心脏再同步化治疗对轻度心力衰竭患者预后影响的Meta分析

目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)对轻度心力衰竭患者预后的影响。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中关于CRT、轻度心力衰竭的随机对照试验,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共检索到5篇相关文献,研究表明轻度心力衰竭经CRT治疗后,患者全因病死率的OR为0.78(95%CI 0.63～0.97,P=0.02),差异具有统计学意义(P<0.05),心力衰竭事件发生率的OR为0.62(95%CI为0.53～0.73,P<0.01),差异具有统计学意义(P<0.05),患者因心脏病再住院发生率的OR为0.67(95%CI 0.52～0.86,P=0.002),差异有统计学意义(P<0.05),运动耐量(peak VO_2)合并标准化均数差(SMD)为0.39(95%CI-0.17～0.95,P=0.17)。心室重构指数LVEDV的均数差(MD)为-36.01(95%CI-42.71～29.60,P<0.01),LVEF的MD为1.34(95%CI 0.60～2.09,P<0.01)。结论对于轻度心力衰竭患者,如果伴有QRS时限延长和明显的左心室收缩功能下降,CRT治疗后可以降低患者全因病死率,减少心力衰竭事件的发生率,减少因心脏病再住院的次数,还可明显逆转左室重构,但患者运动耐量未发现明显改善。     

特立加压素治疗肝肾综合征的荟萃分析

目的 评价特立加压素治疗肝肾综合征(HRS)的疗效、不良反应和安全性.方法 在Medline、Embase、Cochrane Library、VIP和CNKI中国期刊全文数据库中检索2008年11月1日之前已发表的关于特立加压素治疗HRS的随机对照临床试验.利用Stata 9.0软件进行荟萃分析.结果 按入选标准,共纳入7篇随机对照临床试验,共305例HRS患者纳入荟萃分析.荟萃分析表明:与安慰剂相比,特立加压素治疗HRS缓解率高,比值比(OR)值6.76[95%可信区间(CI)为:3.37～13.56,P=0.000];心肌梗死,心律失常,肠缺血及外周组织缺血发生率差异均无统计学意义[1.37(95%CI:0.26～7.31,P=0.715),3.25(95%CI:0.49～21.31,P=0.222),2.14(95%CI:0.46～10.02,P=0.336),1.72(95%CI:0.34～8.76,P=0.516)];病死率略低,OR值0.55(95%CI:0.31～0.98,P=0.044).与去甲肾上腺素相比,特立加压素治疗HRS缓解率、心肌梗死、心律失常、肠缺血、外周组织缺血发生率及病死率差异均无统计学意义[0.92(95%CI:0.32～2.67,P=0.877),0.92(95%CI:0.06～15.34,P=0.952),0.32(95%CI:0.03～3.73,P=0.364),0.92(95%CI:0.06～15.34,P=0.952),0.92(95%CI:0.06～15.34,P=0.952),0.80(95%CI:0.29～2.24,P=0.673)].结论 特立加压素和去甲肾上腺素均能有效地治疗HRS,特立加压素并不增加心肌梗死、心律失常、肠缺血和外周组织缺血发生率;特立加压素能否降低HRS患者病死率尚需大样本多中心的随机对照临床试验进行研究.     

窒息对缺氧缺血性脑病新生儿远期神经预后影响的Meta分析

目的系统评价窒息对缺氧缺血性脑病新生儿神经系统后遗症发病率的影响。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar,收集所有关于窒息导致缺氧缺血性脑病且胎龄≥35周的新生儿在18～24个月神经发育结局的文献,进行率的Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共1 554例患者。Meta分析结果显示,总体病死率为29.0%(95%CI:21.4%～36.6%)。在存活者中神经系统发育障碍的发生率为34.1%(95%CI:27.0%～41.2%),其中脑瘫发生率为20.3%(95%CI:16.0%～24.5%),听力损伤发生率为3.1%(95%CI:2.2%～4.0%),视力损伤发生率为5.3%(95%CI:2.3%～8.2%),重度神经运动发育延迟[运动发育指数(PDI)<70)]发生率为21.5%(95%CI:18.7%～24.4%),重度神经发育延迟[智能发育指数(MDI)<70)]发生率为21.7%(95%CI:18.9%～24.5%)。结论窒息导致缺氧缺血性脑病新生儿远期神经预后差,加强围生期窒息的预防及治疗对改善新生儿神经系统发育,降低神经系统后遗症的发生率有重要意义。     

