我军中心医院住院医师培训目标体系构筑的研究

在广泛收集各地、各单位制定的住院医师培训方案及其质量监控指标体系基础上，并在广州军区进行可行性预实验，编写出解放军中心医院住院医师培训方案《目标体系（质量控制要素）》的征求意见稿。该稿经广泛听取专家意见，最后确定为3项一级指标、19项二级指标的目标（质量控制要素）体系。对住院医师在轮转期和专科期两个阶段中的临床技能和理论知识的二级目标及内容也分别作了规定和要求。     

简化AHP法军队医院卫勤信息化评价指标体系的建立

目的：探讨基于改进AHP法的军队医院卫勤信息化评价指标体系的设计．方法：采用德尔菲法筛选指标，对AHP法作进一步改进，并将其用于指标权重的确定．结果：得到了军队医院卫勤信息化评价的双层指标体系．该指标体系包括7项一级指标，28项二级指标，及各级指标项目的权重．结论：将改进的AHP法应用于军队医院卫勤信息化评价指标体系设计是可行、有效的．     

加强军队医院住院医师规范化培训的必要性分析

住院医师规范化培训是临床医师执业的重要组成部分,是培养合格临床医师的必要途径.军队医院因军事特色决定了其在住院医师规范化培训中的特殊性.当前住院医师培训模式过于单一,忽略了临床基本技能的培训和医疗指标的攀升均影响住院医师培训质量.加强军队医院住院医师规范化培训对于提高军队医师队伍专业素质、培养合格的临床医师和满足军队官兵、人民群众的医疗服务需要是非常必要的.本文就目前军队医院住院医师规范化培训的现状进行思考和分析,探讨加强军队医院住院医师规范化培训的必要性.     

军医大学住院医师培训第一阶段临床能力评估指标体系研究

通过对军医大学住院医师培训现状进行调查，以国家和军队的相关文件和教育目标分类理论为主要理论依据，运用文献回顾法和专家咨询法，按照确立目标、选择指标、确立指标内涵、制定指标评分标准的路线，建立了一套较为科学合理的军医大学住院医师培训第一阶段临床能力评估指标体系。并对住院医师临床能力的内涵，临床能力评估如何弥补学分制考核的缺陷，军医大学初级住院医师的定位，研究的理论基础，住院医师培训的重要性等问题进行了讨论。     

用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标构建

目的 构建用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。方法 采用德尔菲（Delphi）法，通过两轮19名专家咨询，确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系。采用SPSS 20.0进行统计学分析，计算专家积极系数、权威系数和协调程度。结果 两轮专家咨询中，咨询表回收率分别为95.0%和100%。专家权威系数为0.92。最终确定用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系，包括一级指标5项、二级指标32项。一级指标变异系数（coefficient of variation，CV）均为0.00，二级指标的协调系数（Kendall’s W）为0.663。结论 用人单位对住院医师胜任能力的满意度评价指标体系结果科学可靠，专家意见集中，可作为用人单位对住院医师胜任能力满意度评价的有效工具。     

军队医院绩效考核系统指标体系的构建

目的以《军队三级综合医院等级评审标准和细则（试行）》为指导,结合医院临床工作和管理实践经验,构建《军队医院绩绞管理考核系统》的指标体系和权重。方法指标体系在兼顾整体公平性原则和不同科室业务差异科学性的基础上,结合现有的＂军卫一号＂中业务指标进行综合设计。结果建立7项考评指标,并按管理经验赋予权重。结论建立的评价指标体系和权重具有全面性、实用性、科学性和可操作性,在医院绩效管理中有推广价值。     

基于德尔菲法构建呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训出科考核指标体系

目的　根据临床需求，结合医院实际，建立一套适应呼吸与重症医学科发展的科学、系统的出科考核评价体系。方法　采用文献分析法和德尔菲法，经过两轮咨询确定指标体系，采用优序图法确定指标权重。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。结果　两轮咨询专家积极系数为100%和95.65%；两次咨询群体专家权威系数平均值为0.85；两轮专家咨询的协调系数分别为0.513、0.516；最终确立一级指标5项、二级指标14项。结论　专家积极程度和协调系数好，结果可信。确立的指标体系可用于医院呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训考核评估。     

