腹膜透析在鱼胆中毒并急性肾功能衰竭治疗中的作用(附4例报告)

目的 :探讨腹膜透析在鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭治疗中的作用。方法 :回顾分析 4例鱼胆中毒并急性肾功能衰竭救治中腹膜透析的方法及疗效。结果 :在未行腹膜透析的情况下 ,治疗心衰、昏迷时行脱水、扩管、应用激素、强心等治疗无效 ;而行腹膜透析后其尿毒症、心衰、昏迷胃肠道等症状迅速缓解。结论 :腹膜透析是治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的不可缺少治疗措施。     

鱼胆中毒血液透析1例护理体会

目的：观察血液透析在急性肾功能衰竭的鱼胆中毒中的临床应用。方法：采用血液透析对鱼胆中毒患者除常规对症治疗外,行血液透析2～3次/周,观测透析前后肝、肾功能及电解质情况,观察病情恢复情况。结果：疗效明显,住院28天痊愈出院。结论：通过血液透析及精心的护理对这例急性肾功能衰竭的鱼胆中毒患者,能迅速、有效地清除血中内、外源毒素,疗效得到肯定。     

腹透治疗重症鱼胆中毒临床体会

重症鱼胆中毒常致急性肾功能衰竭为主的多脏器功能损害，我院自1990～2002年收治重症鱼胆中毒致急性肾功能衰竭伴严重肝损或／和心脏损害符合多脏器功能衰竭病人10例，均以腹膜透析(腹透)方法抢救治疗，取得良好疗效，现报道如下。     

青鱼胆中毒一例

生服青鱼胆后短期内可出现严重胃肠道症状,继之肝、肾等脏器都有不同程度的损害。尤以肾脏损害最为明显,可因急性肾功能衰竭而死亡。鱼胆切忌滥服;鱼胆中毒急性肾衰可用腹膜透析等治疗。     

血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效

目的：观察血液透析滤过及血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法：回顾性分析3例由于鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭患者的临床资料,采用血液透析滤过及血液灌流治疗,比较透析治疗前后患者的肾功能、肝功能变化;观察中毒至首次血液透析的时间、服鱼胆量对疗效的影响。结果：经血液透析滤过及血液灌流治疗后,2例患者痊愈出院,至今健康;1例患者死亡。血透治疗后,患者肝、肾功能各项指标较血透前显著下降（P〈0.01）;首次透析的时间越早,疗效愈好（P〈0.01）;服不同数量鱼胆的患者,其血透次数和肾功能恢复的时间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：及时充分的血液透析滤过及血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭疗效较好。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的救治体会(附18例报告)

目的：寻找促进急性鱼胆中毒致急性肾衰（ Ａ Ｒ Ｆ）肾功能恢复,减少并发症的有效方法。方法：应用血液透析（ Ｈ Ｄ）或持续不卧床腹膜透析（ Ｃ Ａ Ｐ Ｄ）治疗鱼胆中毒所致急性肾衰病人。结果：通过血透或腹透配合综合治疗均可促进鱼胆中毒病人肾功能恢复得以治愈,减少并发症。结论：加强卫生知识普及,避免鱼胆中毒的发生。一旦出现急性肾衰,尽早透析。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的救治体会（附18例报告）

目的：寻找促进急性鱼胆中毒致急性肾衰（ＡＲＦ）肾功能恢复,减少并发症的有效方法。方法：应用血液透析（ＨＤ）或持续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）治疗鱼胆中毒所致急性肾衰病人。结果：通过血透或腹透配合综合治疗均可促进鱼胆中毒病人肾功能恢复以治愈,减少并发症,结论：加强卫生知识普及,避免鱼胆中毒的发生,一旦出现急性肾衰,尽早透析。     

4例鱼胆中毒腹膜透析治疗的护理

鱼胆中毒与胆汁中所含的胆酸,胆汁毒素氧化物对细胞的损害及组织胺类物质致敏有关,以肝肾中毒为主,并可致多脏器衰竭[1],目前尚无特殊解毒方法.我院采用腹膜透析治疗4例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者,经治疗后效果满意,现将其护理体会报告如下.     

腹膜透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭4例报告

<正> 近半年,我院用腹膜透析治疗4例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者,报告如下.     

糖尿病肾病腹膜透析患者合并急性左心衰的临床观察

目的：探讨糖尿病肾病慢性肾功能衰竭腹膜透析患者并发急性左心衰的临床特点及治疗方法。方法：对我院24例糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者并发急性左心衰进行回顾性分析。结果：容量负荷过重、高血压、贫血、感染等因素是糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者出现急性左心衰的主要诱因，调整腹膜透析处方、增加超滤量、联合单超脱水、血液滤过等治疗后，患者心衰得以纠正。结论：及时调整透析方案，增加超滤脱水是治疗的方法。     

血浆置换结合血液透析抢救鱼胆中毒并严重肝损伤8例临床分析

目的探讨血浆置换结合血液透析在合并有严重肝功能损害、急性肾功能衰竭的鱼胆中毒中的临床应用。方法采用离心式血浆置换结合血液透析,对8例急性鱼胆中毒患者除常规对症治疗外,于入院48h内行1～2次血浆置换,然后行血液透析2～3次/周,检测血浆置换及透析前后肝、肾功能及血电解质情况,观察病情恢复情况。结果黄疸于入院2～3天后渐退,平均住院23天,7例治愈,1例因经济原因病情稳定后自动出院。结论血浆置换结合血液透析,对合并有严重肝功能损害,急性肾功能衰竭的鱼胆中毒患者,能迅速、有效地清除血中内、外源性毒素,缩短昏迷清醒时间,取得满意疗效。     