某院神经内科患者院内感染危险因素分析

目的探讨某院神经内科患者院内感染的危险因素,为院内感染防控提供依据。方法采用病例对照研究,按照性别和年龄(±3岁)两因素1∶1配对,分析某院2012年2月至2013年2月共计40例神经内科患者发生院内感染的危险因素。结果共调查998例患者,发生院内感染40例,感染率4.0%,经条件Logistic回归分析显示,住院日数(OR 95%CI:1.732¹.908)、纯气管切开和气管插管/气管切开机械通气(OR 95%CI:3.8881.908)、纯气管切开和气管插管/气管切开机械通气(OR 95%CI:3.888⁴.144)、留置尿管(OR 95%CI:1.1454.144)、留置尿管(OR 95%CI:1.145¹8.891)、抗菌药物使用>2种(OR 95%CI:3.77518.891)、抗菌药物使用>2种(OR 95%CI:3.775⁵.786)、抗菌药物使用时间>2周(OR 95%CI:0.9155.786)、抗菌药物使用时间>2周(OR 95%CI:0.915².871)是神经内科患者发生院内感染的重要危险因素。结论神经内科患者发生院内感染是多种因素共同作用的结果,采用切实有效的防控措施,有助于减少院内感染的发生,提高患者的预后生活质量。     

我国老年糖尿病患者认知衰弱患病率及影响因素的Meta分析

目的：系统评价我国老年糖尿病患者认知衰弱(cognitive frailty,CF)的患病率及影响因素。方法：计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方、中国生物医学数据库中有关老年糖尿病患者CF患病率及影响因素的横断面研究，检索时限为建库至2022年11月1日。对符合标准的文献进行质量评价和数据提取，采用R4.2.2软件进行数据分析。结果：本研究共纳入8篇文献，7篇中文文献，1篇英文文献，共2 028名研究对象。Meta分析结果显示，我国老年糖尿病患者CF患病率为17.1%(95%CI:8.7%～30.9%)。亚组分析结果显示：按病例来源分组，我国社区老年糖尿病患者CF患病率为10.2%(95%CI:5.0%～19.7%)，住院为35.7%(95%CI:20.8%～53.9%)，差异有统计学意义(P=0.003 7)；按性别分组，我国老年男性糖尿病患者CF患病率为21.7%(95%CI:10.3%～40.2%)，女性为24.2%(95%CI:13.3%～40.1%)，差异无统计学意义(P=0.81...     

中国老年人轻度认知障碍现状及其影响因素

目的 系统检索有关中国老年人轻度认知障碍(MCI)的文献,探讨中国老年人群认知障碍现状及其影响因素。方法 2022年1-3月系统检索中国知网、万方、维普、Pub Med、Web of Science和Google Scholar数据库中发表的有关中国老年人MCI患病率的文献。根据纳入及排除标准筛选文献,然后进行质量评价,提取文献中患病率及其他相关数据,利用Stata12.0软件合并患病率,按照不同人群特征进行亚组分析。通过排除低质量文献进行敏感性分析,通过Egger检验和绘制漏斗图评估发表偏倚。结果 本研究共纳入32篇文献,样本量共计103521例,其中检出MCI患者21190例。中国老年人群MCI患病率约为20.8%(95%CI:18.3%～23.2%)。女性MCI患病率为22.2%(95%CI:19.1%～25.2%)高于男性18.8%(95%CI:16.5%～21.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增加,MCI的患病率逐渐增高。文盲组MCI患病率为30.8%(95%CI:25.9%～35.7%),非文盲组MCI患病率为17.0%(95%CI:13.8%～2...     

