XRCC1基因多态性与卵巢癌对铂类药物化疗敏感性的相关性研究

目的 探讨X线修复交叉互补基因1（XRCC1）Arg194Trp和Arg399Gln位点多态性与卵巢癌对铂类药物化疗敏感性之间的关系。方法 选取82例首次术后以铂类为基础化疗达6个周期的卵巢癌患者,采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性分析（PCR RFLP）检测外周血XRCC1 Arg194Trp和Arg399Gln位点的基因型,分别比较两个位点的不同基因型与化疗敏感性及两个位点之间的关系。结果 XRCC1 Arg194Trp存在3个基因型,即Arg／Arg、Arg／Trp、Trp／Trp,基因分布频率分别为47.6％、43.9％、8.5％;XRCC1 Arg399Gln亦存在3个基因型,即Arg／Arg、Arg／Gln、Gln／Gln,基因分布频率分别为25.6％、40.2％、34.1％。XRCC1 Arg399Gln 的不同基因型在FIGO分期和年龄分组中的差异均有统计学意义（P＜0.05）。化疗敏感组与不敏感组两个位点多态性基因型之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）。XRCC1 Arg194Trp的Trp／Trp和Arg 399Gln的Gln/Gln基因型比Arg／Arg基因型更易对铂类药物产生耐药性,比值比分别增加至13.50倍（95％CI：1.461～124.739）和7.65倍（95％CI：2.012～29.088）。同时携带Arg194Trp Arg／Trp和Arg399Gln Gln／Gln基因型的患者对化疗不敏感率高达84.62％（OR=22.00,95％CI：2.534～190.998;P＜0.05）。结论 XRCC1 Arg194Trp和Arg399Gln位点基因多态性与卵巢癌对铂类药物的化疗敏感性相关,并且两位点之间存在联合效应。     

DNA损伤修复基因XRCC1和XPD遗传多态与晚期非小细胞肺癌对铂类药物的敏感性

目的 探讨DNA损伤修复基因XRCC1和XPD的遗传多态与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）对以铂类为主化疗药物敏感性的关系。方法 以聚合酶链反应（PCR）结合限制性片段长度多态性（RFLP）,检测200例以顺铂（DDP）或卡铂（CBP）为主要化疗方案的NSCLC患者XRCC1 Arg194Trp和XPD Lys751Gln多态基因型,并比较不同基因型与化疗敏感性的关系。结果 化疗总有效（CR＋PR）率为36．0％,其中CR1例,PR71例,SD94例,PD34例。携带XRCC1第194位密码子Arg／Trp或Trp／Trp基因型的个体化疗敏感性是XRCC1第194位密码子Arg／Arg基因型携带者的2．48倍（95％CI为1．36～4．51,P=0．003）;未发现XPD Lys751Gln多态与化疗敏感性的相关性。联合分析这两个遗传多态发现,XRCC1 Arg194Trp和XPD Lys751Gln多态在NSCLC对铂类药物敏感性中存在一定的联合作用（趋势检验,P=0．004）。结论XRCC1 Arg194Trp和XPDLys751Gin遗传多态可能与NSCLC铂类药物敏感性有关。     

XRCC1多态性与非吸烟女性肺腺癌易感性的关系

背景与目的XRCC1是一种DNA损伤修复基因，其单核苷酸多态性异常是导致DNA修复能力个体差异的重要原因，可能导致个体患肺癌的危险升高。本研究的目的是探讨XRCC1单核苷酸多态性与非吸烟女性肺腺癌易感性的关系。方法采用以医院患者为基础的病例对照研究方法，研究对象包括非吸烟女性肺腺癌患者126例和同期其它肺部疾病对照126例。以聚合酶链反应一限制性片段长度多态性方法分析XRCC1基因Arg399Gln多态性，比较不同基因型与非吸烟女性肺腺癌的关系，并探讨油烟暴露与基因多态交互作用对患癌风险的影响。结果与携带399Arg／Arg基因型者比较，携带399Gln／Gln基因型者患肺腺癌的风险是其8．695倍（95％CI为3．343～22．614）。携带等位基因399Gln又有油烟暴露的个体患肺腺癌的风险明显增高，校正的比值比为5．21（95％CI为1．85～14．70，P〈0．001）。结论XRCC1基因Arg399 Gln多态性可能是非吸烟女性肺腺癌的遗传易感因素。     

