基础医学实验室仪器设备科学管理的思考

充分发挥基础医学实验室培育人才的重要作用,推动教学科研同步发展,必须不断强化基础医学实验室科学管理,健全仪器设备全生命周期各环节的管理制度,提升实验室仪器设备的使用价值并发挥其效益的最大化。文章结合汕头大学医学院在开展生物化学与分子生物学实验室建设中,强化对本科生人才培养的实践,系统阐述了加强基础医学实验室仪器设备科学管理多个层面上的思考。     

《子宫息肉诊疗精要》出版:曼月乐环在预防子宫内膜息肉电切术后复发的临床应用

子宫内膜息肉是临床妇科最常见的疾病之一,主要受子宫内膜局部过度增生导致,表现为经期时间延长、腹痛、受孕难度 大、月经流量过多等.由于该病可导致子宫病变,影响患者性生活,同时对其生殖系统造成不良影响.在社会环境、生活起居的 影响下,子宫内膜息肉发病率有年轻化及普遍化趋势.     

交叉电项针对脑出血后气管切开插管患者咳嗽反射的重塑:随机对照研究

目的:观察交叉电项针对脑出血后行气管切开插管患者气道保护性反射咳嗽反射重塑的影响。方法:采用完全随机化法,按照就诊顺序将60例脑出血后行气管切开插管并咳嗽反射障碍的患者随机分为交叉电项针组和针刺组,每组30例。两组均给予西药抗炎、化痰、改善脑代谢等基础治疗,针刺组穴取翳风、风池、廉泉、百会、头维、地仓透颊车、合谷、曲池、病灶侧运动区等针刺治疗,留针30min;交叉电项针组在针刺组基础上采用交叉电项针治疗,连续波,每次30min。两组均周一至周五每日治疗2次,周六、周日每日1次,连续治疗4周。观察两组治疗前后气管切开插管咳嗽反射分级量表评分(TCRGS)、临床肺部感染评分(CPIS)情况,并评价两组临床疗效。结果:两组治疗后TCRGS及CPIS较治疗前均降低(均P0.01);治疗后TCRGS及CPIS两组间比较,差异均有统计学意义(均P0.01),且交叉电项针组优于针刺组。咳嗽反射重塑效果方面,交叉电项针组愈显率达96.7%(29/30),针刺组愈显率为55.2%(16/29),差异有统计学意义(P0.01)。结论:交叉电项针能有效促进脑出血后行气管切开插管患者咳嗽反射的重塑及肺部感染的恢复,提高患者生存质量。     

CD40 在癫痫大鼠大脑皮层及海马中的表达变化

目的：研究CD40炎症分子在癫痫持续状态(status epilepticus,SE)后大鼠大脑皮层及海马的表达。方法：采 用免疫组织化学及免疫荧光双标记方法,观察锂-匹罗卡品癫痫大鼠大脑皮层及海马的不同区域、不同时间点、不同 细胞中CD40的表达情况。结果：癫痫发作显著增加了CD40阳性细胞,以在海马组织中增加为著; SE后CD40主要在 激活的小胶质细胞上表达;CD40阳性细胞在SE后3 d增加达到一个高峰,在SE 7 d后恢复到SE前稍高的水平。结论： CD40在激活的小胶质细胞上高表达,促进了SE大鼠海马炎症反应,提示CD40介导的信号通路参与SE后海马组织的炎 症病理过程。     

国家基本药物制度对黑龙江基层医疗机构的影响分析

目的分析国家基本药物制度对黑龙江基层医疗机构的影响。方法对黑龙江实施国家基本药物制度前后,42家基层医疗机构的业务工作量、次均门诊、住院费用、患者医疗负担、财政补助以及业务收入情况的变化进行对比。结果(1)基层医疗机构门、急诊的患者量,门诊、住院次均费用,各级财政补助都出现一定程度的增长;(2)药占比年均下降6.06%,趋于达到国家平均水平;(3)2009—2012年,与财政补助前相比,补助之后业务亏损的基层医疗机构比重出现较大变化。结论国家基本药物制度的实施能有效降低药占比,财政补助仍然是缓解基层医疗机构运行压力的有效手段,此外,国家基本药物制度实施广度和深度上还存在局限性,需要完善其它配套措施。     

卫生系统韧性研究概况及其展望

"韧性"研究被认为是在脆弱性、可持续性背景下提出的用于研究复杂系统最有价值的框架。西非埃博拉疫情暴发后,卫生系统韧性的研究受到广泛关注。韧性体现了系统经干扰后保持、坚韧、抵抗、调适的特征,由于韧性概念本身的抽象性、隐含性,以及复杂卫生系统的独特性,导致韧性理论在卫生系统领域中的应用面临着很大的挑战性。本文通过梳理卫生系统韧性研究的发展历程,探讨卫生系统韧性研究的发展趋势及展望。     

慢性丙型肝炎患者HCV核心抗原和HCV RNA检测价值研究

目的探究慢性丙型肝炎(CHC)患者HCV核心抗原(cAg)和HCV RNA的检测价值。方法选取2016年2月至2017年2月该院收治的103例CHC患者,均行血液检测。将采用HCV cAg检测的患者作为研究组,使用HCV RNA检测的患者作为对照组,比较2组的检验结果。结果研究组患者检出阳性率(48.54%)与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),将HCV RNA作为诊断"金标准",则HCV cAg特异度和灵敏度分别为93.61%和66.07%;HCV RNA水平增加,HCV cAg阳性率不断提高,差异有统计学意义(P0.05);HCV RNA水平升高,HCV cAg水平随之增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HCV cAg在CHC检测中具有一定的应用价值,可为临床治疗提供科学参考依据,促进患者预后改善。     

黑龙江省县级公立医院员工薪酬满意度分析

目的：调查县级公立医院医务人员薪酬满意度水平,为相关政策设计及效果评价提供参考。方法：对8家县级公立医院员工进行现场问卷调查,利用SPSS19.0统计软件进行统计描述与logistic回归分析。结果：调查对象的薪酬总体满意度平均得分54.05±18.04分;福利方面的满意度最低,平均得分7.98±3.51分;logistic回归分析发现学历、科室类别、每周工作时间、周围同事是否存在收红包现象和是否在编是薪酬总体满意度的影响因素。结论：县级公立医院员工薪酬总体满意度水平不高;对福利方面的满意度水平最低。建立合理的薪酬水平、薪酬提升、福利保障等机制是提高县级公立医院医务人员薪酬总体满意度的可行选择。     

心肌梗死后左室局部心功能变化与梗死相关血管关系的对照研究

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价心肌梗死患者左室17节段局部收缩功能变化与冠状动脉病变相关供血区域的关系.方法 24例健康查体者为正常对照组;26例心肌梗死患者为病变组,经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查分为3个亚组:左前降支病变组、左回旋支病变组、右冠状动脉病变组.所有研究对象均行RT-3DE检查,应用QLAB定量分析软件对三维数据库进行定量分析,评价节段射血分数(regional ejection fraction,REF)的异常与梗死相关动脉(infarct relat-ed artery,IRA)的相关性.结果 与对照组相比,心肌梗死部位相应节段局部收缩功能显著下降,而未梗死部位相应节段局部收缩功能代偿性增强,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌梗死后相关节段REF降低与IRA供血区域高度一致.     

医学英语立体化教学模式初探

医学院校的学生对医学英语课程普遍感觉到学习起来很困难,冗长难懂的句子、难以理解的文章,都给学生的学习带来了障碍。若教师授课方式单一,学生往往感到这门课程很枯燥,从而失去学习信心。但是,医学英语对医学生将来的工作及继续学习都至关重要。