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1.
目的 探讨超声评分对膝骨性关节炎患者病情严重度的诊断价值。方法 回顾性收集我院收治的膝骨性关节炎患者52例,同期收集50例健康成人,分析超声评分与膝骨性关节炎患者病情严重度的相关性。结果 膝骨性关节炎患者超声评分显著高于健康成人(6.93±1.76 vs. 1.73±0.56,P=0.000)。膝骨性关节炎患者超声评分与髌上囊液体深度、髌下囊液体深度、关节腔液体深度、滑膜厚度显著正相关(r=0.265、0.216、0.310和0.255,P=0.004、0.035、0.000和0.012),与Lyshsolm显著负相关(r=-0.381,P=0.000)。与增生滑膜内血管阴性的患者相比,增生滑膜内血管阳性的患者超声评分显著增加(7.43±1.61 vs. 5.58±1.42, P=0.000)。结论 超声评分与膝骨性关节炎患者病情严重度相关。  相似文献   

2.
目的探讨超声评分对膝骨性关节炎患者病变程度的评估价值。方法选取我院膝骨性关节炎患者52例(关节炎组)和同期健康成人50例(对照组),比较两组超声评分;分析超声评分与膝骨性关节炎患者病变程度的关系。结果关节炎组超声评分显著高于对照组(6.93±1.76 vs. 1.73±0.56),差异有统计学意义P=0.000)。膝骨性关节炎患者超声评分与髌上囊液体深度、髌下囊液体深度、关节腔液体深度、滑膜厚度均呈正相关(r=0.265、0.216、0.310、0.255,P=0.004、0.035、0.000、0.012),与Lyshsolm膝关节评分呈负相关(r=-0.381,P=0.000)。与0~Ⅱ级的患者比较,Ⅲ~Ⅳ级患者的超声评分显著增高(7.43±1.61 vs. 5.58±1.42),差异有统计学意义(P=0.000)。结论超声评分可以评价膝骨性关节炎患者病情的严重度,有较高的诊断价值。  相似文献   

3.
目的 观察以超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖(HG)治疗高原地区膝关节骨性关节炎的价值。方法 纳入91例高原地区膝关节骨性关节炎患者共124个病变膝关节,根据治疗药物将膝关节分为20%HG组(n=67)、25%HG组(n=42)及玻璃酸钠组(n=15);比较治疗前、后临床及超声评分,评估疗效。结果 治疗后第12、48周,3组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P均<0.05),20%HG组和25%HG组Lysholm评分均较治疗前升高(P均<0.05)。25%HG组治疗前与治疗后第12周Lysholm评分差值、治疗前与治疗后第48周VAS评分差值均高于20%HG组(P均<0.05)。20%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜血流评分较治疗前降低(P均<0.05);25%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜增生和滑膜血流评分均较治疗前降低(P均<0.05);玻璃酸钠组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12...  相似文献   

4.
背景:目前诊断骨性关节炎的手段主要有影像学和关节镜检查,但都存在一定的局限性.寻找一种特异性、敏感性、诊断率高,可操作性强的诊断方式是目前急需解决的问题.目的:探讨膝骨性关节炎患者尿液中EKGPDP小肽水平与关节软骨病变严重程度之间的关系. 方法:纳入2006-01/2008-04在广东医学院附属深圳福田医院骨关节外科行关节镜下关节清理术治疗患者45例,膝关节置换术患者15例.纳入同一时期性别年龄相匹配的40名健康志愿者为对照组.采用竞争性ELISA法检测受试者尿液中EKGPDP小肽水平并于半年后复查,以Ayral关节镜膝滑膜炎评分法和Outerbridge软骨损伤评分法评估膝骨性关节炎患者滑膜和关节软骨的病理变化程度. 结果与结论:膝骨性关节炎患者EKGPDP小肽水平明显高于健康人(P < 0.001).膝骨性关节炎患者的EKGPDP小肽水平与Outerbridge软骨损伤评分、体质量指数正相关;与Ayral膝滑膜炎评分无相关性(P > 0.05).全膝关节置换术者半年后EKGPDP小肽水平,较置换前明显下降(P < 0.05),关节镜清理术患者EKGPDP小肽水平变化不明显(P > 0.05).说明膝骨性关节炎患者尿液中EKGPDP小肽水平可以反映膝关节软骨损伤程度,可为膝骨性关节炎的临床诊断提供依据.  相似文献   

