奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床分析

目的探讨奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性,并与氟哌啶醇进行比较.方法72例符合中国精神障碍分类与诊断标准的精神分裂症患者被随机分为两组,分别给予奎硫平和氟哌啶醇治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,以不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果8周末奎硫平组有效率94.5%,氟哌啶醇组为91.7%,两组间的差异无显著性(P＞0.05).奎硫平组认知症状评分显著低于氟哌啶醇组(P＜0.05 );奎硫平组总的不良反应发生率为38.89%,氟哌啶醇组为75%,差异有显著性(P＜0.01).结论奎硫平治疗精神分裂症的总体疗效与氟哌啶醇相当,认知症状改善优于氟哌啶醇,不良反应发生率明显低于氟哌啶醇.     

奎硫平治疗脑器质性精神障碍的研究

目的评价奎硫平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效和安全性。方法74例脑器质性精神障碍患者随机分配到奎硫平组（37例）与氟哌啶醇组（37例）进行对照治疗，疗程4周。采用简明精神病量表（BPRS）及副反应量表（TESS）评定疗效和副反应。结果治疗结束时两组BPRS评分较入组时显著减低（P〈0．01）；临床有效率：奎硫平组75．5％，氟哌啶醇组70．3％；两组疗效差异无显著性。奎硫平组的不良反应较氟哌啶醇组少，其中震颤、静坐不能、扭转痉挛、肌紧张的发生率显著少于氟哌啶醇组（P〈0．01）。结论奎硫平治疗脑器质性精神障碍疗效与氟哌啶醇相似，副反应较氟哌啶醇轻而少。奎硫平更适用于脑器性精神障碍的治疗。     

奎硫平和氟哌啶醇治疗首发精神分裂症的临床对照研究

目的：探讨奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法：93例急性期精神分裂症患者随机分成2组，奎硫平组47例，氟哌啶醇组46例。分别治疗6周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，不良反应量表（TESS）评估药物不良反应。结果：奎硫平组治疗急性期精神分裂症显效率63．8％，有效率87．2％，无明显锥体外系反应。结论：奎硫平治疗精神分裂症疗效确切，不良反应少。     

齐拉西酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症精神运动性兴奋疗效观察

目的：观察齐拉西酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症精神运动兴奋的疗效与不良反应。方法：将68例精神分裂症急性期兴奋患者随机分为齐拉西酮组（口服齐拉西酮合并肌注氯硝西泮）34例和氟哌唑醇组（肌注氟哌啶醇）34例治疗,疗程14天。以阳性与阴性症状量表（PANSS）和药物副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：齐拉西酮组有效率76．5％与氟哌啶醇组79．4％疗效相当,差异无显著性（P〉0．05）。两组兴奋症状均获明显改善。氟哌啶醇组不良反应发生率高于齐拉西酮组（P〈0．05）。结论：齐拉西酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症患者急性期精神运动性兴奋,疗效与氟哌啶醇相当,不良反应明显少于氟哌啶醇组,可以作为精神分裂症兴奋状态的治疗方案之一。     

奎硫平和利培酮治疗首发精神分裂症对比分析

目的：比较奎硫平和利培酮对首发精神分裂症病人的疗效和不良反应。方法：将68例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版（CCMD-3）的首发精神分裂症病人随机分为两组，奎硫平组和利培酮组。于治疗基线和治疗后1、2、4、8周末分别进行阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、领悟测验、数字广度测验、填图测验评定临床疗效，治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：经过8周治疗，两组疗效无显著性差异（P〉0．05），不良反应发生率无显著性差异（P〉0．05），奎硫平组锥体外系反应的发生率明显低于利培酮组（P〈0．05），而心电图改变明显高于利培酮组（P〈0．05）。结论：奎硫平和利培酮对首发精神分裂症患者的疗效相当，前者锥体外系不良反应轻，心电图改变较多。     

奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效及安全性的Meta分析

目的：了解奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效及不良反应差异。方法：应用Meta分析对14篇研究奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效及安全性的文献进行再分析,评价其合并总有效率、痊愈率、显效率及不良反应发生率。结果：①奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症总有效率合并分析总有效率之间差异无显著性（P=0.76）;②奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的痊愈率合并分析二者差异具有显著性（P=0.04）;③与氟哌啶醇比较,奎硫平治疗精神分裂症的显效率更高（P=0.006）;④奎硫平组的震颤、静坐不能、肌强直、口干和视物模糊等不良反应的发生率低于氟哌啶醇组（P<0.05）,其余不良反应发生率二者之间比较差异均无显著性。结论：奎硫平与氟哌啶醇治疗精神分裂症总有效率相当,但奎硫平治疗精神分裂症的痊愈率及显效率明显好于氟哌啶醇;与氟哌啶醇比较,奎硫平可显著降低锥体外系反应的发生率。     

奎硫平和利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的比较奎硫平与利培酮对首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法将74例符合CCMD-3的精神分裂症诊断标准的首发患者随机分为两组,分别给予奎硫平和利培酮治疗8周。在治疗前及治疗后2、4、6、8周时采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗8周后的疗效近似（P〉0．05）;奎硫平组和利培酮组的显效率差异无显著性（P〉0．05）;奎硫平组的不良反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性（P〉0．05）。利培酮组锥体外系不良反应的发生均明显高于奎硫平组（P〈0．05）。两组的不良反应均以轻、中度多见。结论奎硫平和利培酮对首发精神分裂症的疗效相当,依从性好,不良反应方面有一定的差异。     

奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症疗效与安全性对照研究

目的 探讨奎硫平治疗精神分裂症的有效性及安全性。方法 分别用奎硫平和氯丙嗪对85例精神分裂症患者进行12周治疗，疗效评定采用简明精神病量表（BPRS），不良反应评定用副反应量表（TESS）。结果 治疗结束时，两组BPRS总分较治疗前显著降低（P〈0．01），两组间差异无显著性，两组临床疗效无显著性差异。奎硫平组不良反应总发生率较氯丙嗪组少（P〈0．05）。结论 奎硫平是治疗精神分裂症有效安全的药物。     

阿立哌唑与奎硫平治疗女性首发精神分裂症的对照研究

目的：比较阿立哌唑与奎硫平治疗女性首发精神分裂症的疗效和安全性。方法：采用随机、双盲、双模拟平行对照的方法,对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的女性首发精神分裂症患者,随机使用阿立哌唑和奎硫平治疗8周。采用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）评定疗效,采用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果：101例女性首发精神分裂症患者完成了研究,阿立哌唑组50例,奎硫平组51例。治疗8周后,阿立哌唑组痊愈率为38．0％,显效率为66．0％;奎硫平组痊愈率为35．3％,显效率为66．7％。两组疗效在统计学上无显著性差异（P〉0．05）。阿立哌唑组总不良反应发生率为33．3％,奎硫平组总不良反应发生率35．2％,两组间比较在统计学上无显著性差异（P〉0．05）。阿立哌唑组和奎硫平组均出现较多的不良反应是嗜睡（14．8％vs19．6％）、头昏和昏厥（11．1％vs12．9％）。但两组间比较在统计学上无显著性差异（P〉0．05）。阿立哌唑组恶心呕吐、头痛的发生率比奎硫平组多（12．9％：1．9％,P〈0．05;16．7％vs1．9％,P〈0．01）,奎硫平组口干、食欲减退或厌食比阿立哌唑组多（均为14．8％vs1．9％,P〈0．05）。两组锥体外系反应不明显,较少引起体重增加和月经紊乱,没有发现溢乳现象。结论：阿立哌唑和奎硫平对女性首发精神分裂症疗效相当,不良反应轻,而且不良反应表现有异同。两种药物均为疗效好、安全性高,对体重和月经影响较小、无溢乳的抗精神病药,有利于提高女性精神分裂症患者服药的依从性。     

利培酮和奎硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的：以利培酮为对照，探讨奎硫平治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将78例符合CCMD-3的精神分裂症诊断标准的首发患者随机分为两组，分别给予奎硫平和利培酮治疗8周。在治疗前及治疗2、4、6、8周时采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗8周后的疗效近似（P〉0.05）；奎硫平组和利培酮组的显效率差异无显著性（P〉0.05）；奎硫平组的不良反应发生率低于利培酮组，但差异无显著性（P〉0．05）。利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于奎硫平组（P〈0.05）。两药的不良反应均以轻、中度多见。结论：奎硫平和利培酮对首发精神分裂症的疗效相当，依从性好，不良反应方面有一定的差异。     

