1例3岁患儿心脏移植术后免疫抑制药方案调整及药学监护

摘要：1例3岁男性患儿,因“发作性呼吸困难1年”入院,行心脏移植术。临床药师全程参与术后患儿的药物治疗,根据病情变化,通过监测他克莫司血药谷浓度、调整免疫抑制药方案、使用抗菌药物,为患者制定精准个体化用药方案,避免药物相互作用,患者病情好转出院。临床药师运用治疗药物监测学,协助医生及时调整药物剂量,有利于提高临床药物治疗水平,促进合理用药,为此类疾病的治疗和药学服务积累经验。     

卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿的药学监护实践

目的 探讨临床药师在卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿治疗中的作用,为患儿的药物治疗及药学监护提供参考.方法 临床药师参与1例卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿的诊疗过程,协助临床医师调整治疗方案,同时对患儿进行个体化药学监护,针对重点药物进行用药指导,保证疗效,降低不良反应.结果 药师在卡氏肺胞子菌肺炎合并脓毒症患儿的药物治...     

1例脑室造瘘术后颅内感染患儿抗感染治疗的药学监护

目的:分析临床药师参与1例脑室造瘘术后颅内感染患者抗感染治疗的药学监护。方法:针对患儿的具体情况从药物选择、用药剂量、不良反应的监测等方面出发,为患儿提供个体化抗感染治疗方案的药学监护。结果:药学监护有助于提高临床药物治疗水平和患者预后质量。结论:临床药师参与抗感染个体化治疗方案的制定,开展药学监护,可有效降低药物不良反应的发生率,改善患者临床症状,保证了患者的用药安全、有效。     

临床药师参与1例颅脑外伤术后感染患儿抗感染治疗的药学监护

目的:通过参与1例颅脑外伤术后感染患儿抗感染治疗的药学监护,探讨临床药师在神经外科开展临床药学工作的方法和思路。方法:临床药师参与患儿抗感染治疗的全过程,从抗感染药物的选择、方案调整、用药监护等方面开展药学实践。结果:临床药师的部分建议被医生采纳,患儿治疗效果良好。结论:临床药师可以利用自身专业知识协助临床医生优化治疗方案,实施药学监护,促进临床合理使用抗菌药物。     

1例病毒性脑炎癫痫发作后肺部感染患儿的药学监护

目的:从病毒性脑炎癫痫发作后肺部感染患儿1例的药学监护谈抗菌药物选择与使用,探讨临床药师在临床疾病治疗中的作用.方法:临床药师参与1例病毒性脑炎癫痫发作后肺部感染患儿的药物治疗过程,提供药物相互作用相关知识及抗菌药物选择建议.结果:医师部分采纳临床药师建议,修正用药方案,避免滥用抗菌药物.结论:临床药师参与临床治疗取得较好效果.减轻患者经济负担,避免药物相互作用以及抗菌药物滥用,提升合理用药水平.     

1例病毒性脑炎癫痫发作后肺部感染患儿的药学监护

目的:从病毒性脑炎癫痫发作后肺部感染患儿1例的药学监护谈抗菌药物选择与使用,探讨临床药师在临床疾病治疗中的作用.方法:临床药师参与1例病毒性脑炎癫痫发作后肺部感染患儿的药物治疗过程,提供药物相互作用相关知识及抗菌药物选择建议.结果:医师部分采纳临床药师建议,修正用药方案,避免滥用抗菌药物.结论:临床药师参与临床治疗取得较好效果.减轻患者经济负担,避免药物相互作用以及抗菌药物滥用,提升合理用药水平.     

