奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并发消化性溃疡出血30例疗效观察

奥美拉唑是H -K ATP酶抑制剂,其抑制胃酸分泌的能力远较H2受体拮抗剂强,治疗肝源性溃疡所致上消化道出血的效果亦优于H2受体拮抗剂.本院1993年12月至2000年6月,用奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并发消化性溃疡出血30例,并与西咪替丁注射液进行了比较,现报告如下.……     

两类胃酸分泌抑制剂治疗急性消化性溃疡出血的比较研究

目的　比较抑酸药 H2 受体拮抗剂 (H2 A)与质子泵抑制剂 (PPI)对消化性溃疡出血的疗效 .方法　 130只 SD大鼠随机分成 6组 ,制备急性胃溃疡出血模型 ,以不同 p H值的缓冲液冲洗胃溃疡部位后记录其胃粘膜出血时间 (GMBT) .2 2 4例消化性溃疡急性出血患者 ,随机分 2组 ,2 4h内洛赛克组静滴 40 mg洛赛克 ,法莫替丁组静滴 40 mg法莫替丁 ,动态测定给药前 1h及给药后 2 4h胃内 p H值 . 3回顾性分析2 72例应用洛赛克 (4 0 m g静滴 ,1次· d- 1 )与 2 70例应用法莫替丁 (4 0 mg静滴 ,2次· d- 1 )的消化性溃疡出血患者手术率与死亡率 .结果　当 p H≥ 6 .0时大鼠 GMBT明显缩短 (P<0 .0 5 ) .胃内 p H值监测结果 ,用药后各组 p H>4.0 ,p H>6 .0的时间 ,洛赛克组比法莫替丁组显著延长 (P<0 .0 1) .洛赛克治疗组手术率比法莫替丁治疗组明显减低 (P<0 .0 5 ) ,而死亡率无显著差异 .结论　对急性消化性溃疡出血 ,质子泵抑制剂的抑酸止血效果明显高于 H2 受体拮抗剂     

奥美拉唑与雷尼替丁治疗Hp感染消化性溃疡对比观察

目的比较质子泵抑制剂与H2受体拮抗剂联合抗生素治疗消化性溃疡合并Hp感染的效果。方法将胃镜诊断为消化性溃疡合并Hp检测阳性患者50例随机分成2组，分别给予奥美拉唑和雷尼替丁治疗，两者均联合应用抗生素阿莫西林和克拉霉素，停药后复查胃镜以及Hp检测。结果奥美拉唑组和雷尼替丁组对消化性溃疡的愈合率分别为90％和50％，经统计学处理，差异有显著性（P〈0．05）。结论质子泵抑制剂对消化性溃疡合并Hp感染有较高疗效，安全性高，优于H2受体拮抗剂。     

潘托拉唑治疗消化性溃疡出血患者的疗效观察

潘托拉唑是一种新型的质子泵抑制剂 ,能够选择性地与质子泵结合 ,抑制胃酸分泌 ,临床上已开始用于消化性溃疡、反流性食管炎等胃酸相关性疾病的治疗。我们于 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 3月用潘托拉唑静滴治疗消化性溃疡出血患者 ,并与奥美拉唑治疗组作对照。报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 4 8例患者均因呕血和 /或黑便入院 ,胃镜检查证实为消化性溃疡并发出血 ,其中十二指肠壶腹部溃疡 2 8例 ,胃溃疡 2 0例。男 30例 ,女 18例 ,平均年龄 4 5岁。随机分为二组 ,潘托拉唑 2 2例 (观察组 ) ,奥美拉唑 2 6例 (对照组 )。1.2.　治疗…     

奥美拉唑与西米替丁治疗高血压脑出血并发应激性溃疡的临床观察

高血压脑出血并发上消化道应激性溃疡严重危及患者的生命安全 ,常用治疗方法是使用抑酸药 ,包括H2 受体拮抗剂和质子泵抑制剂。本文对比奥美拉唑与西米替丁防治高血压脑出血并发应激性溃疡 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :64例高血压脑出血患者 ,男 5 2例 ,女 12例 ;年龄 45～ 72岁。排除原患消化性溃疡、门静脉高压病及药物引起上消化道出血者。经头颅CT检查证实基底节区出血3 1例 ,丘脑区出血 9例 ,基底节丘脑出血 2 2例 ,皮质下出血 2例。 64例患者按入院顺序随机分为两组 ,奥美拉唑组 3 2例 ,西米替丁组 3 2例。1 2　治疗方…     

奥美拉唑静脉给药治疗消化性溃疡出血疗效观察

1997年5月至1999年10月用奥美拉唑静脉注射治疗消化性溃疡30例,取得满意效果,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 全部病例均为住院病人,均经胃镜诊断为消化性溃疡并出血。随机分为两组,治疗     

