卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近远期疗效及对血清癌胚抗原、糖类抗原19-9表达水平的影响

目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌(CRC)的近远期疗效及对血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)表达水平的影响.方法 采用随机数字表法将68例晚期CRC患者分为观察组与对照组,每组34例.对照组患者给予卡培他滨治疗,观察组患者给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗.比较两组患者的近期疗效、不良反应、血清CEA和CA19-9水平及3年生存情况.结果 观察组患者的客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为58.82％和82.35％,分别高于对照组的32.35％和58.82％,差异均有统计学意义(P﹤0.05).化疗期间,两组患者腹泻、恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少、手足综合征、口腔黏膜炎、周围神经毒性的严重程度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,两组患者的血清CEA、CA19-9水平均低于本组治疗前,且观察组患者的血清CEA、CA19-9水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的3年总生存率高于对照组,平均生存时间长于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 与单药卡培他滨治疗相比,卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期CRC可进一步提高近远期疗效,降低血清CEA、CA19-9水平,减少肿瘤负荷,延长总生存期.     

三种常见感冒药对丙氨酸氨基转氨酶测定干扰的比较

目的探讨常见的3种感冒药对丙氨酸氨基转氨酶检测的干扰作用的差异,为临床用药提供参考。方法取3种常用的感冒药,用生理盐水溶解,配成一定浓度的溶液,分别按不同浓度比例加入不同丙氨酸氨基转氨酶检测值的血清样本中,重新测定丙氨酸氨基转氨酶浓度。结果血清中加入维C银翘片溶液后丙氨酸氨基转氨酶浓度检测明显升高(P<0.01);加入氨酚伪麻美酚片(日夜百服咛/日片)溶液后高浓度丙氨酸氨基转氨酶浓度检测显著升高(P<0.01);加入复方盐酸伪麻黄碱缓解胶囊(新康泰克)溶液后丙氨酸氨基转氨酶浓度检测无差异(P>0.05)。结论维C银翘片对丙氨酸氨基转氨酶浓度检测有明显干扰,氨酚伪麻美酚片(日夜百服咛/日片)对丙氨酸氨基转氨酶浓度检测有干扰作用,复方盐酸伪麻黄碱缓解胶囊(新康泰克)对丙氨酸氨基转氨酶浓度检测无干扰作用。     

口腔念珠菌病的症状、体征与治疗

良好口腔保健的目的是维持口腔黏膜的完整。口腔上皮细胞的分裂速度很快,10 d左右更新1次。快速的代谢意味着它们可能被某些因素所破坏。包括化疗和放疗在内的治疗均可破坏口腔黏膜细胞。细胞毒药物和放疗最开始作用于积极的分裂细胞,但它们不能区分正常的和恶性的。黏膜受损时     

BMP4 通过诱导EMT 促进肝癌迁移侵袭*

目的:检测BMP 4 在肝癌中的表达并探讨BMP 4 在诱导肝癌EMT 中的作用,进而研究其对肝癌细胞迁移侵袭能力的影响。方法:采用免疫组织化学方法检测肝癌组织中BMP 4 的表达,分析其与肝癌临床病理资料之间的关系。将BMP 4 表达质粒转染至肝癌细胞系HepG2 中,诱导BMP 4 外源性过表达。观察BMP 4 转染前、后HepG2 的细胞形态学改变;Westernblot检测转染前、后HepG2 中BMP 4、EMT 相关蛋白（E-cadherin、Vimentin）表达变化情况;划痕和侵袭实验检测BMP 4 对细胞迁移侵袭能力的影响。结果:BMP 4 与患者的年龄、病理分级、临床分期、不良预后密切相关。BMP 4 过表达后HepG2 呈现典型的EMT 形态学改变,E-cadherin 表达下调、Vimentin 表达上调、细胞的迁移侵袭能力显著增强。结论:BMP 4 与肝癌临床病理资料密切相关,并可能通过诱导EMT 促进肝癌细胞的迁移侵袭能力。      