1例脑室 腹腔分流术后颅内感染患儿的药学监护

通过分析1例脑室 腹腔分流术后颅内感染患儿药学服务过程,探讨临床药师开展药学监护和开展抗感染治疗的方法。临床药师针对具体病例,从药物选择、给药剂量、疗程、不良反应监测等方面,参与制定患儿个体化治疗方案,并进行药学监护,对促进临床合理用药,提高医疗质量,避免和减轻不良反应具有重要意义。     

1例卡梅综合征患儿治疗的药学监护

目的:探讨临床药师在卡梅综合征患儿药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例卡梅综合征患儿的药物治疗实践,对化疗药物及免疫抑制剂进行药学监护,对西罗莫司进行血药浓度监测和剂量调整。结果:患儿病情稳定好转出院,未发生严重药物不良反应。结论:临床药师通过参与特殊病例的药物治疗,以个体化药学监护为切入点,保障患儿用药安全,发挥了临床药师作用。     

临床药师参与放化疗术后继发真菌感染的实践体会

目的 探索临床药师在抗真菌药物治疗中的作用,保障患者合理用药。方法 对1例左肺鳞癌放化疗术后继发肺部真菌感染的病例进行分析,通过临床药师参与抗感染药物治疗方案的制定,分析评价治疗方案,提出药学建议,发挥药学服务,评价临床药师在临床抗感染治疗中的作用。结果 临床药师建议被采纳,患者病情及不良反应得到好转。结论 临床药师参与临床药物治疗的制定和药学监护,能有效提高临床用药的合理性。     

肺奴卡菌感染性脓肿患儿1例临床治疗的药学监护

目的探讨临床药师参与肺奴卡菌感染性脓肿的抗感染治疗和药学监护方法。方法跟踪1例住院患儿药物治疗的全过程,运用药学专业知识针对奴卡菌感染的药物治疗方案提出合理性建议。结果患儿病情逐渐好转,治疗期间因联用利奈唑胺、伏立康唑和复方磺胺甲噁唑引起的全血细胞减少,经临床药师建议调整治疗方案后逐渐恢复。结论临床药师参与药物治疗方案的制定,有助于减少患儿用药风险,促进临床合理用药。     

临床药师参与1例心脏移植术后患者药物相互作用的药学监护实践

摘 要 目的:为临床药师参与心脏移植术后患者药物相互作用的药学监护提供借鉴。方法：临床药师参与1例心脏移植术后患者的治疗过程,并对患者术后药物相互作用进行药学监护,讨论心脏移植术后患者的药物相互作用监护点。结果与结论：患者病情稳定出院。临床药师以药物相互作用的监护为切入,点为心脏移植术后患者提供专业服务,与临床医师、护士形成互补,既保证患者达到免疫抑制的疗效,又减少因药物相互作用导致不良反应的发生,从而保障安全有效的药物治疗。     

1例神经外科术后感染患者的分级药学监护

目的 探讨临床药师参与术后感染患者抗感染治疗过程中的药学监护内容.HT5"H方法 临床药师从药物选择、相关疗效指标监测、不良反应监测等方面对1例术后合并颅内感染、肺部感染患者的治疗过程实施药学监护.结果 通过在抗茵药物治疗方案中对万古霉素的疗程及对其他药物提出合理建议,患者感染得到有效控制,生命体征平稳转院继续治疗.结论 临床药师参与患者抗感染治疗过程中个体化治疗方案的制订,开展分级药学监护,对促进药物治疗的有效性、减少或避免药品不良反应的发生,协助医生更好为患者提供药学服务.     

1 例肺新型隐球菌感染左下肺叶切除术后患者的治疗用药分析与监护

目的：通过临床药师参与1例肺新型隐球菌感染肺叶切除术后患者的治疗过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法：针对具体病例,以药物治疗为介入点,协助医师制定治疗方案,并对患者实施全程的药学监护,包括疗效观察、药品不良反应监测、患者用药指导及出院教育等.结果与结论：临床药师为患者实施药学监护可以提高患者治疗的依从性,提高药物治疗水平,提高患者用药的安全性、有效性和经济性,使用药更合理.     

1例烧伤合并急性酒精中毒患儿的药学服务实践

目的:探讨临床药师在烧伤合并急性酒精中毒患儿药物治疗中的作用.方法:临床药师参与1例烧伤合并急性酒精中毒患儿的治疗过程,协助制定治疗方案,提供营养支持指导,进行充分的药学监护.结果:临床药师通过有效的药学服务,帮助患儿经12d的住院治疗后好转,未出现药物不良反应/事件,顺利出院.结论:临床药师在意外伤害、药物/食物中毒...     