他汀类药物对感染患者预后影响的系统评价

目的 评价他汀类药物对感染患者预后的影响.方法 计算机检索和手工检索全面收集2000至2010年感染患者服用他汀类药物的相关研究,按纳入与排除标准选择文献,提取资料,按Cochrane协作网推荐的方法对数据进行系统评价分析.结果 纳入16篇文献(回顾性队列研究11篇,前瞻性队列研究5篇),共包括治疗组8775例,对照组46 539例患者.结果 显示,治疗组和对照组病死率分别为5.2%(458/8775)和18.6%(8637/46 539),与对照组比较,他汀类药物显著降低感染患者病死率[OR=0.51,(95%CI:0.36～0.71);P<0.000 01].5项前瞻性队列研究观察了他汀类药物对6774例感染患者病死率的影响,结果表明他汀类药物能降低病死率[OR=0.48,(95%CI:0.24～0.94);P=0.03],与回顾性研究结果一致[OR=0.66,(95%CI:0.58～0.75);P=0.002];大样本研究结果也提示他汀类药物对感染患者具有保护作用[OR=0.56,(95%CI:0.50～0.63);P=0.02].并且,他汀类药物能降低感染患者短期病死率[OR=0.47,(95%CI:0.29～0.78);P=0.004],但对ICU重症感染患者的病死率无明显影响[OR=0.69,(95%CI:0.32～1.48);P=0.34].结论 他汀类药物可以改善感染患者的预后,但不能明显改善危重症患者的重症感染病死率.目前缺乏高质量的研究,尚需大样本随机对照试验证实.

Abstract：

Objective To review systematically the literatures regarding the effect of statins on mortality in patients with infection.Methods PUBMED,EMBASE,Web of Science and CNKI databases from 2000 to 2010 were searched.And the clinical trials on statins-related mortality in patients with infection were identified by electronic and manual searching.A systematic review of relevant data was conducted by the methods as recommended by the Cochrane Collaboration.Results Sixteen trials(11 retrospective and 5 prospective cohort studies)involving 8775 cases in statins group and 46 539 in control group were included for analysis.The mortalities of infection were 5.2%(458/8775)and 18.6%(8637/46 539)in statins and control groups respectively.In comparison with control group,statins could reduce the mortality in patients with infection[OR=0.51,(95%CI:0.36-0.71);P<0.000 01].Prospective cohort studies observed 6774 patients with infection whose survival were improved by statins[OR=0.48,(95%CI:0.24-0.94);P=0.03].It was consistent with the results of retrospective cohort studies[OR=0.66,(95%CI:0.58-0.75);P=0.002]and large sample studies[OR=0.56,(95%CI:0.50-0.63);P=0.02].Statins lowered the short-term mortality[OR:0.47,(95%CI:0.29-0.78);P=0.004],but failed to improve the outcomes of severe septic patients in Intensive Care Unit(ICU)[OR=0.69,(95%CI:0.32-1.48);P=0.34].Conclusion Statins have favorable effects on the patients with infection,but there is no effect for severe septic patients in ICU.Further randomized controlled trials of a large sample size are warranted.     

左心耳封堵术对非瓣膜性房颤患者预防卒中的安全性及有效性事件单组率的Meta分析

目的 对LAAO在非瓣膜性房颤患者预防卒中治疗的有效性和安全性事件进行Meta分析。方法 以“left atrial appendage occlusion”和“atrial fibrillation”为关键词检索PubMed、EMbase、Cochrane数据库,以“左心耳封堵术”和“心房颤动”为关键词检索万方数据库和CNKI数据库筛选出2005年7月20日～2018年5月20日刊出的左心耳封堵术预防卒中的所有随机对照试验(RCTs),并进行筛选和评估,再采用STATA 8.0软件进行Meta分析。结果 共纳入16项研究,共2350例患者。Meta分析结果显示,卒中事件发生率为1.5%(95%CI:0.9～2.1),心源性/神经源性死亡发生率4.8%(95%CI:0.1～9.5),装置表面血栓形成发生率2.6%(95%CI:1.5～3.6),心包填塞发生率1.5%(95%CI:1.0～2.0),空气/设备栓塞发生率0.8%(95%CI:0.3～1.4),大出血发生率2.1%(95%CI:1.1～3.1)。结论 LAAO治疗非瓣膜性房颤预防卒中效果较好、安全性较高、并发症较少,值得临床推广应用。     