5.
目的探讨超声检查在症状性膝关节骨性关节炎中的应用价值及与Lysholm评分的相关性。方法选取2016年11月至2018年11月在该院治疗的症状性膝关节骨性关节炎患者95例进行横断面研究,患者均进行超声检查及磁共振成像检查。将患者超声检查的数据作为研究组,磁共振成像检查的数据作为对照组。对所有患者肌骨超声、X线片及Lysholm评分,以及症状性膝关节骨性关节炎检出情况进行对比分析,分析治疗前后患者Lysholm评分及肌骨超声滑膜病变表现与Lysholm评分的相关性。结果对照组的胫骨角、股胫角、髌骨倾斜角及股骨角均明显小于研究组(P0.05);研究组的关节积液、半月板病变,以及滑膜增生等病情检出率明显高于对照组(P0.05),治疗前患者的跛行、承受疼痛能力、上下楼能力、关节肿痛及下蹲起立得分均明显低于治疗后(P0.05)。患者的滑膜炎性增生与疼痛及交锁呈负相关。结论使用超声检查能准确反映症状性膝关节骨性关节炎情况,及时发现患者的病情,使患者尽早接受治疗,值得在临床推广应用。  相似文献   

6.
目的利用定量T2-mapping评价半月板退变与膝关节骨性关节炎(OA)之间的关系。方法收集85例OA患者患者(114个膝关节)行常规MR扫描、多回波自旋回波序列T2-mapping及膝站立位DR检查。对半月板损伤进行定性分级后,将患者分为病例组(半月板退变组,58例)和对照组(非半月板退变组,27例),分析两组关节软骨T2值的差异性,并验证半月板退变与软骨T2值的相关性。结果①病例组的软骨T2值(51.42±4.13)ms高于对照组(43.27±3.85)ms(P<0.05);②两组OA患者中内侧软骨单元的T2值均高于外侧软骨单元(P=0.009);③68.29%(84/123)的半月板损伤发生于内侧半月板的前角或后角;④半月板损伤级别与软骨T2值呈正相关(r=0.34);⑤病例组中30.08%(37/123)半月板退变处所对应的软骨单元T2值高于未发生退变处的软骨单元T2值。结论 T2-mapping评价半月板退变与OA之间呈正相关。  相似文献   

7.
目的:研究高频超声在早期类风湿性膝关节炎诊断中的应用及其效能。方法:以我院收治的50例早期类风湿性膝关节炎患者为观察组,以70例健康者为对照组。2组对象均予以膝关节高频超声检查,观察并统计2组对象的超声影像学特征;检测并统计2组对象实验室指标,包括超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)和类风湿因子(RF);同时,予以观察组患者膝关节滑膜厚度分级和滑膜血流信号分级,对比分析不同级别患者的Hs-CRP、ESR、RF指标值水平,并进行相关性分析。结果:观察组患者平均滑膜厚度高于对照组(P0.05),平均滑膜内动脉阻力指数、股骨内/外髁软骨厚度低于对照组(P0.05);同时,滑膜增生、骨侵蚀、膝关节髌上囊积液及滑膜彩色血流的发生率均高于对照组(P0.05)。观察组患者的平均Hs-CRP、ESR、RF指标值均高于对照组(P0.05)。Spearman相关性分析显示滑膜厚度与Hs-CRP、ESR、RF均呈正相关(r=0.512、0.405、0.427,P0.05),滑膜血流信号与Hs-CRP、ESR、RF均呈正相关(r=0.493、0.526、0.446,P0.05)。结论:予以早期类风湿性膝关节炎患者高频超声检查不仅能详细了解患者的病变特征,同时能够通过滑膜厚度及血流信号的监测间接反映患者膝关节的炎性病变程度和疾病的活动性、严重程度,为疾病的治疗及预后评估提供可靠的参考依据。  相似文献   

