肺炎支原体感染与支气管哮喘

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童肺炎及其他呼吸道感染的常见病原之一,除呼吸道感染外,MP还可引起其他系统严重并发症.支气管哮喘(哮喘)是一种严重危害公众健康的慢性疾病,是以可逆性气道狭窄及气道高反应性(BHR)为特征的慢性气道炎症.其发病机制较为复杂,遗传、环境等因素起重要作用,呼吸道感染是其常见触发因素,其中,MP是仅次于病毒而被认为与哮喘急性发作或长期难以缓解及哮喘恶化有关的病原,是近年来研究的热点之一.     

哮喘家系气道高反应性和血清总IgE遗传学分析

目的 探讨哮喘家系成员气道高反应性和血清总IgE的遗传方式。方法 收集哮喘遗传家系,用酶联免疫吸附测定方法检测哮喘家系成员患者和正常人的血清总IgE,并取无哮喘家族史和无过敏家族史的正常人作为对照组;并对哮喘家系成员进行气道高反应性（BHR）的测定,进行BHR和总IgE的遗传分析。结果 哮喘家系成员的BHR分布为双形态分布,在哮喘家系成员中BHR同时伴有总IgE超常的占BHR成员中总IgE的40％。结论 BHR可能是以单基因遗传控制为主;BHR与总IgE增高可能是独立遗传。     

气道高反应性在哮喘发病中的地位

气道高反应性 (Ｂｒｏｎｃｈｉａｌｈｙｐｅｒｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅｎｅｓｓ,ＢＨＲ)是哮喘的特征。测定ＢＨＲ对不典型哮喘的临床诊断日益重要。以往 ,组胺和乙酰胆碱激发试验广泛地应用于ＢＨＲ的测定。但对大量人群调查显示 ,组胺激发试验特异性低 ,出现假阳性和假阴性的机会高[1] 。现将近几年研究ＢＨＲ的发生机制和测定方法做一个综述。1　基因调控ＢＨＲ是哮喘发生和发展的一个重要因素。动物模型及人群调查研究均强烈提示其具有遗传性[2 ] 。有学者对双生子研究证实 ,在ＢＨＲ形成因素中 ,遗传成分约占 60 %。由此可见 ,ＢＨＲ不仅…     

35例支气管哮喘患者的保健指导与护理干预

支气管哮喘是一种慢性气道炎性反应性疾病,以嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎性反应[1]。这种炎性反应使易感者对多种激发因子具有气道高反应性（BHR）,并引起气道狭窄。本病发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关[2]。     

健脾益胃丸控制哮喘发作的临床观察

现代医学研究证实哮喘是一种由肥大细胞、嗜酸细胞(EOS)和T细胞等共同参与的慢性气道炎症。其显著特征为:对非特异性刺激表现出气道高反应性(BHR)、迟发性哮喘反应(LAR)、EOS的聚集和激活[1]。Th1/Th2细胞比例失调和功     

支气管哮喘与相关基因

<正>支气管哮喘是呼吸系统的常见病、多发病,临床上表现为可逆性发作性喘息和呼吸困难.多年来尽管在其早期诊断、护理、治疗等方面有较大进步,但发病率和病死率仍呈增高趋势.近10年哮喘已被普遍认为是一种慢性气道炎症性(Airway Inflammation,AI)疾病,支气管高反应性(Bronchial Hyperreactivity,BHR)是其重要特征.而AI和BHR的发生及发展与遗传因素密切相关,早在1650年Sennerts就提出了哮喘的家族集聚现象,随着免疫遗传学的进展,哮喘与遗传的关系以及其遗传规律的研究日益深入,现就哮喘与遗传、哮喘与主要相关基因、哮喘基因位点的研究作一综述.     

