LASIK术后1a外伤致角膜上皮瓣移位1例

0引言近视的发病率逐年增加,各地准分子激光角膜屈光手术如火如荼地开展,大批近视患者由于工作、学习等原因选择准分子激光手术治疗,LASIK为现在应用最为广泛的准分子激光手术方式。外伤对于接受过准分子角膜屈光手术的患者,更具潜在危险性。现将LASIK术后1a外伤致角膜上皮瓣移位1例患者资料汇报如下。1病例报告患者,男,19岁,广州市某电子对抗团战士,因“打篮球时右眼被手指戳伤后疼痛、畏光、流泪1d”于2008-12-03入院。患者曾于2007-11行双眼LASIK术治疗近视,术前双眼视力0.2,-3.00DS→1.0,既往双眼有近视史5a,无其他眼部疾病。1d前打篮球时不慎被他人手指戳伤右眼,即感     

接受术前检查后未行准分子激光原位角膜磨镶术原因分析

目的分析屈光不正患者已接受准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术前常规检查后最终未实施手术治疗的原因。方法自2003年1月开展LASIK治疗近视至2005年9月,共检查屈光不正患者1841例,其中185例(10.05%)最终未行LASIK,分析其原因。结果未行LASIK的原因为:角膜厚度不足74例(40.00%),思想顾虑47例(25.41%),社会因素34例(18.38%),视网膜严重病变11例(5.95%),青光眼或可疑青光眼9例(4.86%),矫正视力差7例(3.78%),圆锥角膜或可疑圆锥角膜3例(1.62%)。结论对近视度数相对高、角膜厚度相对薄的病例,LASIK具有明显的局限性。正确引导LASIK,术前认真检查和宣教,严格掌握手术适应证和禁忌证是减少医疗纠纷的关键。同时,应减少社会因素对近视手术选择的影响。     

角膜颗粒状营养不良是否适合做准分子激光角膜切削术

随着准分子激光技术的飞速发展,角膜屈光手术方式的不断衍变,拓宽了手术的适应证.而对于伴有屈光不正的角膜营养不良者,临床上采用准分子激光角膜表面切削术(PRK)或采用乙醇法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)或激光治疗性角膜切削术(PTK)以及准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)进行治疗近期取得较好的效果,但术后...     

重视角膜屈光手术后的视觉质量

近10年来,角膜屈光手术在眼科临床发展迅速,其中准分子激光角膜屈光手术的效果得到临床肯定,尤其准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)以其安全、有效等特点,得到近视患者的广泛接受,成为当前角膜屈光手术的主流术式。在我国每年角膜屈光手术的数量达到数十     

自制角膜上皮瓣成形器在准分子激光上皮下角膜磨镶术中的应用

目的 :探讨自制角膜上皮瓣成形器在准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 (LASEK)治疗近视中的临床效果。方法 :选择不能采用准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)方法治疗的近视眼患者 15 6例 310眼 ,用LASEK进行治疗 ,随访 6个月。结果 :术后刺激症状较LASIK明显 ,术后 6个月 30 5眼 (占 98.39% )的患者裸眼视力达到其最佳矫正视力 ,5眼出现 2级haze ,影响视力。结论 :该方法安全性高 ,治疗范围广 ,手术设备成本低 ,术后视觉质量明显优于LASIK ,是一种值得推广的新方法。     

准分子激光原位角膜磨镶术后角膜扩张的研究现状

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是日趋完善的一种角膜屈光手术,术后角膜扩张是其隐匿但严重的并发症,仍是屈光手术之后面临的最复杂和广泛讨论的问题之一.因此,LASIK术后角膜扩张的发病原因、危险因素及其预防和治疗有重要的现实意义.现对这些方面的研究现状作一综述.     

准分子激光原位角膜磨镶术发生角膜瓣游离2例

准分子激光原位角膜磨镶术(eximer laser in situ keratomileusis,LASIK)是目前近视治疗手术中设计最合理、最有发展前景的手术之一.它既避免了准分子激光屈光性角膜切削术(photo-refractive keratectomy,PRK)后术眼疼痛和角膜上皮下雾状混浊等并发症的发生,同时亦降低了激素性高眼压的发生率.但是随着LASIK手术的广泛开展,屈光手术医师越来越重视手术中可能出现的并发症,希望能最大程度地限制其发生.文献表明,术中并发症的发生多与角膜瓣的制作有关[1].我院自2000年5月至2001年12月间施行LASIK手术210例(400只眼),术中发生角膜瓣游离2例(2只眼).现报告如下.     

要重视准分子激光角膜屈光手术围手术期的用药规范

随着准分子激光角膜屈光手术技术和设备的不断完善,角膜屈光手术的安全性、有效性和可预测性都有了极大的提高.目前准分子激光角膜屈光手术包括准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)和全飞秒激光小切口基质透镜取出术(SMILE)等,无论哪种术式,最终目标都是为了增加术眼的舒适度和改善术眼的视觉质量.在手术技巧不断完善的情况下,围手术期用药的规范性成为提高准分子激光角膜屈光手术安全性的主要因素之一.眼科医师应严格掌握准分子激光角膜屈光术后各种常用药物的适应证和规范用法,以防发生药物相关性眼病.此外,眼科医师也应了解准分子激光角膜屈光手术后的常见并发症及其药物治疗方法,重视围手术期用药规范,提高患者的视觉质量和舒适度,减少术后并发症的发生.     

未行准分子激光角膜屈光手术的原因分析

目的:分析有意愿接受准分子激光角膜屈光手术治疗近视的患者在术前检查后未行手术的原因。方法:选取2015年1月至2017年6月在安徽医科大学附属第一医院眼科激光中心检查的近视患者,分析其中未行激光手术的原因。结果:共2 875例患者准备接受准分子激光角膜屈光手术,其中821例(28.6%)检查后未进行手术,男462例(56.3%),女359例(43.7%),年龄18~51(23.69±5.85)岁。8 2 1例中社会心理因素影响4 8 4例(5 9.0%),角膜薄或角膜厚度不足1 8 2例(2 2.2%),超高度近视(>10.00 D)100例(12.2%),高眼压19例(2.3%),弱视13例(1.6%),角膜曲率异常11例(1.3%),眼底病变7例(0.9%),角膜变性3例(0.4%),其他2例(0.2%)。结论:近视治疗术前检查后未进行准分子激光角膜屈光手术的原因多种多样,其中社会心理因素及角膜厚度不足是最主要的原因。术前详细检查,严格掌握手术适应证和禁忌证以及充分医患沟通是手术安全的保障。     

LASIK术后角膜神经修复的研究进展

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中角膜神经受到损伤,术后角膜神经存在缓慢的修复过程。本文就近几年有关LASIK术后角膜神经修复及相关影响的研究作一综述,为今后进一步研究促进角膜神经修复的方法提供借鉴,以完善角膜准分子激光屈光手术。