急诊输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石致肾绞痛

目的：探讨急诊输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石并发肾绞痛的疗效。方法：对76例因输尿管结石并发肾绞痛患者,采用输尿管镜下钬激光碎石术。结果：2例因结石上移至肾盂,2例因输尿管下段狭窄使输尿管无法到达结石部位手术失败,其余72例均碎石成功,术后当天肾绞痛缓解,碎石成功率为94.7%,术后肾绞痛缓解率为97.4%。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石引起的肾绞痛,是一种安全、有效的方法。     

输尿管中下段结石肾绞痛时输尿管镜钬激光碎石治疗效果分析

目的:探究分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石肾绞痛的临床效果。方法:基于门诊挂号单奇偶性将50例输尿管中下段结石肾绞痛患者划分为实验组和对照组,对照组接受保守治疗方式,实验组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗方式,观察对比两组临床疗效。结果:通过治疗,实验组疼痛缓解情况、结石排净率明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:相比于保守治疗方式,输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石肾绞痛的临床疗效更明显,迅速缓解患者疼痛,促进结石顺利排出,临床应用价值高。     

输尿管镜在治疗顽固性肾绞痛中的应用

目的 提高对顽固性肾绞痛的诊断和治疗水平。方法 对48例顽固性肾绞痛患者先行输尿管镜检查以明确诊断，再根据不同病因经输尿管镜进行各种腔道手术。结果经输尿管镜检查后诊断为输尿管结石32例，输尿管结石伴狭窄12例，输尿管息肉伴血凝块4例。行输尿管镜取石12例，汽压弹道碎石或钬激光碎石加取石20例，钬激光狭窄切开加碎石、取石12例，钬激光息肉切除血块清除4例。术后绞痛均消失。结论 输尿管镜手术既能明确顽固性肾绞痛的病因，又能根据病因采取不同的治疗措施，为顽固性肾绞痛提供了一种新的诊断和治疗方法。     

急诊输尿管镜术在输尿管结石并肾绞痛中的临床应用

目的评估急诊输尿管镜术对输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法对60例输尿管结石所致肾绞痛患者行急诊输尿管镜钬激光碎石取石术。结果 60例输尿管结石患者行碎石取石治疗成功,术后疼痛即刻缓解,无并发症发生。结论急诊输尿管镜治疗输尿管结石并肾绞痛简单、安全、有效,值得临床推广。     

顽固性肾绞痛80例诊治分析

目的 探讨顽固性肾绞痛的诊治方法.方法 对80例顽固性肾绞痛患者行输尿管镜下腔内检查及治疗.结果 80例患者中69例诊断为输尿管结石,行钬激光碎石、取石术;8例输尿管狭窄,行钬激光狭窄部切开术;2例血凝块堵塞行输尿管镜下血块取出术;1例镜下取活检,诊断输尿管癌,Ⅱ期行输尿管癌根治术.治疗后所有肾绞痛全部缓解,明确病因者78例,占98％,术后随访3月肾绞痛无复发.结论 输尿管镜治疗顽固性肾绞痛安全、有效,对明确上尿路病因有重要的临床价值.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石70例

目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的有效性及安全性。方法:应用硬性输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石70例,其中中段结石26例,下段结石44例。结石合并急性肾绞痛8例,合并输尿管息肉22例,合并输尿管狭窄5例。结果:单次碎石成功67例,成功率95.7%。1例因输尿管开口水肿狭窄导致置镜困难,1例术中结石移位至肾脏,1例结石息肉包裹改开放手术。术中发生输尿管穿孔4例,术后并发泌尿系感染1例,经积极抗感染治疗后痊愈。随访2~6个月,无结石残留及输尿管狭窄发生。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石具有高效、微创、安全等优点,是输尿管中下段结石首选的治疗方法。     

输尿管镜在肾绞痛诊断与治疗中的应用

目的　探讨输尿管镜术在肾绞痛发作时的诊断与治疗作用。方法　在 34例肾绞痛患者中运用输尿管镜术作常规检查 ,对因结石引起的进行取石或气压弹道碎石 ,对输尿管狭窄的患者行输尿管扩张。结果　发现输尿管结石 30例 ,输尿管狭窄为 4例 ,经手术治疗后 ,痊愈出院。结论　在肾绞痛发作时应用输尿管镜术不仅可以确定引起肾绞痛的病因 ,同时对引起梗阻的病因进行治疗。     

