3种肺癌化疗方案的药物经济学评价

目的探讨不同化疗方案治疗非小细胞肺癌产生的经济效果。方法将97例非小细胞肺癌患者分成3组,分别为NP组（长春瑞滨、顺铂）、GP组（吉西他滨、顺铂）、TP组（紫杉醇、顺铂）,运用药物经济学成本-效果分析方法进行回顾性评价。结果2个周期3种方案平均成本分别为9 964.64元、14 923.71元、11 756.71元,有效率分别为44.7%、46.2%、42.4%。结论从药物经济学观点分析,NP方案是成本效果比最佳的方案。     

晚期非小细胞肺癌化疗的临床观察与分析

非小细胞肺癌发现晚期为多,均以放,化疗延长生存期为主,目前临床上常用的一线化疗方案包括吉西他滨（健择）＋顺铂（GP）、紫杉醇＋顺铂（TP）、多烯紫杉醇＋卡铂（DC）,多烯紫杉醇＋顺铂（DP）,吉西他滨＋卡铂（Gc）等,本文表述吉西他滨（健择）＋顺铂（GP）和诺维本＋卡铂（NvB＋CBP）在非小细胞肺癌晚期治疗的临床观察分析,从临床中区分两者的一些差异优劣,疗效,毒副作用,经济方便性等。     

含顺铂三种化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨含顺铂3种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（non small cell lung cancer， NSCLC）的疗效和不良反应。方法：130例晚期NSCLC患者随机分为3组：NP组接受长春瑞滨+顺铂，45例；GP组接受吉西他滨+顺铂，43例；TP组接受多西紫杉醇+顺铂，42例。观察其疗效和不良反应。结果：① NP、GP和TP组近期有效率分别为42.2%(19/45)、44.2%(19/43)和47.6%(20/42)，3组差异无统计学意义(P＞0.05)；② GP组白细胞减少发生率低于NP和TP组(P＜0.05)，血小板减少发生率高于NP和TP组(P＜0.05)，静脉炎的发生仅见于NP组(P＜0.001)，恶心呕吐发生率3组差异无统计学意义(P＞0.05)；③ NP、GP、TP 3组中位生存期和一年生存率分别为9.8月、10.1月、10.3月和39.13%、39.97%、40.25%，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：长春瑞滨、吉西他滨或多西紫杉醇与顺铂分别组成两药联合方案对晚期非小细胞肺癌均有确切疗效，不良反应可逆，患者容易耐受，可作为一线治疗方案应用。     

氩氦刀联合GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗非小细胞肺癌临床研究

目的分析氩氦刀联合GP（吉西他滨＋顺铂）方案治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2009-2012年在我院进行非小细胞肺癌治疗的100例患者的临床资料进行回顾性分析,根据其治疗方法的不同将其分为对照组和观察组两组,对照组50例患者进行单纯GP（吉西他滨＋顺铂）治疗,观察组进行氩氦刀联合GP（吉西他滨＋顺铂）治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 100例患者均成功完成了手术,对照组总有效率为40%,观察组的总有效率为60%,两组数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的一年生存率分别为34%和36%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氩氦刀联合GP（吉西他滨＋顺铂）治疗非小细胞肺癌,有着明显的临床疗效,但要注意骨髓抑制的不良反应。     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的评价吉西他滨＋顺铂（GP）和诺维本＋顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法对76例晚期非小细胞肺癌（b期或期）患者分为GP组（采用GP方案治疗）与NP组（采用NP方案治疗）各38例,观察其近期疗效、存活时间及毒副作用。结果GP组总有效率为36.8%,NP组为44.7%。平均存活时间GP：组为10.14个月,NP组为9.02个月。1年存活率：GP组为31.58%,NP组为28.95%。两种方案的主要毒副作用均为骨髓抑制,GP组血色素及血小板下降大于NP组（P〈0.05）;而NP组白细胞下降大于GP组（P〈0.05）,~度白细胞下降分别为15.8%和44.7%（P〈0.05）。结论GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌效果确实,疗效相近,耐受性均较好。但对于老年患者,选择GP方案似乎更合适。     

恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察

目的探究恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果观察。方法对照组给予化疗治疗,包括NP方案（长春瑞滨＋顺铂）、TP／C方案（多西他赛＋顺铂／卡铂）、GP／C方案（吉西他滨＋顺铂／卡铂）。观察组在此基础上给予恩度治疗,2个疗程后评价两组临床疗效及不良反应。结果观察组临床总有效率和疾病控制率分别为54．55％90．91％,均高于对照组的40．91％和77．27％;观察组I-Ⅳ级的药物不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,临床效果确切,药物不良反应小,无耐药性,明显延长患者生存期,值得临床应用推广。     

国产吉西他滨联合顺铂与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较

目的观察吉西他滨联合顺铂（GP）与长春瑞滨联合顺铂（NP）治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应。方法58例晚期非小细胞肺癌患者随机分组,GP组30例,NP组28例,化疗2周期后评价疗效。结果总有效率GP组43.3%,NP组39.3%,二组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率GP组20.0%,NP组3.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;但NP组静脉炎发生率（25%）明显高于GP组（0）（P〈0.01）。结论二组方案治疗晚期NSCLC均是安全有效的,毒副反应均可耐受。     

去甲长春碱或吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的: 评价NP(去甲长春碱+顺铂)、GP(吉西他滨+顺铂)两种方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法: 40例晚期非小细胞肺癌随机分为两组,NP组20例,去甲长春碱25mg/m2第1、5天静脉滴注,顺铂80mg/m2第2~4天静脉滴注;GP组20例,吉西他滨800mg/m2第1、5天静脉滴注,顺铂80mg/m2第2~4天静脉滴注;每4周为1周期,连用2周期后评价疗效。结果: NP、GP的有效率分别为35.0%和40%(P>0.05)。NP组白细胞下降静脉炎发生率高于GP组;GP组血小板下降发生率高于NP组(P<0.05和P<0.01)。结论: NP、GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效率相似,毒性可耐受。     

长春瑞滨联合顺铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及经济学评价

目的：评价NP（长春瑞滨＋顺铂）方案治疗中晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的治疗效果及药物经济学成本。方法ⅢA-Ⅳ期中晚期NSCLC患者30例,随机分为NP组（NP方案）和GP（吉西他滨＋顺铂）组（GP方案）,各15例。治疗两个疗程后评价两组患者的疗效、药物毒性。结果 NP组总有效率为53．3％,GP组总有效率为46．7％;两组患者总体疗效、不同病理类型、不同临床分期者疗效分别比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;NP组患者疾病进展时间为（5．1±0．5）个月,略长于GP组（4．8±0．5）个月,但两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。 NP组患者白细胞下降、静脉炎程度明显高于GP组（P＜0．05）;NP组患者血小板下降、血红蛋白下降程度明显低于GP组（P＜0．05）;2个周期化疗后,NP组患者治疗费用明显低于GP组患者（P＜0．05）。结论 NP方案与GP方案治疗中晚期NSCLC的疗效相当,但NP方案较GP方案更经济。     

吉西他滨联合顺铂在晚期非小细胞肺癌治疗中的应用(附30例报告)

目的评价吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法将2006年3月～2008年12月我院收治的60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组：GP方案组：采用吉西他滨联合顺铂治疗,NP方案组：采用长春瑞滨（NVB）联合顺铂治疗;比较两组的有效率及毒副反应。结果所有患者均接受至少3个周期治疗,两组均无CR病例,GP组的总有效率略高于NP组,但差异无统计学意义（χ2=1.2,P〉0.05）,两组的主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,两组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率比较,有显著性差异（χ2=4.59,P〈0.05）。结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可以耐受。     

