脑卒中高危人群筛检重点干预研究项目汇报

20 0 2年 8月 14日 ,国家卫生部疾病控制司 (疾控司 )组织召开了“脑卒中高危人群筛检 重点干预”研究项目汇报会议。卫生部张文康部长、疾控司领导、科技部农村社会发展司代表和中国疾病预防控制中心、卫生部脑血管病防治办公室、复旦大学华山医院专家以及研究项目有关领导等出席了会议。会议由疾控司齐小秋司长主持 ,课题负责人上海市脑血管病防治研究所所长王桂清教授作了“脑卒中高危人群筛检 重点干预”研究项目汇报。 17年来 ,该项目重点对脑卒中的筛检手段、重点干预药物以及“卒中筛检 重点干预”一级预防策略进行了系统研究。通过…     

职业流行病学的浅识

按流行病学调查研究方法,在职业医学中的应用范围可分为两个领域:1.职业卫生与职业病临床。尽管职业卫生流行病学是主要的,但职业医学中的临床流行病学研究也不容忽视,更不能把职业流行病学理解为仅限于研究职业病的流行病学,而应认为是应用流行病学方法研究职业医学的人群现象,内容包括广泛范围。职业流行病学以职业人群为对象,研究职业危害因素与工人健康和疾病的关     

职业流行病学与工作有关疾病

就职业流行病学某些新概念，谈谈自己的体会。把职业流行病学理解为是研究职业病的分布及其决定因素(determinants)是很不全面的，如认为是研究疾病在职业人群中的分布及其决定因素也并不十分恰当。职业流行病学以研究职业危害因素与工人疾病和健康损害的关系为主体。因此职业流行病学面临双重任务：一方面研究工人中的疾病与职业危害因素的联系(从疾病出发，描述疾病的分布)，     

关于流行病学方法应用的若干问题研究

被誉为预防医学基础学科的流行病学 ,经过数十年的广泛应用和研究 ,无论在理论和实践方面均取得鼓舞人心的进展 ,用其观点和方法解决医学、特别是预防医学领域中的诸多问题 ,已成为广大医学工作者的共同心愿 [1 ]。原先 ,流行病学是研究疾病在人群中发生、发展和分布规律的科学 ,它是群体医学的一门学科 ,曾译为流行病学。英语中流行病学一词来自希腊文 ,意为“在人群中”。流行病学研究的对象是人群 ,这与临床医生研究对象是个体病人明显不同。流行病学主要研究什么人在什么时间和什么地点发生了疾病 ,即疾病分布的描述 ;疾病的流行规律是…     

编委简介

郑锡文,1939年11月生。卫生部艾滋病预防与控制中心常务副主任,中华预防医学会流行病学分会主任委员,研究员,博士生导师。1962年毕业于上海第一医学院医疗系,1982年在多伦多总医院病毒实验室进修,1983年至1984年于多伦多大学流行病学系学习,获硕士学位。1985～1987年任中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所流行病学研究室主任,1988～1995年任中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所所长。主要研究领域为疾病监测、艾滋病、麻疹、伤寒及霍乱等。曾3次获卫生部科技进步奖,作为第一作者申报的吸毒人群艾滋病流行病学研究课题获卫生部19…     

现场流行病学培训项目及其发展

1 FETP简介 现场流行病学是应用流行病学理论和方法在疾病发生的现场研究疾病,参与病例监测、样本采集、分析疾病的致病因素、与其他部门合作制定疾病控制措施。由于其强调立足现场,因而有“皮鞋(shoe-leather)”流行病学之称。 现场流行病学培训项目(Field Epi-demiology Training Program,FHTP)是为满足控制传染病和其他公共卫生问题的需要而建立和发展起来的。项目附属于政府机构如卫生部、国家疾病控制项目     

降低低密度脂蛋白(LDL)益处多

正《自然医学》杂志中刊发了一项中国慢性病前瞻性研究项目,该研究随访了中国10个地区的50万名中年人,在9年时间里这些人中共发生3.3万余例缺血性脑卒中和8000例出血性脑卒中。该研究显示,高胆固醇血症是脑中风的重要危险因素,他汀类降脂药物的广泛使用可在脑卒中高发人群中有效预防脑卒中和心脏病事件的发生。     

昆明市石林县脑卒中疾病负担分析

目的分析石林县人群脑卒中的疾病负担。方法以残疾调整生命年DALYs作为疾病负担的测量指标。结果石林县脑卒中每千人口DALYs女性高于男性；60岁以上组的早死所致生命损失年YLLs伤残所致生命损失年YLDs和DALYs最大。结论应加强对石林县女性脑卒中的预防和治疗工作，降低脑卒中对人群健康的危害。     

