IKAP模式护理干预在学龄期患儿腰椎穿刺术中的应用

目的:探讨IKAP模式护理干预在学龄期患儿腰椎穿刺术中的临床应用效果。方法:将128例需行腰椎穿刺术患儿随机分为试验组和对照组各64例。试验组应用IKAP模式护理干预,对照组采用传统健康教育模式进行护理干预。观察两组患儿的穿刺成功率、操作时间及心理情绪、不适症状发生情况。结果:试验组患儿腰椎穿刺成功率(100%)高于对照组(96.9%),但经比较无统计学意义(P>0.05);操作时间短于对照组,经比较有统计学意义(P<0.05)。焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后头痛、腰痛、四肢麻木、失眠等不适症状发生率低于对照组(P<0.05)。结论:IKAP模式护理干预可提高患儿的腰椎穿刺成功率,缩短操作时间,有效减轻焦虑、抑郁等负性情绪,明显改善舒适度,值得临床推广应用。     

病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理

目的 总结病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的临床护理经验.方法 针对20例病毒性脑膜炎及症状性癫痫患者的临床特点.总结病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理要点:注意病情的观察与处理;做好腰椎穿刺术的护理;做好精神异常、癫痫发作及特殊用药的护理;关注患者的心理.结果 20例患者中16例病情好转出院,4例放弃治疗自动出院.结论 根据疾病的特点做好精神异常,癫痫发作、腰椎穿刺及特殊用药的观察和护理是病毒性脑炎合并症状性癫痫患者的护理重点.     

经皮椎体后凸成型术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的护理

总结18例胸腰椎骨质疏松性骨折患者行经皮椎体后凸成型术的护理。护理重点是术前做好心理护理、全面评估、术前准备;术后密切观察生命体征、穿刺部位肿胀程度,双下肢活动感觉情况,做好体位护理,加强疼痛的观察及护理,指导功能锻炼。18例患者术后6-48 h腰背痛缓解,24 h后离床站立或行走,无并发症发生。     

全程护理干预对患儿腰椎穿刺术的影响

目的探讨全程护理干预对患儿腰椎穿刺术的影响。方法将80例首次接受腰椎穿刺术的患儿随机分为观察组41例和对照组39例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全程护理干预,观察2组患儿配合腰椎穿刺情况、一次穿刺成功率及穿刺后的疼痛程度。结果观察组穿刺配合良好的患儿显著多于对照组;观察组患儿一次穿刺成功率显著高于对照组,且患儿穿刺后疼痛程度显著低于对照组,2组比较差异均具有统计学意义。结论全程护理干预可有效缓解腰椎穿刺术患儿的紧张情绪,增强配合度,提高穿刺成功率,减轻穿刺后疼痛,有助于患儿早日康复。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术96例的护理

总结96例CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理。穿刺前做好心理护理及相关准备工作,指导患者行屏气训练;穿刺术时密切观察生命体征;穿刺后做好一般护理及疼痛护理,加强并发症的观察及护理。96例CT引导下经皮肺穿刺活检术均一次成功,其中10例穿刺结果阴性、86例明确诊断,为进一步治疗争取了宝贵时间。     

腰椎管狭窄症患者行单边双通道内镜手术的围术期护理

总结腰椎管狭窄症患者经单边双通道内镜手术的围手术期护理经验。 2019年3月-2021年7月笔者所在医院收治55例腰椎管狭窄症行单边双通道内镜手术的患者,术前做好心理护理、精细化术前准备,术中做好体位护理及手术配合,术后预防低体温、低血压,做好神经功能的观察和护理,观察头痛、脑脊液漏的发生情况,积极预防并发症。 55例患者均顺利完成手术,无术中转为开放手术的病例,平均手术时间为(68.29±18.42)min,神经减压充分,术后腰椎神经受压症状明显缓解,术后恢复良好。     

急性脑卒中患者应用爱通立溶栓治疗的护理

总结24例急性脑卒中患者应用爱通立溶栓治疗的护理经验。遵医嘱严格根据患者体质量计算用量进行药物配制,严格控制滴注速度,先将总剂量的10%2 min内静脉推注,剩余90%的量随后60 min内均速微量泵泵入;用药期间密切观察患者血压的变化;患者在接受爱通立治疗的最初36 h通常会发生症状性颅内出血,密切观察病情变化,及时发现是否有突发意识障碍、言语不清、肢瘫等脑出血症状及血管再闭塞症状;密切观察患者的生命体征及意识、瞳孔的变化,有无头痛、呕吐、血压升高、脉搏缓慢等颅内压增高表现。     