输尿管镜碎石技术在治疗结石所致的肾输尿管急性绞痛的临床疗效

目的：探讨输尿管镜碎石技术在治疗结石所致的肾尿管急性绞痛的疗效。方法：对30例因输尿管结石并发肾绞痛患者采用输尿管镜下碎石术进行治疗。结果：28例一次性碎石成功,1例因结石位于输尿管上段,碎石后结石滑入肾盂;1例因输尿管开口过于狭窄,进镜困难而导致手术失败,碎石成功率93.3％（28/30）,肾绞痛缓解率96.7％（29/30）。结论：输尿管镜下碎石术是治疗输尿管结石及其引起的肾绞痛的有效手段之一,具有操作创伤少,手术时间短,并发症少,疼痛症状缓解快,结石排出率高等优点,是一种安全有效的碎石技术。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石278例

目的探讨输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法分析278例应用半硬性输尿管。肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者资料。上段结石18例，中段结石94例，段结石166例；结石直径0．5—2．0cm，平均1．1cm。结果一次性碎石成功率98．2％（273／278），2周结石排尽率92％，4周排尽率96％。平均手术时间30分钟，平均术后住院1．4天。术中并发输尿管穿孔7例（7／278）。结论输尿管。肾镜钬激光碎石术安全，疗效满意，损伤小，恢复快，能够作为输尿管中下段结石的首选治疗方法。     

钬激光碎石术后输尿管狭窄的相关因素分析

目的探讨腔内钬激光碎石术后并发输尿管狭窄的相关性因素。方法回顾分析近两年106例接受输尿管镜钬激光碎石(ureteroscopy holmium laser lithotripsy,URHL)及17例经皮肾输尿管镜钬激光碎石(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)手术治疗的患者,在URHL组的患者中通过统计学方法找出与术后输尿管狭窄有关的因素,并与PCNL组相应病例特征进行对照分析腔内钬激光治疗术后并发医源性输尿管狭窄的相关原因。结果 URHL病例术后发生输尿管狭窄甚至闭锁6例,狭窄率5. 7%(6/106),PCNL术后未发生输尿管狭窄。URHL组病例分析发现结石的位置、大小、手术时间、耗水量对术后输尿管狭窄形成有统计学意义,而具备以上特征的患者接受PCNL手术后却没有出现输尿管狭窄。结论输尿管结石的位置、直径,手术时间,耗水量,是URHL术后出现输尿管狭窄的相关因素,结石位置越高、直径越大、手术时间越久、耗水量越多的病例术后越容易发生输尿管狭窄。因而此类病例适宜采用PCNL术式来降低或避免该并发症的发生。     

急诊输尿管镜术在肾绞痛中的应用

目的评估急诊输尿管镜术对肾绞痛诊断及治疗的价值.方法对80例肾绞痛患者行急诊输尿管镜术.结果 68例结石患者行取、套石及碎石治疗成功,12例找出相关病因,为下一步治疗提供依据,无并发症发生.结论急诊输尿管镜治疗肾绞痛简单、安全、有效,值得临床推广.     

输尿管镜术治疗肾绞痛的疗效

目的应用输尿管镜探寻肾绞痛病因并及时排除输尿管梗阻,缓解疼痛.方法对50例肾绞痛患者施行急诊经尿道输尿管镜检查术,同时对于0.5 cm以下结石予以取石治疗,对于0.5 cm以上结石予以碎石并留置双"J"管或输尿管导管.结果取石成功12例,气压碎石成功30例,3例未发现结石和其它病变置入双"J"管内引流治疗好转,3例输尿管结石游走至肾脏予以ESWL治疗,2例找出相关病因,为进一步诊治提供可靠依据.无并发症发生.结论经尿道输尿管镜术是治疗肾绞痛安全、有效的方法.     

输尿管镜治疗妊娠合并顽固性肾绞痛22例临床分析

[目的]探讨利用输尿管镜微创技术治疗妊娠期合并顽固性肾绞痛的可行性及临床效果。[方法]回顾性分析22例输尿管镜治疗妊娠合并顽固性肾绞痛患者的临床资料。[结果]所有患者肾绞痛,发热等症状消失。20例一次性碎石成功（90．9％）,2例输尿管上段结石因结石上方输尿管扩张明显,碎石上移到肾盂,予以留置双J管,产后予以体外冲击波碎石治愈。本组无大出血,输尿管穿孔,撕脱等严重并发症,22例患者均顺利度过围产期,并分娩健康婴儿。[结论]妊娠合并顽固性肾绞痛患者采用输尿管镜治疗是安全有效的。     

