补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折临床研究

目的:观察补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将60例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予补土益水颗粒剂,1袋,日2次口服,对照组予伤科接骨片,1袋(6片剂量)日2次口服,两组疗程均为1个月。比较两组患者1个月后疼痛缓解情况,每组碱性磷酸酶(ATP)、骨钙素(BGP)、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后变化。结果:两组治疗的优良率无明显差异(P>0.05),两组骨形成指标血ALP、血BGP、尿吡啶林/尿肌酐治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论:补土益水法治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折效果满意,在调节骨代谢方面值得进一步研究。     

仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗骨质疏松症疼痛临床观察

目的:观察仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗骨质疏松症疼痛的临床疗效。方法:将90例骨质疏松症患者采用抽签法分为2组各45例,对照组给予阿伦膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予仙灵骨葆胶囊治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估2组患者治疗前后的疼痛症状,观察骨密度值变化情况和临床疗效。结果:观察组总有效率为91.11%,较对照组的75.56%高(P<0.05)。治疗后观察组VAS评分较对照组低,骨密度值较对照组高,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组畏寒肢冷、腰背疼痛、下肢麻木、腰膝酸软中医症状评分均较对照组低(P<0.05)。结论:仙灵骨葆联合阿伦膦酸钠治疗骨质疏松症,可有效缓解患者的疼痛症状,提高临床疗效。     

更年强骨汤联合双膦酸盐治疗更年期骨质疏松症疗效观察

目的观察更年强骨汤联合双膦酸盐静脉注射治疗更年期骨质疏松症的效果。方法将更年期骨质疏松症患者83例随机分为对照组41例和研究组42例。对照组采用静脉注射双膦酸盐、钙剂和活性维生素D治疗,研究组在对照组治疗基础上给予更年强骨汤治疗。观察2组治疗12个月后临床疗效及治疗前后疼痛评分、骨钙素水平、骨密度及生活质量评分(躯体功能、情感功能)变化情况。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组疼痛评分、骨钙素、骨密度各项指标均较治疗前及对照组治疗后明显改善(P均<0.05),对照组各项指标均无明显改善(P均>0.05);2组躯体功能、情感功能评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P均<0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论更年强骨汤联合静脉注射双膦酸盐治疗更年期骨质疏松症效果确切,可有效提高患者骨密度,有效抑制骨丢失,缓解其疼痛感,提高患者生活质量。     

骨碎补和淫羊藿配伍杜仲治疗骨质疏松症的疗效观察

目的:观察骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗骨质疏松症的疗效。方法:选取80例老年骨质疏松患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40,给予钙尔奇D口服治疗)与观察组(n=40,给予骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗),观察两组患者治疗效果。结果:观察组骨密度(BMD)明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗疼痛改善程度总有效率为97.50%,明显优于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后疼痛评分均优于治疗前(P0.05);且观察组患者疼痛评分明显优于对照组(P0.05)。结论:骨碎补、淫羊藿配伍杜仲治疗骨质疏松症患者疗效明显,可以有效提高患者骨密度,改善疼痛程度,值得临床推广应用。     

针刺对绝经后骨质疏松症伴腰椎压缩性骨折患者临床疗效及生活质量的影响 ——附180例临床资料

目的:观察骨质疏松常规治疗及联合唑来膦酸基础上加用针刺对绝经后骨质疏松症(PMO)伴腰椎压缩性骨折患者临床疗效及生活质量影响。方法:360例PMO伴腰椎压缩性骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组180例。对照组予骨质疏松常规西医治疗联合唑来膦酸,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺治疗,2组疗程均为4周。观察并比较2组患者治疗前后L1～L5腰椎和股骨颈骨密度(BMD)值、骨代谢生化指标以及生活质量量表(SF-36)评分的变化,并评估临床疗效,记录不良反应发生率及治疗结束1个月后疼痛复发率。结果:治疗组总有效率为91.67%,明显优于对照组的80.56%(P0.05)。治疗组治疗后L1～L5腰椎和股骨颈BMD值、血清钙浓度、SF-36评分中身体疼痛评分、总体健康评分、活力评分、社会职能、精神健康评分均明显高于对照组(P0.05,P0.01),血清碱性磷酸酶浓度明显低于对照组(P0.01)。治疗组治疗期间不良反应及治疗结束1个月后疼痛复发率均明显低于对照组(P0.01,P0.05)。结论:在骨质疏松常规治疗及联合唑来膦酸治疗基础上加用针刺疗法治疗绝经后骨质疏松症伴腰椎压缩性骨折能改善患者骨质疏松症骨代谢,提高生活质量,减少不良反应发生,降低疼痛复发率,提高临床疗效。     