PKP结合体外充气复位治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折的护理

总结PKP结合体外充气复位治疗胸腰椎骨质疏松椎体压缩性骨折的护理体会。帮助患者疏导情绪,做好体外充气复位护理,术后密切观察患者病情并做好体位护理,及时评估患者疼痛情况,积极预防骨水泥植入综合征,早期进行功能锻炼,加强出院指导。130例患者手术顺利,出血量较少,未出现严重并发症。     

妊娠高血压综合征合并脑出血患者的护理

回顾性分析12例妊娠高血压综合征合并脑出血患者的临床资料、相应辅助检查结果,总结护理要点和体会。及早发现颅内出血、脑疝的先兆症状：头痛、头晕、呕吐、视力障碍等;通过回答问话、肢体运动和对疼痛刺激的反应掌握意识状况,定时观察瞳孔大小、差别及对光反射,一旦发现患者出现意识障碍或意识障碍加深、一侧瞳孔散大、对光反射减弱或消失、血压升高、脉搏缓慢且洪大、呼吸慢而浅,应警惕颅内出血或脑疝;密切观察其他器官出血对脑出血有预见意义,护士要熟悉每日尿常规检查、眼科检查意义,密切观察血尿、视网膜出血、反复鼻出血等出血征象;有效控制抽搐,保持患者呼吸道通畅,予高流量吸氧。精心护理是提高抢救成功率和挽救生命的关键。     

急性缺血性脑卒中患者动脉溶栓相关并发症的观察与护理

总结6例缺血性脑卒中患者行动脉溶栓后的并发症观察及护理体会。通过密切观察患者的意识、瞳孔、肌力及头痛、恶心呕吐情况,警惕颅内压增高症状,同时监测血压、血糖,观察肢体有无疼痛、肿胀、浅静脉怒张等深静脉血栓形成,及时发现如脑出血、高血压或低血压、高血糖或低血糖、再灌注损伤、深静脉血栓形成等并发症,并予积极的护理配合。5例在预期时间转出监护室,在卒中单元治疗后症状好转出院;1例因病情恶化自动出院。     

微创改良脑室-心房分流术后患者的观察及护理

目的 总结微创改良脑室-心房分流术后观察要点及护理经验.方法 45例微创改良脑室-心房分流术患者,术前做好心理护理及术前准备工作,术后密切观察生命体征、意识、瞳孔、有无颅内高压症、分流不足或过度症状、感染症状,做好专科护理及基础护理,及时发现或预防术后并发症.详细的出院指导及随访工作.结果 分流后半个月苏醒28例,意识障碍明显减轻9例,意识障碍无变化8例;分流管堵塞5例,分流过度3例,分流不足5例,血源性感染1例,分流管外露1例,无颅内感染、气栓、心内膜炎等并发症.结论 充分术前准备,密切的术后观察,有效的专科护理及基础护理,可以提高脑室-心房分流术成功率,提高患者的生存质量.     

CT引导下半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛的护理

总结21例三叉神经痛患者在CT引导下行半月神经节射频热凝术治疗的术前准备、术后护理。术前做好心理护理和头后仰体位的适应性训练，并协助医生做好患者合并症的治疗和必要的营养支持等各项准备；术后加强病情观察，特别是疼痛程度的评估与解释、有无面部麻木或咀嚼运动障碍、有无面部穿刺点肿胀、有无头痛、头晕或恶心、呕吐或发热、颈项强直、视物模糊等症状，重视颅内出血或颅内感染等严重并发症的预防及护理。本组术后19例疼痛完全消失，1例疼痛缓解，仅1例无效。     

伴有情绪障碍腰椎穿刺患儿的心理特征及护理干预

目的：探讨伴有情绪障碍腰椎穿刺患儿的术前干预方法。方法：将165例择期腰椎穿刺患儿随机分为干预组和对照组,对照组当日向患儿家属讲明腰椎穿刺的目的、方法。干预组了解患儿性格、特点、在家及学校的表现,对不同类型情绪障碍患儿的心理特点进行护理干预,观察在穿刺中的表现。结果：干预组在腰穿中的表现明显好于对照组（P＜0．05）。结论：对伴有情绪障碍的腰穿患儿,术前适当的护理干预,可以减轻患儿的恐惧心理,缩短了穿刺过程,有利于手术的顺利进行。     

