胰腺实性假乳头状瘤CT诊断

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT表现,以提高该病的诊断水平。方法回顾性分析我院8例经术后病理确诊的SPTP的临床特征及CT影像资料,病例均行CT平扫及增强扫描检查。结果 8例患者中女性6例,男性2例,胰头部5例,胰体部1例,胰尾部2例,瘤体直径3.1-7.5cm。1例以囊性为主,2例以实性为主,5例囊实成分相仿,2例病灶有钙化。增强扫描动脉期肿瘤实性部分轻度强化,门静脉期肿瘤强化高于动脉期。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT表现有一定的特征,可结合临床特点对其做出诊断和鉴别诊断。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT影像分析

目的：探讨、分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析8例经手术和病理证实的SPTP影像资料及临床表现,将CT表现与病理结果对照。结果：8例肿瘤位于胰头3例,胰尾部5例,符合该肿瘤好发胰腺体尾部规律。CT平扫均表现为巨大的囊实性肿块,实性部分主要位于肿块边缘,部分呈乳头状、壁结节样突起。肿块均有完整包膜,边界较清。不伴有胰管和胆总管扩张。增强扫描后,实性部分均有强化,囊性部分无强化,出血坏死区无强化。结论：胰腺实性假乳头状瘤CT表现具有一定特征性,CT检查对其诊断有重要价值,同时能够为手术提供有价值信息。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT征象分析

目的分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT征象,旨在提高诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的8例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床及CT资料。结果 8例患者均为女性,肿瘤发生于胰头颈部6例,胰体部2例。CT表现为：境界清晰的圆形、类圆形肿块,平扫病灶以囊实性混杂密度为主,囊性、实性成分比例各有不同,且分界不清,以囊实性结构为主4例;以囊性结构为主1例;以实性结构为主3例。2例有钙化。动态增强后实性部分动脉期呈轻度增强,门静脉期明显强化,呈渐进性强化,但仍低于正常胰腺组织。结论 SPTP的CT表现具有一定的特征性,病灶的囊变、周边包膜及实质部分的渐进性强化具有诊断与鉴别诊断价值。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现及病理学分析

目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT表现与病理的关系,旨在提高对本病的诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实的8例SPTP资料,将影像表现与病理对照。结果：胰头部病变5例、胰体尾2例、胰颈部1例,均为囊实性病变,4例可见钙化;增强扫描,实性部分强化,静脉期较动脉期明显。结论：胰腺实性假乳头状瘤有一定影像特点,结合病理分析可做出正确诊断。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断

目的 分析胰腺实性假乳头状瘤( SPTP)的CT表现,提高该病的正确诊断率.方法 回顾性分析经手术病理证实的14例(15个病灶)胰腺实性假乳头状瘤患者的临床、CT表现,并与病理结果对照.结果 15个胰腺实性假乳头状瘤中7个位于胰头, 8个位于体尾部.肿瘤体积较大,最大径3～10 cm(平均5.7 cm).13个病灶CT可见包膜,与周围组织界限较清晰.病灶以囊实性为主, 2例为实性,1例病灶囊壁可见钙化.位于胰头的病灶胰管及胆总管扩张不明显,7例中仅1例出现胰管及胆总管扩张,肝内胆管无扩张.结论 SPTP的CT表现具有一定特征性,可为临床诊断及鉴别诊断提供很大帮助,病理变化是CT表现的基础.     

胰腺实性假乳头状瘤CT影像分析(附6例报道)

目的回顾性分析与总结胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的CT表现,以提高对本病的认识。方法搜集6例经手术病理证实的SPTP病例的CT资料,术前均行CT平扫与增强检查。结果 6例患者5例肿瘤位于胰尾部,1例位于胰头部。肿块体积较大,最大径为4.5～10.6cm（平均7.3cm）。2例病灶出现钙化,其中1例呈边缘点线形钙化,另1例钙化灶位于病灶中心。病理标本中6例均有包膜,边界较清楚。CT平扫表现为圆形、类圆形囊实性团块影,增强后肿块实性部分及包膜有强化,囊性部分无强化。结论 SPTP具有一定的影像学特征,CT可较好地做出诊断及鉴别诊断。     

胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT表现

目的 总结胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的多层螺旋CT（MSCT）表现,提高对该疾病的认识。 方法 回顾性分析9例经手术病理证实的SPTP患者的临床资料与多层螺旋CT表现。 结果 肿块均呈圆形或卵圆形,位于胰头4例,胰体3例,胰颈、胰尾各1例。9例肿块均囊实相间,1例包膜弧线样钙化,2例实质内点状钙化,3例可见新鲜出血;双期增强扫描所有病灶实性部分动脉期明显强化,静脉期渐进性强化,但强化程度低于周围正常胰腺组织,囊性部分无强化,其中2例动脉期肿瘤内见不规则细小血管影,其中胰管扩张者2例。9例肿物病理切面均见出血、坏死及囊变,镜下见特征性假乳头状结构。 结论 胰腺实性假乳头状瘤的CT表现有一定的特点,能反映病理特征,是术前诊断该疾病的主要方法;多排螺旋CT的重建技术能帮助空间定位。     

8例胰腺实性假乳头状瘤的诊治体会

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗.方法 回顾性分析8例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料.男女比例为1∶7,平均27.3岁;2例位于胰头部,2例位于胰体部,4例位于胰尾部,肿瘤最大直径5～16cm,平均7.8cm.结果 1例胰头部SPTP行胰十二指肠切除术,2例胰尾部SPTP行胰体尾加脾脏切除术,其余5例行肿瘤局部切除术;手术均顺利,8例患者均随访,随访时间为11个月至9年,均健在,术后腹部B超或CT检查均未发现肿瘤复发或转移.结论 胰腺实性假乳头状瘤好发于青年女性,手术切除率高,预后良好.     

胰腺实性假乳头状瘤CT诊断与鉴别诊断

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实的7例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料,分析肿瘤的形态、大小、密度及增强方式。结果胰头部2例,胰体部与胰腺体尾部5例。CT表现为囊实性肿块,其中1例肿块边缘见壳状、斑点状钙化。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT表现具有一定特征性。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现并文献复习(附5例报告)

目的 分析胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas SPTP)的CT征象,探讨CT对肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的SPTP患者的CT资料并复习文献.结果 5例患者均为女性,年龄17-45岁.CT显示病灶均为单发,呈圆形或椭圆形,大小约5-12Cm.胰头部3例,胰体部1例,胰体尾部1例.肿块密度不均匀,呈囊实性,1例实性、囊性成分相当,其余4例均以囊性成分为主.增强扫描动脉期实性部分呈轻中度强化,门静脉期呈持续性或渐进性强化特征,强化程度较正常胰腺实质稍低,囊性部分未见强化,纤维包膜呈均匀强化,1例包膜显示不完整,2例病灶包膜有点状钙化,1例伴有胰管轻度扩张,1例伴有肝右叶后下段(S6)低密度,术后8个月复查,病灶最大径增大约3.6mm.结论 胰腺实性假乳头状瘤的CT表现有一定的特征,有助于SPTP的术前诊断.     

胰腺实性假乳头状瘤9例多排螺旋CT表现

目的: 分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现,旨在提高诊断与鉴别诊断水平.方法: 分析9例经病理证实为SPTP的CT平扫和多期增强表现及特征.结果: 9例SPTP中胰头部5例(55.6%),胰颈2例(22.2%),胰体1例(11.1%),胰尾1例(11.1%).CT表现多为边界清楚、圆形或卵圆形低密度实性或囊实性肿块影;2例可见钙化,1例位于包膜下条状钙化,1例位于肿块中心点状钙化;9例均有纤维包膜;增强扫描肿瘤实性部分延迟强化,呈持续性轻度强化的特征,大多可见特征性表现“浮云”征,囊性部分无明显强化,包膜有明显强化.9例均无淋巴结肿大或转移.结论: 胰腺实性假乳头状瘤的CT 表现具有一定的特征性,多期增强扫描有助于诊断与鉴别诊断.     

