高龄急性心肌梗塞溶栓治疗的临床评价

目的：评价高龄急性心肌梗塞患者溶栓治疗的疗效和安全性。方法：９５例发病≤１２ｈ的急性心肌梗塞患者中,年龄≥７０岁３４例为高龄组,〈７０岁为低龄组,均符合溶栓条件,入院后给ＵＫ或ｒＳＫ静脉溶栓,１２０ｍｉｎ内观察再通指标;记录住院期间心脏事件发生率、病死率、出血并发症。结果：高龄组与低龄组溶栓治疗后冠状动脉再通率、出血并发症、住院期间病死率无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,心脏事件中高龄组发生率高龄组发     

小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂对心肌梗死后不同时间溶栓效果 …

目的 评价小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）对急性心肌梗死后不同时间溶栓的疗效。１００例急性心肌梗死患者,根据发病后不同时间溶栓分成≤３ｈ,〉３￣６ｈ,〉６￣１２ｈ３组,于发病３０ｍｉｎ至１２ｈ,在９０ｍｉｎ内给予ｒｔ－ＰＡ,总量５０ｍｇ,比较３组之间血管再通率及４周病死率。结果 总的血管再通率为８２％,开始溶栓距发病时间≤３ｈ,〉３￣６ｈ,〉６￣１２ｈ血管再通率分别为９２．５％、８１．     

老年人急性心肌梗塞尿激溶检治疗的研究

将７０例大于６５岁老年人急性心肌梗塞随机分成两组进行水激酶疗效的对比研究。尿激酶溶栓组再通率４７．１％，对照组再通率１３．２％，两组有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。虽然溶栓组住院病死率（２３．５％）略低于对照组（２４．５％），但两组相比无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。本结果提示大于６５岁老年人急性心肌梗塞早期溶栓治疗虽可使冠脉再通，但对降低住院病死率的作用很小，这可能与溶栓组病例数较少有关。无期疗效有     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗塞41例临床观察

目的：总结急性心肌梗塞急诊溶栓效果。方法：使用ｒｔ－ＰＡ、ＳＫ急诊静脉溶栓４１例。结果：再通率７０．７％（２９／４１）,〉７０岁组及≥７０岁组再通率无显著差异。未通组与再通组出血、低血压发生无差异,而Ｋｉｌｌｉｐ≥Ⅲ级以上、严重心律失常、一周内病死率及梗后心绞痛,未通组明显高于再通组。１１例出现再灌注心律失常。结论：溶栓治疗能保护心功能,改善预后。对７０岁以上ＡＭＩ仍应积极溶栓治疗。应用地塞米松可     

溶栓治疗时间对急性心肌梗塞再通率的影响

应用尿激酶治疗７２例急性心肌梗塞，并观察溶栓时间与冠脉再通的关系。结果：病程〈４ｈ溶栓治疗组，胸痛均在１ｈ内缓解或消失；ＳＴ段在１ｈ内下降〉５０％者２６例；血清肌酸磷酸激酶及其同功酶峰值均提前至１２ｈ内出现。血管再通率为７１．８７％，与病程４￣６ｈ和〉６ｈ组比较均有显著差异（Ｐ〈０．００１）。提示早期溶栓可在最短时间内建立再灌注，改善心功能，减少并发症，提高生存率。     

老年急性心肌梗塞溶栓治疗临床研究

目的探讨老年急性心肌梗塞静脉内溶栓治疗的安全性及有效性。方法符合急性心肌梗塞溶栓条件者８６例进行分组研究。共分３组：老年组随机分为溶栓治疗组及未溶栓对照组；＜６０岁组均溶栓作为溶栓对照组。基础治疗均相民溶栓治疗患者加用尿激酶静脉滴入。监测溶栓前、后患者的胸痛程度、心电图、血清ＣＫ－ＭＢ值。统计患者的血管再通车、出血率、５ｗｋ病死率。结果急性心肌梗塞溶栓治疗后，再通率、出血发生率及５ｗｋ病死率，老年组与＜６０岁组比较，均无明显差异（Ｐ＞０．０５）。老年溶栓组与未溶栓组比较，未溶栓组严重心律失常发生率稍高，溶栓组出血发生率稍高，但均无明显差异（Ｐ＞０．０５）；心衰竭发生率及病死率溶栓组均有明显下降（Ｐ＜０．０５）。结论静脉溶栓治疗老年急性心肌梗塞可降低病死率，且出血率无明显增加．     

