台州地区男男性行为人群艾滋病疫情调查

男男同性性接触(MSM)传播已成为推动我国艾滋病(AIDS)疫情增长的主要原因之一^[1-2]。能否有效预防和控制艾滋病毒(HIV)在MSM人群中的传播蔓延,关系到包括MSM人群在内的全人群的健康和公共卫生安全。     

台州市美沙酮门诊病人艾滋病病毒和丙型肝炎病毒感染状况

美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)是对海洛因成瘾者采用口服美沙酮治疗,以控制其对海洛因的渴求,减少毒品的使用,进而减少注射吸毒和共用注射器行为的发生,阻断因共用注射器导致的艾滋病病毒(HIV)传播。     

丙型肝炎防治指南（2019年版）

了解浙江省台州市吸毒人群丙型病毒性肝炎（丙肝）的感染状况,分析其变化趋势及丙肝病毒（HCV）感染相关影响因素。

2009—2020年,每年4—8月在台州市吸毒人群监测哨点中随机抽取新纳入监测的400名吸毒者进行横断面研究。通过问卷调查,收集一般人口学、艾滋病相关知识、接受干预服务情况、毒品使用以及性行为相关情况等信息;同时采集其血液标本进行HCV抗体检测,以了解其感染状况。采用χ² 检验及多因素logistic回归分析HCV抗体阳性的危险因素。

2009—2020年,共纳入5 042名吸毒者,HCV抗体总阳性率为22.7%。其中,2009—2019年HCV抗体阳性率由34.9%下降至8.8%,呈明显下降趋势（χ² =221.025,P<0.001）,但是,2019—2020年HCV抗体阳性率为12.7%。多因素logistic回归分析的结果显示：年龄≥25岁、同居、吸食传统或混合型毒品、曾注射过毒品和共用针具是HCV感染的危险因素。

自2009年以来,台州市吸毒人群HCV感染率总体呈下降趋势,但在2020年略有上升。须针对吸毒人群丙肝感染情况继续监测,并结合相关影响因素加强综合防治。

     

外伤引发心电图表现为心肌梗死的图形2例

<正> 例1:患者男性,22岁.因7天前骑摩托车不幸与面包车碰撞,将其抛出数米远,当时神志不清数分钟.体检发现右胸前有擦伤痕迹,右肩胛骨处明显压痛,经X线摄片,诊断为右肩胛骨骨折而住入本院骨科病房,住院当天(97年3月24日5PM)作心电图常规检查,发现(见例1附图1):P-QRS-T波按顺序出现,但I、V_6导联QRS波呈W型,加做V_7、V_8、V_9也呈W型,除Ⅰ导联外,其余T波均倒置.V_1、V_2、V_3呈R_5型,T波均直立,故考虑高侧壁、正后壁异常Q波,即将患者转入心血管病区,并急查血清心肌酶,其结果是:LDH70IU/L、CPK96IU/L、AST16IU/L、AHBDH410IU/L.经治疗后(97年3月28日),复查心电图I、V_6、V_7、V_8、V_9 QRS波仍呈W型,V_1～V_3仍呈Rs型,但V_6～V_9导T波倒置深度加深.97年5月23日又一次复查心电图,除I导QRS变化不大外,V_6、V_7、V_8、V_9导呈grs,T波均直立.     

径向超声引导下钳夹肺活检与冷冻肺活检对外周型肺病变的诊断价值

目的 传统支气管镜肺活检对周围型肺病变诊断率较低。径向支气管内超声引导下冷冻肺活检研究较少。本研究旨在探讨经纤支镜支气管内超声引导下钳夹肺活检与冷冻肺活检相比对周围型肺病变的诊断价值和安全性。 方法 回顾性研究2018年12月—2019年12月蚌埠医学院第一附属医院收治的经支气管内超声引导下接受肺活检操作并最终明确诊断的55例患者,分为钳夹肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)组29例和冷冻肺活检(transbronchial lung cryobiopsy,TBLC)组26例。比较2组操作对周围型肺病变的诊断率及并发症情况。 结果 经径向支气管镜内超声引导结合TBLC和TBLB诊断率分别为80.8%(21/26)和55.2%(16/29),TBLC组诊断率明显高于TBLB组,差异有统计学意义(χ2=4.080,P=0.043)。本研究中,外周型肺病变大多数为恶性疾病,占56.4%,其中以腺癌最多见;良性疾病中,结核最常见,占良性疾病的62.5%。TBLC组和TBLC组各有2例出血并发症,均为少量出血,经支气管于活检部位给予注射冰盐水、肾上腺素或凝血酶止血处理后,出血可缓解;TBLC组气胸并发症2例,TBLB组6例,TBLB组气胸发生率高于TBLC组,且有2例患者需行胸腔闭式引流处理;2组并发症比较差异均无统计学意义(χ2=0.165、0.964,均P>0.05)。2组均无死亡病例。 结论 经纤支镜支气管内超声引导下冷冻肺活检对外周型肺病变有较高的诊断率及安全性。      

慢性支架内血栓形成致急性左心衰竭1例分析

本文是关于慢性支架内血栓形成致急性左心衰竭的个案报道.主要就患者急性左心衰竭发生原因,冠脉支架内血栓形成分期、形成原因、循证研究等方面进行简单分析;同时,就避免冠脉支架置入术后再次心血管事件发生,提出规范化应用拜阿司匹林等药物的重要性.     

左西孟旦治疗心肌梗死伴心肾综合征的临床研究

目的:探讨左西孟旦在治疗心肌梗死合并心肾综合征疾病的疗效及安全性.方法:选取2015年1月至2021年6月九江市第一人民医院患心肌梗死合并心肾综合征病例60例,按随机分配的方法分成以下2组,常规治疗组(n=30):抗血小板聚集、抗凝、扩张冠状动脉改善心肌供血、降脂调脂稳定斑块、抑制心脏重构、利尿、扩张外周血管、强心等治...     

2011-2013年台州市梅毒病例诊断符合率调查分析

目的了解台州市梅毒病例的诊断符合情况。方法按照卫生行业标准,对每年一季度报告的梅毒病例开展核查,由具有相关经验、经过培训的工作人员到医疗机构现场,将网络报告的梅毒病例信息与医疗机构就诊日志、病案资料和实验室检测结果进行核对,判断其诊断符合情况。结果 2011-2013年梅毒病例诊断符合率分别为59.5%(770/1294)、91.1%(759/833)和90.7%(833/918),一期梅毒和三期梅毒的诊断符合率相对较高,胎传梅毒最低。结论应加强对临床医生梅毒诊断和报告知识的培训。     

台州市性病流行特征分析

<正>性传播疾病对人体健康的危害性大、传染性强并能引起各种并发症和后遗症。性病也促进了艾滋病经性途径的传播。为了解台州市2006—2011年性病的发病情况和流行病学特征,为以后制定性病防治策略提供参考依据。本文现对台州市2006—2011年的性病疫情进行流行病学分析。     

台州市2008—2012年5种性传播疾病的流行病学分析

为了解台州市性传播疾病(性病)的发病趋势和流行病学特征,为制定当地性病防治策略提供相关依据,现将台州市2008-2012年的性病疫情资料分析如下。