胰腺实性假乳头状瘤19例的临床诊治分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的诊断和治疗。方法对安徽省立医院2000年1月-2010年1月经术后病理证实的19例SPTP的临床资料进行回顾性分析。结果首诊临床表现以腹部肿块、腹痛、腹胀多见。影像学检查均提示胰腺或腹腔内边界清楚的实性或囊实性占位病变。手术方式包括肿瘤局部切除术8例、肿瘤扩大切除术5例、胰腺节段切除术2例、胰体尾联合脾脏切除术3例,1例因侵及门静脉无法切除仅行活检术。16例术后恢复顺利,2例并发胰漏,经引流后治愈。结论 SPTP是一种低度恶性肿瘤,完整的肿瘤切除治疗能够获得良好预后。手术术式的选择应依据术前CT等影像检查和术中探查判断。     

胰腺实性-假乳头状瘤影像学诊断

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤（SPTP）的CT及MRI影像诊断。方法回顾分析经手术和病理证实的10例SPTP的CT及MRI影像学表现。结果（1）SPTP多见于年轻女性,临床表现多为腹部不适、腹痛,或无明显临床症状;（2）肿瘤内为实性和囊性结构,按实性和囊性结构比例分3型：囊性、实性、囊实性;影像学特征性表现为＂浮云征＂,实性部分平扫呈低或等密度,动脉期轻度强化,门脉期中度或明显强化,囊性部分无强化;（3）SPTP为交界性肿瘤,与胰腺分界清楚,预后良好;（4）胆总管和胰管不扩张;（5）肿瘤边缘偶可有钙化。结论SPTP虽然罕见,但其CT及MRI表现有一定特征性,影像科医生应努力提高术前定性诊断的正确率。     

胰腺实性假乳头状瘤典型与非典型的CT及MR表现

目的分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的典型与非典型CT与MT表现,提高对其术前诊断的准确率。材料和方法回顾性分析手术后病理诊断SPTP49例,其中CT28例,MRI22例,有8例同时行CT与MRI检查。分析患者年龄、性别、肿瘤大小、位置及影像表现。结果本组患者发病年龄为13-64岁,平均年龄31.4岁,男女比为1:3.46,其中年轻女性29例(小于等于40岁,59.2%),老龄女性9例(大于40岁18.4%),男性11例(22.4%)。肿瘤最大直径为0.8-10.5cm,平均4.9cm,最大径大于5cm有21(42%)例,3cm至5cm之间有16(32%)例,小于3cm有13(26%)例。48例为单发,1例多发,病灶位于胰腺钩突部3例,头部13例,头颈部1例,颈部8例,体部10例,体尾部9例,尾部6例。SPTP典型的CT与MRI表现为单发不均质囊实性肿块,有包膜易出血,增强后动脉期实性部分轻中度强化,呈渐进性延迟强化,本组分别约占92.6%与95.5%。非典型SPTP影像表现主要为肿块的恶性生长方式与动脉早期明显强化,本组有4例肿瘤侵犯邻近结构,1例肝转移,胰管轻度扩张2例,胆总管轻度扩张1例;CT与MRI检查动脉期早期明显强化分约占7.4%,4.5%。结论典型的SPTP影像学表现特征性明显,CT与MRI诊断容易,而非典型的SPTP容易术前误诊,但其影像表现亦有一定特征性。     

胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT诊断价值

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的多层螺旋CT表现及特点,提高对该病的认识和诊断准确率。方法回顾性分析11例经手术及病理证实的SPTP患者的CT表现及临床资料。结果 11例患者均为年轻女性,无黄疸及其他临床症状。CT平扫病灶表现为圆形或类圆形的囊实性肿块,位于胰腺边缘部分,其中8例病灶较大,向胰腺外生长,另3例病灶较小,局限性于胰腺内部;2例位于胰头部的巨大病灶伴有胰管轻度阻塞扩张;所有病灶增强后实性部分均有强化,动脉期轻度强化,静脉期强化明显,囊性部分无强化,病灶均可见强化明显、完整的假包膜,10例与周围组织分界清晰,仅一例病变与网膜粘连。结论 SPTP的MSCT表现有一定的特征性,静脉期强化明显于动脉期,螺旋CT检查对其诊断和鉴别诊断有重要的价值。     