独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松临床研究

目的:观察独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松的临床疗效。方法:选取120例膝关节骨性关节炎合并骨质疏松患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各60例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用独活寄生汤。比较2组临床疗效、骨代谢指标、视觉模拟评分法(VAS)评分和生活质量(QOL)评分。结果:研究组总有效率96.67%,高于对照组的81.67%(P 0.05)。治疗后,2组血钙、血碱性磷酸酶水平均较治疗前下降(P 0.05),研究组血钙、血碱性磷酸酶水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P 0.05),QOL各项细则评分均较治疗前升高(P 0.05);研究组VAS评分低于对照组(P 0.05),QOL各项细则评分高于对照组(P 0.05)。结论:独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎合并骨质疏松疗效较好,可改善患者的骨代谢指标,缓解关节疼痛,提高生活质量。     

针刺联合雷火灸治疗绝经后骨质疏松患者腰背痛的临床观察

目的观察在药物治疗基础上针刺联合雷火灸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)患者腰背痛的临床疗效及安全性。方法纳入216例肾虚血瘀型PMOP患者,随机分为对照组和观察组,每组108例。两组均口服阿仑膦酸钠片和碳酸钙D3片;对照组给予单纯针刺治疗;观察组在对照组治疗基础上予雷火灸治疗。分别于治疗前后评估患者腰背痛、腰膝酸软症状评分和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,并检测血清碱性磷酸酶(ALP)、雌二醇(E2)、骨钙素(BGP)和b-胶原特殊序列(b-CTX)和骨密度(BMD)水平。比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为89.8%,明显高于对照组的78.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后腰背痛、腰膝酸软症状评分和VAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),血清E2水平明显高于治疗前(P<0.05),ALP、BGP和b-CTX水平明显低于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后的腰背痛、腰膝酸软症状评分和VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),血清E2、ALP、BGP水平均明显高于对照组(P<0.05),b-CTX水平明显低于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论在口服药物基础上,针刺联合雷火灸治疗绝经后骨质疏松症可调节骨形成与骨吸收的平衡,缓解患者腰背痛,且安全性较好。     

内固定锁定系统结合活血补骨汤治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折疗效观察

目的:观察内固定锁定系统(PHILOS)联合活血补骨汤治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效。方法:80例随机分为对照组和实验组各40例,两组均给予PHILOS治疗,实验组于术后当天加用活血补骨汤口服。结果:实验组术后3日、术后1周、术后2周NRS评分均明显低于对照组(P<0.05),实验组术后肩关节功能(Neer评分)优良率高于对照组(P<0.05),实验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:内固定锁定系统(PHILOS)结合活血补骨汤治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折疗效较好。     

疏肝健脾解毒方联合三联抗菌疗法治疗浆细胞性乳腺炎疗效观察

目的观察疏肝健脾解毒方联合三联抗菌疗法治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法将126例浆细胞性乳腺炎患者随机分为2组,对照组63例给予三联抗菌药(乙胺丁醇、利福平、异烟肼)治疗,研究组61例在对照组治疗基础上加用疏肝健脾解毒方,2组持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分、生活质量[生活质量(QOL)评分和视觉模糊疼痛(VAS)评分]、不良反应和复发情况。结果治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),2组中医证候积分均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);2组QOL评分均明显升高(P均<0.05),VAS评分均明显降低(P均<0.05),且研究组生活质量改善程度明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组总复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论疏肝健脾解毒方联合三联抗菌治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的疗效观察

目的:观察补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法:选取老年骨质疏患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予鲑鱼降钙素治疗;观察组同时服用补肾健骨方。比较2组患者临床疗效;治疗前后检测腰椎、股骨颈、Wards区及大转子区骨密度变化;采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者治疗前后疼痛评分变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组患者治疗后腰椎、股骨颈、Wards区和大转子区骨密度均较治疗前明显提高,且观察组治疗后上述区域骨密度明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗后VAS评分均有下降,观察组较对照组下降更为明显(P0.05)。结论:补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松临床疗效确切,可迅速缓解患者疼痛,提高骨密度。     

自拟方联合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折临床观察

目的:观察自拟方联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:将40例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分成2组各20例,对照组给予PVP治疗,观察组在对照组治疗基础上联合口服自拟中药方。14天为1疗程,2组均观察1疗程,比较2组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、临床疗效。结果:观察组VAS评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组。总有效率观察组为90%,对照组为60%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:PVP联合内服中药能够缓解老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疼痛,增强椎体稳定性较单纯使用PVP理想,建议临床上推广运用。     

