2012年山西省太原市男男性行为人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解太原市男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)中艾滋病高危行为特征、艾滋病防治知识知晓率及艾滋病/性病感染状况。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》(2012年版),对MSM人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV,艾滋病病毒)、梅毒和丙型病毒性肝炎的血清学检测。结果 2012年太原市共监测254例MSM,HIV抗体阳性率为13.78%;梅毒阳性率10.23%;丙型病毒性肝炎阳性率0.79%。监测对象艾滋病知识知晓率为90.55%。被调查者调查前6个月有78.74%的人与男性发生过肛交性行为,每次使用安全套占44.50%,其中4.50%与同性发生过商业性行为;30.31%的MSM与女性发生过性行为, 每次都使用安全套占41.56%。结论 太原市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普通,应继续加强对该人群的行为干预,遏制艾滋病在MSM人群中的传播。     

广西桂林市男男性行为人群艾滋病高危行为调查

目的了解广西桂林市男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群艾滋病高危行为特征、艾滋病知识知晓情况及艾滋病/性病感染状况。方法2008年1-5月在桂林市区MSM聚集的酒吧、活动场所开展调查,由调查员在调查对象知情并同意的情况下对315名MSM进行面对面的问卷调查,并采集静脉血样进行HIV、梅毒和丙型肝炎的检测。结果315名MSM的平均年龄(28.28±8.6)岁,高中以上文化程度占69.84%;总的艾滋病知识知晓率为30.16%。被调查者调查前6个月有65.08%的人与男性发生过肛交性行为,平均性伴数为(3.16±1.56)个,最多达到22个,每次都使用安全套占15.12%,其中6.31%通过付费方式得到男性性服务,有3.07%为得到钱向男性提供性服务;有18.10%的MSM与女性发生过性关系,每次都使用安全套的占1.79%。对315例MSM人群进行检测,HIV抗体阳性者5例,阳性率为1.59%;梅毒快速血浆反应素环状卡片试验阳性8例,阳性率为2.54%;丙型肝炎抗体阳性1例,阳性率为0.32%。结论桂林市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普遍,艾滋病相关知识认知程度较低,应尽早对该人群实施有效的行为干预措施,遏制艾滋病在MSM人群中的传播。     

2009年广州市越秀区1596名男男性接触者艾滋病相关危险行为及其影响因素分析

目的通过调查广州市男男性接触人群的行为特征与艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染状况,分析该人群艾滋病相关高危因素情况,为开展艾滋病干预和防治提供依据。方法分析2009年广州市男性同性性行为(MSM)调查及艾滋病和梅毒检测相关资料。结果 MSM平均年龄27岁,20～30岁占51.64%(818/1584)。首次与MSM平均年龄23岁,>30岁的MSM 81.95%(436/532)已婚,41.72%(567/1359)的MSM最近3个月有多个性伴,只有67.05%(1058/1578)的人最近一次与男性发生性行为时使用安全套;55.16%(844/1530)最近3个月与男性发生性行为时每次都使用安全套;HIV感染率为5.20%(83/1596),梅毒检出率为6.95%(111/1596)。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,主动肛交、即主动又被动、文化程度低是发生多男性性行为的危险因素;被动肛交和开始同性恋时间<5年者为男性无保护肛交行为的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素;梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素。结论广州市MSM艾滋病流行和促成HIV传播的多性伴、男性无保护肛交等高危行为情况较严重,急需开展MSM高危行为的干预。     

2013年太原地区男男性行为人群行为特征和HIV/STI感染情况的调查

目的了解太原市男男性行为人群(mem who have sex with men,MSM)行为特征、艾滋病防治知识知晓率、艾滋病/梅毒/丙型病毒性肝炎(丙肝)感染状况及影响因素。方法 2013年3-8月对MSM人群进行问卷调查,了解其人口学特征、性行为及性经历、性伴类型及数量、艾滋病相关知识、接受行为干预等内容,采集血样进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测。采用χ2检验和logistic回归模型对感染HIV的影响因素进行分析。结果 255名符合标准的MSM参加了调查,自认同性恋占54.12%,双性恋占43.14%;首个性伴是男性占70.98%、女性占29.02%;与同性发生性行为时主动、被动肛交都做占45.88%;有固定性伴占55.29%,无44.71%;近6个月发生性行为,同性占85.49%,同性商业性行为占5.96%,异性占21.57%,性伴中位数为2人(1~200人),寻求男性性伴网络占71.56%,与不同性伴安全套使用率低下。HIV感染率为18.90%、梅毒7.48%、丙肝0.72%、HIV与梅毒合并感染2.36%。知识知晓率为91.76%。Logistic回归多因素分析显示,HIV感染与以下因素有关联:年龄﹥25岁(OR=3.04,95%CI:1.52~6.08),在本地居住时间2年以上(OR=0.76,95%CI:0.62~0.94),有性病感染(OR=3.818,95%CI:1.11~15.02)。结论 MSM人群属于性活跃人群,拥有性伴类型复杂多样,高危行为发生率高,使HIV及性病在该人群中广泛传播,加大对该人群的干预力度,减低高危行为,提高安全套的使用率,降低HIV在MSM人群中的传播。     