奥曲肽与奥美拉唑联用治疗消化性溃疡出血的临床观察

1995～ 1998年间我科应用奥曲肽与奥美拉唑联用治疗消化性溃疡出血 35例 ,效果满意 ,并优于西米替丁治疗组 ,现报告如下。1 临床资料本文 63例均为住院病人 ,男 41例 ,女 2 2例 ,年龄 18～76岁 ,平均 44 .3岁 ,所有病例均有活动性消化道出血 ,(其中 33例有呕血和黑便 ,30例为黑便 ) ,估计出血量均在10 0 0ｍｌ以上 ,所有病例经内镜检查 ,其中胃溃疡 2 4例 ,十二指肠球部溃疡 39例。有上消化道出血史者 2 6例 ,余 37例为初次出血。所有病例随机分为两组 ,治疗组 35例 ,对照组2 8例 ,两组溃疡部位及出血量无差异性 (Ｐ >0 .0 5 )。治疗方法　…     

立复丁与西咪替丁治疗消化性溃疡临床对比观察

法莫替丁为第 3代Ｈ2 受体拮抗剂 ,是一种咪噻唑的衍生物 ,其抑制胃酸分泌作用较西咪替丁强 15～30倍。我们采用哈尔滨加滨制药有限公司生产的立复丁 (法莫替丁冻干粉针剂 )与西咪替丁分别对我科 2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 2 - 0 3住院消化性溃疡 10 0例病例进行临床对比 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料10 0例病例均经胃镜检查或钡餐造影诊断胃溃疡或十二指肠溃疡的住院病例 ,随机分为 2组。Ａ组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例。年龄 2 0～ 78岁 ,平均年龄 4 2岁。其中 ,十二指肠溃疡 32例 ,胃溃疡 15例 ,混合性溃疡 3例。并发出血 (呕血或大…     

注射用奥美拉唑治疗消化性溃疡上消化道出血40例疗效观察

消化性溃疡上消化道出血是临床常见的急重症。奥美拉唑是质子泵抑制剂 ,能强烈抑制胃酸的分泌 ,已被应用于临床治疗消化性溃疡多年 ,取得了满意疗效。为了进一步探讨其在止血方面的作用 ,我们选择 4 0例消化性溃疡上消化道出血患者作为观察对象 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所有病例均因呕血和 (或 )黑便急诊入院 ,2 4小时内行紧急胃镜检查确诊为出血性溃疡 ,其中男 2 3例 ,女 17例 :年龄 17～ 73岁 ,平均 36 5岁。十二指肠球部溃疡 2 6例 ,胃溃疡 14例。1 2　给药方法 :奥美拉唑注射液 4 0mg加入 5 %葡萄糖盐水30 0ml中每 1…     

奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血45例疗效分析

目的 :观察奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血的临床效果。方法 :治疗组用奥美拉唑粉针剂 80 mg静脉注射后 ,用4 0 m g静脉注射 1次 / 1 2 h,对照组用甲氰咪呱 0 .6 g/ d静脉滴注 ,两组均连用 5 d为 1个疗程。结果 :治疗组 4 5例患者用药后 72 h内出血停止者 4 2例 ,总有效率 93.3% ,对照组 4 3例中用药 72 h内出血停止者 31例 ,总有效率 72 .1 %。两组有效率比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :奥美拉唑治疗消化性溃疡并出血疗效确切 ,副作用轻微 ,用药安全     

奥美拉唑治疗消化性溃疡20例疗效观察

我院 1994年至 1996年用奥美拉唑治疗消化性溃疡 2 0例 ,并与甲氰咪胍 2 0例用药疗效进行了比较 ,总结如下 :1 　材料与方法治疗对象 :4 0例均为本院门诊病人 ,经纤维胃镜检查诊断为活动性溃疡 ,溃疡包括球部 ,窦部 ,胃小弯。患者随机分为奥美拉唑组 2 0例 ,男性 18例 ,女性2例 ,年龄 37岁～ 5 6岁 ,溃疡直径 1～2ｃｍ ,数目 1～ 2个。两组病例胃镜每人均取活检组织 2块 ,做病理检查以除外恶性病变。治疗方法 :奥美拉唑 2 0ｍｇ ,每日 1次 ,疗程 4周。甲氰咪胍每晚睡前 0 8ｇ ,疗程 4周。治疗过程中观察临床症状 ,停用其它消化性药物。疗效…     