益脑针刺法治疗轻中度卒中后认知障碍临床观察

目的 观察益脑针刺法治疗轻中度卒中后认知障碍(PSCI)患者的临床疗效。方法 将120例轻中度PSCI患者随机分为治疗组和对照组,各60例。在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐片联合益脑针刺法治疗。疗程4周,比较2组患者治疗前后的简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、临床疗效及不良反应。结果 治疗后,2组的MMSE评分、MoCA评分和ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组的总评分均高于对照组(P<0.05);治疗组的有效率优于对照组(P<0.05);2组均未发生明显不良反应。结论 益脑针刺法可有效改善轻中度PSCI患者的认知功能和日常生活能力。     

基于定量CT评价仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松的疗效分析

目的:采用定量CT评判仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松的临床效果。方法:使用双能X线及Qct筛查出60例骨质疏松患者,随机分为两组。以钙尔奇D、阿法骨化醇软胶囊为基础治疗,观察组联合仙灵骨葆胶囊口服,对照组联合鲑鱼降钙素注射治疗,两组患者连续治疗6个月。评估指标为腰椎骨密度(bone mineral density, BMD)值,患者VAS疼痛评分。结果:采用定量CT测量两组患者腰椎骨密度结果显示,与治疗前相比,观察组和对照组治疗后腰椎骨密度都有明显提高(t=-8.953,P<0.01;t=-5.046,P<0.01),且观察组高于对照组(t=5.651,P<0.01);观察组和对照组的VAS疼痛评分均较治疗前显著降低(t=10.79,P<0.01;t=8.68,P<0.01),但治疗后观察组腰背疼痛VAS评分明显高于对照组(t=0.655,P<0.01)。结论:仙灵骨葆胶囊提高骨质疏松症患者骨密度的作用优于鲑鱼降钙素,但对缓解骨质疏松患者腰背痛较鲑鱼降钙素差。     

鲑鱼降钙素穴位注射配合护理干预骨质疏松疼痛疗效分析

目的:观察鲑鱼降钙素穴位注射配合护理干预骨质疏松疼痛的临床疗效。方法:选取78例骨质疏松疼痛患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各39例。2组均进行骨质疏松症疼痛护理,对照组予鲑鱼降钙素肌肉注射,治疗组予鲑鱼降钙素双侧肾俞、脾俞穴位注射。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和健康调查简表(SF-36)评分的变化,记录疼痛缓解时间。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组的VAS评分低于对照组(P0.05)。对照组疼痛缓解时间(14.21±4.02)天,治疗组疼痛缓解时间(10.13±3.45)天,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生理职能、躯体疼痛及活力等6项评分均较治疗前升高(P0.05);治疗组社会功能、躯体疼痛、活力及总体健康评分均高于对照组(P0.05);2组生理功能、生理职能、情感职能及精神健康评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:鲑鱼降钙素穴位注射联合护理干预骨质疏松疼痛患者,能更有效地缓解疼痛,提高生活质量。     

六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗后相关骨质疏松34例

目的:观察六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松症的临床疗效。方法:将68例乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组予以单纯口服碳酸钙D3咀嚼片,治疗组在对照组的基础上加服六味地黄汤治疗。比较2组综合疗效、治疗前后骨密度、骨疼痛等级、中医证候评分及Karnofsky功能状态(KPS)评分。结果:总有效率治疗组为97.06%(33/34),对照组为85.29%(29/34),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3、6个月后,2组骨密度治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后同期组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗3、6个月后骨疼痛等级、中医证候评分及KPS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组均优于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄汤联合碳酸钙D3治疗乳腺癌内分泌治疗相关骨质疏松能够有效改善患者的骨质水平,缓解骨痛,提高患者的生活质量。     

针刺联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛:随机对照研究

目的:探讨针刺联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法:将60例癌症患者随机分为观察组与对照组,各30例。对照组给予盐酸羟考酮缓释片口服;观察组采用盐酸羟考酮缓释片口服联合针刺治疗,针刺选取合谷、内关、足三里、三阴交等穴,再根据原发脏腑和疼痛部位配合相应的背俞穴、郄穴、阿是穴,每日治疗1次,共治疗2周。试验期间两组均予以对症、支持治疗,且未行其他止痛治疗。记录试验期间两组患者每24小时服用阿片类药物的剂量及其不良反应的发生情况,比较两组治疗前后远期生活质量评估(Karnofsky performance status,KPS)量表、生活质量(QOL)量表评分,运用数字疼痛强度量表(numerical rating scale,NRS)评价临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后观察组24 h服用阿片类药物剂量明显减少(P<0.01),对照组明显增加(P<0.05),且观察组明显少于对照组(P<0.01);治疗后两组KPS、QOL量表评分均显著增加(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组缓解疼痛的总有效率达到90.0%(27/30),优于对照组的76.7%(23/30,P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。结论:针刺联合阿片类药物治疗癌性疼痛可明显减轻癌痛患者的疼痛程度,改善患者的行为状态和生活质量,减少阿片类药物的使用剂量及不良反应的发生率。     