链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效

应用冠状动脉造影评价链激酶加速静脉溶栓（ｎ＝２５，链激酶１５０万Ｕ／３０ｍｉｎ）治疗急性心肌梗死的临床效果。并与常规方法（ｎ＝２５，链激酶１５０万／６０ｍｉｎ）作对照，血管再通率分别为８４％和５６％，两组比较有显著性差异，Ｐ〉０．０５；副作用和住院期间死亡率组间比较无差异，Ｐ〉０．０５。结果显示，链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死有增加血管再通率而不增加副作用的优点，值得临床推广。 ?     

老年人硬膜外麻醉528例临床观察

本文观察５２８例老年人硬膜外麻醉手术中ＢＰ变化，结果ＢＰ下降率在各年龄组中，８０岁￣组比６０岁￣组及７０岁￣低（Ｐ分别〈０．０１，０．０５）；在不同穿刺部位中，Ｔ８￣Ｔ１２组比其他组均高（Ｐ〈０．０１），麻醉６０ｍｉｎ时Ｓ组比Ｔ４￣Ｔ７组及Ｔ８￣Ｔ１２组低（Ｐ分别〈０．０５，０．０１）；在不同时间里，Ｔ８￣Ｔ１２组麻醉６０ｍｉｎ比３０ｍｉｎ高（Ｐ〈０．０１）。其余差别比较无显著意义（Ｐ〉０．０５）     

链激酶治疗老年急性心肌梗塞患者的临床分析

目的：探讨链激酶（ＳＫ）静脉溶栓治疗对老年患者的影响。方法：对１３８例链激酶（ＳＫ）静脉溶栓治疗的患者进行临床分析,按年龄分组,对溶栓后冠状动脉再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症作临床分析。结果：＞６５岁组的患者其血管再通率、心脏事件发生率、病死率及出血并发症与≤６５岁的患者比较无显著性差异（７０．５％ｖｓ．７７．７％Ｐ＞０．０５;４０．９％ｖｓ．４０．４％Ｐ＞０．０５;１５．９％ｖｓ．１     

国产重组链激酶与进口重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗塞

目的 比较重组链激酶（ｒ－ｓｋ）与重组组织纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）静脉溶栓对急性心肌梗塞的效果与其副作用。方法 急性心肌梗塞患者发病６ｈ内者２６例给予静脉ｒｔ－ＰＡ，另２７给予静脉内ｒ－ｓｋ溶栓，结果ｒｔ－ＰＡ组，ｒ－ｓｋ组临床血再通率分别为８４．６％与７７．３％（Ｐ〉０．０５），前者局部出并发症为１１．５％呼吸道出血为７．７％，后者分别为３．７％与０，（Ｐ〉０．０５）；结论：ｒ－ｓｋ溶栓血管     

国产重组链激酶与进口重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的临床对比观察

目的：比较重组链激酶（ｒ－ｓｋ）与重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔ－ＰＡ）静脉溶栓对急性心肌梗塞的效果与其副作用;方法：急性心肌梗塞患者发病６ｈ内者２６例给予静脉ｒｔ－ＰＡ,另２７例给予静脉内ｒ－ｓｋ溶栓;结果：ｒｔ－ＰＡ组、ｒ－ｓｋ组临床血管再通率分别为８４．６％与７７．３％（Ｐ＞０．０５）,前者局部出血并发症为１１．５％,呼吸道出血为７．７％,后者分别为３．７％与０（Ｐ＞０．０５）;结论：静脉ｒ－ｓｋ溶栓血管再通率及出血并发症与ｒｔ－ＰＡ无明显差异。     