1例小脑肿瘤患儿术后中枢神经系统感染的药学监护

通过临床药师对1例开颅术后中枢神经系统感染患儿实施药学监护的过程,探讨临床药师参与抗感染治疗与开展用药监护的方法。针对该病例,临床药师从药物选择、疗效评价、不良反应监测、患者用药教育等方面,为患者制定个体化给药方案,并实施全程药学监护,患者感染控制后出院。临床药师通过深入临床为患者提供个体化的药学服务,开展药学监护,是实现药学服务价值的途径。     

1例感染性心内膜炎伴骨髓炎儿童患者个体化药学监护

目的:探讨1例感染性心内膜炎伴骨髓炎儿童患者的治疗药物应用决策及基于血药浓度监测的万古霉素剂量调整,分析临床药师在抗感染治疗中的作用.方法:对1例罹患感染性心内膜炎伴骨髓炎患儿实施药学监护和药学会诊,同时根据万古霉素血药浓度监测结果进行个体化给药调整.结果:在治疗过程中,患儿出现药物相关性超敏反应、病情反复和血药浓度异...     

肾移植患者术后肺部感染的药学服务

目的:通过临床药师对1例肾移植患者术后肺部感染患者实施药学服务的过程,探讨临床药师如何在药物治疗中发挥作用.方法:临床药师给医生提出药物治疗方案的建议,对患者进行药学监护和用药教育.结果:临床药师提供药学服务提高了患者用药的依从性,发挥药物治疗的更大效果,还可增强对临床药师的信任度.结论:临床药学服务可为临床医师进行合理用药提供有力的帮助.     

1例上呼吸道感染并发肠套叠术后患儿的药学监护

目的：总结1例上呼吸道感染并发肠套叠术后患儿的药学监护工作。方法临床药师监护和评价上呼吸道感染并发肠套叠术后患儿病情进展情况和药物使用情况,重点监护患儿用药后体温变化和血常规波动情况,以及抗感染治疗效果,利用药学专业知识,结合临床检验结果、药物特点、药品不良反应和相互作用等方面知识,协助医师合理选择药物,制定和调整给药方案。结果通过对该患儿实施全程药学监护,上呼吸道感染合并肠套叠术后患儿的发热症状得到有效控制,并获得较好的治疗效果。结论临床药师通过全程药学监护,参与具体诊疗过程等临床实践,协助医师为患儿提供最佳用药方案,使患儿获得最佳医疗服务。     

1 例先天性心脏病患儿术后感染多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌的药学服务

目的：探讨临床药师为多重耐药弗劳地枸橼酸杆菌感染患儿提供药学服务的意义。方法：通过药师参与1例由弗劳地枸橼酸杆菌引起的血流感染患儿的治疗过程,讨论弗劳地枸橼酸杆菌多重耐药的抗感染策略,并进行充分的药学监护。结果：弗劳地枸橼酸杆菌多重耐药应选择敏感的抗菌药物治疗方案,严密监测可能发生的不良反应。该患儿应用阿米卡星治疗后体温恢复正常,复测血培养阴性,预后良好。结论：临床药师全程参与该患儿抗感染方案的制定,优化了治疗方案,提高了临床治疗的有效性和安全性,体现了药师的价值。     

1例小儿神经母细胞瘤患者术后化疗的药学监护

目的:探讨对神经母细胞瘤患儿实施药学监护的内容和意义。方法:临床药师通过对1例5岁儿童神经母细胞瘤术后进行奥沙利铂联合依托泊苷化疗的全程药学监护,以化疗药物合理应用、不良反应监测和预防、个体化用药方案的制定作为临床药师药学监护切入点。结果:临床药师通过医嘱审核发现并及时纠正错误,并对患儿实施骨髓抑制、神经毒性、消化道反应等不良反应的预防与监护,使患儿顺利度过了化疗期。结论:实施药学监护的过程中,临床药师及时有效的建议促进了肿瘤化疗患儿的合理用药。