颅内蛛网膜囊肿34例

1 临床资料我院1995-05/2007-02收治颅内蛛网膜囊肿患者34(男23,女11)例,年龄8 mo～65岁(平均21岁).病程2mo～8 a(平均1.5 a).4例有外伤史,6例为偶然发现,2例有脑膜炎病史.     

心包穿刺留置导管引流术治疗心包积液（附14例报告）

我院于1987～1993年采用心包穿刺置管引流方法治疗各类心包积液共14例,疗效良好,现报告如下。临床资料一、病例资料:14例中,男8例,女6例。年龄12～64岁。结核性心包炎11例。化脓性心包炎2例,非特异性心包炎1例。均经临床、X线及超声检查证实有中量到大量心包积液。穿刺部位除1例在左第5肋间心浊音界内1.5cm处进针外,其余均在左上腹剑突下左缘与左肋弓下形成的夹角处进针。心包置管引流时间为2～22天,平均5.7天。     

特发性慢性心包炎伴血性心包积液

本文总结分析8例经手术和病理证实的慢性特发性心包炎伴血性心包积液患者的临床表现与手术和随访结果。所有患者均有静脉压增高(23～37.5cmH_2O),大量心包积液和心包缩窄的其它体征,多次心包穿刺抽液不能缓解症状。所有患者都进行了心包切除术,1例术后2天死于低排综合征,余7例被随访12～89个月(平均41个月),症状消失3例、好转2例、后期死亡2例。总之,本病应与心包肿瘤和结核性心包炎鉴别,早期心包切除术可明显改善症状和预后,个别心肌受累严重的患者手术疗效差。     

中西医结合治疗寻常型银屑病64例疗效观察

1资料与方法 1.1一般资料 1995-01～2009-12我院门诊病人64例。其中,男38例,女26例,年龄16～64岁,平均39岁,病程1～3mo。其中,治疗组32例,男18例,女14例,年龄16～62岁,病程1mo～3a;对照组32例,男20例,女12例,年龄17～64岁,病程2mo～3a;两组在性别、年龄、病程等参数上无明显差别。     

经皮心包穿刺置管引流大量心包积液52例

1　对象与方法1 1　对象　我院 1998年 2月～ 2 0 0 3年 3月 ,采用X光透视下经皮穿刺留置导管引流治疗大量心包积液 5 2例 ,男 38例 ,女 14例 ;年龄 2 3～ 72岁 ( 4 8± 16 .7岁 ) ;其中心包转移瘤 2 1例 ,甲状腺功能减退症 3例 ,系统性红斑狼疮 2例 ,结核性心包炎 12例 ,尿毒症 6例 ,化脓性心包炎 1例 ,不明原因 7例。病程 3～ 4周 ,其中 1例病程达 6年。超声心动图及心脏X光片均提示中至大量心包积液 ,所有患者均有程度不等心包填塞症状 ,其中 12例为急性心包填塞。1 2　方法　采用瑞典金宝公司生产的 8F单腔多孔静脉留置管(长 15cm) ,…     

心电图在心包积液及缩窄性心包炎诊断中的价值

目的 分析研究心包积液及缩窄性心包炎的心电图特点并分析心电图在心包积液及缩窄性心包炎诊断中的应用价值。 方法 采用纳龙Nalong电脑心电采集系统在安静下行12导联常规心电图检查,回顾性分析64例心包积液及53例缩窄性心包炎患者心电图,总结其12导联常规心电图特点。 结果 64例心包积液心电图及53例缩窄性心包炎心电图中,均检出正常心电图,窦性心动过速,心房颤动,低电压,Ptfv1负值增大及ST-T改变。64例心包积液及53例缩窄性心包炎患者的心电图显示,Ptfv1和T波改变在两组患者心电图表现中的差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 分析12导心电图各波形变化,为临床鉴别心包积液及缩窄性心包炎提供一定的依据,体现心电图一定的应用价值。     

缩窄性心包炎的外科治疗

报告12例缩窄性心包炎外科治疗的体会，本组病例的特点是病史长，入院前误诊率高（41.6%)，心增厚达0.5-2cm，龟壳样变。结果：12例手术资料随访1-6a，手术疗效满意，认为对诊断明确者应及早手术治疗，尽可能彻底剥脱缩窄的心包是手术疗效的关键。     

缩窄心包炎的CT诊断价值探讨

目的 分析18例缩窄性心包炎的CT表现,结合文献资料复习探讨其CT表现的特征及价值.方法 18例经CT诊断及临床资料证实的缩窄性心包炎.男10例,女8例,年龄40-60岁,平均51岁.18例均做过CT平扫,层厚10mm、层间距10mm.结果 心包均匀一致性或局限性增厚12例;心包弧形、蛋壳样、斑块状钙化8例;其中1例合并有心包少量积液,有2例腔静脉扩张并有腹水.结论 CT能准确显示缩窄性心包炎的各种病理改变,是诊断缩窄性心包炎的较有价值的诊断手段.     