Delphi法在住院医师规范化培训考核指标体系建立中的应用

目的：建立住院医师规范化培训考核指标体系,为评价住院医师在培训期间的德、才、能、绩提供理论依据.方法：采用文献分析和特尔菲（Delphi）法,经过三轮专家咨询确立指标体系.采用优序图法赋予指标权重.结果：三轮专家咨询积极系数为90.74%、88.89%、90.00%;专家权威程度平均值为0.76、0.80;专家意见的协调系数分别为0.338、0.439、0.672;最终确立住院医师规范化培训考核指标38项：一级指标4项,二级指标22项,三级指标12项,其中政治思想与医德医风、必修理论课、临床实践能力、教学与科研能力4项一级指标的权重系数分别为0.251 4、0.239 9、0.362 8、0.145 9.结论：Delhii法在指标体系的建立中有很好的适用性.专家积极性较高,权威性、协调性较好,筛选出的考核指标可为住院医师规范化培训提供依据.     

天津地区住院医师规范化培训项目绩效评价指标体系构建

目的：构建住院医师规范化培训项目绩效评价指标体系，为天津市住院医师规范化培训规范完善提供参考依据。方法：采用德尔菲法进行两轮专家函询，确定了包含4个一级指标（预算指标、产出指标、效益指标、满意度指标）、8个二级指标和31个三级指标在内的指标体系，并采用层次分析法进行权重的计算。结果：两轮问卷均达到了100.0%的有效回收率，专家权威系数为0.81，高于0.7，专家回答问卷的积极程度较高，研究结果较为可信，两轮问卷咨询后专家达成一致意见，最终形成包括4个维度31个三级指标的住院医师规范化培训项目绩效评价指标体系。结论：评价指标体系对住院医师规范化培训的调整和完善具有一定的现实指导意义，但也要视具体情况对评价指标体系进行动态调整，以切实反映住院医师规范化培训效果。     

军队中心医院职能科室建设问题与对策思考

目的探讨新形势下军队中心医院职能科室在医院管理中的地位与作用。方法对军队中心医院职能科室建设存在的若干问题进行初步分析,结合医院实际,提出解决办法。结果职能科室建设中存在作用地位认识不足,科室设置不够完善,人员编配不够合理等问题。需要在科室设置、人员配备、科室管理等方面采取相应对策。结论军队中心医院职能科室建设对加强医院科学管理意义重大,应引起医院管理者的高度重视。     

基于HRP和BSC构建军队医院绩效评价指标体系

目的 构建医院绩效评价指标体系,为使军队医院适应新医改要求、合理配置医疗资源、提升整体绩效提供理论支持.方法 从现状出发,基于平衡计分卡(BSC)思想,结合医院整体运营管理(HRP)系统,综合运用层次分析(AHP)法和专家咨询法,建立一套包含财务、患者、内部流程和学习发展4个维度的军队医院绩效评价指标体系.结果 确立了军队医院绩效评价体系,包括4个一级指标、13个二级指标、55个三级指标.结论 基于HRP和BSC进行绩效评价,有利于军队医院优化资源配置,实现医院优质、低耗、高效、科学地发展.在具体应用中,应及时调整,注意评价指标的时效性和科学性.     

住院医师体检技能缺陷分析

体检技能是住院医师最重要的专业技能和临床基本功之一，体检技能水平高低一定程度上反映了住院医师实际工作能力，成为医院考核住院医师“三基”水平的重要内容。近年来，国家、军队卫生行政部门相继制定了住院医师规范化培训方法，将体检技能培训纳入了继续医学教育轨道。我院根据上级规定和本院实际，有计划、有步骤对住院医师体检技能进行了规范化培训，在此基础上进行认真考核，现将考核中发现的主要缺陷进行分析并提出处理对策。     

模糊数学法在住院医师培训考生综合素质评价中的应用

参考全球医学教育最基本要求的相关标准，采用问卷调查法和专家讨论法建立对参加我院住院医师培训考生综合素质评价的指标体系，确定相应的备选集及权重系数。在此基础上，依据模糊数学法提出了针对住院医师考生综合素质评价的计算模型，并举例对该模型的使用进行了说明。认为本模型能够相对全面、客观地对住院医师考生的综合素质作出评价。     