对尘肺流行病学研究工作中几个问题的雏见

众所周知,流行病学是研究疾病的分布及影响分布的因素、探索病因、阐明流行规律、拟订防制对策并检验防制效果的预防医学学科。职业流行病学是采用流行病学方法研究接触某种职业危害因素人群的职业病流行情况.职业性尘肺流行病学,一方面是与一般流行病学研究的目的和内容相同;另一方面则是在应用流行病学方法基础上,研究接触某种特定粉尘作业的人群中,尘肺流行情况,是职业流行病学的一门分支科学,可以认为是慢性职业性呼吸系统疾病流行病学的内容之一. 采用流行病学方法研究尘肺流行情况,早已被     

脑卒中院前延迟的社区健康教育及救治方案构建

脑卒中是危害人们健康的重要疾病。循证医学证据表明:缺血性脑卒中的超早期溶栓治疗(时间窗3.0h~4.5h)及血管内治疗(时间窗6h)能显著改善预后。而多数病人到医院时已超过时间窗,大部分由于从症状出现至到达医院的时间耽误,即院前延迟,丧失了最佳救治时机。本研究在前期社区脑卒中高危人群筛查的基础上,对筛查出的高危人群及家属进行院前延迟行为意向测试及针对性的社区健康宣教,使其提高对脑卒中早期症状的识别能力,尽早就医。同时,对急救系统人员进行培训,建立高效的转运机制,构建"居民—急救系统—医院"一体化的救治体系,探讨、制定有效的脑卒中院前延迟社区救治方案,提高时间窗内得到救治病人的数量,降低脑卒中的致残率和致死率。     

366例脑卒中患者的流行病学分析

３６６例脑卒中患者的流行病学分析郝新生徐同巧脑卒中是目前危害人们生命及健康最主要疾病之一。调查表明，我国是世界上脑卒中高发国家之一，患病率１０３３／１０万［１］。（从预防医学观点看积极识别和确立脑卒中研究的主要焦点）。本文对住院确诊的３６６例脑卒中进...     

广西分子流行病学研究进展

近50年来 ,分子生物学的发展突飞猛进 ,极大地加深了人们对生命现象本质的认识。我国与世界各国合作的人类基因组的测定 ,不到两年的时间就完成了人类基因1/10的检测任务。分子流行病学是利用分子生物学的新理论、新技术、新方法 ,从分子或基因水平上研究疾病和健康状况在人群中的分布和影响因素 ,以及预防和控制疾病 ,从而为流行病学研究提供了新的起点 ,大大地丰富和拓宽了流行病学研究的内容。最近20年来 ,流行病学和分子生物学相互融合 ,逐渐衍生出分子流行病学这门新兴的分支科学。我国分子流行病学起步比国外晚 ,广西分子流行病学起步…     

心血管病高危人群早发家族史与脑卒中的关联

  目的  了解心血管病高危人群的脑卒中早发家族史对脑卒中患病风险的影响。  方法  基于2015年9月至2019年6月中国心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目（China PEACE-MPP）江苏省22 552名心血管病高危人群数据,采用Logistic回归分析模型研究早发家族史对脑卒中患病的影响,并进一步进行早发家族史与高血压、糖尿病的交互作用分析。  结果  与无早发家族史人群相比,有脑卒中早发家族史的人群患脑卒中的风险较高,OR值为2.04（95% CI:1.70~2.44）;对于缺血性脑卒中的发病风险来说,男性亲属型、女性亲属型和双性亲属型皆比无早发家族史人群患病风险高,OR值分别为2.18（95% CI:1.68~2.84）、1.76（95% CI:1.3~2.37）和3.12（95% CI:1.80~5.42）;对于出血性脑卒中患病风险来说,只有女性亲属型人群与脑卒中无统计学意义。研究未发现早发家族史与高血压、糖尿病存在交互作用。  结论  有脑卒中早发家族史的心血管病高危人群发生脑卒中的风险较高,应当及早开展生活方式干预和疾病的治疗管理。     