胰腺实件假乳头状瘤10例临床诊治分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的诊治方法,以提高对该病诊治的认识。方法回顾性分析自2003年2月至2009年2月吉林大学中日联谊医院收治的10例胰腺实性假乳头状瘤临床资料。结果10例均行腹部超声检查,诊断符合率为30％;6例行腹部CT检查,确诊率为16．7％。10例均行手术治疗,术后1例出现胰瘘。随访3～70个月无复发。结论胰腺实性假乳头状瘤临床发病率较低,多发于年轻女性,无特异性临床表现,影像学检查对其诊断有指导意义。肿瘤可生长于胰腺各个部位。治疗首选手术切除,根据肿瘤的位置、生长及侵袭方式决定手术方式,如术中快速冰冻切片病理结果考虑癌变则需要适当扩大手术范围。     

胰腺实性假乳头状瘤CT诊断分析简

目的：分析胰腺实性假乳头状瘤的CT 表现,探讨多层螺旋CT 对胰腺实性假乳头状瘤的临床诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的5例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床资料和CT表现。结果：5例肿瘤均呈类圆形囊实性肿块,3例肿瘤内及边缘见斑点状、条状钙化;增强后肿瘤囊性部分各期均不强化,实质部分渐进性强化,可见肿瘤边缘呈线条状强化,所有病灶在各期强化均低于正常胰腺实质。结论：胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT表现具一定的特征性,CT对其临床诊断及治疗具有指导意义。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT表现

目的分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的cT征象,提高cT的诊断水平。方法搜集经分析经手术、病理证实的9例SPTP,结合病理表现,对其cT三期增强表现作回顾性分析。结果9例SPTP均为单发。5例位于胰尾,3例位于胰头,1例于胰颈。7例为类圆形,2例为浅分叶状。8例均有完整包膜,1例未见包膜。9例中有8例最大径〉4cm,为囊实性,1例最大径〈4cm,为实性病变。增强后所有病变实性部分自周边不均匀强化,并渐进性向中央延迟强化。2例见点条状钙化,5例伴有出血。所有病例均未见胆管或胰管扩张。结论sPTP的cT表现有一定的特征,有助于诊断与鉴别诊断。     

胰腺实性-假乳头状瘤误诊的原因分析及对策

目的分析胰腺实性-假乳头状瘤误诊误治的原因，结合文献提出防范措施。方法回顾性分析1例胰腺实性-假乳头状瘤误诊误治的临床资料。结果本例以腹痛为主要症状，先后误诊为“胰腺囊肿及胰腺癌”，经历两年多次就诊，最后手术切除，由病理确诊。结论胰腺实性-假乳头状瘤缺乏特征性临床表现及有效诊断手段，但胰腺实性假乳头状瘤的CT表现具有一定的特征。有助于诊断和鉴别诊断。临床医生应掌握此病的临床及影像学特点，避免误诊和误治。     

胰腺实性-假乳头状瘤临床病理特征及免疫表型观察

目的：探讨胰腺实性-假乳头状瘤（SPTP）免疫表型及临床病理特征。方法：对2例SPTP的临床表现、病理学改变、免疫组化等进行分析,并复习相关文献。结果：2例均为女性,且术后无复发。肿瘤有包膜,囊实性相间。瘤细胞围绕纤维血管排列形成假乳头状结构是特征性组织学改变。免疫组化2例肿瘤细胞均阳性的抗体有Vimentin、AAT、CD56、PCNA、MMP9、C-erbB2、Pgp。病例1部分细胞CK7、CD117、β-eatenin阳性,病例2部分细胞Syn、CD10阳性。结论：SPTP是低度恶性肿瘤,多发生在年轻女性,可能来源于多能干细胞。虽然大部分肿瘤呈良性过程,但具有侵袭性行为。免疫组化检测对其组织来源及生物学行为具有提示意义,并可辅助诊断。