丹红注射液联合培多普利片治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：观察丹红注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：早期糖尿病肾病男性患者65例,随机分成对照组和治疗组,对照组口服培多普利片,治疗组加用丹红注射液40ml静滴,共2个疗程。观察治疗前后α微球蛋白、β2微球蛋白、24h尿白蛋白排出量。结果：治疗后,治疗组α微球蛋白、β2微球蛋白、24h尿白蛋白较对照组显著降低（P〈0．05）。结论：丹红注射液能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄,延缓糖尿病肾病的进展。     

益气化浊颗粒治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿临床研究

目的观察益气化浊颗粒治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将57例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组（30例）和对照组（27例）;两组均予基础治疗,治疗组同时加用益气化浊颗粒,对照组加用1/10治疗组剂量的益气化浊颗粒;两组疗程均为3个月,观察尿微量白蛋白疗效、中医症状疗效及尿微量白蛋白/尿肌酐（UACR）、24小时尿蛋白定量（TP/24h）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（PBG）、空腹胰岛素（FIN）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肾小球滤过率（eGFR）变化情况。结果两组尿微量白蛋白疗效、中医症状疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗前后组内比较,两组UACR、TP/24h、PBG、HbA1c差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;组间治疗后比较,UACR、TP/24h、PBG、FIN、HbA1c、HOMA-IR差异有统计学意义（P〈0.01）。结论益气化浊颗粒能够显著减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,并可改善胰岛素抵抗。     

黄芪注射液与卡托普利联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察黄芪注射液与卡托普利联合治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将69例早期糖尿病肾病患者随机分为3组（每组各23例）,3组均在常规降糖治疗的基础上,A组加用卡托普利,B组加用卡托普利与黄芪注射液,C组加用黄芪注射液,疗程均为3个月,并观察治疗前后各组患者相关指标的变化.结果 血压：治疗后A、B组均比治疗前显著下降（P＜0.01）,C组治疗前后变化无显著性;血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）：治疗后B组和C组均比治疗前显著下降（P＜0.05或P＜0.01）,B组与A组治疗后比较,差异有显著性（P＜0.05）;24h尿白蛋白排泄率和肾功能（BUN、SCr）：3组治疗后均比治疗前显著下降（P＜0.01）,且B组下降幅度优于A和C组（P＜0.05）.结论 黄芪注射液与卡托普利联合治疗早期糖尿病肾病,在降低血压、血糖及HbA1c的同时,又可显著减少尿白蛋白的排出.     

芡芪真武汤改善糖尿病肾病患者尿白蛋白的临床观察

目的：观察芡芪真武汤对糖尿病肾病患者24h尿白蛋白排出的影响。方法：配对及开博通治疗对照研究。所有受试者均接受空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白A1C（HbA1c）、糖负荷后2h血糖（2hPPG）、血压、血液流变学、24h尿白蛋白含量和24h尿总蛋白含量的检测。结果：（1）患者FPG、HbA1、2-PPG、收缩压（sBp）、舒张压（dBp）、全血羞占度、血浆拈度、红细胞变形指数均显著高于对照组（P均〈0．01）；（2）参芪真武汤能减少24h尿白蛋白含量（P〈0．05）。结论：糖尿病肾病患者，在有效控制血糖和血压的同时，辨证使用芡芪真武汤。可显著减少尿白蛋白的排泄。     

丹红注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨使用丹红注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:31例糖尿病肾病患者,随机分成治疗组,17例,对照组14例,分别检测治疗前后24小时尿蛋白定量,血脂全套,糖化血红蛋白结果;结果:治疗组能显著降低24h尿蛋白水平,降低CHOL、TG、LDL-C,辅助降低糖化血红蛋白的水平,提高HDL-C的水平。结论:丹红注射液治疗糖尿病肾病有较好的疗效,可以降低糖化血红蛋白,改善血液粘稠度,保护肾脏功能,减慢糖尿病肾病的恶化。     

温阳法治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察温阳法对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法：将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组,每组30例.除常规治疗外,治疗组予温阳法中药口服,对照组予西药羟苯磺酸钙治疗,疗程均为8周.观察两组患者治疗前后临床证候积分、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hBG）、肌酐（Cr）、糖化血红蛋白（HbA1C）;24h尿微量白蛋白（24h UAE）.结果：治疗组在改善临床症状积分、24h UAE方面优于对照组（P〈0.05）.结论：温阳法中药具有减少蛋白尿、改善肾功能的作用,对早期糖尿病肾病有良好的治疗作用.     