南京市脑卒中流行病学分布特征与主要危险因素的研究

当前 ,脑卒中的人群患病率与死亡率均呈现不断上升的趋势 ,由于脑卒中易于产生后遗症给患者及家庭乃至社会都会造成的极大的疾病负担 ,因而脑卒中的人群防制就显得十分必要。为在南京地区有针对性地开展脑卒中的防制工作 ,我们于 2 0 0 0年 11月至2 0 0 1年 3月进行了南京市脑卒中的流行病学分布特征与相关危险因素的研究。资料与方法1 研究方法 :采用多阶段分层随机整群抽样方法 ,结合南京地区的地理分布特征 ,在南京市 15个行政区县中共抽取 4 5个行政村 /居委会 ,其中城区 2 7个 ,乡村 18个。2 研究对象 :抽取的 4 5个行政村 /居委会中…     

流行病学几个重要概念

1.定义流行病学是一门预防医学。人们对它的认识由于学科的发展也有明显地改变。 (1)本世纪早期的定义流行病学是研究人群中传染病的传播及预防的科学。 (2)1974年的定义流行病学是研究疾病与损伤在人群中的分布和决定因素,这个定义说明了研究对象不局限于传染病,它的范围是疾病和损伤。 (3)1980,10～11月 manila会上讨论归纳的定义。     

血脂康能有效防治糖尿病大血管并发症

糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一，大血管疾病并发症（冠心病、脑卒中)是糖尿病患者的主要死因。糖尿病人群的冠心病病死率至少是普通人群的3倍以上。有研究提示血脂异常对糖尿病人群发生大血管并发症特别是冠心病有显著作用。     

中国缺血性脑卒中的疾病经济负担

主要通过缺血性脑卒中流行病学特点和费用描述，来研究其疾病经济负担。资料主要来源于近20年来的中文文献检索和卫生部门统计报表。在中国，脑卒中的发病率男性约为89、60／10万—314．00／10万，女性约为76．70／10万—212．20／10万。城市高于农村，北方地区高于南方地区。脑卒中的死亡率远远高于急性心肌梗塞的死亡率，约是其4—6倍。在2000年，脑卒中死亡率在城市为127．96／10万，农村为115．20／10万。测算结果显示，25岁以上人群因脑血管疾病而损失的DALY在2000年为12．51DALYs／千人口。在1999年，缺血性脑卒中的直接医疗费用为6801元／例，而到2000年，上升为10489元／例。测算结果显示，在2000年，缺血性脑卒中的疾病经济负担为126亿元—196亿元。脑血管疾病居于中国城市死因的第二位，而居于中国农村死因的第三位，文献报道缺血性脑卒中占所有该病例的50％—60％。     

预防医学的进展

现代医学可分为三大系列:基础医学、临床医学和预防医学。这三者是相辅相成,互相促进,缺一不可的。预防医学是以人群为对象,研究环境、社会生活、工作条件和各种疾病因素对人群健康的影响和危害,并采取相应措施,保证和促进人群健康的医学。当代预防医学已发展成为一组新兴的学科群,包括:食品卫生学、环境卫生学、劳动卫生与职业病学、儿童青少年卫生学、放射卫生学、流行病学、分子流行病学、临床流行病学、医学寄生虫学、微生态学、卫生毒理学、微生物与免疫学、媒介生物学、消毒学、医学地理     

华法令在非瓣膜病心房颤动患者抗凝治疗中的疗效观察

<正>心房颤动(房颤)是临床上最常见的一种心律失常,我国首项大规模人群流行病学研究在全国13个省、14个自然人群中抽样29 079人,发现中国人房颤患病率约为0.77%,80岁以上人群患病率达7.5%[1]。房颤对患者最重要的危害为缺血性脑卒中,对伴有血栓栓塞危险因素的房颤患者应用华法令抗凝治疗已达成共识。但迄今为止,仍有相当比例的房颤患者未应用华法令,其主要原因     

社会心理流行病学——流行病研究的新领域

医学模式的转变促使流行病学家对社会和心理因素与人群健康或疾病的关系发生浓厚兴趣。一门新兴的流行病学分支———社会心理流行病学(ｐｓｙｃｈｏｓｏｃｉａｌｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙ)逐渐形成。一、社会心理流行病学研究的现状1.定义的发展 :从 1971年ｌｅＲｉｃｈｅ ,Ｍｉｌｎｅｒ[1] 提出社会心理流行病学概念至今 ,30多年来 ,研究者们对社会心理流行病学研究的目标与方法逐步形成共识 ,正如美国流行病学家Ｋａｓｌ[2 ] 的解释 :社会心理流行病学主要是采用流行病学手段研究人群健康状态和社会心理因素关系的一门流行病学分支。人群…