改良自体毛发移植术的临床应用

目的:减少甚至避免在自体毛发移植过程中误伤毛囊,促进毛发移植后的新陈代谢以及生长、发育,提高自体毛发的移植成活率。方法:将获取的带毛囊的头皮皮瓣,放置在10倍的普通光学手术显微镜下,切取宽度约2mm、含2-3排毛发,长度为10-30mm不等的薄皮片,将其移植在相应的秃发区皮下。结果:毛囊损伤较打孔法头发移植术的方法明显减少,提高了移植头发的成活率,54例病人受区头发生长良好,均获得满意疗效,随访1-8年未发现头发脱落、秃发现象。结论:用显微技术精心切取带毛囊之微小头皮皮片,可以避免误伤毛囊,对自体头发移植术中毛囊的成活率有明显提高。     

无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植的临床研究

目的探索无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植在整形修复方面临床应用的可能性.方法将制备好的无细胞异种真皮基质移植于瘢痕切除、烧伤切痂及肉芽创面上,4～5天后再移植自体头皮薄皮片,并观察其成活率,及创面修复后功能与外观恢复情况.结果 15例病人共25个创面,无细胞真皮基质的成活率为(96.4±2.6)%,头皮薄皮片的成活率为(97.44±3.5)%,创面愈合后复合皮肤的颜色与正常皮肤协调,外观平整,弹性良好,无明显的瘢痕增生,相当或接近于自体大张中厚皮片移植的整形修复效果.结论无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植,成活率高,整复效果满意,头皮供区可反复供皮且不留瘢痕及影响头皮生长,是修复瘢痕切除及深度烧伤创面理想的手术方法.     

无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植的临床研究

目的　探索无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植在整形修复方面临床应用的可能性。方法　将制备好的无细胞异种真皮基质移植于瘢痕切除、烧伤切痂及肉芽创面上 ,4～ 5天后再移植自体头皮薄皮片 ,并观察其成活率 ,及创面修复后功能与外观恢复情况。结果　 1 5例病人共 2 5个创面 ,无细胞真皮基质的成活率为 (96 .4± 2 .6 ) % ,头皮薄皮片的成活率为 (97.44± 3 .5 ) % ,创面愈合后复合皮肤的颜色与正常皮肤协调 ,外观平整 ,弹性良好 ,无明显的瘢痕增生 ,相当或接近于自体大张中厚皮片移植的整形修复效果。结论　无细胞异种真皮基质与自体头皮薄皮片复合移植 ,成活率高 ,整复效果满意 ,头皮供区可反复供皮且不留瘢痕及影响头皮生长 ,是修复瘢痕切除及深度烧伤创面理想的手术方法。     

单位毛囊移植修复疤痕性睫毛缺损

目的 应用毛发单位移植治疗各种原因所引起的睫毛永久性缺损。方法 36例(42侧)睑缘疤痕性睫毛缺损，切取耳后枕部发际区域内含有完整毛囊的细小条形头皮组织瓣，于手术放大镜下精细分割，制备成毛囊单位，运用Chio’s植毛器将其按照睫毛自然生长和走行方向植入缺损区域。结果 大部分患者一期手术即取得满意的美容效果。经1年以上的临床随访，再造睫毛生长良好，即使在疤痕区域内，成活率也可达到85％，其形态走向均较自然，仅需稍加修饰即可接近于正常的睑缘睫毛。结论 毛囊单位移植技术再造睫毛，手术简单，创伤小．形态自然逼真且成活率高，是目前睫毛美容性再造较为理想的手段。     

自体毛发移植治疗秃发的临床应用及围手术期护理

目的探讨自体毛发移植治疗秃发的临床应用及围手术期护理，降低术后并发症，以利于患者的尽快康复。方法于头颅枕部或颞部优势供发区内，切取含有完整毛发的条形头皮组织。分割成微小毛发移植物，然后植入头皮脱发区内预制的相应孔洞中。结果随访1—3年，毛发成活率80％～90％，且生长自然，无严重并发症发生，效果满意。结论自体毛发移植技术手术创伤小，恢复快，毛发生长自然，是治疗各种秃发的理想手段。精心细致的护理，能取得满意的手术效果。     

毛囊移植睫毛种植术的临床体会

目的 探讨自体单株毛囊游离移植进行睫毛种植的手术经验.方法 2005年1月～2006年8月,对23例睫毛稀少患者行单株毛囊游离移植进行睫毛种植手术.结果 随访3月～1.5年,效果满意,其中一次种植成功者18例,经补种成功者5例.种植存活后的睫毛浓密纤长,并会保持头发不断生长的特性,在新的移植区内继续生长,而且终生存在,须进行周期性地修整.结论 自体单株毛囊游离移植进行睫毛种植的手术可以应用于睫毛脱失或希望丰满睫毛者.     

毛囊移植睫毛种植术的临床体会

目的 探讨自体单株毛囊游离移植进行睫毛种植的手术经验.方法 2005年1月～2006年8月,对23例睫毛稀少患者行单株毛囊游离移植进行睫毛种植手术.结果 随访3月～1.5年,效果满意,其中一次种植成功者18例,经补种成功者5例.种植存活后的睫毛浓密纤长,并会保持头发不断生长的特性,在新的移植区内继续生长,而且终生存在,须进行周期性地修整.结论 自体单株毛囊游离移植进行睫毛种植的手术可以应用于睫毛脱失或希望丰满睫毛者.     