沈阳医学院奉天医院(沈阳市中心医院)神经内科

沈阳医学院奉天医院即沈阳市中心医院、沈阳市手外科医院(原八院),始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,以创伤外科为特色的综合性三级甲等医院,2011年获批国家博士后科研工作站。是沈阳市医疗、护理、检验、营养质控中心、基层卫生人员培训中心、辽宁省住院医师规范化培训基地及国家内视镜培训     

中国人民解放军第264医院

<正>中国人民解放军第264医院组建于1949年9月,是北京军区驻山西最大的一所军队中心医院,是总后勤部批准的集治疗、预防、保健、康复、教学于一体的三级甲等综合医院     

中国人民解放军第264医院

<正>中国人民解放军第264医院组建于1949年9月,是北京军区驻山西最大的一所军队中心医院,是总后勤部批准的集治疗、预防、保健、康复、教学于一体的三级甲等综合医院     

某军队医院住院医师规范化培训存在的问题与对策

主要论述了某军队医院住院医师规范化培训的情况,分析了存在的问题,提出了统一思想、健全机构、促进联合、调动积极性、严把质量关等五方面的措施,促进住院医师规范化培训质量的提升。     

三级医院全科医师培训基地考核指标体系的研究

目的 建立并评价三级医院全科医师培训基地考核指标体系,以保证基地的培训质量.方法 在文献/文件分析和小组访谈的基础上初步建立三级医院全科医师培训基地考核指标体系,采用Delphi法,经过两轮专家评议,建立了一套三级医院全科医师培训基地评估指标体系,并对指标进行了评价.结果 最终指标共有73项,其中一级指标5项,二级指标20项,三级指标48项.医院基本要求、组织管理、师资队伍、培训实施、社区基地基本要求五项一级指标的权重系数分别为19.96、17.87、22.91、19.30、19.96.结论 本研究所建立的指标体系具有较好的科学性、客观性和可操作性.     

运用柯氏模型构建住院医师规范化培训效果评价指标体系

目的 为了使住院医师规范化培训工作达到标准化与同质化,本研究旨在建立一个以柯氏模型(kirkpatrick model)为基础的住院医师规范化培训效果评价指标体系,以便于对住院医师规范化培训的效果进行全面掌控,为规培工作的改进提供依据。 方法 成立研究小组,运用柯氏模型构建住院医师规范化培训效果评价指标体系草案,形成调查问卷,按要求选取北京、四川、江西共10名专家,对专家进行德尔菲法咨询,采用SPSS 18.0统计软件对结果进行统计分析,采用层次分析法(analytical hierarchy process,AHP)及百分权重法确立指标体系各指标的权重。 结果 2轮专家咨询问卷回收率为100%,表示全部专家积极性均非常高,所构建的指标体系共包含有4个一级指标,11个二级指标以及45个三级指标,得出各级各指标所占的权重,2轮协调系数的检验中,P＜0.01,差异有统计学意义,2轮肯德尔和谐系数均大于0.2,且第2轮协调系数与第1轮协调系数比有所提高,表明经过2轮咨询,专家对指标评判的意见最终达到了统一。 结论 本研究选取的专家的积极性及协调程度均较高,指标客观、全面、有重点,指标体系实际操作性较强,可作为住院医师规范化培训效果的评价工具,同时也可以为医院其他方面的培训工作提供参考资料,为推进国家专科医师规范化培训打下基础。      

军队医院综合质量评价指标体系的研究与应用

目的：对原有的军队医院医疗护理质量综合评价指标体系进行修订和完善，以全面反映医院医疗护理质量的动态变化，合理、科学地评价医院的综合管理工作，进行科学决策。方法：在专家咨询与现场调研的基础上，应用数理统计学中的聚类分析和主成分分析等方法，对医疗护理质量指标进行筛选和分组，再结合病种质量指标和危重病例构成比，运用综合指数法对24所军队医院的医疗护理质量进行综合评价。结果：运用新的综合质量评价指标体系及新的评价方法，明显改善了不同级别医院间的不可比现象，排序结果与专家咨询和医院的实际效绩相吻合。结论：新的医院综合质量评价指标体系考虑到了医疗护理工作中的环节质量和不同医院间的病种差异，综合评价结果更为合理，是医院管理决策中的有用工具，具有一定的推广应用价值。