钾通道激活剂Lemakalim对哮喘患者气道高反应性的影响

支气管哮喘（哮喘）的特征性表现是支气管高反应性（BHR），或称气道高反应性。从某种意义上讲，BHR的控制意味着哮伊的控制‘”。目前对BHR的研究多集中在受体及炎性介质等方面，对气道平滑肌本身研究较少。本研究通过观察钾通道激活剂Lemakalim对哮喘患者气道高反应性的影响，探讨气道平滑肌钾通道功能在BHR发生中的作用及钾通道激活剂在哮喘防治中的意义。l材料和方法1．1病例选择按1992年全国第一届哮喘会议制定的诊断标准“‘，共12例，其中男3例，女9例，年龄20～43岁，起病年龄5个月至20岁，患病时间2～32年。检测前2个月内无…     

支气管哮喘气道高反应性的遗传性及其相关基因的研究进展

支气管哮喘(下称哮喘)是一种以气道高反应性(Bronchi-airway Hyperreactivity,以下简称BHR)和慢性气道炎症为主要特征的变态反应性疾病,病因较为复杂,至今仍未阐明,其患病率和死亡率在很多国家都呈上升趋势,已成为严重的公共卫生问题而引起世界各国的极大关注[1].目前对哮喘的研究已进入分子研究阶段水平,在已证实哮喘是一种具有明显家族聚集性倾向的多基因遗传病基础上,确定哮喘易感性的相关基因成了目前国内外病因学研究热点之一.通过连锁分析,同胞配对分析等已筛选出一些与哮喘有关的特应性基因及其染色体侯选区域[2～4],现就目前BHR的遗传性及相关基因的研究方法和研究进展综述如下.     

气道高反应性的测定方法及临床意义

<正>气道高反应性(Bronchial hyperresponsiveness,BHR)是哮喘最典型的病理生理特点,测定气道反应性,对哮喘的机制研究和临床诊断均有重要意义。     

支气管哮喘的分子生物学机制

支气管哮喘的分子生物学机制广州呼吸疾病研究所钟南山哮喘是一种引起气道阻塞的，以气道对不同的环境刺激因子高反应性为特征的炎症性疾病。哮喘的发病率在发达国家约占人口总数的６％，是最常见的慢性疾病。支气管哮喘具有很强的遗传倾向，但其病因是多因素的，它的遗传...     

支气管激发试验对慢性阻塞性肺病诊断、治疗的临床意义探讨

目的　探讨慢性阻塞性肺病 (COPD)气道反应性特点及支气管激发试验对 COPD治疗的指导意义。方法　对 37例慢性阻塞性支气管炎 (COB)、2 5例慢喘支、30例单纯哮喘和 36例哮喘伴 COPD进行最大呼气流量 -容积曲线 (MEFV)、气道阻力 (Raw)测定和支气管激发试验。并对 6 2例 COPD患者进行必可酮吸入治疗 ,比较治疗前后肺功能的改变。结果　 1缓解期 COPD患者表现为小气道功能受损 ,最大呼气中段流量 (MMEF)明显下降 ,与单纯哮喘的差异显著 (t=7.0 5 3,P<0 .0 0 1)。当哮喘伴 COPD时则同时显示 MMEF降低及哮喘气道高反应性 (BHR)特征。 2慢喘支组 MEFV曲线及 Raw改变与哮喘伴 COPD相似 (P>0 . 10 ) ,但慢喘支组仅 2 4 %存在BHR,而哮喘伴 COPD组 10 0 %存在 BHR,且前者中有 BHR者的 PC35s Gaw为后者的 6 .7倍。 3COPD合并 BHR者必可酮治疗效果显著 ,肺功能较用药前显著改善 (P<0 .0 5 ) ,不合并 BHR者用药前后改变不明显。结论　 COPD患者应早期进行激发试验 ,对 COPD中 BHR者尽早给予抗炎药吸入治疗     

CpG-ODN治疗哮喘研究现状

支气管哮喘是以非特异性气道高反应为主要特征,以反复发作、部分可逆气道阻塞为主要临床表现的呼吸道疾病。其发生过程受到遗传、免疫调控和环境等多重因素的影响。越来越多的证据表明,支气管哮喘最重要的免疫异常是辅助性细胞亚群Th1/Th2之间的比例和功能失衡,主要表现为Th2细胞的数目增多和功能亢进,而Th1细胞所占比例     