益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将60例早中期糖尿病肾病患者随机分为两组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服益气固肾汤,疗程2个月。观察两组临床疗效、尿蛋白、血糖及肾功能变化。结果治疗组总有效率为86．67％,对照组为60．00％;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白较治疗前明显减少（P〈0．05,P〈0．01）,对照组24h尿微量白蛋白排泄率较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白均较对照组明显减少（P〈0．05,P〈0．01）。两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白比较无显著差异（P〉0．05）。结论益气固肾方可提高早中期糖尿病肾病临床疗效,降低尿蛋白。     

中西医结合治疗糖尿病肾病40例疗效观察

目的：观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：将DN患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组均采用常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上加用具有益气养阴活血功效的自拟糖肾方,治疗前后两组分别检测血管内皮素水平（ET）、24h尿白蛋白定量、糖化血红蛋白（HbA1C）和血脂水平。结果：两组ET、HbA1c、TG治疗后比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合疗法治疗DN效果肯定。     

清肾祛瘀方治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床研究

目的观察清肾祛瘀方对糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法将糖尿病肾病Ⅲ期患者180例按随机区组分为治疗组和对照组,每组各90例。2组均给予糖尿病健康教育、饮食控制及适量运动,严格控制血糖、血压,治疗组在此基础上加用清肾祛瘀方,对照组在此基础上加用氯沙坦,治疗12周。观察2组疗效及治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、血脂、血液流变学、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标变化情况。结果治疗组总有效率（91.1%）优于对照组（64.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组UAER、FPG、HbA1c、血脂、血液流变学等指标比对照组均明显降低（P〈0.05）。结论清肾祛瘀方可以明显改善糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床症状,降低早期糖尿病肾病患者UAER,改善血脂紊乱,降低血液黏稠度,提高糖尿病肾病患者的生存质量。     

益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病32例

目的观察自拟益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将108例病例采用简单随机法分为耳穴敷贴组、中药加耳穴敷贴组、西药加耳穴敷贴组,每组各36例,分别予耳穴敷贴、益肾消渴汤加耳穴敷贴、贝那普利加耳穴敷贴治疗;3组均治疗12周。观察各组临床疗效及治疗后中医证候积分、24 h尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果耳穴敷贴组、中药加耳穴敷贴组、西药加耳穴敷贴组分别有33例、32例、33例纳入分析,其总有效率分别为63.64%、90.63%、69.70%,中药加耳穴敷贴组与其他两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。各组治疗后中医证候积分均明显下降（P〈0.05）,组间治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。各组治疗后24h尿微量白蛋白总量均明显降低（P〈0.05）;中药加耳穴敷贴组治疗后HbA lc显著降低（P〈0.05）,其他两组FBG、PBG、HbA lc、TC、TG治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）。组间治疗后比较,各实验室指标差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论益肾消渴汤结合耳穴敷贴治疗肾虚血瘀型早期糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可以有效改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,降低24h尿微量白蛋白水平。     

清心莲子饮结合西医常规疗法对Ⅲ期糖尿病肾病尿白蛋白和肌酐比值的影响

目的观察清心莲子饮结合西医常规疗法对Ⅲ期糖尿病肾病尿白蛋白和肌酐比值的影响。方法将63例患者随机分为治疗组（32例）和对照组（31例）,两组均予西医常规疗法,治疗组在此基础上加用清心莲子饮;两组均治疗8周,观察治疗前后尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血清肌酐（Scr）和血清尿素氮（BUN）变化情况。结果治疗组在降低尿白蛋白/肌酐比值（UACR）方面优于对照组（P〈0.05）。结论清心莲子饮结合西医常规疗法能有效降低Ⅲ期糖尿病肾病尿白蛋白/肌酐比值,疗效优于西药对照组。     