我国住院精神分裂症患者攻击行为的文献分析

目的:分析我国住院精神分裂症患者攻击行为发生情况,探讨应对和预防精神分裂症患者攻击行为的策略。方法:以精神分裂症和攻击行为等为主题词,运用计算机检索中国期刊全文数据库等国内主要文献数据库(1997年1月至2011年11月),同时辅以手工检索,并从参考文献中筛选收集有关精神分裂症患者攻击行为的文献。对符合要求的文献进行分析,总结既往对住院精神分裂症患者攻击行为的研究情况。结果:住院精神分裂症患者攻击行为的发生率最高为49.6%(95%CI:41.1,58.1),最低9.1%(95%CI:6.3,11.9),绝大部分研究报道的攻击行为发生率为20%~40%(平均28.0%);其攻击行为多发生于特定人群,与其个人素质、社会环境或精神症状等密切相关;对其攻击行为的发生,目前尚缺乏规范、可操作性的评估和干预方法。结论:我国住院精神分裂症病人攻击行为发生风险较高,目前迫切需要建立一套科学、规范、可操作的评估和处置规范。     

β肾上腺素受体阻滞剂美托洛尔CR/XL在老年心力衰竭患者中的有效性、安全性及耐受性

目的:通过MERIT-HF试验研究β肾上腺素受体阻滞剂治疗老年心力衰竭患者的有效性及耐受性。方法和结果:本研究采用Cox比例风险模型计算风险比(HR)及95%CI,风险降低定义为(1-HR)。≥65岁患者的总死亡率降低了37%(95%CI17%～52%;P=0.0008),猝死率下降了43%(95%CI17%～61%;P=0.0032),因心衰加重的死亡率减少了61%(95%CI32%～77%;P=0.0005),因心衰加重的住院率下降了36%(P=0.0006)。较为严重的老年心衰患者(NYHAⅢ/Ⅳ级,EF<0.25;n=425)及75岁以上的患者(n=490)表现出类似的风险降低。美托洛尔CR/XL无论是在治疗初期还是长期随访治…     

家庭干预对儿童肥胖治疗效果的Meta分析

目的 评价家庭干预对儿童肥胖的治疗效果.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、SCI、Cochrane Librarv、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库及中华医学会数字化期刊数据库,收集家庭干预治疗儿童肥胖症的随机对照试验,检索时间截至2010年10月.由3名评价员采用Cochr...     

新辅助内分泌联合治疗与单纯根治性手术对前列腺癌预后和疗效的Meta分析

目的 系统评价新辅助内分泌治疗局限性前列腺癌的有效性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库.检索时间为1993-2010年.并追查已纳入文献的参考文献.收集有关新辅助内分泌治疗与单纯根治性手术治疗前列腺癌的随机对照...     

术前糖预处理对择期结直肠手术后胰岛素抵抗作用的Meta分析

目的: 评价术前糖预处理结直肠手术后预防胰岛素抵抗的有效性和安全性,为临床实践提供参考。方法: 按照系统评价的要求计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国医学会数字化期刊库、PubMed、Cochrane Library、EMbase、ISI Web ofKnowledge,同时手工检索相关期刊,纳入术前糖预处理结直肠手术后预防胰岛素抵抗的随机对照试验,依据Cochrane 评价手册5.0标准对纳入文献的方法学质量进行评估,采用RevMan 5.0软件对符合纳入标准的7个随机对照试验进行Meta分析。结果： 共纳入7个随机对照研究,共728例患者。在术前口服碳水化合物组较术前常规禁食水组胰岛素敏感指数(ISI)升高(SMD=－0.38,95%CI=－0.65～0.11,I2 = 94%)和胰岛素抵抗指数（IRI）降低(SMD=－1.82,95%CI=－2.67 ~－0.98)方面存在差异,但可降低术前患者饥饿感、焦虑感和口渴感。术前口服碳水化合物较术前口服安慰剂可降低IRI(SMD=－1.34,95%CI=－2.12 ~－0.57),增加ISI(SMD=1.06,95%CI= 0.32~1.81),不能降低术前患者的焦虑感和恶心感。术前口服碳水化合物在术后胰岛素水平(SMD= 3.51,95%CI= 2.99~4.03)和术后第1天胰岛素水平(SMD= 0.65,95%CI= 0.31~0.98)方面较术前静滴葡萄糖增高幅大,且延长患者住院时间(SMD= 0.45,95%CI= 0.12~0.78)。结论：术前口服碳水化合物较术前常规禁食水更可能降低术前患者饥饿感、焦虑感和口渴感;术前口服碳水化合物较术前口服安慰剂更可能降低IRI和ISI;术前静滴葡萄糖较术前口服碳水化合物更可能增高术后胰岛素敏感程度,且降低患者住院时间。     