GP方案与NP方案治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效比较

目的对比分析吉西他滨联合顺铂（GP方案）与长春瑞滨联合顺铂（NP方案）治疗Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法选择72例须联合用药化疗的Ⅳ期NSCLC患者,按随机数字表法分为GP组（35例）及NP组（37例）。GP组：吉西他滨1000mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）;顺铂25mg／m^2（静脉滴泣,第1～3天）;NP组：长春瑞滨25mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）,顺铂用法同上。患者均接受2个周期（21d／周期）以上的治疗。结果GP组有效率22．9％,NP组有效率24．3％,两组有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。中位无进展生存时间（PVS）,GP组为6个月,NP组为5个月。GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少发生率显著高于NP组（P〈0．05）,而NP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率显著高于GP组（P〈0．05）。结论GP方案与NP方案治疗Ⅳ期NSCLC在有效率上无统计学差异。两种方案引起的常见的毒性反应均可被患者耐受。     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的 比较GP方案(吉西他滨 顺铂)和NP方案(长春瑞滨 顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 50例非小细胞肺癌中,26例应用GP方案,24例应用NP方案.2个周期后评定疗效和毒副反应.结果 GP组有效率38.5%,1年生存率34.6%;NP组有效率为37.5%,1年生存率37.5%.两组有效率、1年生存率比较差异无显著性(P=0.956,P=0.865).骨髓抑制为主要毒副反应,其中GP组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少发生率高于NP组(P=0.027),非血液学毒副反应中静脉炎发生率NP组高于GP组(P=0.037).结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效肯定,毒副反应可耐受.     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的 比较GP方案(吉西他滨+顺铂)和NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 50例非小细胞肺癌中,26例应用GP方案,24例应用NP方案.2个周期后评定疗效和毒副反应.结果 GP组有效率38.5%,1年生存率34.6%;NP组有效率为37.5%,1年生存率37.5%.两组有效率、1年生存率比较差异无显著性(P=0.956,P=0.865).骨髓抑制为主要毒副反应,其中GP组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少发生率高于NP组(P=0.027),非血液学毒副反应中静脉炎发生率NP组高于GP组(P=0.037).结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效肯定,毒副反应可耐受.     

GEM联合CBP与NVB联合DDP治疗老年NSCLC对比研究

目的：对比观察吉西他滨（Gemcitabine，GEM）联合卡铂（CBP）及长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）方案在晚期老年非小细胞肺癌临床疗效及毒性反应。方法：40例晚期老年（大于60岁）肺非小细胞肺癌，被随机分为两组为吉西他滨＋卡铂组20例，长春瑞滨＋顺铂组20例。吉西他滨1000mg／m^2，d1、d8，卡铂300mg／m^2，第1天，每3周为1周期；长春瑞堂皇mg／m^2d1、d8，顺铂的剂量80mg／m^2，分第1、3两天用，每3周为1周期。结果：吉西他滨组有效率（CR＋PR）为40％，长春瑞滨组有效率（CR＋PR）为35％，有效率两组间差异无显著性（P〉0．05）。中位生存期（MST）、疾病缓解时间（DPT）、一年生存率两组间均无显著性差异（P〉0．05）。但吉西他滨组血小板下降及静脉炎的发生率显著低于长春瑞滨组。结论：吉西他滨联合卡铂与长春瑞滨联合顺铂对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床效相近，中位生存期、疾病缓解时间、一年生存率均相似，但GEM＋CBP毒性反应低于NVB＋DDP，GC方案可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。     

两种不同含铂类方案治疗晚期非小细胞肺癌随机对照研究

目的：评价吉西他滨联合顺铂（GP方案）与紫杉醇联合顺铂（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性反应。方法：79例患者随机分为GP组和TP组,GP组：吉西他滨1 000 mg/m^2,30min,d1、d8;顺铂30 mg/m^2,d1~d3;TP组：紫杉醇135 mg/m^2,d1;DDP 30 mg/m^2d1－d3;对两组的临床疗效和毒性反应进行对比观察。结果：GP组有效率（RR）为41.0%,中位生存期（MST）10.9个月,中位疾病进展时间（TTP）4.5个月;TP组RR为42.5%,MST 10.5个月,TTP 4.3个月;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,GP组不良反应以血小板降低为主,TP组以乏力和外周神经毒性为主,均可耐受。结论：吉西他滨或紫杉醇联合DDP治疗晚期NSCLC具有较好的耐受性和临床疗效,二者疗效和生存率比较没有显著性差异,不良反应有所不同但都可以耐受,应根据患者特点,尽可能选择个体化治疗。     

