不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的分析不同剂量厄贝沙坦在治疗糖尿病肾病中的临床效果。方法将97例糖尿病肾病患者按照剂量大小划分为治疗组和对照组,治疗组43例患者接受大剂量厄贝沙坦(300 mg)治疗,对照组54例接受小剂量厄贝沙坦(150 mg)治疗。治疗前均对患者的尿白蛋白、血清钾(K+)、血尿素氮(BUN)进行检测,与治疗后作对比。结果治疗组的尿白蛋白下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血清钾治疗组下降优于对照组(P<0.01),血尿素氮治疗组下降优于对照组(P<0.01)。结论糖尿病肾病患者大剂量应用厄贝沙坦,其尿白蛋白降低优于小剂量厄贝沙坦,可以有效保护糖尿病患者的肾脏,安全性良好,值得临床推广。     

胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察

目的:观察胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床疗效。方法:治疗组采用胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿30例,并与对照组30例对比,比较两组治疗4周后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况。结果:治疗组对24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿临床疗效较好,值得临床推广运用。     

厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血ADM的影响

目的:观察厄贝沙坦对糖尿病肾病患者血ADM的影响。方法:早期糖尿病肾病患者66例,随机分为对照组(30例)、厄贝沙坦组(36例),进行3个月临床观察,两组患者均于治疗前后测血ADM浓度及UAER。结果:①对照组治疗前后血ADM浓度及UAER差异无统计学意义(P>0.05)。②厄贝沙坦组治疗后血ADM浓度及UAER较治疗前显著下降(P<0.05)。③血ADM与UAER呈正相关(r=0.723,P<0.05)。结论:①血ADM可能在糖尿病肾病发病中起重要作用。②厄贝沙坦可能降低血ADM起到肾脏保护作用。     

低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察

目的观察低分子肝素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的效果。方法将65例糖尿病肾病显性蛋白尿患者用随机数字表法分为3组,在综合疗法控制血糖基础上,A组23例皮下注射低分子肝素钠5000IU,B组21例口服厄贝沙坦150mg,C组21例皮下注射低分子肝素钠5000IU、口服厄贝沙坦150mg,3组均为1次／d,疗程均为8周。观察用药前后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄（UAER）、血肌酐（SCr）、空腹血糖。结果3组治疗后24h尿蛋白定量、UAER均显著下降（P〈0．05或0．01）,组间比较,C组疗效优于其他2组（P〈0．01）;3组SCr、空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;3组空腹血糖治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素钠联合厄贝沙坦对糖尿病肾病显性蛋白尿的治疗有明显效果,对糖尿病肾病患者的血肌酐、血糖均无影响。     

螺内酯联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿影响

目的通过观察螺内酯联合厄贝沙坦与单用厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿的疗效比较,探索醛固酮受体拮抗剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在治疗早期糖尿病肾病中的价值。方法2007年4~9月本院接受治疗的早期糖尿病肾病患者28例,随机分为厄贝沙坦组、螺内酯联合厄贝沙坦组进行12周治疗。检测尿微量清蛋白排泄率(UAER)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)、血钾等的变化并进行分析。结果两组均能减少患者尿微量清蛋白排泄率,改善内生肌酐清除率、血脂、C反应蛋白水平。而螺内酯联合厄贝沙坦组较单用厄贝沙坦治疗组改善更为明显,且有统计学意义。结论使用螺内酯联合厄贝沙坦比单用厄贝沙坦对控制早期糖尿病肾病微量清蛋白尿更有效。     

骨化三醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的分析骨化三醇联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取2012年2月至2013年2月宝鸡市人民医院收治的早期DN患者68例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为厄贝沙坦组和联合治疗组,患者分别给予单纯厄贝沙坦及骨化三醇联合厄贝沙坦治疗,比较两组患者的治疗效果、血清肌酐、肌酐清除率、24 h蛋白尿定量及炎性因子水平。结果联合治疗组的疗效及肌酐清除率均显著高于厄贝沙坦组(97.06%vs 82.35%)及[(84.21±7.49)mL/min vs(61.83±7.94)mL/min](P<0.05);血清肌酐及24 h尿蛋白定量显著少于厄贝沙坦组[(91.65±9.46)μmol/L vs(158.43±14.82)μmol/L]及[(103.27±32.14)mg/24 h vs(186.32±43.27)mg/24 h](P<0.05);炎性因子的水平均显著低于厄贝沙坦组(P<0.05)。结论骨化三醇联合厄贝沙坦可有效提高早期DN患者的治疗效果,降低了血肌酐,提高了肌酐清除率,减少了24 h蛋白尿,同时降低了炎性因子水平。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察不同剂量的厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性.方法:将56例早期DN患者随机分为两组,A组为厄贝沙坦150mg治疗组,B组为厄贝沙坦300mg治疗组,每组28例,观察治疗前及治疗12周后两组患者的尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐、血尿素氮和血压等指标.结果:两组患者治疗后UAER较治疗前明显下降(P<0.01),B组下降更为显著,其降尿蛋白效果显著优于A组(P<0.05).两组血压均较治疗前下降,但两组间无统计学差异(P＞0.05).结论:厄贝沙坦具有血压依赖和非血压依赖性的肾脏保护作用,安全性较好,厄贝沙坦300mg治疗早期DN具有更为显著降尿蛋白作用.     