心包炎患者心包切除术后的病因分析

目的 :探讨心包炎心包切除术后的病因诊断 ,以提高心包炎的临床诊断水平。方法 :回顾性分析 5 2例行心包切除术并有病理检查结果的心包炎临床与病理资料。结果 :结核性 14例 ( 2 6 .9%) ,癌性 4例 ( 7.7%) ,非特异性改变 34例 ,其中 2例为创伤性、1例为放射性 ,其他 31例 ( 5 9.7%)原因不能确定。与非特异性组比较 ,结核性心包炎患者的病程较短 (P <0 .0 1) ,有发热、急性心包炎、中至大量心包积液和心脏压塞病史者较多 (P <0 .0 5～0 .0 1) ;4例癌性心包炎均表现为顽固性渗液性心包炎。结论 :缩窄性心包炎多数病例病因不明 ,在已知的病因中 ,以结核多见 ;顽固性心包渗液多见于恶性肿瘤。     

急性心包填塞与缩窄一期心包切除体会

1974年8月～1984年7月行一期心包切除(或剥离)术10例,男8例,女2例;年龄4～30岁;病程14～77天;均具有典型心包填塞症状与体征。经左前胸心包切除5例,经左胸胸膜外心包切除1例,经双侧剖胸心包剥离术3例,经左胸并胸骨横断心包剥离术1例。病理诊断:化脓性心包炎6例,结核性心膜炎2列,心包膜慢性炎症及肉芽组织并纤维化2例。有7例长期生存,随诊2～10年,情况良好,参加正常劳动。体会:对病因不明的心包炎,心包填塞症象日趋严重者,可取心包切除术。治     

缩窄性心包炎的手术治疗21例报告

目的为了评价心包切除术治疗缩窄性心包炎的临床效果。我们回顾性分析 1990年 1月至 2 0 0 1年心包切除术 2 1例 ,进行手术前后心功能对比。结果全部病例均痊愈出院 ,随访 2 - 12年 ,ＮＹＨＡ心功能恢复Ⅰ级 17例 ,Ⅱ级 4例。现报告如下 :1　对象与方法 :1 1　一般资料 :1990年     

急性化脓性心包炎的外科治疗：附13例分析

1985年1月至1991年3月,对急性化脓性心包炎13例全部行心包大部切除术,无1例死亡,疗效满意。内科治疗无效,心包填塞症状明显的急性化脓性心包炎实施心包大部分切除术是切实可行的。 1 临床资料 13例中男8例,女5例。年龄9～45岁,12岁以下者3例。发病至住院时间9     

心包穿刺留置导管引流加尿激酶灌洗法治疗结核性心包积液14例临床观察

心包炎是最常见的心包病变 ,可有多种致病因素引起 ,急性心包炎常伴有心包渗液 ,短期内心包的渗液可造成急性心包填寒而危及患者生命。我们自1 999年应用经皮心包穿刺留置导管引流治疗中量以上心包积液 1 4例 ,收到良好效果。1 .对象与方法1 .1　对象　本组病例均系临床确诊的结核性渗出性心包炎患者 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄 2 2 - 6 5岁。超声心动图、X线检查示中等量以上积液 ,部份形成积液包裹和心包粘连。1 .2　方法　 (1 )经超声心动图对心脏定位或剑突下 ,行常规皮肤消毒、局麻后 ,采用中心静脉导管行经皮穿刺心包腔置管缓慢引流心包…     