多维度疼痛护理联合针刺疗法在偏头痛患者中的效果分析

目的 探讨多维度疼痛护理联合针刺疗法在偏头痛患者中的应用效果。方法 选取医院2021年8月—2022年8月收治的偏头痛患者120例为研究对象,按照组间基线资料具有可比性的原则将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予多维度疼痛护理联合针刺疗法。10 d为1个疗程,干预3个疗程后,采用临床症状评价积分分级量化标准评价患者的临床症状改善效果,采用焦虑自评量表与抑郁自评量表评价两组患者的负性情绪,采用一般自我效能感量表评价两组患者的自我效能感水平。结果 干预前,两组患者的临床症状改善评分、焦虑和抑郁量表评分、自我效能感评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。干预3个疗程后,观察组患者伴随症状、头痛持续时间、头痛严重程度、头痛发作次数以及总分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者焦虑自评量表与抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组策略性效能、执行力效能以及一般自我效能感量表总分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多维度疼痛护理联合针刺疗法能够减轻偏头痛患者临...     

156例腰椎间盘突出症术后并发症的观察和护理对策

对12例腰椎间盘突出症术后并发症的观察和护理，进行回顾性分析，并发症产生表现在：定位错误，硬膜囊损伤，硬膜外血肿形成，神经水肿，针对发生的并发症，提出了术后密切观察患者生命体征变化，加强伤口及引流管的护理，密切观察腰部及双下肢疼痛、感觉障碍情况，稳定患者的情绪，做好心理护理，可以及时发现治疗并发症，提高手术成功率。     

原发性颅内低压综合征的观察及护理

1999年1月~2002年12月,我院收治原发性颅内低压综合症(PIH)患者28例,效果满意。现将观察及护理体会报告如下。1临床资料本组28例,男12例,女16例,16~50岁,平均34岁。病程5~18d,平均10d。均无头部外伤、腰穿、感染及静脉内使用高渗液体等既往史。患者均头痛且与体位改变有关,直立位头痛加剧,去枕平卧位疼痛缓解或消失。疼痛在后枕部12例,前额及头顶部各8例;炸裂样疼痛11例,钝痛9例,搏动性疼痛8例,伴恶心呕吐20例,颈部不适8例,耳鸣2例,颈抵抗感8例,克氏征阳性4例。患者均行侧卧位腰椎穿刺,其中25例行头颅MR、CT检查,7例脑室、脑沟变窄,余18…     

14例神经型布氏杆菌病患者的护理

总结14例神经型布氏杆菌病患者的护理。神经型布氏杆菌病以神经系统损害为特征,本组患者症状多见头痛呕吐、烦躁抽搐、意识障碍、下肢肌力减弱、共济失调等。着重神经系统症状的护理,减轻神经性疼痛、头痛,做好呕吐、抽搐发作时护理,2例下肢肌力为0的患者指导进行康复干预,做好出院用药及健康指导,防止本病复发。本组患者神经痛、头痛、呕吐、抽搐症状均不同程度缓解,所有患者随访1年均无复发。     

肿瘤科护理

91 157。恶性滋养细胞肿启脑转移的护理/季梅兰/护士进修杂志一l。引,6(3)一30~51 及时发现早期脑转移。对突发性头痛、恶心呕吐、一过性失语等前驱症状,应引起足够的重视。注意病情的发展,密切观察患者的意识、瞳孔和呼吸的变化。即意识障碍的程度,两侧瞳孔对光反射的灵敏度,肢休和躯千的感觉和运动功能有无障碍等,都是判断病情转归的重要依据。治疗方面,要注意控制液体的摄入量及输液速度。输液与脱水应交替进行,根据尿量进行调节,预防脑庙发生。若出现剧烈头痛或抽搐,及时对症处理,做好心理护理,增强患者战胜疾病的信心。加强基础护理,严…     

护理学研究

003917过度换气治疗腰推穿刺术后头痛的临床研究/缪东梅…刀中华护理杂志一2000,35(2)一69一70 目的:探讨腰椎穿刺术后头痛的护理方法。方法:经颅多普勒对56例腰椎穿刺后头痛患者的观察,发现腰穿后头痛与脑血管扩张有关。采用过度换气方法即让患者平卧位或侧卧位、过度换气3min     

低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大症的围手术期护理

总结低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大症的围手术期护理。术前做好患儿及家长的心理护理,全面评估患儿并做好各项准备;术后加强一般护理,密切观察病情变化,做好饮食护理、疼痛护理、口腔护理。76例患儿均顺利完成手术,术后随访3个月,患儿鼻塞、咽痛、打鼾及张口呼吸等症状明显缓解。