运用孙光荣“三联药对”组方学术思想治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察运用孙光荣教授“三联药对”组方学术思想治疗早期糖尿病肾病的效果。方法将92例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组42例和治疗组50例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上运用孙光荣教授“i联药对”组方学术思想进行中药干预,随访12周,观察2组治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果治疗后治疗组UAER明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,FPG、HbA1c与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论运用孙光荣教授“三联药对”组方学术思想治疗早期糖尿病肾病,尿门蛋白降低更明显,其作用可能独立于降血糖以外的因素。     

肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病的临床疗效及对肾功能、炎性因子的影响。方法：对56 例糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,根据资料中治疗方式将患者分为对照组与观察组各28 例。对照组给予阿魏酸哌嗪片口服,观察组在对照组基础上加服肾衰宁片。观察2 组临床疗效,对比2 组治疗前后肾功能及炎性因子水平。结果：与同组治疗前比较,治疗后2 组空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（SCr）、尿微量白蛋白（MAU）、血尿素氮（BUN）、24 h 尿蛋白定量（24 hUP） 水平及血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c、SCr、MAU、BUN、24 hUP 水平及血清IL-6、hs-CRP、TNF-α、IL-8 水平均较低（P＜0.05）。观察组总有效率89.29%,高于对照组64.29%（P＜0.05）。结论：肾衰宁片联合阿魏酸哌嗪片治疗糖尿病肾病可有效降低患者炎性反应,调节血糖和肾功能,提高临床疗效。     

益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病33例临床观察

目的观察益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将65例早期糖尿病肾病患者随机分为2组，对照组32例采用常规西药治疗，治疗组33例在对照组治疗基础上加用益气养阴清热活血中药治疗。2组疗程均8周。观察2组治疗前后临床疗效，空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、C反应蛋白（CRP）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清总胆固醇（Tc）、血清甘油三脂（TG）的变化和临床症状积分的变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组较对照组更能明显改善早期糖尿病肾病患者的临床症状。2组治疗后FPG、HbA1c、CRP、UAER与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），治疗后优于治疗前；2组治疗后UAER、CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组在减少UAER，降低CRP水平方面优于对照组。2组治疗后临床症状积分均明显降低，与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），2组均可改善糖尿病肾病临床症状；2组治疗后临床症状积分比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组在改善早期糖尿病肾病患者临床症状方面优于对照组。结论益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。     

黄芪注射液联合阿魏酸钠对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察黄芪注射液和阿魏酸钠联合应用对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法将120例同期住院早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白的变化。结果治疗组治疗后及组间治疗后比较,尿微量白蛋白定量有统计学意义（P〈0.01）。结论黄芪注射液阿魏酸钠联合应用能显著降低尿白蛋白排泄,延缓早期糖尿病肾病的发展。     

阿魏酸钠治疗临床糖尿病肾病的初步研究

目的 探讨阿魏酸钠对临床糖尿病肾病的治疗作用和机制。方法 80例2型糖尿病合并临床糖尿病肾病患者随机分为常规治疗组和阿魏酸钠组各40例,另选40名健康人作健康对照组。常规治疗组给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素治疗,阿魏酸钠组在此基础上加用阿魏酸钠300mg／d静脉滴注,治疗期时间4周。测定治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血清Ⅳ型胶原（CⅣ）、平均动脉压（MAP）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素（ET）水平。结果治疗后阿魏酸钠组和常规治疗组FBG和HbA1c,均较治疗前显著下降,但组间比较差异无显著性（P〉0．05）。糖尿病肾病患者治疗前TG、TC、MAP、SCr、BUN、UAER、CIV、ET均较健康对照组明显升高（P〈0．05）。常规治疗组治疗前后差异无显著性（P〉0．05）,阿魏酸钠组上述各项指标均显著降低（P〈0．05）,两组间差异有显著性（P〈0．05）。结论阿魏酸钠可能有益于改善临床糖尿病肾病脂质代谢紊乱,降低血压、UAER和CⅣ,改善肾功能。阿魏酸钠的作用机制可能与其减少ET的生成或拮抗ET与其受体结合有关。     