甘利欣联合复方丹参治疗肝纤维化的系统评价

目的：系统评价甘利欣联合复方丹参治疗肝纤维化的疗效。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP等数据库，并辅手工检索和其他检索。收集有关甘利欣联合复方丹参与甘利欣或复方丹参比较治疗肝纤维化的随机对照试验和／或半随机对照试验，由两名研究者独立依据Handbook4．2．6推荐的方法评价纳入研究的文献质量，对符合纳入标准的研究采用RevMan4．2．10进行Meta分析。共纳入9个研究（1016例病人）。结果：①甘利欣联合复方丹参与复方丹参比较：在病人症状和体征的改善，抗肝纤维化指标（透明质酸酶、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ-C型胶原）等方面的差异有统计学意义；②甘利欣联合复方丹参与甘利欣比较：在病人症状和体征的改善，抗肝纤维化指标（透明质酸酶、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ-C型胶原、丙氨酸转氨酶）等方面的差异有统计学意义。结论：甘利欣联合复方丹参的抗肝纤维化作用优于甘利欣和复方丹参组，并可使代偿期肝硬化在一定程度上逆转，且不良反应少，由于目前的研究质量较低，尚需开展高质量临床试验的进一步证实。     

中国学龄前儿童乳牙龋病影响因素的Meta分析

目的 通过分析中国学龄前儿童乳牙龋病的影响因素,为中国学龄前儿童乳牙龋病预防提供参考依据。方法 对Embase、CBM、Cochrane、Web of Science、Pubmed、中国知网、万方和维普国内外常用数据库进行计算机检索符合要求的病例对照研究文献,检索时限从建库至2020年10月。搜集与学龄前儿童乳牙龋病影响因素相关的中英文文献,由2名研究者对纳入文献进行严格的质量评价,提取中、高等质量文献的数据资料。结果 最终纳入文献10篇,共5 730例研究对象,其中有龋组3 012例,无龋组2 718例。经Meta分析结果显示,中国学龄前儿童乳牙龋病的危险因素为:每天刷牙次数<1次(OR=3.06,95%CI=2.08~4.48,P<0.05)、经常进食甜食、甜饮料或糖果(OR=1.33,95%CI=1.17~1.51,P<0.05)、睡前进食甜食(OR=2.94,95%CI=1.64~5.26,P<0.05);漱口习惯(OR=0.36,95%CI=0.23~0.57,P<0.05)是中国学龄前儿童乳牙龋病的重要保护因素。结论 建立良好的口腔卫生行为习惯,有助于降低中国学龄前儿童乳牙龋病的发生风险。     

中国大学生人乳头瘤病毒疫苗知晓率与接受率的Meta分析

目的 评价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗在中国大学生人群中的知晓和接受程度。方法 检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普数据库和万方全文数据库、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane 协作网图书馆数据库,收集2006—2017年公开发表的关于中国大学生对HPV疫苗认知的相关文献,采用AHRQ横断面研究评价量表进行文献质量的评价,对符合纳入标准的文献提取数据纳入分析。运用R-3.5.0统计分析软件的Meta分析方法对效应量进行合并。通过亚组分析和敏感性分析探索异质性来源,采用Egger法评价纳入文献的发表偏倚。结果 共15篇文献纳入研究,中国大学生HPV 疫苗合并知晓率为18.47% (95%CI：14.23%~22.71%);HPV 疫苗合并接受率为71.84% (95%CI: 68.03%~75.65%)、中、高质量文献组合并知晓率分别为19.16%、7.74%,医学专业和非医学专业组合并知晓率分别为39.79%、7.7%,亚组间差异有统计学意义。纳入文献的异质性较大,I²值分别为98.5%和95.3%,通过亚组分析和敏感性分析I²值并无明显下降,故不能确定异质性的来源。Egger法检验发表偏倚,P值分别为0.13和0.49,尚不能认为纳入文献存在发表偏倚。结论 中国大学HPV 疫苗的知晓率较低,但疫苗的接受率较高,不同专业和不同文献质量间知晓率有一定差异。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒58例疗效观察