输尿管镜治疗双侧输尿管结石梗阻并肾功能衰竭(附21例报告)

目的：探讨双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的治疗方法。方法：对21例双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的患者,采用急诊输尿管镜取石术或输尿管镜直视下将结石推回肾盂再择期体外震波碎石并置双-J管引流等方法。结果：16例患者血生化检验指标恢复至正常范围,3例仍有轻度氮质血症,但临床症状消失,仅有2例尿毒症仍无法纠正。结论：急诊输尿管镜取石术是目前治疗双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的一种安全有效的方法。     

2种体外冲击波碎石方法治疗输尿管结石108例对比分析

目的评价2种体外冲击波碎石方法治疗输尿管结石的临床疗效．方法回顾性分析2011年3月至2013年4月急性肾绞痛合并输尿管结石（结石直径〈2cm）患者108例．随机分2组其中A组69例行急诊输尿管插管定位尿路造影下体外冲击波碎石,B组39例急诊行体外冲击波碎石．结果A组：一次碎石成功63例（69例）,成功率为91．33％（63／69）,二次碎石成功率65例（69例）成功率为94．2％（65／69）．2例输尿管镜逆行插管失败,2例插管后结石自行排出,再发肾绞痛率14．3％（9／63）,再使用镇痛药物率11．1％（7,63）,B组：一次碎石成功29例（39例）,成功率为74．4％（25／39）,二次碎石成功率34例（39例）成功率为87．2％（34／39）,5例行输尿管镜碎石取石术,再发。肾绞痛率20．5％（8／39）,再使用镇痛药物率15．4％（6／39）．将A、B两组数据比较,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论输尿管结石患者采用逆行输尿管插管尿路造影辅助定位行体外冲击波碎石治疗疗效满意．     

硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石87例临床体会

目的 总结硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床经验与体会.方法 回顾性分析淮南市东方医院集团总院2013年5月至2015年12月采用硬性输尿管镜治疗87例输尿管结石患者的临床资料.结果 术中原位碎石成功81例(93.1%),平均手术时间(34.9±12.5)min,术后平均住院时间(3.8±1.5)d.手术中,1例患者术中碎石见输尿管脓液,4例患者结石漂移至肾盂内,1例患者出现输尿管穿孔.结论 硬性输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石的有效手段,具有创伤小、疗效显著、恢复快等优点,值得临床推广应用.     

肾绞痛的急诊处理初步研究

目的:探讨输尿管结石致肾绞痛的处理方式。方法:选取肾绞痛患者230例,120实施保守治疗,110例实施输尿管镜手术。结果:两组排石率均较高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾绞痛的治疗是一个综合的过程,需进行个体化治疗。     

妊娠期肾绞痛的诊疗分析

目的 提高妊娠期肾绞痛的诊断与治疗水平。方法 结合国内外文献,对48例首诊为妊娠期肾绞痛患者的临床资料进行回顾性分析。结果 B超发现肾积水伴输尿管结石21例,其中1例双侧输尿管结石;B超发现肾积水但未发现输尿管结石27例,其中1例首诊误诊为妊娠期肾绞痛,妊娠晚期剖宫产证实为右卵巢畸胎瘤不完全蒂扭转并卵巢部分坏死行卵巢部分切除术。35例行保守治疗有效;1例肾积水进展者、1例双输尿管结石伴双肾积水者、1例肾积脓者及9例顽固性肾绞痛者行Double J(D-J)管置入术;1例重度肾积水者行经皮肾造瘘(Percutaneous Nephrostomy, PCN)术。47例安全顺利分娩或剖宫产,1例早产。结论 妊娠期肾绞痛的诊断具有挑战性,须严格排除其他急腹症。保守治疗对大部分患者有效,但需随访肾积水进展;保守治疗无效时,D-J管置入术是一种安全、简单、有效的治疗方法。     

输尿管镜术在妊娠期顽固性肾绞痛中的应用

目的：探讨输尿管镜术在妊娠期顽固性肾绞痛中的诊断治疗作用。方法：对8例妊娠期顽固性肾绞痛患者运用输尿管镜术,对因结石引起者行取石或气压弹道碎石。结果：所有病例术后的。肾绞痛都得到有效缓解,发现输尿管结石7例,经治疗后痊愈出院,所有孕妇均较顺利度过围产期并产健康婴儿。结论：对妊娠期顽固性肾绞痛患者采用输尿管镜术安全、有效。