Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻气管插管机械通气38例的护理

Ⅱ型呼吸衰竭患者因呼吸道分泌物增多，咳痰不畅严重影响通气功能，出现呼吸衰竭，危及生命。经鼻气管插管可延长气管插管置管时间，避免气管切开，有益于Ⅱ型呼吸衰竭的救治。我院2000年3月-2003年10月ICU对Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸道严重不畅患者采用经鼻气管插管机械通气，收到良好的效果。现将护理体会介绍如下。     

穴位敷贴加按摩配合中药内服治疗Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者腹腔高压症25例

2008年12月～2010年12月间我科共收治Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者52例,我们运用穴位敷贴(自制)加腹部按摩配合中药理气通便协定方(自制)鼻饲在治疗Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者腹腔高压症(IAH)方面取得较好的疗效。现报道如下。1临床资料1.1诊断及分级标准Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者安静状态下测量,     

COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的护理

目的探讨无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭的观察和护理。方法收集2004—2006年我院收治的COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者共40例的临床资料,分为对照组(常规治疗)与治疗组(无创机械通气)各20例,观察治疗后动脉血气、生命体征变化及有效率。结果治疗组有效率75%,对照组有效率40%。治疗后治疗组p(CO2)降低、p(O2)回升,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好,护理关键是保持呼吸道通畅,及时引流痰液,严密观察血气、生命体征及呼吸机的工作状况。     

COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭应用无创机械通气治疗的护理

目的探讨无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭的观察和护理。方法收集2004-2006年我院收治的COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者共40例的临床资料，分为对照组（常规治疗）与治疗组（无创机械通气）各20例，观察治疗后动脉血气、生命体征变化及有效率。结果治疗组有效率75％，对照组有效率40％。治疗后治疗组p（CO2）降低、p（O2）回升，与对照组相比有显著性差异（P〈0.05）。结论无创机械通气治疗COPD伴严重Ⅱ型呼吸衰竭患者效果良好，护理关键是保持呼吸道通畅，及时引流痰液，严密观察血气、生命体征及呼吸机的工作状况。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理情况。方法对36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行经口(鼻)面罩应用无创正压呼吸机辅助通气治疗,进行观察和护理。结果本文36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中,30例康复出院,2例放弃治疗,4例因病情加重改气管插管行有创机械通气。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全有效,通气前的心理护理,密切观察各项指标以及有效地防止不良反应等护理措施是无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者成功的关键环节。     

无创机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的护理细节问题

目的:探讨COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用无创机械通气过程中的护理细节问题。方法:对18例使用无创机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的各项指标进行密切监测。结果:15例顺利脱机出院,1例气管切开,2例插管。结论:无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,其护理技术操作简单,创伤小,并发症少。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

采用机械通气是治疗慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭的主要方法。 2 0 0 3年 4月— 2 0 0 4年 2月 ,笔者对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者 6 2例 ,在综合治疗的同时 ,采用潮气量、低频率、低通气的通气模式 ,并加强护理 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭

目的探讨BiPAP呼吸机无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法搜集2002—2005年收治的36例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,观察应用无创机械通气前后的临床表现和血气分析变化。结果36例患者经无创机械通气治疗后临床症状有不同程度改善,血pH趋于正常,p(O2)上升,p(CO2)下降,心率、呼吸频率均下降。与治疗前相比有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效。值得临床推广应用。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭36例

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD）常因呼吸道感染、气道阻塞、通气功能不良、呼吸肌疲劳导致Ⅱ型呼吸衰竭。临床上常规低流量吸氧、呼吸兴奋剂治疗效果欠佳,重症患者需经气管插管或气管切开行机械通气。但有创机械通气会增加患者痛苦,并发症较多,住院费用高。双水平气道正压通气（BiPAP）可改善呼吸衰竭患者的肺氧合功能,改善肺通气量,     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病患者中最常见的合并症,是严重威胁患者生命的主要因素,本文通过进两年来我院对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭共31例病人进行无创性机械通气治疗的临床观察分析,说明无创性机械通气作为COPD合并型呼吸衰竭首选的治疗方法.     

金水化痰方配合无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的观察金水化痰方配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将84例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组予以西医常规治疗联合无创机械通气,治疗组加用金水化痰方;比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,且治疗后pH、PaO2、PaCO2改善明显优于对照组。结论金水化痰方配合无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭安全有效。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病登合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

呼吸衰竭是慢性阻塞性肺疾病患者中最常见的合并症，是严重威胁患者生命的主要因素，本文通过进两年来我院对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭共31例病人进行无创性机械通气治疗的临床观察分析，说明无创性机械通气作COPD合并型呼吸衰竭首选的治疗方法。     

参麦注射液辅助机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:观察参麦注射液辅助机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择56例机械通气治疗的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为2组,对照组予抗感染、机械通气等常规治疗,观察组在此基础上联合应用参麦注射液,比较2组的临床疗效、机械通气时间、治疗2周后的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、ICU住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。结果:观察组总有效率为92.86%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。观察组机械通气时间、APACHEⅡ评分、ICU住院时间及VAP发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液辅助机械通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可有效改善临床症状体征,有利于感染的控制及肺功能的恢复。     

