原发性肝癌辨证的思考

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿,进展迅速,预后差,手术后复发高,素有"癌中之王"之称.中医的古文献中没有"原发性肝癌"这一病名,但相当一部分学者认为,原发性肝癌的认识源远流长,散见于中医古医籍中的不同病种并属于相应范畴,如"肥气"、"息贲"、"症瘕"、"伏梁"、"黄疸""积聚"、"鼓胀"、"癥癖"、"癖黄"、"痞气"、"痞满"、"脾积"、"肝壅"、"肝积"等[1-3].     

中医病机"机"字考察

辨证论治是中医理论实践于临床的重要方法.在"证"的研究发展历程中,曾被诠解为"证候"、"证据"、"症状"、"病机"、"病"和"证型"等不同概念,各家见仁见智[1].梁氏[2]指出:"病机与证是两个同位语."而方氏直指辨证论治的涵义即是"在中医学整体观的思想及藏象学说的理论指导下,如何进行病机分析",确有其道理[3].所以理清"病机"的涵义及古今意义变迁,显得格外重要.一般习惯将病"机"解为疾病的"机转"、"机理"、"机制",义同西医学所谓"mechanism".但这是否为"病机"之真义,还是"以西证中"的误解?中医的"病机"是否有另一层更深的涵义,实有必要作进一步考察与探研.     

《中医学报》稿约

《中医学报》是国家新闻出版广电总局第一批认定的科技类学术期刊,以探讨中医理论,报道中医药科学实验和临床研究成果,促进学术交流为宗旨。读者对象为中医、中药、中西医结合临床、科研、教学工作者及中医药院校师生。本刊设有"本刊特稿" "新冠肺炎中医防治研究" "论著" "述评" "名医心法" "学术争鸣""实验研究" "临床研究" "思路与方法" "标准与规范" "流派研究" "方药研究" "中医文献"等栏目。     

刍议《黄帝内经》之"一"

"一"从古代哲学的角度包含有"道"及"本源"之意,是"道"这个规律的展现,既是触发的动力,又是寂静无我的,还同时是灵动保持觉察的。而《黄帝内经》所论之"一"则包含"神"与"道"在内,同时与"阴阳之要"有关,并且被用来形容平人的状态。在治疗方面,《黄帝内经》认为医者应该要朝"一"的境界努力,提出了"守一"的思想。浅层次的"一"可理解为医者对医理及实践等各方面完整的连接,掌握核心理论,使临床对所有疾病及治法皆离不开这个核心。深层次的"一"则要求医者要达到内心非常寂静,且对于周遭的各种变化了然于心,而又同时不受其影响干扰的"道"的状态。故,若没有对"一"及"道"有所体悟,学医时越多的知识反而可能造成更多的疑惑,所以吾人当以《黄帝内经》所要求之"一"为目标,切勿以拥有医学知识而自喜,要知若无"一"以贯之,则只会徒增困惑,反而迷惑于医学茫茫大海之中,进而也会影响疗效。     

《素问·脉解》篇“阳明者午也”渊源考释

人面鱼纹彩陶盆属仰韶文化遗物,人面的嘴部由两条交吻的鱼组成,呈"×"形空间,寓意"阴阳在天地间交午"及原始社会以"蜃"为"交换媒介"的"日中为市"的商品交易。"地中"为"阴阳交午"即午月夏至日午时立表测影求得的,脾胃属土,土居中宫,"阳明者午也"的表述说明足阳明胃经具有夏至日午时立杆测影以求"地中"一样的功能,而这个功能也正是胃与"地中"相参的生理基础。其中梁门穴、梁丘穴、伏兔穴与"地中"之一"大梁"相参,天枢穴与测量"地中"的时间"夏至"所在的"气交"时段相参。同时,"阴阳交午"寓意之引申—原始社会"互市"贸易及"日中为市"的商品交换为"脾为之使,胃为之市"之说的来源,其中厉兑穴之命名体现了"日中为市"与五月天地"阴阳交午"的渊源关系。而彩陶盆"×"形空间所在的"唇",与交换媒介作用的"蜃"及表示时间的"辰"本义同源,都有"×"所寓意的"交互"含义。因此可以认为,中医学对于胃及足阳明经生理功能的认识与仰韶文化彩陶盆两条鱼交吻于人头口周彩绘之寓意之间具有深厚的理论渊源。     

