阿泰宁联合美沙拉嗪治疗慢性反复发作型溃疡性结肠炎随机对照研究

目的 探讨阿泰宁(有效成分酪酸梭菌CGMCC0313-1)联合美沙拉嗪治疗慢性反复发作型溃疡性结肠炎患者的疗效及安全性.方法 将40例慢性反复发作型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组和对照组.各20例.试验组给予阿泰宁(1 260 mg,3:A/d)和美沙拉嗪(0.5 g,3次/d)治疗8周;对照组只给予美沙拉嗪(0.5 g,3次/d)治疗8周.观察两组患者治疗后临床疗效、临床症状缓解情况、肠镜检查结果 、组织学检查结果 、复发情况及不良反应.结果 试验组患者治疗后的临床疗效、临床症状缓解情况、肠镜检查结果 、组织学检查结果 及不良反应发生率与对照组的比较,差别均有统计学意义(P<0.05).复发情况:随访6个月-1年,试验组2例复发.而对照组7例复发.结论 阿泰宁联合美沙拉嗪治疗慢性反复发作型溃疡性结肠炎患者的疗效及安全性优于单纯应用美沙拉嗪,并且可降低复发.     

疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎53例疗效观察

目的探究疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎的效果。方法将本院2017年5月至2018年5月收治的53例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为参照组26例(采用柳氮磺吡啶肠溶片联合地塞米松治疗)与研讨组27例(采用疏肝健脾活血方进行治疗),分析比较其治疗效果。结果研讨组治疗有效率明显高于参照组,同时研讨组不良反应发生率比参照组更低,数据差异大,结果有统计学意义(P0.05)。结论疏肝健脾活血方治疗慢性溃疡性结肠炎的效果显著,不良反应发生率更低,安全有效。     

美沙拉嗪联合整肠生治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的:探讨美沙拉嗪联合整肠生治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:82 例患者随机分为观察组与对照组,各41例,对照组口服美沙拉嗪缓释颗粒剂,观察组在对照组的基础上加服整肠生.比较2 组患者临床疗效、不良反应,并进行统计学分析.结果:观察组临床疗效明显优于对照组,2 组痊愈人数、有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为14.3%; 对照组不良反应发生率为28.6%,2 组不良反应发生率比较差异具有显著性(P<0.05).结论:美沙拉嗪联合整肠生治疗溃疡性结肠炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广和应用.     

健脾补肾方联合柳氮磺吡啶对慢性溃疡性结肠炎患者疗效及炎症因子影响*

目的探讨健脾补肾方联合柳氮磺吡啶对慢性溃疡性结肠炎患者疗效及炎症因子影响。方法选取慢性溃疡性结肠炎患者102例,随机分为治疗组51例和对照组51例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,治疗组在对照组基础上结合健脾补肾方治疗。2组疗程均为8周。比较2组治疗疗效,治疗前后中医证候积分、结肠组织病理积分、肠镜表现积分和炎症因子变化及不良反应。结果治疗组总有效率（92.16%）高于对照组（72.55%）（P<0.05）;治疗后2组中医证候积分较治疗前降低（P<0.05）,治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）;2组结肠组织病理积分和肠镜表现积分较治疗前降低（P<0.05）,治疗组结肠组织病理积分和肠镜表现积分低于对照组（P<0.05）;2组血清IL-6、TNF-α和CRP水平较治疗前降低（P<0.05）,治疗组血清IL-6、TNF-α和CRP水平低于对照组（P<0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组。结论健脾补肾方联合柳氮磺吡啶肠溶片对慢性溃疡性结肠炎患者疗效明显,可减轻炎症反应,不良反应少。     

枫蓼肠胃康胶囊联合美沙拉嗪对反复发作型溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性

目的探讨枫蓼肠胃康胶囊联合关沙拉嗪对反复发作型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将2008年3月至2013年3月在原平市第一人民医院治疗的57例慢性反复发作型溃疡性结肠炎患者分为治疗组和对照组,对照组每天口服美沙拉嗪,治疗组采用枫蓼肠胃康胶囊联合美沙拉嗪。观察两组患者的临床疗效、临床症状缓解情况、肠镜、组织学检查结果以及不良反应发生情况。结果治疗组临床疗效、临床症状缓解情况、肠镜、组织学检查结果均显著优于对照组（P〈0．05）;治疗组总不良反应发生率为32．26％,明显低于对照组（53．85％）．两组比较差异有统计学意义（x2=9．506,P〈0．05）。结论枫蓼肠胃康胶囊联合美沙拉嗪治疗慢性反复发作型溃疡性结肠炎疗效优于单用美沙拉嗪,且安全性高,值得临床推广应用。     

