阿托伐他汀联合别嘌醇对高脂血症合并高尿酸血症患者血脂血尿酸的影响

目的 探讨阿托伐他汀联合别嘌醇对高脂血症合并高尿酸血症患者血脂和血尿酸的影响.方法 将102例高脂血症合并高尿酸血症患者随机均分为A、B、C三组,每组34例.A组患者给予阿托伐他汀钙片与别嘌醇片,B组患者给予阿托伐他汀钙片,C组患者给予别嘌醇片,各组疗程均为4周.观察各组患者治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)水平及不良反应.结果 治疗后,各组患者TG、TC、LDL水平均显著低于同组治疗前,且A、B组低于C组;各组患者UA水平均显著低于同组治疗前,且A、B组低于C组,A组低于B组;A、B组患者ALT水平、各组患者CK水平和A、C组患者BUN水平均高于同组治疗前,且A、B组CK水平高于C组,A组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);BUN水平B组患者治疗前后及各组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间,A组有1例(2.94％)患者出现胃肠道反应,无痛风发作;B组有3例(8.82％)患者出现胃肠道反应,无痛风发作;C组有4例患者出现胃肠道反应,2例出现痛风发作,不良反应率为17.65％.结论 阿托伐他汀联合别嘌醇可显著降低高脂血症合并高尿酸血症患者血脂、UA水平,且安全性较好.     

阿托伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死患者血清脂联素和 hs-CRP的影响

目的：观察阿托伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死患者血清脂联素（ adiponectin,APN）及超敏C反应蛋白（ hs-CRP）的影响。方法选取急性脑梗死患者156例随机分为三组,A组52例给予脑梗死常规治疗,B组在常规治疗的基础上给以阿托伐他汀进行治疗,C组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀和普罗布考进行治疗。所有患者入院第1天和治疗1月后进行血清脂联素、超敏C反应蛋白检测,比较三组之间的差异。结果与治疗前比较,各组治疗后血清脂联素均有所升高,C组较B组和A组升高更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;与治疗前比较,各组治疗后hs-CRP均有所下降,C组较B组和A组下降更明显,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论阿托伐他汀联合普罗布考可以显著减轻急性脑梗死患者的炎症反应。     

氨氯地平联合阿托伐他汀对肥胖型高血压患者的临床疗效

目的本文主要分析给予肥胖型高血压患者行氯地平联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取我院于2010年12月至2012年12月期间收治84例肥胖型高血压患者的临床资料,随机分为三组,即A组、B组、C组,每组28例,给予A组患者行单纯的氨氯地平治疗,给予B组患者行单纯的阿托伐他汀治疗,给予C组患者行氯地平联合阿托伐他汀治疗,对比各组患者的临床疗效。结果经过治疗,C组患者舒张压与收缩压的降压总有效率为96.42%,明显高于A组的78.57%与B组的71.42%;差异明显,有统计学意义(P<0.05);且各组患者的总胆固醇、三酰甘油与低密度脂蛋白胆固醇均比治疗前显著降低,差异明显,有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇均比治疗前显著提高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论给予肥胖型高血压患者行氯地平联合阿托伐他汀治疗,降压降脂效果显著,值得临床推广。     

阿托伐他汀对急性心肌梗死血脂异常与高敏C反应蛋白的影响及分析

目的分析阿托伐他汀对急性心肌梗死患者的血脂异常与高敏C反应蛋白的影响。方法选取我院在近期内收治的85例急性心肌梗死患者,并将其随机分为A、B两组,其中A组42例患者实施常规治疗、B组43例患者在常规治疗的基础上增加实施阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后的血脂水平及高敏C反应蛋白的水平。结果 A、B两组患者经过治疗后,其高敏C反应蛋白的水平较治疗前均有明显的改善,但组间比较,B组患者的改善幅度明显优于A组患者(P<0.05)。在血脂水平方面,B组患者经过治疗后,其三酰甘油、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇的水平较治疗前有明显下降,A组患者无明显改善,两组对比差异显著(P<0.05)。结论临床对急性心肌梗死患者实施阿托伐他汀进行治疗,可以改善血脂的异常以及高敏C反应蛋白的水平,从而发挥较为理想的抗炎作用。     

依折麦布联合阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的探讨

目的 探讨依折麦布联合阿托伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效与不良反应.HT5"H方法 从阿托伐他汀20mg治疗组(A组)、阿托伐他汀40mg治疗组(B组)、依折麦布联合20mg阿托伐他汀治疗组(C组)各抽取60 例病例,对其治疗12周末的疗效与不良反应进行回顾性分析.结果 3组患者治疗后血脂4项指标均较治疗前有所改善(P均<0.05).B组治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)检测值均分别低于A组(PWTBZ均<0.05);C组治疗后 TC、TG、LDL-C均分别低于A组(P均<0.05);C组治疗后TC、LDL-C低于B组(P<0.05).C组治疗后TC、LDL-C总有效率均高于A组(P均<0.01);C组治疗后TC、LDL-C总有效率均高于B组(P均<0.05).A组不良反应发生率低于B组(WTBXP<0.05);B组不良反应发生率高于C组(P<0.05).结论 依折麦布联合阿托伐他汀治疗原发性高脂血症疗效好、不良反应发生率低,值得临床推荐.     

酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀治疗冠心病伴血脂异常的临床疗效观察

目的观察酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀治疗冠心病伴血脂异常的临床疗效。方法将76例冠心病伴血脂异常患者随机分为观察组与对照组,每组38例。两组均进行常规治疗,对照组加用美托洛尔,观察组加用美托洛尔与阿托伐他汀,疗程均为4周。结果治疗结束后,观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂水平均较治疗前显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前显著升高(P<0.05);观察组临床总有效率为94.74%,显著高于对照组的78.95%(P<0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合阿托伐他汀治疗冠心病伴血脂异常的疗效显著。     

阿伐他汀对老年急性肾损伤患者临床疗效的影响观察

目的:研究分析他汀类药物治疗老年急性肾损伤患者的临床效果。方法:选取2012年11月~2014年11月收治的老年急性肾损伤患者102例,随机分为A、B、C3组,每组34例,A组给予20mg阿托伐他汀治疗,B组给予40mg阿托伐他汀治疗,C组给予常规治疗,对比3组临床效果。结果:B组Scr、TC、TG水平下降程度与A、C两组相比,差异显著(P<0.05);治疗后,3组细胞因子水平均显著低于治疗前,差异显著(P<0.05);B组细胞因子水平下降程度显著优于A、C组,差异显著(P<0.05)。结论:较大剂量他汀类药物治疗老年急性肾损伤具有显著的临床效果,值得推广。     

阿托伐他汀与匹伐他汀对绝经后2型糖尿病并周围动脉硬化性疾病的疗效观察

目的:在绝经后2型糖尿病(T2DM)并周围动脉硬化性疾病(PAD)的临床治疗中,比较阿托伐他汀与匹伐他汀的治疗效果.方法:回顾性分析我院2014年1月~2015年9月收治绝经后T2DM并PAD患者268例临床资料,其中阿托伐他汀组(A组)143例予阿司匹林联合阿托伐他汀20mg/d,匹伐他汀组(B组)125例予阿司匹林联合匹伐他汀2mg/d.对两组接受治疗前、治疗12个月后的血脂水平及颈动脉、胫前动脉内中膜(IMT)厚度进行对比分析.结果:两组治疗后血脂水平较治疗前均有明显下降,A组及B组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平无显著差异(P>0.05),但A组较B组升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平作用更显著(P<0.05).两组治疗后颈动脉及胫前动脉IMT厚度均有下降,A组较B组下降明显(P<0.05).结论:阿托伐他汀与匹伐他汀在绝经后T2DM并PAD的治疗中均能发挥一定的作用,但阿托伐他汀效果较为理想.     

不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床观察

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及安全性。方法:将2011年1月—2014年3月收治的130例冠心病患者以随机数字表法分为A、B组各65例,A组患者给予阿托伐他汀20 mg/d治疗,B组患者给予阿托伐他汀40 mg/d治疗。2组均持续治疗8周,比较2组患者的肝功能、血脂等指标水平及临床不良反应发生率方面的差异。结果:治疗后,2组患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,2组均无患者出现肌酸激酶水平高于正常值上限;治疗后,2组患者动脉粥样硬化斑块明显小于治疗前,2组患者动脉粥样硬化斑块厚度的差异无统计学意义(P>0.05)。2组均有患者出现不良反应,包括肌肉疼痛、消化不良、肝功能异常等,但差异无统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用阿托伐他汀40 mg/d治疗冠心病,降脂效果优于阿托伐他汀20 mg/d,且未增加不良反应发生率。因此,对于病情较严重的冠心病患者,可以适当加大阿托伐他汀的剂量,以改善患者生活质量。     

苦碟子注射液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的临床观察

目的:观察苦碟子注射液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效和安全性。方法:180例后循环缺血患者随机均分为A、B、C组。所有患者均给予拜阿司匹林、阿托伐他汀、营养神经、降压、降糖等常规治疗。在此基础上,A组患者给予前列地尔注射液10μg,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,静脉滴注,每日1次+苦碟子注射液30 ml,加入0.9%氯化钠注射液250 ml中,静脉滴注,每日1次;B组患者给予前列地尔注射液(用法用量同A组);C组患者给予苦碟子注射液(用法用量同A组)。各组患者疗程均为14 d。观察各组患者的临床疗效,治疗前后左侧椎动脉(LVA)血流速度、右侧椎动脉(RVA)血流速度、基底动脉(BA)血流速度,各脑电波绝对潜伏期(PL)及峰间潜伏期(IPL)的变化及不良反应发生情况。结果:A组患者总有效率显著高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,各组患者LVA、RVA、BA血流速度均显著高于同组治疗前,且A组高于B、C组;PL-Ⅰ、PL-Ⅲ、PL-Ⅴ、IPL-Ⅰ~Ⅲ、IPL-Ⅲ~Ⅴ均显著低于同组治疗前,且A组低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);但B、C组两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:苦碟子注射液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕较单用苦碟子注射液或前列地尔疗效更显著,且安全性较好。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。