也谈“中医是什么”

关于"中医是什么"的身份认定,在时下的语境中,有着多种说法,诸如:"前科学"(有潜力发展为科学)、"后科学"(现代科学不能解释中医,只有科学的将来才能认识中医)、"史前文明"、"外星文明"、"象科学"、"复杂性科学"等.攻击批评者又指为"反科学"、"伪科学".王一方先生新作<医学是什么>.在导言中又提出中医是"如科学"的观点,认为"如科学"是一个境界,是一个包含中田智慧的"类知识".     

《医学理论与实践》投稿须知

本刊物内设"论著"、"心理医学"、"综述与进展"、"临床实践"、"妇幼临床"、"临床药学"、"诊断与检验"、"病例报告"、"护理园地"、"医疗保健"、"医教之窗"、"卫生管理"、"经验交流"等十几个栏目,是反映交流医、药、护、卫、管人员的科技成果和临床经验以及医药卫生教育人员教学经验的理想园地,也是各级人事部门评定职称和科研成果的有效认定期刊。欢迎医药卫生领域人员积极投稿,欢迎广大读者踊跃订阅。     

李东垣“阴火”之我见

针对李东垣"阴火"的内涵,从其生理"心火"、"君火"、"相火"观到病理"心火"、"君火"、"相火"观展开论述。认为"阴火"的实质是妄动之相火,并归纳了阴火产生的病因病机。     

研究生焦虑现象及其诱因思考

从研究生焦虑这一现象出发反思中国研究生教育。从某种程度上说是,中国研究生教育存在"育人"教育与"育才"教育相分离,"高学历"教育与"高素质"教育相背离的现状。因而,现代研究生教育不仅要关注研究生的成长,实现"育人"教育和"育才"教育相统一,培养热爱生命的"真人",而且还要促进"高学历"教育与"高素质"教育相融合,培养全面发展的"完人"。     

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<正>本刊物内设"论著"、"心理医学"、"综述与进展"、"临床实践"、"妇幼临床"、"临床药学"、"诊断与检验"、"病例报告"、"护理园地"、"医疗保健"、"医教之窗"、"卫生管理"、"经验交流"等十几个栏目,是反映交流医、药、护、卫、管人员的科技成果和临床经验以及医药卫生教育人员教学经验的理想园地,也是各级人事部门评定职称和科研成果的有效认定期刊。欢迎医药卫生领域人员积极投稿,欢迎广大读者踊跃订阅。     

《内经》生殖之"胞"辨

<内经>中有多处谈及"胞",如有"女子胞"、"胞中"、"胞络"、"胞脉"等名称,而且历代医家对"胞"有着不同的认识.本文试从生殖角度,同时结合西医学知识,对<内经>所记载之"胞"进行分析.     

中医“治未病”思想与亚健康的中医健康教育

<正>中医"治未病"思想最早见于《内经》,在《金匮要略》中所涉及的范围就有未病先防、欲病早治、既病防变、病盛防危、新愈防复5个方面。所以,医学有2个目标,一是治病,二是防病。从根本意义上讲,医学应该是关于"健康"的学问,而不是关于"疾病"的学问。故而医学关注方向也从"已病人群"的"疾病医学"逐渐向‘"未病人群"的"健康医学"扩展,对疾病的策略从"有病求医"向"预防为主"转变,与中医的"治未病"相一致。中医学的"治未病"思想,对亚健康的中医健康教育,提供了丰富的素材和方式方法。随着生活水平的提高,人们越来越关注健康和亚健康,《黄帝内经》提出"治未病"的预防思     

医院构建人才品牌的理念与实践

医院人才管理必须坚持"大卫生"人才观,树立"人才主权"和"赢家通吃"的理念,"社会人才"的理念,建立"释能"型用人机制、防止人才"退化"的理念,建立全面"接班人"计划.在科学人才观的指导下.近年来,烟台毓璜顶医院在人才培养、人才引进、人才激励,人才使用、人才管理等方面进行了有益的探索,取得了显著成效.     

