中期膝关节骨性关节炎关节镜清理术的疗效分析

目的探讨关节镜清理术对中老年中期膝关节骨性关节炎的临床应用价值。方法根据美国风湿病学学会（ARA）标准,选取89例中期膝关节骨性关节炎患者,年龄40～72岁,A组：43例,采用关节镜清理术联合术后关节腔内注射透明质酸钠和膝关节物理治疗。B组：46例,单纯关节腔内注射透明质酸钠和物理治疗。两组治疗前和治疗后2年行Lysholm膝关节综合评分。结果治疗后两年,2组Lysholm膝关节综合评分与治疗前比较均有明显提高（P〈0．05）,但两组间比较无明显的差异性（P〉0．05）。结论中老年中期膝关节骨性关节炎患者选择透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗,能明显缓解临床症状,提高关节功能,联合采用关节镜清理术治疗没有未提高患者的远期疗效。     

关节腔注射药物联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 观察关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床效果.方法 80例膝OA患者随机分为A、B两组,每组40例.A组关节腔注射每周1次,共5周,首次注射曲安奈德1 ml+透明质酸钠2 ml,后4次每次注射2 ml透明质酸钠.B组在A组基础上联合功能锻炼.观察两组疗效和关节功能评分.结果 B组优良率显著高于A组,而关节功能评分显著低于A组,P<0.05.结论 关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼是治疗膝OA的有效方法.     

透明质酸钠对兔膝骨性关节炎关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3的影响

目的观察透明质酸钠对兔膝骨性关节炎关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3的影响,探讨其治疗膝骨性关节炎的作用机制。方法将30只新西兰大耳兔随机分成3组,即治疗组(n=10)、模型组(n=10)和正常组(n=10),采用制动法复制膝骨性关节炎模型。治疗组每周关节腔内注射1%透明质酸钠0.5ml,连续6次,最后1次注射后1周处死,抽取关节液,测定兔膝关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3含量,并观察膝骨关节软骨病理切片。结果治疗后,治疗组与模型组比较,软骨破坏减轻,关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3含量明显降低(P<0.05)。结论透明质酸钠关节腔内注射能减少关节液中TNF-α、IL-6和MMP-3的水平,降低炎症介质对软骨的破坏,有利于软骨的修复。     

医用透明质酸钠在膝骨关节炎关节镜术后的应用价值

目的 探讨膝骨关节炎关节镜下清理术后应用和不应用医用透明质酸钠关节腔注射治疗的效果对比.方法 选择关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎患者62例.随机分为两组,关节镜清理术后应用和不应用医用透明质酸钠关节腔注射治疗各31例,两组患者年龄、性别、体重指数、膝关节病变程度等差异均无统计学意义.术后平均随访1.5年,比较两组疗效.结果 术后6个月,透明质酸钠注射组患者疼痛缓解和膝关节活动情况好于未注射组,但综合评估无统计学意义(P=0.783);术后1.5年,两组患者临床症状、关节功能改善情况差异无统计学意义(P=0.978).结论 膝骨关节炎关节镜术后应用医用透明质酸钠关节腔注射治疗早期具有一定的疗效,其远期效果并不肯定.     

关节冲洗术结合透明质酸钠治疗膝关节炎的临床研究

目的:研究关节冲洗术结合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节炎的疗效。方法:将72例骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组36例。治疗组采用关节冲洗术结合透明质酸钠关节内注射治疗,对照组单纯应用透明质酸钠关节内注射治疗,每周1次,连用5次,治疗前后及半年后,分别用HSS膝关节评分标准评定打分。结果:治疗组治疗后的优良率为94.4%,半年后随访为88.9%;对照组治疗后的优良率为86.1%,半年后随访为75.0%,2组比较差异有显著性,P<0.05。结论:关节冲洗术结合透明质酸钠关节内注射治疗组的疗效明显优于单纯透明质酸钠关节内注射治疗的对照组,可作为治疗膝关节炎的一种有效的方法。     

透明质酸钠配合物理疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的:观察透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:84例膝关节骨性关节炎患者分为2组,A组43例采用关节腔内注射透明质酸钠2 ml,每周1次,再交替配合超声波、微波治疗;B组41例采用超声波、微波交替治疗。2组治疗前后均行Lysholm膝关节综合评分。结果:治疗5周后,2组Lysholm膝关节综合评分与治疗前比较均有明显提高(P<0.05),2组间比较A组优于B组(P<0.05)。结论:透明质酸钠关节腔内注射结合物理治疗膝关节骨性关节炎能明显缓解临床症状,提高关节功能,疗效优于一般的常规治疗。     

外源性透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的：观察透明质酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效．方法。对70例82侧膝骨性关节炎患者关节腔内注射透明质酸钠，每周1支，5支为1个疗程．结果。随访3～4月，70例患者中疗效优42R（60．0％）、良20例（28．6％）、可6例（8．6％）、差2例（2．8％）．优良率88．6％，有效率97．2％．未有明显毒副作用，且患者病情越轻，透明质酸钠治疗见效越早，疗效也越好．结论：透明质酸钠注射液关节腔内注射能有效地缓解关节疼痛，肿胀与改善关节功能。是治疗膝骨性关节炎的一种安全有效的方法．     

AS+SH治疗膝骨性关节炎的临床观察

透明质酸钠 (ＳｏｄｉｎｍＨｙａｌｕｒｏｎａｔｅ ,ＳＨ )关节腔内注射是治疗骨性关节炎的一种新疗法。我们随机选择 2 0例膝骨性关节炎行关节镜外科 (Ａｒｔｈｒｏｓｃｏｐ ｉｃＳｕｒｇｅｒｙ ,ＡＳ)治疗后的病人 ,关节腔内注射透明质酸钠与膝骨性关节炎关节镜术后未注射透明质酸钠的病人做对照 ,观察其疗效发现关节镜术后注射ＳＨ ,促进了关节功能的恢复 ,提高了膝骨性关节的治愈率。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ,右膝 9例 ,左膝 11例 ,年龄 4 7～ 66岁 ,平均 54.2岁 ,均为膝骨性关节炎。在关节镜…     

关节镜在膝骨性关节炎治疗中的应用研究

目的 研究关节镜在膝骨性关节炎的治疗中的应用。方法 66例病人在关节镜下对膝关节骨性关节炎患者进行关节清理术治疗。结果 66例均治疗有效，疼痛明显减轻或消失，关节交锁消失，无治疗后症状加重者。1例关节内注射透明质酸钠后出现膝关节疼痛，停止注射后症状消失。结论对膝骨性关节炎患者行关节镜下清理术有较好疗效。     

关节镜清理术联合透明质酸钠治疗骨性膝关节炎的疗效观察和护理体会

目的 探讨关节镜清理术联合透明质酸钠治疗骨性膝关节炎的疗效及护理.方法 回顾性分析60例(64膝)接受关节镜清理术联合透明质酸钠治疗的骨性膝关节炎患者的疗效和护理经过.结果 60例(64膝)患者术后平均4d疼痛明显减轻或消失.显效25例28膝,占41.67%;有效32例33膝,占53.33%;总有效率95.00%.随访6～12月,无不良反应及并发症.结论 关节镜清理术联合关节腔注射透明质酸钠治疗骨性膝关节炎疗效满意.做好手术前后的护理,指导患者进行膝关节康复锻炼,对减轻患者的疼痛、提高疗效具有重要的意义.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。