XRCC1 单核苷酸多态性预测晚期NSCLC铂类药物化疗的敏感性

 目的 研究XRCC1单核苷酸多态性与晚期非小细胞肺癌（nowsmallcelllungcancer，NSCLC）对以顺铂（cisplatin，DDP）或卡铂（carDoplatin，CBP）为基础药物的化疗敏感性的关系。方法 经病理学确诊的晚期NSCLC患者97例，采用DDP或CBP为基础药物的方案化疗，3个周期后进行疗效评价。以聚合酶链反应（PCR）结合限制性片段长度多态性（RFLP）检测RiCelArg194Trp和Arg399G1n基因型，并比较基因型与化疗敏感性的关系。结果 （1）携带RiCel194Arg／Trp的患者有效率高于携带Arg／Arg、Trp／Trp基因型的患者（P〈0．05）；携带至少一个Trp等位基因基因型患者的化疗敏感性是携带Arg／Arg基因型的3．4倍（OR=3．39，95％，CI=1．3248．70，P〈0.05）。（2）携带RiCel399Arg／Arg、Arg／G1n、Gin／Gin基因型患者的有效率分别为36．4％、22．9％、28．6％，差异无统计学意义（P〉0.05）。尚未发现RiCelArg194Trp和Arg399Gln基因多态性存在联合作用。结论 XRCClArg194Trp单核苷酸多态性可能与晚期NSCLC对铂类药物的化疗敏感性相关。     

X射线损伤修复交叉互补基因1多态性与非吸烟女性肺癌易感性的关系

目的探讨X射线损伤修复交叉互补基因1（XRCCl）单核苷酸多态性与非吸烟女性肺癌易感性的关系。方法采用以医院患者为基础的病例一对照研究方法,非吸烟女性肺癌患者50例,非癌对照50例。以聚合酶链反应一限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法检测XRCC1基因Arg399Gln多态性,计算各基因型的比值比（OR）,并探讨烹饪油烟暴露史与多态基因型交互作用对肺癌患癌风险的影响。结果肺癌组与对照组XRCC1 Arg399Gln多态基因型分布差异无统计学意义（P〉0．05）,而腺癌组基因型分布与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。相对于399Arg／Arg基因型,携带至少1个Gin等位基因的个体患肺腺癌的调整OR值为2．19（95％CI为0．73～6．61）,而XRCC1 399Gin／Gin基因型携带者的调整OR值为14．12（95％CI为2、14～92．95）。携带至少1个399Gln等位基因的烹饪油烟暴露者患肺腺癌的风险明显升高,调整OR值为6．29（95％c,为1．99～19、85）。结论XRCC1基因Arg399Gln多态可能是非吸烟女性肺腺癌的遗传易感因素,399Gln等位基因与烹饪油烟交互作用,可提高非吸烟女性肺腺癌的发病风险。     

XRCC1基因多态性与贲门癌的发病风险

目的通过病例-对照研究,探讨X-射线交错互补修复基因1(X-ray repair cross-complementing gene 1, XRCC1)基因多态性与贲门腺癌(gastric cardiac adenocarcinoma, GCA)发病风险的关系。方法采用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性技术检测455例GCA 患者和650例对照人群XRCC1 Arg194Trp、Arg280His及Arg399Gln 3个多态性位点基因型和等位基因频率分布情况。结果XRCC1 Arg194Trp及Arg399Gln多态位点的基因型及等位基因型频率的分布在患者组和对照组之间无明显的差异（P>0.05）。但以吸烟和家族史状况分层分析发现,吸烟组中GCA患者280位点的His等位基因频率为11.5％,明显高于对照组8.2％,GCA患者组和健康对照组中Arg/Arg、Arg/His、His/His三种基因型频率分别是77.9％、21.2％、0.9％和84.9％、13.7％、1.4％,两组相比差异具有统计学意义（χ²=4.107,P=0.043）。与Arg/Arg基因型相比,携带His等位基因（Arg/His+His/His）可明显增高吸烟人群GCA的发病风险（OR=1.572, 95％CI=1.00~2.51）。结论本研究结果提示XRCC1基因Arg194Trp、Arg399Gln多态位点可能与GCA的发病风险无关,但Arg280His多态的His等位基因型可能增加吸烟人群GCA的发病风险。     

四川北部地区 AGT、XRCC1基因多态性与食管癌风险的关系

目的：：探讨 DNA 损伤修复酶基因 XRCC1Arg194Trp 多态性和 AGT 基因第三外显子 Leu84Phe 多态性与食管癌易感性的关系。方法：采用病例-对照研究方法分析四川北部地区食管癌病例（n ＝155）和年龄、性别分布无差异的对照组（n ＝127）XRCC1基因 Arg194Trp 多态性和 AGT 基因第三外显子 Leu84Phe 多态性,两个基因多态的交互作用和基因多态与吸烟、饮酒之间的交互作用对食管癌易感性的影响。结果：XRCC1基因194位点各基因型在两组间的分布无统计学差异（χ2＝0.614;P ＝0.736）。AGT 基因第三外显子第84位密码子各基因型在两组间的分布无统计学差异（χ2＝1.826;P ＝0.177）,吸烟、饮酒与 AGT 基因第三外显子第84位密码子突变基因型 TT存在正交互作用,交互作用指数（the synergy index S,S）分别为7.375、17.67。结论：四川北部地区 XRCC1基因194位点基因多态性与 AGT 基因第三外显子 Leu84Phe 多态性可能与食管癌的易感性无关,但 AGT 基因第三外显子 Leu84Phe 多态性可能与吸烟、饮酒与食管癌的易感性之间存在协同作用。     