毛囊移植睫毛种植术的临床体会

目的 探讨自体单株毛囊游离移植进行睫毛种植的手术经验.方法 2005年1月～2006年8月,对23例睫毛稀少患者行单株毛囊游离移植进行睫毛种植手术.结果 随访3月～1.5年,效果满意,其中一次种植成功者18例,经补种成功者5例.种植存活后的睫毛浓密纤长,并会保持头发不断生长的特性,在新的移植区内继续生长,而且终生存在,须进行周期性地修整.结论 自体单株毛囊游离移植进行睫毛种植的手术可以应用于睫毛脱失或希望丰满睫毛者.     

三层次自体脂肪颗粒移植治疗臀部凹陷的疗效观察

目的:应用改良的脂肪抽吸移植技术治疗臀部凹陷的临床效果观察。方法:2010年12月-2011年10月对于18例患者,应用3L3M技术进行脂肪抽取和三个层次自体颗粒脂肪均匀注射于目标区,治疗臀部凹陷。结果:18例患者切口均一期恢复。经6～12个月随访,全部患者抽脂部位平整,形态良好;臀部移植脂肪成活率高,仅有少量吸收,且局部形态均匀,术后臀部形态满意。结论:3L3M自体脂肪移植技术联合三层次脂肪注射移植的方法可以提高自体脂肪移植丰臀的脂肪成活率和提高手术疗效。     

单位毛囊移植修复疤痕性睫毛缺损

目的应用毛发单位移植治疗各种原因所引起的睫毛永久性缺损.方法36例(42侧)睑缘疤痕性睫毛缺损,切取耳后枕部发际区域内含有完整毛囊的细小条形头皮组织瓣,于手术放大镜下精细分割,制备成毛囊单位,运用Chio's 植毛器将其按照睫毛自然生长和走行方向植入缺损区域.结果大部分患者一期手术即取得满意的美容效果.经1年以上的临床随访,再造睫毛生长良好,即使在疤痕区域内,成活率也可达到85%,其形态走向均较自然,仅需稍加修饰即可接近于正常的睑缘睫毛.结论毛囊单位移植技术再造睫毛,手术简单,创伤小,形态自然逼真且成活率高,是目前睫毛美容性再造较为理想的手段.     

毛囊细胞移植诱导裸鼠毛囊样结构形成的研究

目的:观察毛囊细胞移植诱导裸鼠毛发再生和毛囊重建情况.方法:采用细胞培养技术和裸鼠移植技术,将培养的毛囊毛乳头细胞、真皮鞘细胞和头皮真皮成纤维细胞按比例与毛囊上皮细胞混合,移植到裸鼠皮下,观察毛囊形成情况.结果:在毛囊毛乳头细胞与毛囊上皮细胞混合后移植到裸鼠皮下后可见毛囊样结构形成,而毛囊真皮鞘细胞和头皮成纤维细胞与毛囊上皮细胞混合则不能诱导裸鼠毛囊样结构形成.结论:低传代培养的毛乳头细胞与毛囊上皮细胞混合后在体内可诱导毛囊样结构形成.     

白癜风自体植皮术的疗效观察

目的 观察146白癜风患者自体植皮术的治疗效果;方法采用BF Y-ⅢA 型白癜风治疗仪进行自体表皮移植;结果面部、颈部移植皮片成活率为85%,上肢移植皮片成活率为91.5%,下肢皮片移植成活率为50%;结论白癜风自体植皮术简单,易行,患者痛苦小,疗效好,不失为治疗白癜风的有效手段.     

自体毛发移植治疗脂溢性脱发60例

目的探讨使用自体毛发移植治疗脂溢性脱发的临床效果。方法对60例脂溢性脱发患者运用自体毛发移植术进行修复,其中23例进行1次移植,37例进行2次加密。结果60例患者术后随访6～24个月,外观较术前明显改善,无并发症。结论应用自体毛发移植术治疗脂溢性脱发,移植术后毛发存活率高,外观自然,因脱发区面积的大小及供发区密度的不同,移植后头发的密度不同。     

头皮缺损97例治疗分析

目的探讨头皮撕脱伤及头皮烧伤后头皮缺损治疗的方法及效果。方法回顾本院1994年8月—2007年12月对97例头皮撕脱伤及头皮烧伤后头皮缺损的治疗情况,对颅骨外露、颅骨全层烧伤等采用颅骨钻孔、培育肉芽组织、中厚皮片移植,皮管带蒂皮瓣移植,局部转移皮瓣移植,皮肤扩张器应用后皮瓣转移等消灭头皮缺损。结果颅骨外露宜采用颅骨钻孔、肉芽生长后再行中厚皮片移植,孔径1～2mm,孔间距1～1.5mm;颅骨坏死宜采用局部皮瓣移植或皮管带蒂皮瓣移植;颅骨外有帽状腱膜等软组织存在,可直接用中厚自体皮移植,但无头发。皮肤扩张器扩张正常头皮后再转移皮瓣移植消灭颅骨外露,虽然治疗疗程长,但毛发正常生长,外观好。结论头皮撕脱伤的不同病例,应采用不同的治疗方法,才能达到最好的治疗效果。     

