我院住院抗菌药物使用的调查分析

抗菌药物（anti-infective agents）是临床应用最为广泛的一类药物,随着新抗菌药物的不断问世,临床上许多感染性疾病能够得到良好的控制,但也存在抗菌药物的不合理应用现象,从而导致耐药菌株增加、抗菌药物疗效降低和医院感染增加等不良后果.为了解我院抗菌药物的应用状况及存在的问题,为临床合理用药和药品管理提供参考,笔者对医院部分住院感染患者应用抗菌药物的现状、合理性及存在问题进行了调查分析.     

我院临床抗菌药物合理应用现状与持续改进的探讨

本文主要描述了我院抗菌药物的应用现状和存在的问题,从而提出抗菌药物不合理应用的持续整改措施,建立健全抗菌药物合理使用的管理组织和制度;加强对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训与加强对患者及其家属进行抗茵药物合理使用的宣传教育;制定抗菌药物合理应用的规定;对抗茵药物的应用情况进行督察,以较完善的合理用药管理手段,达到抗菌药物最合理应用的目的.     

我院开展抗菌药物临床应用专项整治工作体会

目的 加强我院抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理应用.方法 按照卫生部关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知要求,开展我院的专项整治工作.结果 整治工作取得了一定成效,也暴露出存在的问题,需持续改进.结论 加强抗菌药物临床应用管理,提高合理应用水平,遏制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全是一项长期艰巨的工作,需广大医务人员不懈努力.     

我院抗菌药物应用现状及措施分析

目的探究我院抗菌药物应用现状及措施.方法 将我院2012年4~9月抗菌药物临床应用情况作为研究对象,进行专题调查.结果 我院抗菌药物品种共计61个,住院病患使用抗菌药物的概率平均为75.26%,使用的强度则平均为108.4,Ⅰ类切口手术与介入治疗抗菌药物预防使用率达到了100.00%,门诊抗菌药物处方比例平均为16.27%.结论 在临床使用抗菌药物方面,相关医生尚不规范,因此必须加强医务人员在该方面的培训,以此保障抗菌药物使用的有效与安全,实现经济合理,减少耐药.     

1869例住院患者抗菌药物应用分析

目的 分析住院患者抗菌药物应用情况,提高临床合理使用抗菌药物水平.方法 取某煤矿医院2001～2005年出院病历1869份,进行统计分析.结果 86.25%的患者应用了抗菌药物,其中联合应用抗菌药物者占72.02%;应用病例最多的抗菌药物依次是头孢菌素类、青霉素类、奎酮类;抗菌药物疗程过长或过短.结论 该院抗菌药物应用存在使用率偏高、联合应用较多、疗程不够规范等问题,建议采取综合改进措施.     

外科住院病人抗菌药物不合理应用的调查与分析

目的分析外科住院病人抗菌药物的不合理应用情况,促进临床对抗菌药物的合理应用.方法调查我院2011年1~12月住院病历1556份,进行统计分析.结果在调查的1556份病历中,存在不合理应用抗菌药物的病历有317份,主要问题是:预防用药不合理(用药时间过长、选择治疗的时机不恰当、给药的方法不恰当)、有经验性用药的倾向及标本送检率低等问题.结论应结合卫生部《抗菌药物临床指导原则》,加强对抗菌药物应用的管理,促进抗菌药物的合理应用.     

抗菌药物不合理应用的现状分析与讨论

目的 针对当前抗菌药物不合理应用及滥用的现状，探讨如何合理应用抗菌药物。方法 根椐抗菌药物联合用药的原则对所抽查298张门诊、住院患者处方的临床资料进行分析比较。结果 处方中存在着许多不合理应用抗菌药物的现象，抗生素口服与注射分别占处方中药物的48．7％和49．3％，其中半数以上处方的抗生素超过2种或2种以上。结论 对抗菌药物不合理应用及滥用的现状应引起重视，建议加强学习，提高诊疗技术水平，以达到合理应用抗菌药物的目的。     

门诊抗菌药物联合应用浅析

就现有门诊各种抗菌药物联合应用的基本情况及存在问题讨论原因,提出抗菌药物联合应用既不能被传统观念所束缚,也不能因出现一种新理论就盲从用药.因此临床在选择联合用药是需要慎重考虑,掌握适应症,使抗菌药物的联合应用真正做到它应有的意义.     