基于NF-κBp65变化及溃疡愈合质量探讨健脾清热活血类方药干预溃疡性结肠炎随机对照研究

[目的]基于观察结肠黏膜NF-κ Bp65 mRNA表达,结合肠镜下溃疡愈合质量及中医证候评分,主客观指标合参评价健脾清热活血类方药干预溃疡性结肠炎疗效.[方法]采用非劣效试验设计,应用随机对照方法,将60例溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组予健脾清热活血类方药干预9个月,对照组予美沙拉嗪(艾迪莎)干预9个月.详细记录治疗前后患者肠镜及症状变化,应用实时荧光定量PCR技术检测治疗前后结肠黏膜NF-κ Bp65变化.[结果]基于治疗前后肠镜病变疗效判定,治疗组总有效率为63.33％,对照组总有效率为60.00％,在促进溃疡愈合方面,两组疗效相近(P＞0.05);基于治疗前后症状积分判定疗效,治疗组总有效率为76.66％,对照组总有效率53.33％,在改善临床症状方面,健脾清热活血方疗效优于美沙拉嗪(P＜0.05).治疗前,2组溃疡性结肠炎患者NF-κ Bp65 mRNA均呈高表达变化;治疗后,2组NF-κ Bp65 mRNA表达呈下降改变,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]健脾清热活血类方药可能通过介导NF-κBp65信号通路,降低炎症反应,减少靶器官损伤,提高溃疡愈合质量,发挥缓解溃疡性结肠炎的作用,值得临床推广应用.     

加减援绝方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的:研究加减援绝方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取我院200例溃疡性结肠炎患者,分为对照组与试验组,每组各100例。对照组采用美沙拉嗪片口服4g/d或美沙拉嗪栓2g/d。试验组在对照组治疗基础上应用加减援绝方口服,比较2组患者临床症状、肠镜表现及临床疗效。结果:治疗2个月后,经改良的Mayo评分判定,试验组治疗有效率显著优于对照组,患者在腹痛及脓血便症状改善上也优于对照组(均P<0.05),而腹泻症状改善及肠黏膜愈合情况比较,2组间无显著性差异。结论:加减援绝方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的短期疗效确切,相比单纯应用西药疗效更为显著,值得临床推广应用。     

中药灌肠对慢性复发型溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的：探讨中药保留灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床效果。方法：对2010年2月-2014年2月期间收治的120例慢性复发型溃疡性结肠炎患者进行回顾性总结。随机将患者分为两个组,每组60人,治疗组给予中药自拟方灌肠,对照组给予氢化可的松琥珀酸钠灌肠。结果：治疗2周后观察疗效,治疗组总有效率,对照组总有效率,经统计学分析,差异具有统计学意义（P〈0．0．5）。结论：中药自拟方灌肠治疗慢性复发型溃疡性结肠炎疗效确切,可以在临床上推广应用。     

健脾温肾法治疗慢性溃疡性结肠炎33例临床观察

健脾温肾法治疗慢性溃疡性结肠炎３３例临床观察张燕，刘金凤，王彩霞（河南省中医院，郑州４５０００２；郑州市轮胎厂卫生所；禹州市人民医院）主题词：结肠炎，溃疡性／中医药疗法，健脾，温肾慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的炎症性肠道疾病，其病程缓慢，反复发作，...     

健脾清化方联合美沙拉嗪对脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者生活质量的影响

目的：探讨健脾清化方联合美沙拉嗪对脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者生活质量的影响。方法：选取82例脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者为研究对象，按治疗方式不同分为试验组(n=41)和对照组(n=41)。试验组采用美沙拉嗪和健脾清化方联合用药治疗；对照组采用美沙拉嗪进行治疗。治疗3个月后，比较两组之间炎性肠病问卷(IBDQ)评分、SF-36健康调查问卷(SF-36)评分及UC sutherland疾病活动度指数值的差异，以评估患者的生活质量。结果：治疗后，两组UC sutherland疾病活动度指数值均有所下降，但差异无统计学意义(P>0.05)。然而，两组在肠道症状、全身症状、身体功能、身体疼痛、活力和心理健康的评分以及SF-36问卷总分差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：健脾清化方联合美沙拉嗪治疗脾虚湿热型溃疡性结肠炎患者，能够缓解轻度至中度患者的临床症状，从而改善其生活质量。     