游离自体毛发移植治疗瘢痕性秃发

目的 探讨使用微小头发移植体治疗各种因素引起的瘢痕性秃发的临床效果。方法 14例瘢痕性秃发患者进行自体微小头发移植术，其中13例进行1次移植，1例进行2次移植。结果 14例患者术后随访3～9个月，外观较术前明显改善，无并发症发生。结论应用微小头发移植体治疗瘢痕性秃发，术后移植头发存活率高，外观自然，但一次移植仍显稀疏．有时需二次移植。     

全头皮撕脱伤颅骨外露的治疗

目的：探讨严重创伤全头皮撕脱伤颅骨外露的处理。方法：回顾本院治疗3例不同病程全头皮撕脱伤颅骨外露的资料，分别采用急诊吻合血管的全头皮再植、二期吻合血管的双侧股前外侧皮瓣联合移植以及吻合血管的大网膜结合断层皮片移植修复进行分析。结果：3例均取得满意临床效果，急诊再植头皮成活、头发及眉毛生长良好，外型满意；控制感染后二期皮瓣或大网膜游离移植者，均为无头发生长，需配带假发。结论：在有条件的医院，宜急诊吻合血管再植，术后外观满意；为未能急诊再植，应争取早期在伤后一个月内修复为佳。吻合血管的双侧股前外侧皮瓣联合移植是二期修复的有效方法。     

水动力辅助吸脂用于自体脂肪移植隆胸的疗效观察

目的探讨应用水动力辅助吸脂技术在自体脂肪移植隆胸中的应用效果,进一步寻找提高脂肪移植成活率的颗粒脂肪获取方法。方法 2012年9月至2013年11月应用水动力辅助吸脂后自体脂肪移植隆胸治疗19例患者,其中先天性双侧小乳症11例、单侧乳房不发育1例、哺乳后乳房缩小7例。11例经过2次治疗,其余8例患者治疗1次,所有患者行水动力系统吸脂后立刻将收集在密封系统中的自体脂肪颗粒采用多层次、多遂道的方法移植于胸部受区。结果术后随访3-12个月,所有患者治疗后乳房体积均有增加,外观较好,质感佳,第2次术后效果更佳。结论水动力辅助吸脂能明显提高自体脂肪移植成活率,提高自体脂肪移植隆胸治疗效果,是目前较理想的自体脂肪颗粒获取方法。     

预扩张头皮治疗瘢痕性秃发

目的:探讨一种有效治疗瘢痕性秃发的方法。方法:1998年~2004年收治瘢痕性秃发28例,根据头皮瘢痕形状、大小选择椭圆形或圆柱形扩张器预扩张头皮进行治疗,对于面积过大扩张皮瓣不能达到修复目的时,采用长宽视创面所需的带正常完整毛囊的头皮条移植进行修复。共安放皮肤扩张器44枚,治疗秃发的最大面积为280cm2。结果:预扩张头皮治疗瘢痕性秃发24例,扩张头皮加植皮4例,术后创面愈合良好,秃发区均得到较满意的修复。本组术后发生扩张器外露1例,推进皮瓣远端撕裂1例,均及时妥善处理。28例均获6个月-12个月随访,术后原秃发部位头发生长正常,头发密度正常。结论:预扩张头皮是治疗瘢痕性秃发的较理想方法。     

几种不同方法治疗白癜风80例临床疗效观察

目的 探讨应用不同方法治疗白癫风的临床疗效。方法 对80例白癜风患者根据临床分型、分期不同，分别采用光化学疗法、中西药联合外用、自体表皮移植、单侏毛囊移植等方法治疗。结果 80例白癫风的总治愈率45．0％，总有效率达77．5％。光化学疗法与中西医联合外用治疗散发型、泛发型白癫风总有效率分别为50.0％、27．3％，自体表皮侈植法与单侏毛囊移植法治疗局限型、肢端颜面型和节段型白癫风治愈率分别达85．7％、42，3％、41．7％，总有效率分别为95，0％、92，3％、83．3％。结论 对不同临床分型的患者分别采用不同的治疗方法．可取得较好的治疗效果。     

自体颗粒脂肪移植矫正面部外观缺陷的临床应用

目的：探讨应用纯化后的自体脂肪颗粒游离移植矫正颜面部外观缺陷的方法及临床效果。方法回顾性分析32例采用自体脂肪颗粒游离移植矫正颜面部外观缺陷患者的临床资料。结果全部32例患者手术均顺利完成,术后填充部位质地柔软、充盈良好,局部无感染、脂肪液化、硬结等并发症发生;全部患者术后随访3～6个月,外观自然,效果满意。结论采用自体颗粒脂肪纯化及移植技术可有效地矫正患者面部外观的缺陷、有效提升脂肪移植的成活率,值得临床推广应用。