2005～2010年某三级医院抗菌药物应用分析

目的 研究抗菌药物在某三级医院的应用情况和发展趋势.方法 采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的分析方法,对该三级医院2005～2010年抗菌药物有关数据进行统计分析.结果 该三级医院2005～2010年抗菌药物的用药金额呈逐年上升趋势,但其费用比率平稳,临床使用抗菌药物主要以头孢菌素类为主.结论 该三级医院抗菌药物应用基本合理,但也存在一些问题,需加强抗菌药物的合理应用和规范化管理.     

2010年我院骨科常用抗菌药物不合理应用分析

目的 分析笔者所在医院骨科住院患者抗菌药物应用和存在的问题,为临床合理使用抗菌药物提供科学的参考依据.方法 从药库计算机管理软件中查询骨科抗菌药物使用的各品种总量及金额,对用药频率(DDDs)进行分析排序;同时对抗菌药物不合理用药进行统计分析.结果 骨科抗菌药物DDDs前10位的药物中β-内酰胺类占7种(头孢菌素4种).结论 笔者所在医院骨科住院患者抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不足,应引起临床医师的重视.     

管控抗菌药物需长效机制

抗菌药物不合理应用（或过度应用）是全球医疗行业关注的问题,而我国住院患者仍存在抗生素使用率高、使用不合理等问题。为了加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,原卫生部自2011年开始实施抗菌药物专项整治行动,并于2012年5月出台了《抗菌药物临床应用管理办法》。也正是这项被称为史上最严的“限抗令”使我国抗菌药物使用管理步人了常态化、精细化轨道。     

我院2004年住院病人使用抗菌药物应用分析

抗菌药物是医院临床应用中最广泛的药物，对控制、预防和治疗各种感染性疾病具有重要意义。随着抗菌药物的不断增多，滥用抗生素的现象也不断发生。本文就我院临床应用抗菌药物现状和存在的问题进行讨论。     

我院抗菌药物应用现状调查

据报道,临床抗菌药物滥用现象严重.为了解我院抗菌药物使用现状和存在问题,正确指导临床合理应用抗菌药物,我们对住院患者抗菌药物应用现状及存在问题进行回顾性调查,现将结果报告如下.     

某三级甲等医院抗菌药物临床应用专项整治活动效果分析

目的:规范医院临床抗菌药物合理使用。方法:某三级甲等医院根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)指导原则开展抗菌药物临床应用专项整治活动。分析确定医院应用抗菌药物存在的主要问题,参照国内外有关文献,制订"医院抗菌药物临床应用实施细则"、"医院手术预防应用抗菌药物管理规定","抗菌药物分级管理目",等抗菌药物合理应用管理文件。依据以上文件与规定,采取一系列干预措施。数据采集为医院东软HIS5.0系统,从中选取的300例作为干预组进行抗菌药物是否合理应用调查。利用病历检查和从医院信息系统提取数据的方法,对住院患者抗菌药物使用情况,介入手术预防用药指标和围手术期预防用药指标进行分析。结果:干预前围手术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,如抗菌药物品种选择不当,给药时机不当和用药疗程过长等,在干预后均有显著改善。结论:在医院内开展抗菌药物临床应用专项整治活动后取得明显成效。对促进临床一线安全、有效、经济,合理地使用抗菌药物起到了积极的促进作用,值得推广借鉴。     