柴芍六君颗粒合用复合乳酸菌胶囊治疗缓解期溃疡性结肠炎患者的临床观察

目的：观察柴芍六君颗粒合用复合乳酸菌胶囊治疗溃疡性结肠炎（UC）缓解期的临床疗效、复发率及安全性。方法：缓解期溃疡性结肠炎患者80例,随机分两组。治疗组给予柴芍六君颗粒和复合乳酸菌胶囊,对照组给予柳氮磺胺吡啶。结果：完成实验者73例（治疗组38例,对照组35例）,治疗组有效率较对照组高,有统计学意义（P〈0.05）;治疗组复发率、不良反应率均较对照组低,有统计学意义（P〈0.05）。结论：柴芍六君颗粒联合微生态制作为溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗是安全而有效的,能降低溃疡性结肠炎的复发率。     

中西结合治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的疗效。方法：选择2008年7月～2010年5月门诊或住院治疗的具有变应性鼻炎的支气管哮喘患者136例,将其随机分为观察组和对照组,各68例。对照组予以布地奈德＋孟鲁司特＋酮替芬治疗;观察组在对照组治疗的基础上给予内服自拟中药方（黄芪、白术、防风、山药、山茱萸、熟地、补骨脂、五味子、仙灵脾）。结果：治疗后观察组在支气管哮喘症状评分、变应性鼻炎症状评分及感冒症状与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）;治疗后观察组气道反应性变化与对照组比较,有显著性差异（P〈0.01）。结论：中西医结合可以提高支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效,有效控制临床症状。Bronchodilator Response     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法：将120例痛风性关节炎患者随机分成治疗组（60例）和对照组（60例）。对照组以奈普生胶囊、别嘌醇片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加服中药治疗。两组连服2个月后判定疗效。结果：治疗组总有效率（90.0%）明显高于对照组（75.0%）（χ^2=3.987,P〈0.05）。两组治疗后关节疼痛积分、压痛积分均明显降低（P〈0.05和P〈0.01）;血尿酸（BUA）、血沉（ESR）较治疗前均明显降低（均P〈0.05）。治疗组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）含量较治疗前均明显降低（均P〈0.05）;治疗组TG含量低于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗急性痛风性关节炎具有明显优势,值得临床推广应用。     

地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗婴幼儿呼吸道感染继发腹泻的效果及安全性分 析简

目的 探讨地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗婴幼儿呼吸道感染继发腹泻的效果及安全性.方法 选择2013年1～9月浙江省临安市人民医院儿科的呼吸道感染继发腹泻婴幼儿90例,随机分为实验组与对照组.两组患儿均予以常规治疗,包括补液保持水电解质及酸碱平衡、蒙脱石散止泻、保护胃肠黏膜等.实验组患儿加用地衣芽孢杆菌活菌胶囊,0.25 g/次,3次/d,疗程7d.观察两组患儿治疗后每日腹泻次数和腹泻持续时间,并比较其治疗效果及安全性.结果 治疗7d后,实验组患儿每日解大便次数及腹泻持续时间明显少于对照组（P＜0.05）.实验组患儿临床总有效率为95.6％,明显优于对照组的82.2％（x2=4.05,P＜0.05）.对照组和实验组患儿治疗期间出现不良反应3例和5例,症状不严重.两组比较差异无统计学意义（x2=0.14,P＞0.05）.结论 地衣芽孢杆菌治疗呼吸道感染继发腹泻的疗效确切,安全性较好,能有效调节患儿的肠道菌群紊乱,减少腹泻次数及腹泻持续时间.     