支气管哮喘气道高反应性的遗传性及其相关基因的研究进展

支气管哮喘 (下称哮喘 )是一种以气道高反应性(Bronchi- airway Hyperreactivity,以下简称 BHR)和慢性气道炎症为主要特征的变态反应性疾病 ,病因较为复杂 ,至今仍未阐明 ,其患病率和死亡率在很多国家都呈上升趋势 ,已成为严重的公共卫生问题而引起世界各国的极大关注 [1]。目前对哮喘的研究已进入分子研究阶段水平 ,在已证实哮喘是一种具有明显家族聚集性倾向的多基因遗传病基础上 ,确定哮喘易感性的相关基因成了目前国内外病因学研究热点之一。通过连锁分析 ,同胞配对分析等已筛选出一些与哮喘有关的特应性基因及其染色体侯选区域 [2～ …     

支气管激发试验的临床应用

支气管哮喘是常见病，尤其近10余年来，支气管哮喘的发病率和病死率呈上升趋势。气道高反应性是哮喘的特征，是哮喘发生和发展的一个重要因素。测定气道反应性对哮喘的临床诊断日益重要。气道反应性是指气道受到某种刺激而发生收缩的程度，如果这种刺激在正常人常呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的气道狭窄，     

支气管哮喘患者呼出气一氧化氮浓度监测的临床意义

哮喘的病理生理基础是气道的慢性变态反应性炎症,气道炎性标志物的测定对哮喘具有极其重要的临床意义。现时的关注焦点也从治疗气道高反应性(BHR)转向炎症控制,强调早期检测、有效治疗、监控治疗反应、坚持治疗以及预测病情恶化。支气管哮喘气道炎症研究的“金标准”方法是支气     

气道高反应状态中医病理证候的研究探讨

气道高反应性(BHR)(bronchial hyperresponsiveness)是呼吸道对各种刺激呈现出过强过早收缩反应的高敏状态,目前研究认为它是一种复杂的病理状态,涉及诸多环节和因素.     

过敏性鼻炎与荨麻疹患者的气道反应性

对103例过敏性鼻炎患者,87例荨麻疹患者和45例正常人进行了组织胺支气管激发试验,PD20-FEV_1≤2.2mg 表示气道高反应性(BHR),BHR 发生率在鼻炎组为37.8%,荨麻疹组为11%,对照组无一例 BHR。气道高反应性与过敏性鼻炎种类,受检者的基础 FEV_1/FVC,个人哮喘史等有相关性,而与性别,年龄,病程等无相关。认为对敏性鼻炎和荨麻疹患者中的气道高反应性者应加强医疗保护,以期预防其发展成哮喘。     

支气管哮喘的临床护理及健康教育

支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症(allergic airway inflammation,AAI)和气道高反应性(broncho-hyperreactivity,BHR)为特征的疾病.气道阻塞不同程度的可逆性是本病的特点.典型的临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音.     

氧自由基在小儿哮喘病中作用的研究及防治

支气管哮喘是一种常见的慢性肺部疾病。近年来，人们认识到哮喘不仅是致敏肥大细胞脱颗粒导致介质释放而引起气道平滑肌收缩的结果，它是涉及多种细胞相互作用的一种慢性炎症疾病’‘’。气道高反应是哮喘的特征之一，炎症为气道高反应的基础，但在气道炎症、支气管高反应性与哮喘症状之间的关系还不十分明确”’。近年来随着氧自由基（OFR）包括：超氧阴离子、过氧化氢（H刀。）、羟自由基（HO·）与单线态氧（O。）等对细胞损害及导致疾病方面认识的逐步加深，其在哮喘发病中所起的作用也愈来愈受到重视。研究OFR的作用特点，将对哮喘…     

过敏性鼻炎和荨麻疹患者的气道高反应性

气道高反应性(BHR)是哮喘的主要特征,组织胺支气管激发试验是测定气道反应性常用的方法。过敏性鼻炎、荨麻疹和支气管哮喘的发病都与I型变态反应有关。临床实践中已注意到哮喘与过敏性鼻炎迁延发作之间有相应的关系。我们对过敏性鼻炎、荨麻疹患者作