8.
目的:探究膝关节骨关节炎患者血清和滑膜液中CC趋化因子配体18(CC-chemokine ligand 18,CCL18)浓度及与疾病严重程度的关系。方法:纳入100例膝关节炎患者和70例健康对照者。采用Kellgren-Lawrence(KL)分级评估膝关节炎的严重程度;采用ELISA方法检测研究对象血清和滑膜液中CCL18浓度;用Spearman相关分析分析血清与滑膜液CCL18浓度间的相关性,血清、滑膜液CCL18浓度与KL分级间的相关性。结果:膝关节炎患者血清CCL18浓度显著高于健康对照者[(54.13±8.9) ng/mL vs (38.97±6.9) ng/mL,P0.001],KL-4级患者血清CCL18浓度显著高于KL-3级患者[(72.26±12.90) ng/mL vs (49.56±10.3) ng/mL,P0.05],KL-3级患者血清CCL18浓度显著高于KL-2级患者[(49.56±10.3) ng/mL vs (45.85±8.9) ng/mL,P0.05]。KL-4级患者滑膜液CCL18浓度显著高于KL-3级患者[(45.43±11.09) ng/mL vs (28.49±7.98) ng/mL,P0.05];KL-3级患者滑膜液CCL18浓度显著高于KL-2级患者[(28.49±7.98) ng/mL vs (27.00±5.43) ng/mL,P0.05]。血清CCL18与滑膜液CCL18浓度显著正相关(r=0.425,P0.001),血清和滑膜液CCL18与KL分级显著正相关(r=0.560,P0.001;r=0.525,P0.001)。结论:血清和滑膜液中CCL18浓度与膝关节炎严重程度相关。  相似文献   

9.
目的探讨超微血管成像技术(SMI)评估类风湿性关节炎(RA)患者滑膜血管翳中的应用价值。方法收集2014年12月至2015年5月首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科收治的类风湿关节炎患者48例。应用日本东芝Aploi500彩色多普勒超声诊断仪,对48例RA患者于入院后进行双侧腕关节、双手第1~5掌指关节进行检查,记录关节滑膜厚度、关节腔积液有/无、关节周围肌腱改变及增厚滑膜内能量多普勤(PDI)及SMI血流信号,同时对增厚滑膜内PDI/SMI血流信号进行分级,分析患者临床28个关节疾病活动度评分(DAS28)及实验室相关检查指标。结果 48例患者,共576个关节,其中腕关节滑膜增厚有82个关节,掌指关节滑膜增厚有78个关节。腕关节增厚滑膜内SMI探测到血流信号者占81%,PDI探测到血流信号者占59%;掌指关节增厚滑膜内SMI探测到血流信号者占87%,PDI探测到血流信号者占64%;腕关节、掌指关节增厚滑膜内血流信号显示率,2种成像方式间比较,差异具有统计学意义(χ~2=9.542,0.002;χ~2=11.272,0.001,P值均0.01);患者腕关节及掌指关节增厚滑膜内PDI及SMI血流信号分级之间比较,差异具有统计学意义(Z值=-3.835,0.001,P值均0.01;Z值=-3.611,0.001,P值均0.01);48例患者DAS28评分与SMI血流信号分级之间具有一定的正相关性(r=0.82,P0.05)。结论 SMI成像技术对RA患者增厚滑膜血管翳有较好的评估价值,同时,SMI技术与RA病变活动程度之间具有较好的相关性,可对病变的活动度及严重程度提供一定的辅助诊断价值。  相似文献   