糖尿病肾病腹膜透析患者合并急性左心衰的临床观察

目的:探讨糖尿病肾病慢性肾功能衰竭腹膜透析患者并发急性左心衰的临床特点及治疗方法。方法:对我院24例糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者并发急性左心衰进行回顾性分析。结果:容量负荷过重、高血压、贫血、感染等因素是糖尿病肾病慢性肾衰腹膜透析患者出现急性左心衰的主要诱因,调整腹膜透析处方、增加超滤量、联合单超脱水、血液滤过等治疗后,患者心衰得以纠正。结论:及时调整透析方案,增加超滤脱水是治疗的方法。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭七例透析体会

目的：提高鱼胆中毒致多系统脏器损害，尤肾损害的严重性以及采用积极有效救治措施的认识。方法：分析总结我院收治的７例鱼胆中毒致严重急性肾功能衰竭透析（血透、腹透）治疗效果。结果：７例全部治愈。结论：肯定透析效果，主张血透为主，强调早期诊断，早期透析甚至预防性透析的重要性，而自觉禁食生熟鱼胆则是防治的根本所在。     

腹膜透析导管的护理

<正> 腹膜透析的成败,护理十分关键,其中导管护理是透析成功与否的最重要环节。我院自1987年以来,先后开展了间歇性腹膜透析(IPD)和持续性腹膜透析(CAPD)治疗肾功能衰竭,其中资料完整的共64例,导管护理成功率98.44％。现将护理要点及体会介绍如下。 1 临床资料 本组64例,男33例,女31例。年龄10～62岁、平均36岁。急性肾功能衰竭61例,慢性肾功能衰竭3例。病因:鱼胆中毒41例,毒蕈中毒7例,急性肾炎肾功能衰竭8例,慢性肾炎肾功能衰竭3例,其他5例。透析方法:IPD61例,CAPD 3例,均采用切开插管法,用袋装透析液、常规加肝素1.5～5mg/袋。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的救治探讨

目的：研究分析鱼胆中毒引发的急性肾功能衰竭患者的临床救治方法和效果,为其临床治疗提供有效依据。方法回顾性分析2010年6月-2012年6月期间,该院收治的36例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者的临床资料,所有患者入院后立即接受临床急救治疗,治疗期间采用血液透析治疗,治疗期间加强临床综合护理,分析采用血液透析治疗鱼胆中毒引发的急性肾功能衰竭临床救治的要点和效果。结果：患者透析治疗的次数在2-12次之间,平均次数未（4.12±1.03）次,平均透析时间为（16.52±3.25）h;所有患者经过临床治疗和护理后均获得治愈,且临床并发症较少。结论采用血液透析治疗或腹透联合综合治疗可有效减少患者恶心、呕吐、无尿、少尿等临床症状,经临床尿素氮、肌酐等功能复查均属于正常范围,临床治愈率高达100%。     

血液净化治疗鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭的疗效和护理

目的：探讨血液净化治疗鱼胆中毒引起的急性肾功能衰竭的疗效及护理措施。方法回顾性观察血液净化治疗51例鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭的疗效及护理措施,比较血液净化组与非血液净化组的平均住院日、肾功能恢复时间、病情转归。结果血液净化组的平均住院日及肾功能恢复时间短于非血液净化组,治愈率高于后者,两组的差异具有统计学意义。结论血液净化治疗能有效地提高鱼胆中毒引起急性肾功能衰竭的治愈率,缩短住院日。     

鱼胆中毒致急性肾功能衰竭18例临床分析

鱼胆中毒可致肝、肾等多脏器损害,其中引起急性肾功能衰竭较常见。鱼胆中毒诊断较容易,但治疗较棘手。我院自从采用血液透析治疗鱼胆中毒所致急性肾功能衰竭后,死亡率明显下降。现将我院1990-1999年收治食鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者18例。分析如下。     

应用优选法提高腹膜透析效率——透析液在腹腔内仃留的时间优选

最近内科开展了腹膜透析工作。腹透是现阶段抢救肾功能衰竭,尤其是急性肾功能衰竭的较好措施之一。我们连续对二例急性鱼胆中毒导致的急性肾功能衰竭应用腹透治疗获得痊愈,又曾对一例慢性肾功能衰竭终末期的病人,进行了为时三月的腹透,使病情在一段时间内获得显著缓解。腹透效率的高低,可用许多指标来判定,常用的是腹膜尿素清除率,但尿素清除率亦受许多因素的影响,如透析液量、液速、     

小儿腹膜透析护理

腹膜透析疗法是救治急、慢性肾功能衰竭和某些药物中毒的有效手段之一。具有简单方便．适应症广泛，安全有效和价格低廉的优点。可分为间歇性腹膜透析(IPD)和不卧床持续性腹膜透析(CAPD)。小儿急性肾功能衰竭常用IPD．CAPD，近年来在国外儿科领域被广泛推广，腹膜透析疗法用于急、慢性肾功能衰竭的治疗，其疗效不亚于血液透析。现将我科七年来急性肾功能衰竭用IPD及CAPD的体会总结如下：     

16例鱼胆中毒致多器官功能障碍综合征的临床分析

目的探讨口服生鱼胆致多器官功能障碍综合征(MODS)的临床治疗.方法:分析16例患者服生鱼胆后所致的急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、心功能衰竭等两个以上脏器衰竭的临床表现和治疗.结果采用以透析疗法为主的综合治疗措施,16例患者中治愈14例,死亡2例,存活者随访至今健康,无后遗症.结论鱼胆中毒可导致肾脏、肝脏、心脏、胃肠道等多器官功能衰竭,其中肾脏是最易受损失的器官.早期透析可提高鱼胆中毒致MODS的生存率.