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折临床研究

目的：探讨中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：将82例胫骨Pilon骨折患者随机分为对照组42例与观察组40例。对照组给予有限内固定结合外固定支架治疗,观察组在对照组基础上结合中医治疗。结果：对照组的优良率为66．67％,观察组的优良率为90．00％,两组优良率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效确切。     

气药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床应用

目的：探讨气药灌肠和常规药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法：将42例溃疡性结肠炎患者采取随机双盲分为气药灌肠组20例和常规灌肠组22例。两组灌肠药物均为康复新液加中药水,其中气药灌肠组采用电脑灌肠仪加压灌肠,常规灌肠组采用煎药保留灌肠。观察两组综合疗效及症状改善情况。结果：两组的总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。气药灌肠组对溃疡性结肠炎的脓血便、黏液便及糜烂溃疡的治愈率明显高于常规灌肠组（P〈0.01）。结论：康复新液加中药水煎药气药灌肠治疗溃疡性结肠炎能提高疗效,改善症状。     

针灸联合中药内服辨治肝郁化火型失眠临床研究

目的:观察用针灸联合中药内服辨治肝郁化火型失眠患者的临床效果。方法:选取2011年2月—2013年3月于我院就诊的经中医临床辨证为肝郁化火型失眠患者123例,随机分为对照组60例和观察组63例。对照组患者于睡前半小时给予艾司唑仑片1 d 1 mg治疗;观察组患者给予针灸联合中药汤剂内服进行辨治,4周为1个疗程。治疗后观察两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍的改善情况,用不良反应症状量表(TESS)对治疗过程中的不良反应进行评价,比较睡眠各项积分的变化情况及两组治疗的有效率。结果:对照组有效率为78.3%,观察组有效率为90.4%,对照组的有效率明显低于观察组,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者经治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍等均较治疗前有所改善;证候积分均有所下降,以观察组的改变程度尤为明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组的不良反应率为4.76%,明显少于对照组的不良反应率10%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合中药汤剂内服辨治肝郁化火型失眠患者,能有效改善患者的睡眠质量,改善患者的睡眠时间、睡眠效率和睡眠深度,调畅患者的情志,是中医内外治法的有效结合,副作用少,突显出中医药治疗的优势与特色,值得临床上进行深入研究应用。     

微生态制剂作为溃疡性结肠炎诱导缓解及维持治疗药物的荟萃分析

目的：通过对相关研究文献的meta分析,系统评价微生态制剂在治疗溃疡性结肠炎（UC）中的作用和维持治疗方面的疗效,探讨微生态制剂在UC作用的理论依据.方法：检索中国期刊网全文数据库、万方数据资源系统和PubMed数据库,收集关于微生态制剂治疗UC的相关文献,纳入微生态制剂组（微生态制剂联合标准方案）,与对照组（氨基类制剂组和安慰剂或空白对照组）治疗UC的随机对照试验（RCT）,采用Revman 5.2软件对资料进行系统分析.结果：共纳入16项RCT,包括1138例患者.微生态制剂组的UC临床缓解率和复发率与氨基类制剂组无显著差异,而显著优于安慰剂或空白对照组.微生态制剂的临床不良反应发生率和对照组亦无显著差异.结论：在缓解UC临床症状方面,微生态制剂与氨基类制剂相比并无优势,但优于安慰剂;在预防复发方面,微生态制剂疗效与氨基类制剂相当,显著优于安慰剂;微生态制剂不良反应率低.     

中西医结合治疗慢性血小板减少性紫癜的效果观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法：回顾性分析我院2008年1月～2010年3月收治入院的慢性血小板减少性紫癜患者28例,用自拟＂滋肾补血汤＂配合西药治疗患者28例,并设对照组应用强的松治疗,并对两组患者进行效果对比。结果：治疗组总有效率为82.14%,明显优于对照组的57.14%（P〈0.05）。结论：本方对该病具有养阴补肾,益气补血,活血化瘀,补益肝阴的功能。     

中医内科临床教学整体评价结合SP＋OSCE考核方法的研究

目的：探讨中医内科临床教学整体评价结合SP＋OSCE考核方法的临床教学效果。方法：选择同一班级本科毕业实习生36人,随机分为试验组（18人）和对照组（18人）。招聘和培训20名标准化病人（SP）,制定客观结构化临床考试（OSCE）内容。采用相同教材、相同教师、相同方法（SP＋OSCE）考核。试验组采用＂整体评价＂的考核方法,对照组采用＂个体评价＂的考核方法。比较两组实习生中医四诊技能和病历书写考试成绩。结果：中医内科临床教学整体评价结合SP＋OSCE考核方法优于个体评价结合SP＋OSCE考核方法（P〈0.01）。结论：整体评价结合SP＋OSCE考核方法可提高临床技能和病历书写水平。