10.
目的 应用高频超声探测血友病患者的关节情况,探讨超声结果与临床因素的相关性。方法 收集19例临床明确诊断的血友病患者,记录一般资料,首次关节出血时患者年龄、出血关节总数、关节出血频次、因子治疗方式,对患者肩、肘、髋、膝、踝关节进行超声检查,应用血友病骨关节超声(HEAD US)评分系统进行评分,与临床因素作相关性分析。结果 19例患者均为血友病A,男性,年龄5~50 岁,平均年龄(24.53±14.82)岁,受检关节116个,病变关节72个(62.07%),软骨病变、骨缺损或骨赘形成、滑膜肥厚、滑膜血管增生和关节腔积液检出率分别为88.89%(64/72)、66.67%(48/72)、58.33%(42/72)、47.22%(34/72)和26.39%(19/72)。Kappa检测操作者间评分结果一致性良好。患者年龄与出血关节总数、HEAD US评分呈正相关(r=0.700,P=0.001;r=0.631,P=0.004),关节出血频次与HEAD US评分呈正相关(r=0.335,P=0.000)。首次关节出血时患者年龄与出血关节总数、HEAD US评分无相关性(r=0.115,P=0.640;r=0.108,P=0.660)。结论 超声可以用于评估血友病患者的关节情况,超声评分与临床因素相关,可作为评估血友病性骨关节病的客观指标,值得推广。  相似文献   

11.
目的:探讨彩色多普勒超声在膝关节炎疗效评估方面的应用价值。方法:2003-07/2004-02中山大学第三附属医院风湿科确诊为膝关节炎患者19例,在其肿痛膝关节内注射得宝松1mL(含二丙酸倍他米松5mg和倍他米松磷酸钠2mg)。在注射前及注射后1周观察以下指标:膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节压痛、彩超检测滑膜厚度、滑膜血流及髌上囊积液厚度。结果:膝关节自觉疼痛、压痛、髌上囊积液厚度和滑膜血流于治疗后均有显著下降(P值分别为0.017,0.02,0.002,0.002,均<0.05);但滑膜厚度于治疗前、后无明显差异(P=0.566,>0.05)。结论:彩色多普勒超声检测髌上囊积液及滑膜血流可用于膝关节炎临床疗效的客观评估。  相似文献   

12.
目的:探索肌骨超声评估原发性干燥综合征(PSS)关节炎作用性以及患者免疫生化特征。方法:81例PSS患者在2019年4月至2020年4月期间收治,均进行肌骨超声、免疫生化检测,分析肌骨超声准确率、特异性、敏感性,并根据确诊结果,将PSS患者分为关节炎组(n=65),非关节炎组(n=16),对比两组各项超声检查结果、免疫生化指标、年龄。结果:81例PSS患者,经后期确诊为关节炎的有65例,患病率为80.25%(65/81)。经肌骨超声检查,准确率为96.30%,敏感性为96.92%,特异性为93.75,AUC为0.953,具有较高预测准确性。同时关节炎组患者骨侵蚀、骨赘、肌腱腱鞘炎、关节间隙狭窄、滑膜炎、关节积液率以及血流信号评分高于非关节炎者(P<0.05),滑膜厚度厚于非关节炎者(P<0.05)。从免疫生化指标角度分析,两组对比IgA、IgM指标无统计差异性(P>0.05),而关节炎组年龄、RF、IgG、ESR、CRP高于非关节炎组(P<0.05);PSS关节炎患病率与年龄、RF、IgG、ESR、CRP、滑膜厚度、血流信号、SSDAI评分呈负相关性,与骨侵蚀、骨赘、肌腱腱鞘炎、关节间隙狭窄、滑膜炎、关节积液呈正相关性。结论:肌骨超声在PSS关节评判中具有较高特异性和敏感性,配合免疫生化检测,发现PSS关节炎患者存在高免疫炎性反应和高球蛋白血症,表现为RF、IgG、ESR、CRP指标升高。  相似文献   