德国链激酶,国产重组链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞49例疗 …

目的：观察德国链激酶（ＳＫ）与国产重组链激酶（ｒ－ＳＫ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗中的临床疗效和安全性。方法：将我院ＣＣＵ病房１９９６年３月￣１９９７年１２月静脉溶栓治疗ＡＭＩ４９例，分为ＳＫ组２５例和ｒ－ＳＫ组２４例。２组分别用ＳＫ及ｒ－ＳＫ１５０万单位６０ｍｉｎ静脉滴入，伴随用药２组相同。结果：血管再通率ＳＫ组６８％，ｒ－ＳＫ组６６．６７％（Ｐ〉０．０５）。溶栓距发病≤６ｈ；前壁梗塞     

老年人急性心肌梗塞尿激酶溶栓治疗的研究

将７０例大于６５岁老年人急性心肌梗塞随机分成两组进行尿激酶疗效的对比研究。尿激酶溶栓组再通率４７１％，对照组再通率１３２％，两组有显著性差异（Ｐ＜００５）。虽然溶栓组住院病死率（２３５％）略低于对照组（２４５％），但两组相比无显著性差异（Ｐ＞００５）。本结果提示大于６５岁老年人急性心肌梗塞早期溶栓治疗虽可使冠脉再通，但对降低住院病死率的作用很小，这可能与溶栓组病例数较少有关。远期疗效有待于进一步随访观察。     

急性心肌梗塞尿激酶静脉溶栓322 例分析

为探讨尿激酶（ Ｕ Ｋ） 剂量、病人年龄、开始溶栓时间及辅佐硫酸镁（ Ｍ Ｓ） 对溶栓疗效的影响,３２２例急性心肌梗塞（ Ａ Ｍ Ｉ） 中的１５１ 例随机分为 Ｕ Ｍ 组（ Ｕ Ｋ＋ Ｍ Ｓ,７６ 例） 和 Ｕ Ｋ 组（７５ 例） ;未用 Ｍ Ｓ 的２４６ 例又按剂量分成１００ 万ｕ（ Ⅰ） 、１５０ 万ｕ（ Ⅱ） 、２００ 万ｕ（ Ⅲ） 组,按年龄分成６０ 岁（ Ⅳ） 、６１ ～７０ 岁（ Ⅴ） 、＞ ７０ 岁（ Ⅵ）组,按发病时间分成２ ｈ（ Ａ） 、２ ．１ ～４ ｈ（ Ｂ） 、４ ．１ ～６ ｈ（ Ｃ） 、６ ．１ ～１２ ｈ（ Ｄ） 组。结果为 Ｕ Ｍ 组病死率及治疗后主要并发症均低于 Ｕ Ｋ 组;Ⅰ组的疗效与Ⅱ、Ⅲ组相近,而出血少而轻;虽Ⅵ组的病死率高于Ⅳ组（ Ｐ＜ ０ ．０５） 、 Ｄ 组的再通率低于 Ａ 组（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,但Ⅵ组及 Ｄ 组疗效也较满意。提示 Ｕ Ｋ１００ 万ｕ ３０ ｍｉｎ 内静滴是安全有效的;高龄（ ＞ ７０ 岁） 患者及发病６ ．１ ～１２ ｈ 溶栓仍有较大价值; Ｍ Ｓ 可作为一种有效的溶栓辅助剂。     

链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效

应用冠状动脉造影评价链激酶加速静脉溶栓（ｎ＝２５，链激酶１５０万Ｕ／３０ｍｉｎ）治疗急性心肌梗死的临床效果，并与常规方法（ｎ＝２５，链激酶１５０万／６０ｍｉｎ）作对照，血管再通率分别为８４％和５６％，两组比较有显著性差异，Ｐ＞０．０５；副作用和住院期间死亡率组间比较无差异，Ｐ＞０．０５。结果显示，链激酶加速静脉溶栓治疗急性心肌梗死有增加血管再通率而不增加副作用的优点，值得临床推广。     