中药雾化结合BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭30例

目的 观察中药雾化结合BiPAP治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 将患者随机分为两组,均用BiPAP,治疗组在此基础上加鱼腥草、鲜竹沥雾化,观察两组无创改有创率(治疗后呼吸衰竭未纠正改有创机械通气的人数/机械通气人数)、呼吸衰竭纠正时间、无创通气时间及通气后住院天数.结果 治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义.结论 临床应用无创机械通气(BiPAP)合中药超声雾化治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭安全有效,疗效肯定.     

支气管肺灌洗在重症有机磷中毒者机械通气中的应用

呼吸衰竭是急性有机磷中毒的常见并发症和主要死亡原因之一,机械通气为重要抢救措施。但因中毒者接受大剂量阿托品治疗,呼吸道腺体分泌受抑制,在机械通气时呼吸道屏障受到破坏,易造成呼吸道感染,分泌物干燥结痂,致使机械通气失败。2000年1月—2005年6月,本院对有机磷中毒并发呼吸衰竭患者机械通气治疗时,应用支气管肺灌洗术使气道保持通畅,保证了机械通气的顺利进行,现报道如下。1临床资料1·1一般资料上述时期本院共收治有机磷中毒并发呼吸衰竭而进行机械通气治疗者86例,选择在机械通气下吸入55%氧浓度、动脉氧分压(p(O2))持续在8 kPa、经…     

机械通气治疗呼吸衰竭患者的护理

目的:探讨机械通气治疗呼吸衰竭患者的护理措施及方法.方法:对我院近3年来使用机械通气抢救11例呼吸衰竭患者的护理措施进行回顾性总结,报道.结果:11例呼吸衰竭患者中,机械通气时间<48h4例,48-72h4例,>72h3例,均顺利撤机.结论:机械通气是目前治疗呼吸衰竭患者较为有效,安全,可行的方法.严密的病情观察,有效的呼吸道湿化,吸痰时机和方法的正确掌握是呼吸衰竭患者机械通气得到成功救治的关键.     

机械通气治疗呼吸衰竭患者的护理

目的：探讨机械通气治疗呼吸衰竭患者的护理措施及方法。方法：对我院近3年来使用机械通气抢救11例呼吸衰竭患者的护理措施进行回顾性总结，报道。结果：11例呼吸衰竭患者中，机械通气时间〈48h4例，48—72h4例，〉72h3例，均顺利撤机。结论：机械通气是目前治疗呼吸衰竭患者较为有效，安全，可行的方法。严密的病情观察，有效的呼吸道湿化，吸痰时机和方法的正确掌握是呼吸衰竭患者机械通气得到成功救治的关键。     

高龄慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气应用体会

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人常见病。高龄COPD患者在长期的气道及肺实质、肺血管炎症反应破坏下。肺功能储备低下，且高龄患者各脏器功能衰退，全身状况差，免疫力低下，在COPD急性加重时往往并发Ⅱ型呼吸衰竭。如内科治疗不能缓解则需及时行机械通气治疗。现将2005年7月-2006年7月绍兴市第六人民医院和绍兴市人民医院ICU收治的15例75岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者行机械通气治疗体会总结如下。     

慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机辅助通气护理体会

目的探讨COPDⅡ型呼吸衰竭使用无创呼吸机辅助通气治疗的治疗效果及护理措施。方法对60例COPDⅡ型呼吸衰竭在常规抗感染、止咳化痰、平喘等治疗基础上,使用Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗(面罩),同时进行机械通气相关护理,观察患者临床疗效。结果 60例患者中57例患者呼吸衰竭得到纠正,1例气管插管进行呼吸机辅助通气,2例家属放弃治疗自动出院。60例患者治疗过程中经严密观察和精心护理,无一例发生呼吸机相关性肺炎等并发症。结论无创呼吸机辅助通气是治疗COPDⅡ型呼吸衰竭最有效治疗方法,针对病人采取有针对的护理措施可降低呼吸机相关并发症的发生。     

无创机械通气合中药雾化治疗慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭

慢性阻塞性肺病(COPD)是以慢性进行性气流阻塞为特征的疾病,主要包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿。其主要病因为吸烟和空气污染,急性发作以冬春季多见,常因呼吸道感染而诱发。COPD急性加重时,若PaO2<60mmHg或PaCO2>50mmHg,则是提示Ⅱ型呼吸衰竭。近年来,应用无创机械通气(BiPAP)成为治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的第一线手段[1]。笔者在临床工作中应用BiPAP合中药超声雾化治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,取得良好效果,总结如下,与同道共勉。1对象与方法1.1对象选择选用2002年至2004年我院呼吸内科治疗的COPD合并Ⅱ型…