男男同性性接触者异性性行为特征及影响因素研究

目的 了解广州市男男同性性接触者(men who have sex with men, MSM)异性性行为的特征及其影响因素,为制定人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)/性传播性疾病(sexually transmitted disease,STD)的干预措施提供参考依据。 方法 从2011年4-8月,每周2次在广州市MSM经常活动的场所,采用自愿咨询检测和匿名问卷调查的方法对MSM进行调查。 结果 在调查的507名MSM中,17.8%(90/507)曾在近6个月内与女性发生过性行为,其中有2个以上异性性伴者占23.3%。在与异性发生性行为的过程中,坚持每次使用安全套的只占40.0%。多因素logistic回归分析显示,婚姻状况、性取向、首次性交对象对MSM人群近6个月与异性发生性行为有影响。HIV和梅毒的感染率分别为6.7%(6/90)和5.6%(5/90)。 结论 广州市MSM人群中发生异性性行为的比例较高,而安全套的使用率较低,需加大对该人群的干预力度,提高安全套的使用率,以控制HIV/STD通过该人群向女性传播的危险。     

浙江省绍兴市男男性接触者性行为特征调查

目的 了解绍兴市男男性接触者(MSM)的性行为特征,为实施有效的干预措施和制订预防控制对策提供信息和依据.方法 通过滚雪球的方式招募男男性接触者进行面对面的问卷调查,采其静脉血5 ml检测艾滋病病毒(HIV)抗体和梅毒抗体.结果 共调查55名 MSM,平均年龄(26.034.22)岁,调查结果 显示,MSM发生首次性行为的平均年龄是(20.152.361,发生首次性行为的性伴72.73%是男性.近6个月有87.27%的MSM与男性有过性行为,男性性伴数平均是2.21人,最近6个月与男性发生肛交时,只有40.0%的MSM每次都使用了安全套.结论 绍兴市MSM人群的危险性行为普遍存在,存在艾滋病流行的可能,应及时采取有效控制措施.     

浙江省温州市鹿城区女性性服务者艾滋病认知及高危行为特征调查分析

目的了解浙江省温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者艾滋病（AIDS）相关知识水平、行为学特征及艾滋病病毒（HIV）抗体、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、梅毒感染状况。方法2008年对温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者进行匿名问卷调查和血清标本采集,收集目标人群的人口学资料、艾滋病相关知识、安全套使用、求医行为等相关信息。结果403名调查对象未婚者占55.09%,平均年龄（23.2±4.2）岁,20～30岁年龄段占70.47%,初中及以下文化程度者占63.03%。艾滋病相关知识平均知晓率为76.83%。首次性行为年龄（20.3±2.5）岁,最近1周平均客人数2.8人,最近1个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例为59.31%,与固定性伴安全套每次使用率为30.28%。检出HIV抗体阳性1例,阳性率为0.25%;梅毒抗体阳性6例,阳性率为1.49%;HBsAg阳性26例,阳性率为6.45%。结论娱乐场所女性性服务者对艾滋病知识掌握不全面,感染和传播HIV的危险行为有多性伴、性交频次多、无保护性性行为等,需要深入持久地采取综合干预措施,才能有效控制艾滋病性病在这一人群中传播和蔓延。     

济南市男男性行为者艾滋病感染状况及其危险因素调查

目的了解济南市男男性行为人群艾滋病感染状况和影响因素,为济南市艾滋病防治政策和策略的制定提供参考依据。方法采用连续采样的方法在取得研究对象人群知情同意的前提下,对2012年11月至2013年3月到济南市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病自愿咨询检测门诊的男男性行为者(MSM)共300人进行了问卷调查及采血检测艾滋病、梅毒抗体。利用EpiData软件录入数据,用SPSS 17.0软件做logistic回归分析。结果本次调查共有31例艾滋病抗体阳性,感染率为10.33%。在多因素分析中,首次性行为年龄20岁和最近6个月与男性发生肛交性行为时不能每次都使用安全套是艾滋病感染的危险因素。结论男男同性传播艾滋病所占比例逐年提高,已成为济南市报告HIV感染最主要的传播途径。在男男性行为人群中提倡减少性伴和发生性行为时每次都使用安全套应是今后干预工作中的重点。     

