性贫血(再障)的特点是外周血三系细胞明显减少,病情轻重不一。慢性再障病情相对较轻,发展较慢,而急性再障或重型再障起病急,病情重,发展迅速,死亡率高,死亡原因主要是感染和出血。因此,做好治疗期间并发症的护理至关重要。本文对我科2000￣2006年收住的30例再障患者并发症的预见性护理进行总结,现报告如下。     

再生障碍性贫血合并妊娠8例分析

再生障碍性贫血（以下简称再障）合并妊娠临床少见，相互间常产生不利作用。如经临床严格治疗，加强妊娠、分娩及产褥期的处理，多数患者预后尚可。现将三家医院1982年1月至1997年12月间治疗的8例再障合并妊娠病例报道如下。1临床资料1．1一般情况8例患者年龄为23～30岁，...     

骨髓象动态观察诊断不典型慢性再生障碍性贫血1例分析

再生障碍性贫血（简称再障）是多种原因所致造血干细胞的数量减少和功能异常引起（红细胞、中性粒细胞、血小板减少）的一个综合病症。再障可分先天性、获得性两大类，先天性罕见。获得性再障性贫血又分原发性、继发性两型。按临床表现、血象、骨髓象分为急、慢性两型。