厄贝沙坦联合金水宝治疗2型糖尿病早期肾病的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合金水宝治疗2型糖尿病早期肾病的临床效果。方法将60例患者分为对照组30例,口服厄贝沙坦150 mg,1次/d;治疗组30例在口服厄贝沙坦的基础上联合口服金水宝治疗。结果 2组经20周治疗后,治疗组较对照组尿微量白蛋白、血压明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合金水宝治疗早期糖尿病肾病能有效降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,从而有效延缓糖尿病肾病的发展。     

厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组用厄贝沙坦75 mg口服,1次/d早晨空腹服用,疏血通8 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日一次;对照组只用厄贝沙坦75mg口服,1次/d早晨空腹服用;应用2周后观察尿微量白蛋白、肾功能、三酰甘油的变化。结果:2周后两组患者的尿微量白蛋白及三酰甘油均有所下降,但治疗组的指标下降更为明显(P<0.05),结论:厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病在减少尿微量白蛋白及血脂方面优势明显,故能延缓糖尿病肾病的发展。     

金水宝联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察金水宝联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法将100例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组患者口服厄贝沙坦150 mg,1次/天。治疗组患者在口服厄贝沙坦基础上口服金水宝3粒/次,3次/天。结果经20周治疗后,治疗组患者与对照组患者相比,尿微量白蛋白排泄率和血压明显降低(P<0.05)。结论金水宝联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病可以有效降低糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率,减慢糖尿病肾病的发展速度。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的有效性和安全性

目的观察厄贝沙坦对糖尿病肾病患者的有效性和安全性。方法糖尿病肾病患者65例,控制血糖和血压,随机分为治疗组和对照组,治疗组加用厄贝沙坦300mg/d,观察8周,检测两组尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮、肌肝、甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖等生化指标。结果厄贝沙坦300mg/d,能有效降低糖尿病肾病患者的UAER,对肾功能无明显影响,而不依赖于血压的下降,具有良好的安全性和耐受性。     

雷公藤多苷与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病大量蛋白尿临床观察

目的:采用厄贝沙坦与雷公藤多苷联合治疗糖尿病肾病大量蛋白尿,观察2型糖尿病肾病大量蛋白尿治疗效果。方法:回顾性分析肾内科及内分泌科门诊患者48例,所有患者均为2型糖尿病患者,比较24h尿蛋白定量;测定血清白蛋白、血肌酐、谷丙转氨酶、血清胆固醇;检测血常规。结果:对照组治疗24周后显效1例,有效3例,无效19例,总有效率为16.8%。强化治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:厄贝沙坦联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病大量蛋白尿有很好的疗效,有待临床进一步验证及推广。治疗雷公藤具有一定的毒性,在应用时应加以重视。     

厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病对血清胱抑素C的影响

目的探讨厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病对患者血清胱抑素(CysC)的影响。方法选取80例正接受有效降糖治疗的早期糖尿病肾病患者随机分成2组,对照组40例维持原治疗方案,治疗组40例在原有治疗方案基础上加用厄贝沙坦治疗24周,观察所有患者治疗前后的CysC的变化。结果治疗组患者的CysC较前明显下降(P<0.01),而对照组治疗前后CysC无明显差异。结论厄贝沙坦可显著降低早期糖尿病肾病患者的CysC。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效对比观察

目的：探究糖尿病肾病患者对采用不同剂量厄贝沙坦治疗的效果反应。方法：抽取糖尿病肾病患者62例并随机分组,其中试验组（采用大剂量厄贝沙坦治疗）由30例患者组成,对照组（采用小剂量厄贝沙坦治疗）由32例患者组成,对比观察。结果：治疗结果表明,两组患者的尿白蛋白、血清钾、BUN以及血压对比治疗前,各项标准都有所降低,其中试验组的下降比例明显高于对照组。结论：厄贝沙坦对治疗糖尿病肾病有一定疗效,其中大剂量厄贝沙坦的疗效更好。     

血清胱抑素C检测在不同程度2型糖尿病肾病患者中的应用价值

目的 评价血清胱抑索C检测在不同程度2型糖尿病肾病患者中的应用价值,并观察厄贝沙坦对其的影响.方法 选择170例2型糖尿病患者,并以36例健康人做为对照,分别测定血清胱抑素C(Cys C)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平.将170例2型糖尿病患者根据血肌酐水平细化分为A、B两组,然后分别给予厄贝沙坦150mg/d服用,8周后重复测量上述指标.结果 2型糖尿病肾病患者中血清Cys C和血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)较正常对照组明显升高(P<0.01).经厄贝沙坦治疗后,在A组中血清CysC和血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)均明显下降(P<0.01,P<0.05),B组中血清Cys C水平下降(P<0.05),血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)无明显变化.结论 血清Cys C可以作为2型糖尿病肾病肾功能损害早期的诊断指标之一,厄贝沙坦可以降低血清Cys C水平,延缓肾功能损害.     

厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病46例

目的对厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效进行探讨。方法 2010年1月-2012年1月,我院我科收治早期糖尿病肾病患者46例,根据患者有无高血压,将其分为两组,即高血压组和无高血压组,其中高血压组20例,无高血压组26例,两组患者均给予厄贝沙坦治疗,对两组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)、血肌酐(SCr)以及24 h尿蛋白(UP)的变化进行对比分析。结果治疗后,两组患者的24 h尿蛋白与治疗前相比明显下降(P<0.01)。高血压组在治疗后血压与治疗前相比明显下降(P<0.05),无高血压组血压则无明显下降。结论厄贝沙坦用于治疗糖尿病早期肾病患者具有一定的疗效,值得临床使用。     

糖尿病肾病早期应用厄贝沙坦和黄芪注射液治疗的研究

目的研究糖尿病肾病早期应用厄贝沙坦和黄芪注射液治疗的临床效果。方法选择2009年1月-2012年1月我科收治的糖尿病肾病早期患者112例,随机分成对照组和治疗组各56例,在常规治疗的同时,对照组使用厄贝沙坦,治疗组使用厄贝沙坦和黄芪注射液,比较两组治疗后24h尿蛋白、血肌酐和尿素氮及β2微球蛋白的变化程度。结果两组患者治疗后24h尿蛋白、血肌酐和β2微球蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组较对照组下降明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病肾病早期应用厄贝沙坦和黄芪注射液治疗能明显改善患者的肾功能、减少尿蛋白的含量,有效缓解糖尿病肾病的症状,延缓疾病的进展。     

厄贝沙坦、硝苯地平控释片联合金水宝治疗高血压微量蛋白尿的疗效观察

目的分析探讨厄贝沙坦、硝苯地平控释片联合金水宝治疗高血压微量蛋白尿的疗效。方法收集近年来在我院接受治疗的高血压患者80例,随机分为对照组及观察组,对照组患者给予厄贝沙坦、硝苯地平控释片口服,观察组在给予厄贝沙坦、硝苯地平控释片的基础上,给予金水宝胶囊,3个月1疗程。疗程结束后,比较两组患者24 h微量蛋白尿、24 h动态血压、尿10项、肾功能、心脏超声的情况。结果疗程结束后,两组患者24 h微量蛋白尿比治疗前得到了明显的改善(P<0.05);观察组治疗后24 h微量蛋白尿水平明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后24 h动态血压、尿10项、肾功能、心脏超声情况比较并无显著性差异,不具有可比性(P>0.05)。结论厄贝沙坦、硝苯地平控释片联合金水宝治疗高血压微量蛋白尿优于厄贝沙坦、硝苯地平控释片治疗方法,值得临床推广及应用。     

厄贝沙坦治疗IgA肾病尿蛋白的临床研究

目的:探讨36例IgA肾病患者应用厄贝沙坦治疗后尿蛋白的作用和变化.方法:36例IgA肾病患者分成3组,1组:大量蛋白尿组(尿蛋白定量≥13.0g/d).2组:中等量蛋白尿组(尿蛋白量>1g/d,但<3.g/d)).3组:小量蛋白尿组(尿蛋白量<1g/d),三组患者均服用厄贝沙坦:150mg/片,一天二次,每次～片,总疗程为12周.疗效判断:显效:疗程结束时尿蛋白定量下降≥75%或转为阴性.有效:疗程结束对尿蛋白定量下降>25% 但<75%.无效:疗程结束时,尿蛋白定量下降<25%或末减少,或反而增加.结果:所有患者在服用厄贝沙坦后尿蛋白均有下降,总有效率:1组为80%,2组为85%,32为72.7%.本组36例患者,血压增高者12例,经服用厄贝沙坦后血医均降至正常,其余24例血压正常者,服用厄贝沙坦后血压并不下降.结论:厄贝沙坦对小量,中等量及大量蛋白尿的IgA肾病患者均有明最的降蛋白尿的作用,尤其是对予中等量蛋白尿者其降白蛋白的作用尤为明显.疗效的好坏与其病理改变的轻重有一定关系.     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的评价不同剂量的厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者疗效的影响。方法将68例糖尿病肾病患者随机分为治疗组（大剂量厄贝沙坦组,300mg qd,n=34）以及对照组（小剂量厄贝沙坦组,150mg qd,n=34）。于开始治疗前以及药物治疗3个月后行尿白蛋白、血压、血肌苷（Scr）、血尿素氮（BUN）、血清钾（K）等检测。结果两组患者血压都有降低,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）,尿白蛋白均显著下降（P〈0．01）,治疗组治疗后尿白蛋白下降更为显著,其效果优于对照组（P〈0．05）。结论厄贝沙坦300mgqd降尿白蛋白优于厄贝沙坦150mgqd,对DN患者有独立于血压之外的肾脏保护作用,安全性好。