顺铂联合紫杉醇或吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:比较紫杉醇联合顺铂(TP方案)和吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)两种治疗方案的效果和毒性反应。方法:晚期NSCLC患者68例随机分入TP组33例和GP组35例。TP组:紫杉醇135mg/m2,d1;顺铂30mg/m2,d1~3。GP组:吉西他滨1 000mg/m2,d1、8,顺铂30mg/m2,d1~3。化疗2~4周期后评价疗效和毒副反应。结果:TP组和GP组有效病例分别为8例(42.4%)、16例(45.7%)。TP组疾病进展时间、中位生存期和1年生存率分别是5.6个月、9.2个月、36.4%;GP组分别是6.1个月、10.1个月、42.9%。两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少(30.3%)高于GP组(8.6%),而GP组Ⅲ～Ⅳ度血小板下降(25.7%)明显高于TP组(6.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗晚期NSCLC有较好的效果,毒副作用各异且可耐受。     

GC方案与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的对比分析GC方案（吉西他滨联合卡铂）与GP方案（吉西他滨联合顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,探究临床治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案。方法将102例晚期非小细胞肺癌患者随机分为GC组与GP组各51例,前者接受GC方案治疗,后者接受GP方案治疗,所有患者均接受至少2个周期的化疗,对比分析两组患者的疗效及安全性。结果①两组患者近期疗效相比差异无统计学意义（P〉0.05）。②两组患者1年生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。③两组患者白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、脱发的发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但是GC组恶心、呕吐发生率显著低于GP组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GC方案与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相近,但是GC方案消化道反应较轻,因此更适用于年老体弱的晚期非小细胞肺癌患者。     

含顺铂的3组联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的：探讨顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨等三组联合化疗方案用于治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年5月～2012年9月我院化疗科收治的晚期非小细胞肺癌患者84例,随机分为DP组、GP组、NP组各28例,分别给予顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨治疗,比较3组患者有效率、生存率及不良反应情目的：探讨顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨等三组联合化疗方案用于治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年5月～2012年9月我院化疗科收治的晚期非小细胞肺癌患者84例,随机分为DP组、GP组、NP组各28例,分别给予顺铂＋多西紫杉醇、顺铂＋吉西他滨、顺铂＋长春瑞滨治疗,比较3组患者有效率、生存率及不良反应情况。结果：3组患者总有效率为39．3％,总肿瘤控制率为73．8％,各组间有效率和肿瘤控制率差异无统计学意义（P＞0．05）。DP组、GP组、NP组中位生存时间分别为11．5、12．2、11．8个月,1年生存率分别为36．9％、43．2％、35．1％,各组间生存时间和生存率比较均无显著性差异（P＞0．05）。结论：3种含顺铂的3组联合化疗方案均有较好的疗效,临床上应根据药物毒副作用和患者耐受情况选择合适方案,     

含铂的3种化疗方案对非小细胞肺癌的疗效比较

目的:分析比较含铂的3种化疗方案对非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将102例晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B、C组,分别接受GP方案(吉西他滨+顺铂)、TP方案(紫杉醇+顺铂)、NP方案(长春瑞滨+顺铂)化疗,观察疗效及不良反应情况。结果:A组总有效率为35.3%,B组为38.2%,C组为44.1%。不良反应主要有骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、恶心呕吐,经对症处理后均得到明显好转。其中C组骨髓抑制发生率明显高于A、B组(P0.05)。结论:3种化疗方案对非小细胞肺癌的疗效相近,不良反应可逆,均为有效治疗方案。     

吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛(GHV)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法:对168例晚期非小细胞肺癌的患者随机分成两组,吉西他滨联合顺铂组(GP组)及吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV组),每周期化疗前必须查血常规、肝肾功能,化疗后每周复查血常规一次,定期行胸部X线或CT、超声检查进行分析。结果:吉西他滨联合顺铂组(GP)总有效率为45.2%;吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV)总有效率为52.38%;吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV组)中位生存期17.2个月,1年生存率69.04%,2年生存率34.52%;吉西他滨联合顺铂组(GP组)中位生存期16.5个月,1年生存率63.09%,2年生存率30.35%。不良反应方面白细胞减少GP组发生率80.35%,GHV组发生率57.14%,白细胞减少吉西他滨联合羟喜树碱和长春地辛组(GHV)轻于吉西他滨联合顺铂组。结论:GHV化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效与GP方案相近,耐受性良好,在不良反应方面,白细胞减少GHV方案优于GP方案。