胃癌不同组织学分型与微血管密度及相关因子的关系*

目的:探讨微血管密度（microvascular density,MVD）,基质金属蛋白酶- 2（matrix metalloproteinase-2,MMP-2）、基质金属蛋白酶- 9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growthfactor,VEGF）、血管内皮生长因子受体1（vascular endothelial growth factor receptor 1,VEGFR1）、血管内皮生长因子受体2（vascularendothelialgrowthfactorreceptor 2,VEGFR2）、p53蛋白与胃癌Lauren 分型及WHO分型的关系。方法:收集89例胃癌患者的临床数据并将其按照Lauren 和WHO标准进行分型。应用单克隆抗体CD34/PAS 双重染色评价89例胃癌组织中的微血管密度,免疫组织化学法检测标本中MMP-2、MMP-9、VEGF、VEGFR1、VEGFR2 和p53蛋白的表达。结果:在胃癌中,MVD与Lauren 分型和WHO分型均无相关性（P > 0.05）。 Lauren 分型与MMP-9、VEGFR1 和p53有相关性（P < 0.05）,与MMP-2、VEGF和VEGFR2 无相关性（P > 0.05）。 WHO分型与各肿瘤相关因子均无相关性（P > 0.05）。 Lauren 分型和WHO分型是胃癌患者独立的预后因素（P < 0.05）。 结论:对肿瘤相关因子、血管生成与胃癌发生、发展过程的研究,可能为不同组织学分型的胃癌患者提供新的治疗方法。      

以CDNB为探针测定大鼠肝微粒体中GST活性并优化反应体系

目的以1-氯-2,4-二硝基苯(CDNB)为探针,优化大鼠肝微粒体中谷胱甘肽硫转移酶(GST)催化反应的条件,为准确测定GST活性提供依据。方法采用Welch Materials Ultimate TM XB C18反相柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(7∶3),流速0.8 mL.min-1,检测波长238 nm。首先于0.05 mg.mL-1蛋白浓度下,孵育10 min,检测CDNB能否被GST催化发生反应,然后分别在CDNB及CDNB+GSH两种反应条件下,比较不同浓度蛋白、孵育时间、底物浓度的反应差异,选出合理反应条件。结果 CDNB在选定色谱条件下实现了快速分离,且无内源性干扰。CDNB在GST催化下发生了反应;在不同浓度蛋白、孵育时间、底物浓度下,两种反应条件下CDNB反应存在明显差异(P<0.05):CDNB及GSH作为起始条件时反应较少,此外,CDNB反应量与蛋白浓度、孵育时间分别呈线性关系,是优化反应条件的重要依据。结论采用CDNB测定GST活性时,选择合适的CDNB及GSH反应条件能准确地测定GST活性,可用于GST活性测定及相关动力学分析。     

71例膜性肾病临床病理分析

膜性肾病(MN)是成人原发性肾病综合征(NS)的常见病理类型,因部分病例可自行缓解,以前认为其预后良好,后发现其临床表现各异,预后差别较大.现将我院肾内科经肾穿刺活检确诊的71例MN患者的临床表现、病理结果、治疗措施及治疗效果分析报告如下.     

太极拳运动与预防老年人的心血管系统疾病的关系

人的衰老是一个生理发展过程,随着年龄的增长,老年人的生理机能逐渐发生退变，心脏功能由强变弱，心肌细胞变性或缩小，使心肌细胞不能充分而有效地利用氧，表现为收缩力减弱、心脏排血量减少、心率减慢，出现心脏形态学改变。由于血管弹性消失，血管壁内钙质沉积及胶质纤维的增生，血管的扩张性减退，出现进行性的动脉硬化，使外周阻力增加，血压升高，左心室负荷过重，引起左心功能不全，并引发许多心血管疾病。     

透明细胞性肾细胞癌在不同组织学分类中的比较研究

比较2004年WHO肾细胞癌组织学分类标准与1997年WHO及更早的分类标准的异同,总结常见的诊断差异及可能原因,纠正及更新对肾细胞癌的传统病理分类的观念。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2004年2月至2008年2月间,根治性肾切除术后病理诊断为透明性肾细胞癌249例,按2004年WHO肾癌组织学分类标准重新分类,并收集相关临床资料进行分析。结果:原分类法的249例透明细胞癌,经重新分类后,发现透明细胞癌176例,乳头状肾细胞癌42例,嫌色细胞癌5例,多房性囊性肾细胞癌3例,混合型肾细胞癌23例（透明细胞癌+乳头状肾细胞癌21例,乳头状肾细胞癌+嫌色性肾细胞癌2例）。结论:部分乳头状肾细胞癌与嫌色肾细胞癌过去易被诊断为透明细胞癌,两者具有相似的胞浆特点,及对其组织学特点认识不清是其主要原因;中国人乳头状肾细胞癌的发病率与国外相近,且其亚型的分类及诊断有待进一步的研究。