不同质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的疗效对比

目的观察并比较质子泵抑制剂潘托拉唑及奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效。方法在常规治疗基础上，将106例经内镜确诊的急性消化性溃疡出血患者分为两组，治疗组31例，使用潘托拉唑40mg静脉滴注，2次/d；对照组75例，使用奥美拉唑40mg静脉滴注，2次／d，两组均连用3～10d。结果治疗后潘托拉唑组显效率55％，奥美拉唑组显效率35％，两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论潘托拉唑治疗消化性溃疡出血有较好的疗效。     

肝源性溃疡52例临床分析

目的　探讨肝源性溃疡 (HU)的临床特点。方法　对我院近 5年来收治的经胃镜证实的5 2例HU病例进行临床特点分析 ,同时设治疗组与对照组 ,比较奥美拉唑联合普萘洛尔与奥美拉唑治疗HU的临床疗效。结果　HU在肝硬化总患者中发生率为 17.8% (5 2 / 2 93)。在肝硬化并上消化道出血的成因中占 5 0 .0 % (16 / 32 ) ,十二指肠球部溃疡 2 8例 ,胃溃疡 18例 ,复合性溃疡 6例。 80 .0 % (4 2 /5 2 )糜烂性胃炎。Hp阳性率 5 1.9% (2 7/ 5 2 )。治疗组溃疡愈合率和总有效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　HU的发病率较正常人群消化性溃疡发病率高 ,临床表现缺乏特异性 ,易并发上消化道出血 ,Hp感染率低。质子泵抑酸药奥美拉唑与适当剂量的心得安是治疗HU的有效方法。     

泮托拉唑钠粉针剂治疗上消化道出血疗效观察

目的　观察泮托拉唑钠 (诺森 )粉针剂对消化性溃疡所致的上消化道出血的疗效和安全性 ,并与奥美拉唑 (洛塞克 )粉针剂作对照。方法　选择消化性溃疡患者 90例 ,泮托拉唑治疗组 6 0例 ,其中胃溃疡 (GD)2 4例 ,十二指肠壶腹部溃疡 (DU) 36例。奥美拉唑对照组 30例 ,其中胃溃疡 (GU)为 12例 ,DU为 18例。治疗方法 :分别用泮托拉唑或奥美拉唑 4 0mg加入 5 %葡萄糖 15 0ml内 ,静脉滴注 ,2次 /d ,共 5d。观察生命体征与出血情况的改变。结果　 2组出血情况差异无显著性 (P >0 .0 5 )。治疗 3d内泮托拉唑组有 5 1例 (85 % )止血 ,奥美拉唑组有 2 4例 (80 % )止血 ;4～ 5d止血分别为 7例 (11.7% )和 5例 (16 .7% )。止血显效率 ,泮托拉唑组为 85 % ,奥美拉唑组为 80 % ,治疗总有效率 2组均为 96 .7%。 2组各有 1例出现恶心症状 ,不良反应发生率分别为 1.7%和 3.4 %。结论　泮托拉唑钠粉针剂是治疗消化性溃疡出血安全 ,有效的药物。     

普萘洛尔联合奥美拉唑治疗肝源性消化性溃疡疗效观察

肝硬化合并消化性溃疡称为肝源性溃疡(Hu),其发生率为非肝硬化者的2.5倍。在肝硬化临床组发病率为18.6%,尸检组中为17.7%[1]。Hu主要并发症是出血,是肝硬化门脉高压患者发生上消化道大出血的三大原因之一,仅次于食管胃底静脉曲张破裂和胃黏膜病变出血,临床上易误诊为食管胃底静脉曲张破裂出血[2]。2000年1月至2003年12月,我院内科应用普萘洛尔联合奥美拉唑治疗肝源性消化性溃疡100例,取得较好的疗效,报告如下。1资料与方法1.1研究对象100例均为肝硬化合并消化性溃疡患者,除外患有心脏病、慢性阻塞性肺疾病及肝硬化肝功能childC级者。其中男74例,女24例,年龄20岁～80岁,平均年龄50岁,随机分为A组48例和B组52例,两组间年龄、性别、合并出血率、肝硬化程度及肝功能child分级均差异无显著性(P(0.05)。肝炎后肝硬化的诊断均依据1990年上海病毒性肝炎会议诊断标准。同时选单纯性消化性溃疡50例作为C组。本组全部病例都在1d～3d内经胃镜确诊为溃疡。1.2治疗方法A组:奥美拉唑胶囊20mg,1次/d口服,普萘洛尔片10mg,3次/d口服,其中适当调整普萘洛尔剂量使心率下降25%为准,但...     