国产r-SK溶栓治疗急性心肌梗塞的冠脉造影及临床观察

应用国产重组链激酶（ｒ－ ＳＫ）１５０ 万Ｕ 加入５ ％ ＧＳ１００ ｍｌ １ｈ 内静脉滴注治疗２８ 例急性心肌梗塞，治疗后９０ ｍｉｎ行冠状动脉造影评价治疗效果，结果梗塞相关血管再通率为７５ ％ ，起病后３ｈ 内溶栓再通率为８７ ．５ ％ ，３ ～６ｈ 再通率为８０ ％ ，６ ～１２ｈ 再通率为６０ ％ 。梗塞相关血管前降支再通率为８１ ．３ ％ ，回旋支再通率为７５ ％ ，右冠脉再通率为６２ ．５ ％ 。未通的立即补救ＰＴＣＡ 及冠脉内支架术开通梗塞相关性血管，全部病例５ 周观察无一例死亡。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

对２８例急性心肌梗塞患者静脉滴尿激酶行溶栓治疗，冠脉再通率６０．７％，再通者中胸痛至开始溶栓在３ｈ内者占６４．８％，３～６ｈ者占２９．４％，７～１２ｈ者占５．８％，溶栓愈早疗效愈好，以１００万～１５０万ｕ．３０ｍｉｎ内１次静滴为好，未见严重出血，再通后再梗塞者再用尿激酶，疗效与初用相同。     

尿激酶深栓治疗急性脑梗塞临床观察

为探讨急性脑梗塞应用国产尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗的疗效，对１８９例发病１２ｈ内的急性脑梗塞患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组ＵＫ剂量为１００￣１５０×１０＾４ＩＵ，个别病全炙１７５￣２００×１０＾４ＩＵ，基本痊愈率为６０．４％（６１／１０１），总显效率为８８．１％（８９／１０１），病死率为３．０％（３／１０１）；常规治疗组基本痊愈率为６．８％（６／８８），总显效率为３７．５％（３３／８８），病死     

尿激酶治疗急性心肌梗塞临床观察

急性心肌梗塞病人早期使用溶栓药物治疗，迅速溶解阻塞性冠脉血栓，能缩小梗塞范围，保护心功能，降低近期死亡率。我院从１９９１年３月至１９９７年３月应用国产尿激酶（南京大学制药厂）静脉溶栓治疗急性心肌梗塞病人６２例，症状开始至溶栓治疗时间为４．４１±２．６１ｈ（４８例≤６ｈ，１４例＞６ｈ），根据冠脉间接再通指标判断，溶栓治疗再通率为５４．８％（３４／６２）。副作用小，未见脑出血或严重内脏出血。其中，急性心肌梗塞早期（梗塞６ｈ内）大剂量（尿激酶≥１００万ｕ）静脉给药冠脉再通率（３４／４８即７０．８％）比＞６ｈ者、中小剂量高。临床观察证明尿激酶是廉价、安全、有效的溶栓剂     

鼻咽癌外照射加腔内后装治疗疗效的研究

目的：评价外照射加腔内后装治疗鼻咽癌的疗效及其并发症。方法：外照射加腔内治疗７３例Ｔ１～２期鼻咽癌（腔内组）,选择同期单纯外照射的７０例Ｔ１～２期鼻咽癌作对照（外照组）。腔内组外照射６０～７０Ｇｙ后行腔内放疗,剂量为８～１８Ｇｙ。外照射单纯外照射剂量６８～８２Ｇｙ。结果：腔内组和外照组１、３、５年生存率分别为１００％、８６．３％、７１．３％和９８．６％、８２．９％、６４．０％,经Ｌｏｎｇ－ｒａｎｋ法检验两者之间差异无统计学意义（Ｐ〉０．０５）;３、５年局部控制率分别为９８．６％、９１．６％和８８．４％、８２．５％,其中３年局控率两者差异呈显著性（Ｐ〈０．０５）,５年局控率差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。并发症：张口困难：腔内组为４例（占５．５％）,外照组１１例（占１５．７％）,两者差异呈显著性（Ｐ〈０．０５）;外