《医学理论与实践》投稿须知

<正>《医学理论与实践》杂志是面向国内外发行的综合性医学科技类期刊,创刊于1988年。二十余年来,在各级领导的关怀和作者、读者的大力支持下,按照"反映医药卫生战线科技成果,促进医、药、护、卫、管人员水平提高"的办刊宗旨,本刊得到了长足的发展,于2011年1月起由月刊变更为半月刊。今后我刊将以全新的理念、全新的管理、全新的编排,为您提供更加完美、优惠的服务。本刊物内设"论著"、"心理医学"、"综述与进展"、"临床实践"、"妇幼临床"、"临床药学"、"诊断与检验"、"病例报告"、"护理园地"、"医疗保健"、"医教之窗"、"卫生管理"、"经验交流"等十几个栏目,是反映交流医、药、护、卫、管人员的     

温病学“泄法”的探讨

"泄法"是温病重要治法之一,属祛邪法范畴.笔者发现温病学教材及相关文献对"泄法"内涵及名称有诸多解释,较为混乱,界定不明确,如有"透泄"、"渗泄"、"开泄"、"苦泄"、"清泄"、"辛开苦泄"、"分消走泄"、"走泄"、"酸泄"等等.常使初学者甚感迷茫,难以掌握,故对温病泄法含义及类型的探讨有一定现实意义.鉴于此,笔者就此探讨如下.     

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基于共词聚类的我国慕课研究热点分析

目的分析我国慕课研究的热点。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)中2000~2015年3月的慕课文献,用书目共线分析系统(Biocmb)统计关键词频次,根据Donohue高频词低频词界分公式确定高频关键词,采用Bibexcel构建共词矩阵,导入SPSS 19.0进行系统聚类分析。结果纳入文献1844篇,关键词使用9 580次,高频关键词8个(实际选用31个),关键词"在线教育"、"在线课程"、"斯坦福"、"教学视频"、"学习过程"、"自主学习"、"信息技术"、"课堂教学"、"传统教育"聚成一类;"教学改革"、"思想政治理论课"、"高校"聚成一类;"在线学习"、"开放课程"、"网络课程"、"图书馆"、"课程建设"、"教学设计"聚成一类;"翻转课堂"、"微课"、"慕课"、"教学模式"、SPOC"聚成一类;"远程教育"、"启示"、"开放教育"、"大数据"、"高等教育"、"影响"、"挑战"、"高职教育"聚成一类。结论我国慕课研究已形成相关基本特征、教学改革、课程建设、应用模式、双向影响五个热点,尚有不少潜力领域。     

藏医药浴“五味甘露方”的神话背景

在苯教神话中, 由于神魔战争, 源于魔的"毒"导致了"污染"和"疾病", 于是便有了用来解"毒"的"甘露", 所以"甘露"(bdud rtsi)一词与"魔"(bdud)有关。用于净化"污染"时, "甘露"具现为"灿";用于治疗"疾病"时, "甘露"具现为"药"。因为"甘露"具有净化和治疗作用, 所以"甘露"所化的温泉也具有相应的作用。由于种种不便, 藏族先民开始使用同样源于"甘露"的药物来模仿和替代温泉, 从而形成了藏医药浴。     

新年说“新”

爆竹声声辞旧岁,梅花点点迎新春。俗话说,到什么时候,说什么话。在告别2012年,迎来2013年之际,就和大家说说"新"。新,乃相对旧而言。"不知细叶谁裁出,二月春风似剪刀",这是"新"的萌芽";千条彩帜金蛇舞,一派春光玉凤鸣",这是"新"的喜悦。新,代表着生机与活力,体现着更好与更美。故而人们贺"新"、喜"新"、盼"新"、创"新"。     

《内经》“气”字计量及气机五论的研究——气机画线测试的理论基础

"气机"是中医学的一个基本问题,《内经》以"气"命名的篇章多达19篇,对"气"字按不同计算方法统计出的数据为334、2948、2997个。"气"字是《内经》中实词出现频率最高的一个词,可见其丰富性。概括《内经》可有气机五论:"一气"气化论、"生气"命根论、"气象"可视论、"多少"术数论、"两画"作人论,为气机的分析提供理论依据,也启示了中医的画线测试的方法。