潘托拉唑治疗消化性溃疡出血50例临床观察

消化性溃疡出血在临床上十分常见 ,以往常用Ｈ2 受体阻滞剂治疗 ,取得一定的疗效 ,但Ｈ2 受体阻滞剂抑酸作用较弱 ,对一些消化性溃疡大出血疗效差。近年来 ,各种质子泵抑制剂相继问世 ,对消化性溃疡出血疗效更加显著[1] 。本文观察注射用潘托拉唑钠 (由安徽新星药物开发有限公司生产 )对消化性溃疡出血的疗效。现报道如下。1　资料和方法1 1　病例选择　内镜确诊的消化性溃疡出血患者(剔除急性胃粘膜病变出血 ) 10 0例 ,病例来源为1999年 11月～ 2 0 0 1年 10月我院内科住院病人 ,其中 ,男 76例 ,女 2 4例 ,年龄 16～ 72岁 ,平均年龄38 6岁 …     

奥美拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的：观察奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法：将我院2008年1月～2009年1月收治的84例消化性溃疡随机分成两组（奥美拉唑组及H2受体阻滞剂组），每组各42例。治疗4周后复查纤维内窥镜，对两组临床效果进行分析。结果：奥美拉唑组达s期（瘢痕期）17例（40．48％），H期（愈合期）23例（54．76％），A期（活动期）2例（4．76％），总有效率95．24％。而H2受体阻滞剂组达s期4例（9．52％），H期35例（83．3％），A期3例（7．14％），总有效率92．86％。两组总有效率无明显差别（x2=0．21，P〉0．05），但奥美拉唑组达S期明显高于H2受体阻滞剂组（x2=10．73，P〈o．01）。结论：奥美拉唑是治疗消化性溃疡的有效药物。     

奥美拉唑合并普萘洛尔治疗肝源性溃疡

目的：研究肝硬化患者消化性溃疡的临床特点，探讨小剂量普萘洛尔对肝源性溃疡愈合的影响。方法：肝源性溃疡60例，观察其溃疡部位、合并出血率及溃疡愈合等特点。随机分为治疗组（A组）30例，用普萘洛尔＋奥美拉唑口服治疗；对照组（B组）30例，用奥美拉唑＋维生素B。口服治疗。同期选择单纯性消化性溃疡30例，作为对照2组（C组），治疗方法与B组相同。结果：肝源性溃疡部位以胃溃疡居多，合并出血率高，较对照C组有显著性差异（P〈0．01）。普萘洛尔可明显提高肝源性溃疡愈合率，与B组对照有显著性差异（P〈0．05）。结论：肝源性溃疡难以治愈且易合并出血，小剂量普萘洛尔有助于肝源性溃疡愈合。     

四联疗法根除幽门螺杆菌感染对肝源性溃疡的影响

目的　研究肝硬化合并消化性溃疡 (Hepatogeniculcer ,HU)的临床特点和四联疗法的治疗效果。方法　肝硬化合并消化性溃疡 10 5例 ,内镜检查了解溃疡合并出血发生情况及四联疗法治疗后溃疡愈合情况 ,并与同期消化性溃疡(Pepticulcer,PU)疗效对比分析。同时胃粘膜活检作尿素酶实验检测幽门螺杆菌。结果　HU患者溃疡部位以十二指肠溃疡居多 ,合并出血率高。HU组和PU组溃疡愈合率分别为 65 7%和 88 5 %。随访 2年后 ,HU组溃疡复发率为 68 4% ,再出血率为 3 0 2 % ,PU组溃疡复发率为 48 9% ,再出血率为 16 6% ,两组溃疡复发率与再出血率比较有显著性差异 (P <0 0 1)。HU患者Hp阳性率为 72 4%。根除Hp可明显提高肝硬化合并消化性溃疡的愈合率 ,降低溃疡复发率与再出血率。结论　肝硬化合并消化性溃疡较难治愈 ,且易合并出血 ,根除HP有助于肝硬化合并消化性溃疡的愈合     

洛赛克治疗消化性溃疡并出血疗效观察

在消化系统疾病中 ,消化性溃疡合并出血非常多见 ,以往常用H2 受体拮抗剂 ,疗效欠佳。 1998年 1月以来 ,我院应用洛赛克 (瑞典阿斯特拉公司产品 )静脉注射治疗消化性溃疡并大出血 42例 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　一般资料选择有大量呕血和 /或柏油样便甚至暗红色血便患者 84例 ,均经病史、临床检查及胃镜证实为消化性溃疡合并出血。随机分类治疗组和对照各 42例 ,平均年龄 47岁。治疗组胃溃疡 14例 ,十二指肠溃疡 2 8例 ;对照组 :胃溃疡 13例 ,十二指肠溃疡 2 9例。2　治疗方法治疗组入院后即予洛赛克 40mg静注 ,每 12小时一次 ,止血以后…