XRCC1和XRCC3单核苷酸多态性与晚期非小细胞肺癌铂类药物化疗疗效的相关性

背景与目的 DNA修复基因多态性预测铂类药物化疗敏感性对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)个体化治疗具有重要意义.本研究旨在探讨X线修复交错互补基因1(X-ray repair cross complementing gene 1,XRCC1)和X线修复交错互补基因3(X-ray repair cross complementing gene 3,XRCC3)单核苷酸多态性与晚期NSCLC患者对铂类药物化疗疗效的关系.方法 采用PCR-RFLP方法检测130例以含铂方案化疗的晚期NSCLC患者外周血DNA中XRCC1 Arg194 Trp、Arg399 Gln和XRCC3 Thr241 Met基因多态性,分析其基因型与化疗疗效的关系.结果 130例晚期NSCLC患者采用含铂方案化疗2个周期后,化疗总有效率为33.8％.XRCC1 194和399基因多态性与铂类药物化疗敏感性相关,而XRCC3 241基因多态性与化疗敏感性无关(P=0.145).携带至少1个XRCC1 194 Trp等位基因者化疗有效率至少是携带Arg/Arg基因型患者的2.5倍(42.1％vs22.2％,OR=2.545,95％CI:1.159-5.590,P=0.020).携带XRCC1399 Arg/Arg基因型者的化疗有效率为45.5％,明显高于携带至少1个Gln等位基因者(21.9％)(OR=0.336,95％CI:0.156-0.722,P=0.005).XRCC1 194和399基因多态性之间存在联合作用,同时携带至少1个XRCC1 194 Trp等位基因和399 Arg/Arg基因型者的化疗有效率明显高于同时携带194 Arg/Arg和399 Arg/Gln基因型者(44.4％ vs 18.8％,OR=3.467,95％CI:1.223-9.782,P=0.019).XRCC1和XRCC3基因多态性在化疗敏感性方面存在一定的联合作用,携带至少1个XRCC1 194 Trp等位基因和399 Arg/Arg野生型基因同时又携带XRCC3 241 Thr/Met基因型者的化疗有效率明显高于其它基因型携带者.结论 XRCC1和XRCC3的多态联合可能与晚期NSCLC患者对铂类药物化疗疗效具有相关性.     

DNA修复基因XRCC1基因多态性与乳腺癌临床病理参数的相关性

目的：研究XRCC1基因Arg194Trp和Arg399GIn多态性与中国女性乳腺癌临床病理参数的关系。探讨其在乳腺癌预后中的潜在意义。方法：采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）方法，对250例原发性乳腺癌患者进行XRCC1基因Arg194Trp、Arg399GIn多态性分析，用Pearson X^2检验分析基因型与临床病理特征的关系。结果：XRCC1基因Arg194Trp和Arg399GIn多态性与乳腺癌患者的月经状态、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、TNM分期、雌激素受体均无显著相关性（P〉0．05）。但该多态位点与乳腺癌患者的孕激素受体（PR）状态和C—erbB2蛋白表达显著相关。携带194纯合突变型的患者PR阴性率（81．0％）显著高于携带194野生型和杂合型患者（55．4％），（P=0．034）；携带399纯舍突变型的患者C—erbB2蛋白表达阳性率（61．1％）显著高于携带399野生型和杂合型的患者（29．3％），（P=-0．006）。结论：PR阴性和（或）C—erbB2高表达的乳腺癌患者常提示预后不良。XRCC1基因多态性与PR阴性或C—erbB2高表达显著相关，提示携带XRCC1纯合突变（194或399）乳腺癌患者可能预后不良。     

XRCC1单核苷酸多态性预测晚期NSCLC铂类药物化疗的敏感性

目的研究XRCC1单核苷酸多态性与晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)对以顺铂(cisplatin,DDP)或卡铂(carboplatin,CBP)为基础药物的化疗敏感性的关系。方法经病理学确诊的晚期NSCLC患者97例,采用DDP或CBP为基础药物的方案化疗,3个周期后进行疗效评价。以聚合酶链反应(PCR)结合限制性片段长度多态性(RFLP)检测XRCC1Arg194Trp和Arg399Gln基因型,并比较基因型与化疗敏感性的关系。结果(1)携带XRCC1194Arg/Trp的患者有效率高于携带Arg/Arg、Trp/Trp基因型的患者(P<0.05);携带至少一个Trp等位基因基因型患者的化疗敏感性是携带Arg/Arg基因型的3.4倍(OR=3.39,95%,CI=1.32~8.70,P<0.05)。(2)携带XRCC1399Arg/Arg、Arg/Gln、Gln/Gln基因型患者的有效率分别为36.4%、22.9%、28.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。尚未发现XRCC1Arg194Trp和Arg399Gln基因多态性存在联合作用。结论XRCC1Arg194Trp单核苷酸多态性可能与晚期NSCLC对铂类药物的化疗敏感性相关。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。