杭州市男男性行为人群HIV和梅毒螺旋体血清抗体阳转情况队列研究

目的 了解杭州市男男性行为人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV)和梅毒螺旋体血清抗体阳转情况。 方法 于2011年6月在杭州市上城区、下城区、江干区、拱墅区和西湖区5个主要城区的自愿咨询检测门诊招募80名MSM组建队列。在基线、3个月和6个月调查其高危行为情况,并采集血样检测HIV和梅毒螺旋体血清抗体。 结果 基线调查纳入80名HIV抗体阴性的调查对象,梅毒螺旋体阳性率为3.75%(3/80)。队列随访6个月,MSM队列保持率为92.5%(74/80),HIV 血清抗体阳转率为10.7/100人年,梅毒阳转率为13.9/100人年。 结论 杭州市MSM人群HIV和梅毒血清阳转情况十分严重。应加大该人群的艾滋病宣传干预力度,探索开展更为有效的干预措施。     

2006年杭州市艾滋病哨点监测报告

目的　了解浙江省杭州市高危人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估艾滋病防治工作效果及制定防治策略措施提供科学依据。方法　2006 年在杭州市分别对258 名性病门诊就诊者、262名吸毒者以及250名暗娼进行艾滋病病毒（HIV）哨点监测,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对样本进行HIV筛查。结果　258名性病门诊就诊者HIV阳性检出2例，阳性率为0.8%，梅毒阳性检出53例，阳性率为20.5%；79.1%的调查对象（204人）在近3个月有非婚性行为，其中仅10.3%在婚外性行为中每次都使用安全套，45.3%的调查对象患有其他性病。吸毒人群HIV阳性率为2.3%，梅毒阳性率0.4%，42.4%的吸毒者有注射毒品的行为，其中40.5%的注射吸毒者曾与他人共用过注射器或针头，7.3%的调查对象发生过商业性行为，其中36.8%在商业性行为中从不使用安全套；暗娼人群中未检出HIV抗体阳性者，梅毒阳性率为17.6%，仅52.0％的调查对象在入妇教所前1个月与客人发生性行为时每次都使用了安全套，1.2％的暗娼为吸毒者，但无静脉吸毒史。结论　监测结果表明，HIV在杭州市性病患者、吸毒者等高危人群中流行,存在HIV传播的多种危险性因素。     

济南市不同活动场所男男性接触人群艾滋病病毒和梅毒感染状况调查

目的 了解济南市不同活动场所男男性接触人群(MSM)的艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况。 方法 对2009年10月至2010年12月济南市不同活动场所1655名MSM人群采用滚雪球法进行匿名问卷调查,并采血进行HIV和梅毒抗体检测。 结果 1655名MSM人群中HIV阳性52例,感染率为3.1%,来源于酒吧、浴池、公园、网络的感染率分别为4.7%、11.1%、1.1%和2.8%。不同来源该人群安全套每次使用率为49.4%。 结论 MSM人群的HIV感染率较高,属艾滋病防治的高危人群,不同活动场所MSM人群的HIV感染率差异有统计学意义,应根据其特点采取有针对性的防治措施。     

浙江省台州地区男男性行为人群艾滋病病毒感染及艾滋病相关危险行为横断面调查

目的 了解浙江省台州地区男男性行为人群中艾滋病相关危险行为状况及艾滋病病毒(HIV)感染状况。 方法 于2012年1月至2012年8月31日对台州地区到浴室、浴池、酒吧或通过网络招募的男男性行为者(MSM),以面对面访问的方式开展艾滋病相关行为横断面调查。 结果 共312名MSM人群参与此次调查,其中已婚143人,占45.8%,本省户籍205人,占65.7%,312名MSM中艾滋病相关知识知晓率为89.1%。312名MSM者中,最近6个月与同性发生过肛交性行为的253人,占81.1%;最近一次性行为使用安全套的155人,占61.3%;每次都用的7人,仅占2.77%。最近6个月与女性发生过性行为的106人,占33.97%,最近一次性行为使用安全套的38人,占35.9%。发生商业性行为时每次使用18.9%(20/106)。312名MSM接受了血清学检测,其中HIV阳性50例,阳性检出率为16.0%,梅毒阳性42例,阳性检出率为13.5%,丙肝阳性1例,阳性检出率为0.3%。 结论 尽管MSM人群艾滋病防治知识知晓率较高,但艾滋病相关危险行为普遍存在,并存在通过与女性的性接触而传递到女性及相关人群的危险。     

Intervening to identify and reduce drug use and sexual HIV risk patterns among men who have sex with men in three provinces in South Africa