13.
目的探讨血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平在膝骨性关节炎患者中的变化及临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测90例膝骨性关节炎患者血清IL-1、IL-6和TNF-α水平,并以90例健康体检者作对照。结果膝骨性关节炎患者血清中IL-1、IL-6和TNF-α水平均高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);随着病变程度加重,血清中IL-1、IL-6和TNF-α水平显著升高(P0.05);相关性分析表明,IL-1、IL-6水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.671,0.625;P0.05),IL-1与IL-6呈正相关(r=0.748,P0.05)。结论血清IL-1、IL-6和TNF-α水平与膝骨性关节炎的发生发展密切相关,反映了膝骨性关节炎病情轻重及关节损伤程度,对病情和预后判断有重要价值。  相似文献   

14.
目的 探讨膝骨性关节炎(KOA)患者关节液和血清脂肪因子Chemerin水平和病情严重程度的相关性.方法 选取2015年2月至2017年2月至徐州矿务集团总医院行关节镜治疗的患者共74例纳入研究.其中,临床确诊为KOA的患者37例作为KOA组,非KOA的患者37例作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清和关节液脂肪因子Chemerin水平,分析其与影像学Kellgren-Lawrence(K-L)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和Outer-bridge软骨损伤评分的相关性.结果 KOA组关节液、血清Chemer-in因子水平均高于对照组(P<0.05);KOA患者关节液和血清Chemerin因子水平与血清hs-CRP水平(r=0.88、0.57,P<0.05)、Outer-bridge软骨损伤评分(r=0.37、0.28,P<0.05)、K-L分级(r=0.91、0.97,P<0.05)均呈正相关.结论 膝骨关节炎患者的关节液和血清中均可检测到脂肪因子Chemerin,且其水平与关节损伤严重程度呈正相关.  相似文献   

15.
目的探讨关节镜下清理术治疗骨性关节炎的诊断价值及治疗效果。方法对36例(42膝)膝关节骨性关节炎患者行关节清理术,手术清理增生炎性滑膜,清理退变剥脱的软骨及打磨软骨创面修整损伤半月板,取出关节内游离体、碎骨屑及炎性介质。结果随诊36例(42膝),随访时间6~28个月,平均18个月,多数患者临床症状消失或者疼痛症状减轻,关节功能明显改善。结论关节镜下清理术治疗骨性关节炎,可有效缓解临床症状,早期恢复关节功能,延迟骨性关节炎病程,提高诊断准确率。  相似文献   

16.
目的:探讨膝关节半月板突出在膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的关节间隙狭窄中作用。方法:2003-01/2004-06对65骨关节炎膝及36正常自愿者膝在复旦大学附属华山医院骨科进行正侧位X射线检查和MRI扫描,根据X射线片进行内侧关节间隙Kellgren-Lawrence(K-L)分级,同时在MRI冠状面上评估内侧半月板突出程度。比较膝关节OA和正常膝关节半月板突出程度差异,并分析膝关节OA关节间隙狭窄和半月板突出的关系。结果:膝OA组K-L分级:Ⅰ级狭窄13膝、Ⅱ级狭窄19膝、Ⅲ级狭窄22膝、Ⅳ级狭窄8膝,对照组均为0级;膝OA组半月板突出:正常3膝,轻度突出16膝,中度突出20膝,重度突出23膝。对照组半月板突出:正常11膝,轻度突出20膝,中度突出5膝。OA组内侧半月板突出程度与正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.01);骨关节炎组内不同K-L分级与内侧半月板突出程度有关系r=0.461,P<0.01)。(结论:内侧半月板突出是膝关节OA的一个重要特征,并且与关节间隙狭窄有关。  相似文献   

