锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位的疗效观察

目的探讨锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位的疗效。方法对12例胸锁关节前脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗。脱位程度采用Grade分型,均为Ⅲ型。结果 12例患者切口均Ⅰ期愈合,X线检查示脱位复位及内固定位置良好。均获随访,随访时间6～18个月,平均12个月。术后半年采用Rockwood评分判定疗效,优8例,良3例,可1例。结论胸锁关节前脱位采用锁骨钩钢板固定具有稳定性好及损伤小的优点,患者能早期进行功能锻炼,可最大程度地恢复肩关节功能。     

锁骨钩钢板治疗锁骨近端骨折及脱位的疗效分析

目的探讨应用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨近端骨折及脱位的临床疗效。方法对10例胸锁关节脱位及2例锁骨近端骨折采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗。结果 12例术后均得到随访,术后X线片示无再脱位、固定失效、骨折延迟愈合及骨不连,无血管和神经损伤等并发症。根据Rockwood评分法对术后患者进行评定,优10例,良1例。结论采用锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节脱位及锁骨近端骨折具有固定可靠、风险小、可恢复正常解剖位置并能最大程度恢复肩关节功能的优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的:观察运用锁骨钩钢板对锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)进行切开复位内固定手术的临床效果.方法:锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)患者36例,应用锁骨钩钢板切开复位内固定及韧带修补术进行治疗.结果:按照Lazzcano标准评定患者术后的功能,所有患者均获得良好复位和固定.本组随访6～24个月,平均15个月,优28例,良8例.肩锁关节无再脱位,无钢板断裂和松动的表现,锁骨骨折全部愈合,无并发症发生,内固定取出后无再脱位的病例,关节功能均恢复良好.结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和肩锁关节脱位(TossyⅢ型)是一种可靠有效的方法.     

锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位

目的：探讨锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位的疗效。方法：采用锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位8例,随访分析治疗效果及其并发症情况。结果：8例均得到随访,随访时间为4～18个月。胸锁关节均完全复位。根据Rockwood评分法进行评分,8例均达13分以上,效果为优。无切口感染、疼痛、内固定失效、再脱位发生。结论：锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位疗效可靠。     

AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位分析

目的观察AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的手术方法及临床效果。方法应用切开复位AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位42例。结果42例均获得随访,时间6~18个月,平均11个月。根据术后患肢关节功能恢复情况,按照Karlsson的术后疗效评定标准评定:A级37例,B级5例,C级0例。肩锁关节无再脱位,锁骨骨折全部愈合,关节功能恢复良好,内固定物取出后肩锁关节无再脱位病例。结论AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位是一种有效可靠的方法。     

锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的手术治疗

目的:分析总结锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的方法和疗效。方法:对18例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗。手术平均时间50 min。结果:手术后2周肩关节活动度良好,无切口感染、骨折移位或肩锁关节再脱位,12个月后X线复查骨折均骨性愈合。结论:锁骨钩钢板内固定可使锁骨远端骨折及脱位解剖复位和坚强内固定,是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的良好手术方法。     

锁骨钩钢板在锁骨远端骨折和肩锁关节脱位中的应用

目的:探讨锁骨钩钢板在脱位NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型的肩锁关节脱位进行切开复位内固定的治疗效果。方法:对2005年6月~2011年8月收治的16例锁骨远端骨折(NeerⅡ型)和22例肩锁关节脱位(TossyⅢ型)的病例行锁骨钩钢板内固定,术后随访1~2年。结果:锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位发生。结论:锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位具有固定可靠、不损伤关节面、关节功能恢复快等优点,是一种可靠的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的治疗效果。方法回顾性分析63例锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折,其中肩锁关节全脱位41例(锁骨远端骨折合并肩关节脱位7例),锁骨远端骨折22例。结果所有患者获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动,肩关节功能恢复良好,内固定取出后无再脱位及再骨折现象。结论锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种有效方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折47例的报告

目的:评价锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的效果,并探讨相关注意事项。方法:应用该方法治疗锁骨远端骨折47例。结果:47例患者均获得随访,平均随访13个月,锁骨骨折平均愈合时间11周。肩关节功能按Lazzcano评分标准:优39例、良8例,差0例。所有患者X片未见骨不连,肩锁关节半脱位,钢板断裂或松动等现象。结论:切开复位通过锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折,复位后的固定可靠,并发症较少,是一种较好的治疗锁骨远端骨折的内置物。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节骨折脱位36例临床分析

目的：探讨锁骨钩钢板对肩锁关节骨折脱位的临床疗效。方法：对36例按Tossy分类均为Ⅱ型以上肩锁关节脱位、Rodawood分类均为Ⅲ型以上骨折脱位的患者,采用锁骨钩钢板行切开复位内固定。结果：36例随访2～12个月,平均6个月。根据Lazzcano标准评定患者术后肩关节功能恢复情况,优26例,良10例。结论：锁骨钩钢板固定后允许肩锁关节有一定的微动,符合肩锁关节的微动特点,锁骨钩钢板的临床应用,是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种好方法。     

高龄老年肱骨近端骨折26例的手术治疗

目的：探讨切开复位、钢板内固定术治疗高龄老年肱骨近端骨折的效果。方法：采用切开复位、锁定铜板螺钉内固定术治疗26例80岁以上肱骨近端骨折患者，根据Neer评定标准判断治疗效果。结果：随访3—24个月，平均15．3个月，16例解剖复位，19例患肩关节功能恢复正常，2例关节功能差，肱骨头出现缺血坏死，行人工肩关节置换术。Neer评定：优13例，良9例，一般4例。结论：切开复位、钢板内固定术治疗高龄老年肱骨近端骨折患者效果较好，可恢复肩关节功能，预防肩关节僵硬、肱骨头缺血坏死及畸形愈合。     