缩窄性心包炎的围手术期的观察及护理

缩窄性心包炎主要因急性心包炎未能及时妥善和彻底治疗所引起 ,一经确诊应积极行缩窄心包的剥脱与切除。在围手术期做好观察与护理是手术成功 ,患者顺利康复的有利保障。我院自 1990～ 1999年共手术切除缩窄性心包炎 12例 ,现将围手术期观察及护理总结如下。1　临床资料本组 12例中 ,男 3例 ,女 9例 ,年龄 18～ 5 6岁。其中 ,结核性心包炎 8例 ,化脓感染性 4例。术后 11例痊愈 ,1例死亡。2　临床观察2 .1　全身状态观察　缩窄性心包炎心肌长期受压迫 ,损害严重 ,心肌收缩力弱 ,患者全身状态差 ,不同程度存在类似恶病质的状态 ,同时伴有肝脏…     

心包炎的诊疗体会

心包炎的诊疗有时颇感棘手,稍一疏忽,即可造成漏、误诊及治疗失策而影响病人预后。为总结经验教训,对衡阳市区三所医院1974～1983年十年间住院确诊的83例心包炎病人进行分析,现报道如下一、诊断标准(1)急性心包炎主要标准:1、出现心包摩擦音。2、心包穿刺证实有心包积液。     

深静脉导管置入治疗心包填塞10例

心包积液导致心包填塞是心血管内科的危重症之一 ,过去常采取多次心包穿刺的方法抽取积液 ,并发症多 ,重复性差 ,达不到治疗目的。近几年我们选用深静脉导管置入心包腔持续引流 ,达到了满意的治疗效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995～ 2 0 0 0年在我院内科住院的心包积液患者 10例 ,其中男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 78岁。癌性积液 2例 ,结核性积液 2例 ,化脓性心包炎 1例 ,尿毒症性心包炎 1例 ,甲减 1例 ,不明原因 3例 ,其中 1例先予心包穿刺抽液 ,次日再行深静脉导管引流。术前均有明显的心包填塞症状和体征 ,Ｘ线胸片示…     

中心静脉留置管引流治疗大量心包积液15例

以往大量心包积液的治疗需反复心包穿刺或外科心包切开引流 ,操作有较高的危险性且疗效较差 ,近年我院开展中心静脉留置管引流治疗大量心包积液 15例 ,获得满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1996年 4月～ 2 0 0 2年 11月我院确诊急性心包炎伴有大量心包积液及心包填塞症患者 15例 ,其中男性 9例 ,女性 6例 ;年龄 11～ 6 9岁 ,平均 4 6 .5岁。结核性积液 11例 ,肿瘤性积液 1例 ,甲状腺功能减退性积液 1例 ,外伤性积液 1例 ,化脓性积液 1例。1.2　方法1.2 .1　 15例急性心包炎大量心包积液患者均由左侧剑突旁直接穿刺后经…     

异位妊娠时宫内膜的临床病理特点

1 临床资料 1990-01/2003-12相关资料齐全的异位妊娠520例.年龄20～48岁.有明显闭经史502(96.5%)例,闭经40 d～3 mo;无明显闭经史18(3.5%)例,但有不规则阴道出血史.     

小儿肺吸虫性心包炎43例临床分析

目的 :探讨小儿肺吸虫性心包炎的临床特点。方法 :对 4 3例肺吸虫性心包炎患儿的诊断及治疗效果进行回顾性分析。结果 :临床表现多样。 34例用吡喹酮、心包穿刺及心包切开引流等综合治疗 ,随访 30例 ,2 6例痊愈 ,4例转为缩窄性心包炎 ,均行心包剥脱术后痊愈。结论 :仔细询问食蟹史 ,常规查外周血和心包穿刺液嗜酸性粒细胞绝对计数 ,肺吸虫抗原皮内试验 ,可早期确诊本病。病程较长才开始治疗的患儿 ,临床痊愈后仍有发生心包缩窄的可能。     

尿激酶经心包腔注射治疗缩窄性心包炎5例分析

我科 1999年 10月— 2 0 0 1年 6月 ,共收治 5例缩窄性心包炎 ,应用尿激酶经心包腔注射治疗后 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 5例 ,女 4例 ,男 1例 ,年龄 4 5～ 6 2岁 ,均符合缩窄性心包炎的诊断标准[1] 。1.2.　基础疾病　结核性心包炎 3例 ,化脓性心包炎 2例 ;病程 <1年 4例 ,1例有数年 ;2例有明显颈静脉怒张、腹腔积液、双下肢水肿 ;5例均心脏搏动减弱 ,听诊心音弱而远 ,可闻及心包磨擦音 ;均无房颤、早搏等心律失常。1.3.　治疗方法　经心包腔内注射国产尿激酶 10万U及青霉素 80万U ,每周 1次 ,2例注射 4…