Formative work to inform interventions aimed at addressing drug and sexual risk behaviours among men who have sex with men (MSM) in South Africa highlighted the need to target drug-using MSM with prevention interventions addressing both sexual and drug-related HIV risk. From 2007, in collaboration with two local NGOs, intervention activities were rolled out to vulnerable drug-using MSM. Over the first two years, 3475 drug-using MSM were reached through community outreach that promotes HIV/AIDS prevention and addresses drug risk behaviours and 745 among them were tested for HIV and received their results and 239 of them were referred from HCT to other services. Additionally, 66 individuals were trained to promote HIV/AIDS prevention services and 15 were trained in HCT. Twelve new targeted condom and lubrication services and 7 new HCT outlets were established. MSM reported a variety of high-risk activities including not using condoms for anal sex, having sex while under the influence of alcohol or drugs and sharing needles (among injection drug users). However, MSM were willing to develop risk reduction strategies. Year one and two of the intervention has demonstrated the willingness of the NGOs to broaden their service delivery, improved integration of drug treatment, HIV intervention and other services, and has shown positive results across a number of risk behaviours among MSM.     

男男性接触者安全套使用情况调查

目的探讨男男性接触者(MSM)与不同性伴对象发生性行为时安全套使用情况及其影响因素。方法招募高校、酒吧、公园、浴室、网络和男性卖淫会所的男男性接触人群作为访谈对象,全部采取个体访谈方式。结果(1)近半数MSM知道固定性伴的H IV感染状况,但由于不信任对方仍然会使用安全套。(2)大多数卖淫男性向客人提供性服务时使用安全套,但性行为前吸毒或饮酒以及无所谓态度会影响安全套的使用。(3)与临时性伴发生性行为时,对方有吸引力会影响使用安全套。(4)多数人觉得和女性发生性行为时没有必要使用安全套。(5)害怕感染艾滋病是使用安全套的共同原因,影响快感是不使用安全套的共同原因。结论男男性接触者与不同性伴对象的安全套使用情况和影响因素各不相同,控制措施应该考虑不同性伴类型对安全套使用的影响。     

河南省两城市男男性接触人群艾滋病病毒感染调查

目的了解河南省两中心城市不同活动场所男男性接触者(MSM)人群的艾滋病病毒感染率。方法对两中心城市的不同活动场所1350名MSM人群采用定向抽样法进行匿名问卷调查,并采血进行HIV抗体检测。应用SPSS 17.0软件对数据资料进行整理分析。结果 1350名MSM人群中HIV阳性70例,感染率为5.2%。来源于浴池、酒吧、公园、网络的感染率分别为10.6%、5.9%、3.5%和2.7%。不同来源该人群安全套每次都使用率为39.9%。结论 MSM人群的艾滋病病毒感染率较高,属艾滋病防治的重点人群,不同活动场所的男男性接触者(MSM)人群的艾滋病感染率差异有统计学意义。应根据行为特点采取相应的积极有效的防制措施。     

在婚男男性接触者婚姻状况与性行为特征研究现状

男男性接触人群是艾滋病传播的高危人群,中国该人群中艾滋病感染率正快速上升。同时,中国此人群在婚比例较高,婚后其可能同时与异性和同性发生性行为,从而使得自己、妻子和性伙伴均处于感染HIV/STD的危险中,并可能产生不同人群间的交叉感染和疫情蔓延扩散。本文复习近年来针对该人群研究的国内外文献,对其人口学特征、婚姻基本状况、性行为特征、HIV感染情况等加以综述。     

浙江省湖州市410例男男性行为者艾滋病知识和高危行为调查分析

目的 了解浙江省湖州市男男性行为者(MSM)的艾滋病知识知晓率、相关高危行为、预防服务及艾滋病既往检测情况,为制定艾滋病防治对策提供参考依据。 方法 采用统一的调查问卷,利用湖州地区网络同志QQ群在线收集相关的资料,对2011年6-9月MSM进行问卷调查,进行统计分析。 结果 共收集有效调查问卷410份,调查对象艾滋病知识知晓率为67.1%。不同年龄、职业、文化程度、现住地及居住时间、经济收入、自我鉴别性取向的调查对象之间艾滋病知晓率差异有统计学意义(P0.01)。调查对象最近6个月同性性伴数在2人及以上的达34.4%,最近1个月同性肛交性行为次数超过3次的达44.4%,最近一次同性肛交性行为使用安全套占39.2%,最近6个月同性肛交性行为每次使用安全套占19.9%。调查对象对安全套预防同性传播艾滋病效果的认同度达85.6%,对坚持使用安全套信心的占77.1%。影响个人使用安全套的主要因素为降低性快感(41.2%)、身边没有(26.3%)和性伴不愿使用(21.5%)。调查对象最近1年接受过艾滋病预防服务(接受过宣传资料和安全套发放、咨询服务等)的占46.1%。 结论 湖州市MSM艾滋病知识知晓率较低,无保护的肛交性行为、多性伴等相关高危行为发生率较高。需加强对MSM健康教育和行为干预,以有效控制艾滋病经性途径传播。