评价本院抗菌药物临床应用专项整治活动效果

目的:分析本院实施抗菌药物临床应用专项整治活动以来取得的成效.方法:通过本院信息系统(HIS系统)提取5年(2010年～2015年)抗菌药物相关使用数据,统计我院抗菌药物专项整治活动期间以及整治活动后抗菌药物合理应用指标的变化,对本院抗菌药物临床应用专项整治活动效果进行分析及评价.结果:专项整治活动后抗菌药物使用强度,住院患者抗菌药物使用率,清洁手术预防使用抗菌药物情况均达到了专项要求;病原学送检率中全部使用抗菌药物及特殊使用级抗菌药物病原学送检率经持续改进达专项要求,但是限制使用级抗菌药物病原学送检率整治前后一直未达标.结论:经过5年抗菌药物专项整治活动,本院抗菌药物合理使用有很大的提高,但仍存在需要完善和加强的问题,医院要加大力度对全院临床医师抗菌药物合理应用知识的宣传与培训、多方面干预等措施,以促进本院抗菌药物合理使用.     

广州市某医院门急诊抗菌药物处方专项评价工作方案制订与效果分析

为了改善不合理用药的情况,减少药源性疾病的发生,延缓细菌耐药性的产生,广州市某三甲医院根据卫生部《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的要求,制订了《抗菌药物临床应用管理考评办法(试行)》,并于2011年起展开了定期抗菌药物处方专项评价工作.该工作针对该院门急诊抗菌药物处方中存在的问题和不足提出整改建议,促进抗菌药物的合理应用.下面就该项工作方案的相关情况分析如下.     

我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况分析

目的 对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的不合理现象进行分析,促进临床合理用药.方法 对本院各临床手术科室2010年1月～2010年11月住院病历随机抽查进行Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况分析,分析主要从4个方面进行.结果 对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物存在较多的不合理现象.结论 加强抗菌药物的临床应用管理,严格控制抗菌药物的临床应用.     

综合性医院抗菌药物临床应用管理研究

目的 运用有效的管理方法,通过综合干预和专项整治,促进抗菌药物的临床合理应用.方法 在某综合性医院建立抗菌药物合理使用的管理组织和制度,加强抗菌药物合理用药培训,制定抗菌药物合理应用的考核标准,建立抗菌药物合理应用管理的信息系统,对临床抗菌药物的应用情况进行实时监控.结果 抗菌药物使用更趋合理,门诊抗菌药物使用百分比、住院抗菌药物使用百分比、Ⅰ类手术切口抗菌药物使用百分比、抗菌药物使用强度等均基本达到或接近卫生部抗菌药物专项活动的要求.结论 实现抗菌药物使用的规范化管理,促进了抗菌药物的临床合理应用.     

外科住院患者抗菌药物不合理应用调查与分析

目的：分析外科住院患者抗菌药物的不合理应用情况,促进临床对抗菌药物的合理应用。方法：调查我院2008年1～12月住院病历1453份,进行统计分析。结果：在调查的1453份病历中,存在不合理应用抗菌药物的病历有327份,主要问题是预防用药不合理（用药时间过长、选择治疗的时机不恰当、给药的方法不恰当）、有经验性用药的倾向及标本送检率低等问题。结论：应结合卫生部《抗菌药物临床指导原则》,加强对抗菌药物应用的管理,促进抗菌药物的合理应用。     

2005-2007年我院围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的:调查我院近3年围手术期抗菌药物使用情况,了解使用中存在的主要问题,为促进临床合理应用提供依据.方珐:采用回顾性调查的方法,从我院病案室2005年1月～2007年12月间11631份手术病历中,每手术科室每月随机抽取2份,共计432份病历,对抗菌药物应用情况进行调查.结果:432份病历中,抗菌药物的使用率为100%,其中抗菌药物应用合理的病历为1.85%,基本合理的为18.98%,不合理的为79.17%.三年合格率无明显差异,应用不合理病历中,预防性应用抗菌药物用药时机不合理的比例平均为100%;治疗性应用抗菌药物不合理比例平均为96%.用法用量不正确及药物选择不正确的比例平均为60%和37%.结论:我院围手术期抗菌药物不合理使用情况比较严重,应在继续加强医师合理用药培训的基础上,制定具体的抗菌药物临床应用监管措施,充分发挥药师作用,提高抗菌药物应用水平.