糖通饮治疗早期糖尿病肾病30例

目的:观察糖通饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将58例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组口服马来酸依那普利片,治疗组在对照组的基础上加用糖通饮。比较两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、肾功能、血糖、血脂的变化。结果:治疗组治疗后尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇均明显下降(P0.05),且与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖通饮能有效降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率,减轻蛋白尿,同时使空腹血糖、血脂及糖化血红蛋白得到改善,治疗早期糖尿病肾病疗效较好。     

化瘀通络清热泄浊法治疗糖尿病肾病36例

目的化瘀通络清热泻浊法治疗临床糖尿病肾病（DN）的疗效观察。方法将69例临床糖尿病肾病患者随机分为两组,两组患者均给予糖尿病健康教育,饮食,运动及控制血糖治疗。治疗组36例,在补肾益气基础上加用化瘀通络、清热泄浊中药汤剂治疗。对照组33例,予厄贝沙坦治疗。两组均2个月为一疗程,共治疗3个疗程。监测治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、血清肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24h尿蛋白的变化情况,统计临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率88.89%;对照组总有效率66.67%。2组总有效率比较差异有统计学意义,（P〈0.05）。治疗组治疗后UAER、24h尿蛋白与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,且低于对照组治疗后（P〈0.05）。对照组治疗后UAER、24h尿蛋白与治疗前比较明显降低（P〈0.05）。2组均无严重不良反应。结论化瘀通络、清热泄浊法能显著降低临床糖尿病肾病患者的UAER、24h尿蛋白水平,从而更有效的阻断或延缓中期DN的进展。     

肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将104 例早期糖尿病肾病气阴两虚兼痰瘀证患者随机分为对照组和观察组各52 例。2 组患者均服用卡格列净片，根据情况加用其他口服降糖药或胰岛素，调整生活方式，控制血脂等危险因素。观察组加予肾衰宁片治疗。2 组均连续观察16 周。治疗前后检测尿白蛋白排泄率（UAER）、尿微量白蛋白与肌酐的比值（ACR）、β2 微球蛋白（β2-MG）、血胱抑素C（CysC）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c） 水平，统计血糖指标的达标情况；评定中医证候评分，比较2 组的疗效。结果：治疗后，观察组的临床疗效与中医证候疗效均优于对照组（P＜0.05）。2 组ACR、UAER、β2-MG 及CysC 水平均较治疗前降低（P＜0.01），观察组ACR、UAER、β2-MG 及CysC 水平均低于对照组（P＜0.01）。观察组HbA1c 达标率高于对照组（P＜0.01）。结论：应用肾衰宁片联合卡格列净片治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼痰瘀证患者，可更好地控制血糖，减轻早期肾损害。     

通心络对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾功能及肾组织MMP-9、TIMP-1表达的影响

目的：观察通心络对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾功能及肾组织降解酶系MMP-9、TIMP-1及细胞外基质成分FN、ColⅣ表达的影响,探讨通心络防治DN的作用机制。方法：采用自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠建立糖尿病肾病模型、随机分为模型组、通心络组、西药组各16只,设立C57BL/6J小鼠16只为空白组,予通心络及缬沙坦干预12周后,测定空腹血糖（FPG）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）,糖化血红蛋白（HbA1c）、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）含量,采用WesternBlot及Realtime-PCR方法检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）蛋白及基因表达水平,采用免疫荧光方法检测纤维连接蛋白（FN）、Ⅳ胶原（Col-Ⅳ）蛋白表达水平。结果：与空白组比较,模型组小鼠24hUAER、BUN、SCr、FPG、HbA1c均明显升高（P〈0.05）,肾组织TIMP-1、FN、ColⅣ表达明显升高、MMP-9表达明显降低（P〈0.05）;与模型组比较,经通心络及缬沙坦干预后FPG及HbA1c无明显变化（P〉0.05）,24hUAER、BUN、SCr显著降低,肾组织TIMP-1、FN、ColⅣ表达降低、MMP-9表达升高（P〈0.05）。结论：通心络可降低自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠尿白蛋白、保护肾功能,调控降解酶系MMP-9/TIMP-1表达抑制细胞外基质沉积是其作用机制之一。