锁骨骨折治疗方法分析

目的:探讨锁骨骨折治疗方法。方法:选取2011年3月以来收治的锁骨骨折患者80例治疗方法临床资料进行分析。结果:采取手法治疗、手术治疗,所有患者均获得良好的复位和固定。肩关节功能恢复优良率100%。结论:锁骨中段和近端的骨折通常用锁骨带8字固定,维持肩关节正确的姿势。很难保持骨端对位,愈后虽有一定畸形,但多不影响功能;手术治疗可根据骨折类型和部位等不同行切开复位内固定术,手术内固定有骨折不愈合的危险。     

胫骨近端粉碎性骨折36例外科治疗

目的探讨胫骨近端粉碎性骨折的外科治疗。方法临床治疗36例胫骨近端粉碎性骨折患者,全部采用切开复位异形钢板内固定,一期修复膝关节内部损伤。结果术后平均随访时间平均24±12月,骨折痊愈无并发症,采用Lysholm膝关节功能评定,优28例、良6例、可2例。结论胫骨近端粉碎性骨折多伴有膝关节紊乱,临床诊断和处理时要引起注意。     

浮肩损伤的手术治疗效果

目的探讨浮肩损伤(FSI)的手术治疗效果。方法 FSI病人9例,肩胛颈骨折合并同侧锁骨骨折6例,合并肩锁关节脱位3例;右侧5例,左侧4例。均行切开复位内固定治疗,锁骨和肩胛骨骨折采用重建钢板固定,肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板固定。结果 9例病人均得到6个月～5年(平均26个月)的随访,锁骨和肩胛骨骨折均于术后3～5个月愈合,6例病人肩关节活动基本正常,3例病人肩活动范围轻度受限,2例病人肩关节活动时有轻度疼痛。肩关节功能CONSTANT评分平均为88.6分。结论切开复位内固定早期功能锻炼治疗FSI效果良好。     

手术复位不良导致的腓骨前脱位1例

患者,女性,29岁。主因“踝关节骨折术后3周,踝关节功能受限” 于2014年12月31日于北京积水潭医院门诊以“踝关节骨折术后伴脱位（左）”收入院。患者签署知情同意书。     

Lisfranc损伤合并外踝骨折8例诊疗体会

目的 初步探讨分析Lisfranc损伤伴外踝骨折诊治要点及受伤机制。方法 在两家医院,自2013 年1月至2014年12月,针对Lisfranc损伤合并外踝骨折已行内固定手术治疗的病例进行调查研究,并应用美国足踝外科协会(AOFAS)功能评分系统评分。结果 经过长达6~24个月(平均15个月)随访,8例患者骨折及脱位愈合良好,AOFAS评分平均86分。结论 在Lisfranc关节损伤中,解剖复位内固定各骨折及脱位能为韧带软组织损伤提供良好的愈合环境,合并同侧外踝骨折为发生率较低的损伤,受伤机制可能为间接暴力。     

Bipolar clavicular injury

While clavicular injuries are fairly common, bipolar clavicular injuries are not. They may involve dislocations at both ends of the clavicle, or a fracture at one end and a dislocation at the other. We present two cases; a patient with a bipolar clavicular dislocation, and another with a fracture in both medial and lateral ends of the clavicle with anterior dislocation of the sternoclavicular joint. Both were treated conservatively, with fairly good range of motion and return to normal activity.     

颈前路减压钛网植骨钢板内固定在无骨折脱位型颈髓损伤中的应用

目的 探讨无骨折脱位型颈髓损伤的病因、临床表现、诊断和治疗.方法 对80例采用颈前路减压钛网植骨前路钢板内固定手术治疗的无骨折脱位型颈髓损伤患者进行回顾分析,并观察近期疗效.结果 80例患者术后随访5～35个月,平均11.5个月,手术固定节段均获得骨性融合,内固定无松动、断裂,术后MRI检查显示椎管容积扩大,颈髓受压缓解,所有患者均有不同程度恢复.结论 早期诊断及手术治疗无骨折脱位型颈髓损伤可以明显获得脊髓的功能恢复效果.     

微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折83例

目的：观察微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：采用微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折83例,术后平均随访10个月（5～14个月）,分析其治疗效果。结果：所有病例经过微创撬拨复位内固定方法治疗后,骨折愈合早,肩关节功能恢复快,总优良率达87.9%。结论：微创经皮撬拨复位内固定治疗肱骨近端骨折,具有创伤小,操作简单,骨折愈合快,是一种良好的治疗方法。     

跖跗关节脱位及骨折脱位的治疗

目的：探讨跖跗关节脱位及骨折脱位的治疗方法及临床疗效。方法：开放病例均在清创同时行复位克氏针内固定（１３例）;闭合病例中,行手法复位石膏外固定（７例）,伴有足筋膜室综合征的均急诊切开减压的同时行复位克氏针内固定（８例）和择期切开复位克氏针内固定（１０例）;陈旧性病例切开复位克氏针内固定（２例）和关节融合（１例）。创面分别行直接缝合（２６例）,减张和（或）植皮（１０例）,皮瓣转移（５例）。结果：浅表感染（７例）,深部感染（１例）,无骨髓炎发生。骨折均骨性愈合,脱位均解剖复位,功能优良率为８４．４％。结论：开放骨折的彻底清创,骨折脱位的解剖复位,合理的外固定和内固定,适时的功能锻炼是非常重要的。