基于中医理论健康指导在类风湿关节炎患者中的干预效果研究

目的 观察基于中医理论健康指导在类风湿关节炎(RA)中的干预效果。方法 选取2021年10月至2022年10月收治的82例RA患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组41例予常规健康指导干预,研究组41例在对照组的基础上联合基于中医理论的健康指导干预。2组均治疗干预1个月后。比较2组干预前后膝关节肿胀评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、类风湿患者生活质量量表(QOL)评分及心理症状90项症状自评量表(SCL-90)评分变化情况,比较2组干预后治疗满意度情况。结果 与本组干预前比较,2组干预后膝关节肿胀程度评分、疼痛VAS评分及心理症状SCL-90评分均降低(P<0.05),生活质量QOL评分均升高(P<0.05),且研究组干预后膝关节肿胀程度评分、疼痛VAS评分及心理症状SCL-90评分均低于对照组(P<0.05),生活质量QOL评分高于对照组(P<0.05)。研究组治疗满意度95.12%(39/41),对照组治疗满意度73.17%(30/41),研究组干预后治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论 基于中医理论健康指导干预RA患者临床效果显...     

骨疏宁片治疗骨质疏松症临床疗效观察

目的:观察骨疏宁片与仙灵骨葆胶囊联合尼尔雌醇片治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取2014年7月—2016年2月在本院就诊的骨质疏松症患者200例,随机分为治疗组与对照组,每组100例。治疗组给予骨疏宁片口服治疗,对照组给予口服抗骨质疏松药仙灵骨葆胶囊及尼尔雌醇片治疗。结果:治疗组有效率为96%,对照组有效率为89%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的骨密度T值与治疗前比较,均有显著差异(P0.05),两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨疏宁片治疗骨质疏松症临床疗效显著,可以明显减轻患者疼痛,改善患者的骨密度T值,减少骨质疏松性骨折的发生率,改善中老年患者的生存质量。     

补肾中药方剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴骨质疏松临床研究

目的:观察补肾中药方剂联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)伴骨质疏松患者的治疗效果。方法:将96例T2DM伴骨质疏松患者根据随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组给予阿仑膦酸钠和补肾中药方剂治疗,观察组在对照组的基础上加用二甲双胍治疗,比较治疗前后2组患者视觉模拟评分(VAS)、腰椎及股骨颈的骨密度(BMD)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)以及不良反应发生率。结果:治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组VAS评分低于治疗前(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组腰椎、股骨颈BMD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组腰椎、股骨颈BMD均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组B-ALP、TRACP-5b水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组B-ALP、TRACP-5b水平均低于治疗前(P<0.05);观察组B-ALP水平高于对照组(P<0.05),TRACP-5b水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.42%,对照组为12.50%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾中药方剂联合二甲双胍治疗T2DM伴骨质疏松患者具有较好的临床疗效,不仅能有效减轻患者疼痛,还能显著改善患者BMD及骨代谢,且不良反应少。     

隔药灸联合耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛及睡眠质量的影响

目的探讨隔药灸联合耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛及睡眠质量的影响。方法选择2018年1—12月南京鼓楼医院收治的腰椎间盘突出症患者96例为研究对象,根据收治时间分为实验组(2018年7—12月)52例、对照组(2018年1—6月)46例。对照组给予腰椎牵引、功能锻炼及卧床休息等常规治疗,实验组在此基础上给予隔药灸联合耳穴压豆治疗,治疗20 d后比较2组患者疼痛程度、睡眠质量及临床疗效。结果2组治疗后视觉模拟疼痛评分(VAS)明显低于治疗前(P均<0.05),且实验组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后日本骨科协会(JOA)腰痛评分明显高于治疗前(P均<0.05),且实验组JOA腰痛评分明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSOQ)量表评分明显低于治疗前(P<0.05),且实验组PSQI各维度评分明显低于对照组(P均<0.05);实验组总有效率为94.2%(49/52),对照组为80.4%(37/46),实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论隔药灸联合耳穴压豆治疗有助于缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,改善睡眠质量,提高临床疗效。