17.
目的:通过对比养血柔肝润筋开痹法与扶他林片治疗膝骨性关节炎的效果,明确养血柔肝润筋开痹法治疗膝骨性关节炎的效果。方法:选择符合纳入标准的膝骨性关节炎中Kellgren-Lawrence分级为0~2级的患者60例,采用随机对照法分为两组,观察组和对照组各30例。观察组给予以体现养血柔肝润筋开痹为治法的邓氏舒筋蠲痹汤内服治疗,以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程;对照组予口服扶他林缓释片,以1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察并比较两组患者治疗前和治疗后2周的疗效,分别记录两组视觉模拟评分(VAS评分)、WOMAC骨关节炎指数评分及总有效率。结果:两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2周后两组VAS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前WOMAC骨关节炎指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗2周后,WOMAC骨关节炎指数均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2周后,观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养血柔肝润筋开痹法能有效治疗膝骨性关节炎,可有效地改善患者临床症状、体征,减缓膝骨性关节炎的病情恶化,有利于患者康复。  相似文献   

18.
目的探讨急性痛风性关节炎患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和关节红外热像改变与疼痛程度的关系。方法对75例临床诊断为痛风性关节炎的患者,根据视觉模拟评分法(VAS)评分分为轻症组(VAS评分0~5分)和重症组(VAS评分5~10分)。入院后行血清hs-CRP、尿酸和红细胞沉降率检测,同时完善病变关节部位红外热像检查、疼痛程度VAS评分和阿森斯失眠量表(AIS)评分测定。结果重症组患者较轻症组患者AIS评分、双侧关节红外热像温度差值和血清hs-CRP水平均升高(P0.05)。但是两组患者血尿酸和红细胞沉降率差异无统计学意义(P0.05)。相关性分析发现,VAS评分与AIS评分、关节红外热像温度差值和hs-CRP水平呈正相关(r=0.465,P0.01;r=0.701,P0.01;r=0.869,P0.01)。AIS评分与hs-CRP水平呈正相关(r=0.404,P0.01)。关节红外热像温度差值与hs-CRP水平呈正相关(r=0.550,P0.01)。结论急性痛风性关节炎患者血清hs-CRP水平和双侧关节红外热像温度差值与疼痛程度有密切的相关性。  相似文献   

19.
目的探讨新型超声评分法对痛风性关节炎(GA)的评估价值。方法回顾性分析116例关节肿痛患者,对二维及彩色多普勒超声特征进行超声评分,并与血尿酸(UA)及临床评分行相关分析。计算组内相关系数(ICC)评价其重复性。结果患者包括64例GA (124个关节)和52例非GA (104个关节)。与非GA组比较,GA组临床评分明显增高(11.62±3.50vs 4.90±2.66,P0.001)、血尿酸增高[(471.78±157.64)μmol/L vs (315.69±119.19)μmol/L,P0.01]、超声评分明显增高(8.58±3.03vs 4.67±2.61,P0.001);(2)超声评分与临床评分呈正相关(r=0.62,P0.001),临床评分与血尿酸呈正相关(r=0.595,P0.001),但超声评分与尿酸无相关性;(3)ROC分析:超声评分诊断GA的曲线下面积为0.84,以5.50分为截断值,诊断GA灵敏度82.00%、特异度68.75%;(4)超声评分法观察者间及观察者内ICC分别为0.96和0.98。结论新型超声评分法对受累关节的半定量评估,为诊断GA提供一种有效的超声方法。  相似文献   

20.
目的:探讨苍龟探穴针刺疗法联合痹祺胶囊对膝骨性关节炎患者疼痛程度及膝关节功能评分的影响。方法:选取2017年12月~2019年1月收治的98例膝骨性关节炎患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为试验组和对照组,各49例。对照组给予双氯芬酸钠治疗,试验组给予苍龟探穴针刺疗法+痹祺胶囊治疗。比较两组疗效,治疗前后膝关节功能评分、膝关节骨性关节炎严重性指数评分和疼痛视觉模拟评分。结果:试验组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组膝关节骨性关节炎严重性指数评分、疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苍龟探穴针刺疗法联合痹祺胶囊治疗膝骨性关节炎患者疗效显著,能缓解疼痛,改善其膝关节功能,提高其生活质量。  相似文献   

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