目的:对运用血液灌流抢救重度有机磷农药中毒(ASOPP)的疗效进行观察。方法:将104例ASOPP病人随机分作两组,一为内科常规治疗组(对照组)46例,另一为内科常规治疗 血液灌流组(HP组)58例。观察两组病人的昏迷时间、胆碱酯酶(CHE)恢复时间、阿托品总用量、治愈率、病死率,住院时间等指标差异。结果:与对照组比较,HP组的意识恢复清醒时间短,血清CHE恢复快,阿托品总用量少,住院总时间短(P<0.05)。结论:ASOPP内科常规治疗基础上加用HP治疗可以提高抢救成功率,降低病死率。     

托瑞米芬与他莫昔芬治疗进展期乳腺癌的系统评价

目的：评价托瑞米芬（TOR）与他莫昔芬（TAM）治疗进展期乳腺癌的有效性和安全性．方法：计算机检索PubMed,CBMdisc,Cochrane Library,中国生物医学文献数据库,中国期刊全文数据库,中文科技期刊全文数据库等,并辅以手工检索和其他检索．按纳入标准全面搜集有关TOR对比TAM治疗进展期乳腺癌的随机对照试验,检索截至2008-06．按照Cochrane系统评价手册4．2．6质量评价标准,由2位研究者独立对纳入研究进行方法学质量评价,并进行资料提取,采用RevMan4．2．10软件进行Meta分析,计数资料采用相对危险度（RR）为疗效分析统计量;计量资料采用加权均数差（WMD）．结果：纳入10个随机对照试验（3680例患者）．Meta分析结果显示：TOR组与TAM组相比,1,3a总生存率差异无统计学意义,5a总生存率差异有统计学意义,其RR和95％可信区间（CI）分别为1．00（0．97,1．03）,1．04（0．98,1．09）,1．06（1．01,1．12）;1,3a无病生存率差异无统计学意义,5a无病生存率差异有统计学意义,其RR（95％CI）分别为1．00（0．98,1．02）,1．05（1．00,1．10）,1．08（1．02,1．15）;完全缓解率、部分缓解率及客观缓解率差异均无统计学意义,其RR（95％CI）分别为1．41（0．90,2．22）,0．91（0．71,1．17）,0．97（0．82,1．14）．TOR组不良事件发生率低于TAM组,生存质量与TAM组相似．结论：TOR在提高进展期乳腺癌患者的远期生存率和安全性方面均优于TAM．     

急性重度甲拌磷中毒的临床特点分析

目的 比较重度甲拌磷中毒与重度非甲拌磷有机磷中毒的临床特点。 方法 选取2014年3月-2017年3月收住亳州市人民医院重症医学科50例重度有机磷中毒患者进行回顾性分析,根据有机磷药物中毒种类分为甲拌磷组(22例)和非甲拌磷组(28例),比较2组中间综合征发病例数、胆碱酯酶开始恢复时间、长托宁用量、气管切开例数、住院时间、病死率。 结果 与非甲拌磷组相比,①甲拌磷组中间综合征发病例数为14例,较非甲拌磷组(0例)高;②甲拌磷组胆碱酯酶开始恢复时间为(330.55±8.64) h,较非甲拌磷组(67.71±6.42) h长;③甲拌磷组长托宁用量为(58.00±12.92) mg,较非甲拌磷组(8.35±2.66) mg多;④甲拌磷组气管切开例数为18例,较非甲拌磷组(2例)多;⑤甲拌磷组住院时间为(19.50±6.39) d,较非甲拌磷组(10.57±3.54) d长,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);⑥甲拌磷组病死率为4.54%,非甲拌磷组病死率为7.14%,2组病死率相比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 重度甲拌磷中毒患者并发症较多,病程较长,后续治疗负担较重。