奎硫平和氯丙嗪治疗精神分裂症的比较研究

目的：以氯丙嗪为对照,探讨奎硫平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法：将96例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为两组,分别给予奎硫平和氯丙嗪治疗8周。采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗8周后的疗效相当（P〉0.05）;奎硫平组和氯丙嗪组的显效率差异无显著性（P〉0.05）;氯丙嗪较奎硫平组引起肌强直震颤,扭转痉挛,静坐不能等椎体外系的不良反应发生率高,引起胆碱能系统不良：口干、视物模糊、便秘、鼻塞发生率高（P〈0.05）;奎硫平对血糖、体重影响较氯丙嗪小（P〈0.05）。结论：奎硫平和氯丙嗪治疗精神分裂症疗效相当,不良反应小。     

喹硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究

目的：比较喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效及副作用。方法：将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的67例女性患者随机分为两组，分别给予喹硫平与利培酮治疗，疗程为8周。以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效、以精神药物副反应量表（TESS）评定副反应。结果：治疗8周后，两组患者的PANSS、CGI评分均明显减少，差异有显著性（P〈0．01）。两组间比较PANSS、CGI评分差异无显著性（P〉0．05）。喹硫平组副反应发生率低于利培酮组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：喹硫平与利培酮对女性精神分裂症的疗效相当，有效率分别为81．9％、85．3％。喹硫平锥体外系副反应和内分泌改变较利培酮少，更适用于女性精神分裂症患者。     

阿立哌唑与奎硫平治疗精神分裂症疗效和安全性比较

目的比较阿立哌唑与奎硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的80例精神分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和奎硫平治疗,疗程共8周。采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)进行疗效评定,采用不良反应症状量表(TESS)进行副反应评定。结果治疗8周后,阿立哌唑组显效率为65.0%,有效率为90.0%;奎硫平组显效率为60.0%,有效率为87.5%。两种药物疗效差异无显著性(P>0.05)。阿立哌唑组总不良反应发生率为35.00%,奎硫平组总不良反应发生率37.50%,两组间差异无显著性(P>0.05)。阿立哌唑组和奎硫平组均出现较多的副反应是嗜睡(15.00%:20.00%)、头昏和昏厥(12.5%:15.00%),但两组间差异无显著性(P>0.05)。阿立哌唑组恶心呕吐、头痛的发生率比奎硫平组多(15.00%:2.50%,P<0.05;10.00%:2.50%,P<0.05),奎硫平组口干、食欲减退或厌食比阿立哌唑组多(10.00%:2.50%,P<0.05;10.00%:2.50%,P<0.05)。结论阿立哌唑和奎硫平对精神分裂症疗效相当,不良反应轻,但副反应表现有异同。两种物药均为疗效好、安全性高的的抗精神病药,有利于提高病人用药的依从性。     

喹硫平与帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效对比观察

目的:比较帕喹硫平与帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:选择符合CCMD-3诊断的精神分裂症患者70例,随机分为2组,分别使用喹硫平与帕利哌酮口服治疗,观察8周。治疗前及治疗第2、4、8周末评定阳性及阴性量表(PANSS)及副反应量表(TESS)。结果:治疗结束时,喹硫平组显效率为66.7%,有效率为86.1%,帕利哌酮组显效率为67.6%,有效率为91.2%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕利哌酮与喹硫平治疗精神分裂症疗效相当,副反应轻。     

喹硫平和利培酮治疗伴攻击行为精神分裂症对照研究

目的:探讨两种药物对伴攻击行为精神分裂症的疗效和安全性.方法:将40例符合ICD-10精神分裂症诊断标准,且既往有冲动攻击行为史,入院后1周内再次发生冲动攻击行为,修订版外显攻击行为量表(MOAS)最高加权总分≥5分的患者随机分为两组,分别给予喹硫平和利培酮治疗 8周.于治疗前和治疗后2、4、6、8周末采用PANSS、MOAS评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周后,两组疗效相当(P＞0.05),第2周末两组间治疗后MOAS加权总分喹硫平组低于利培酮组,差异有统计学意义(t=2.203,P＜0.05);两组不良反应发生率差异有统计学意义(x2=4.912,P＜0.05),不良反应中肌张力增高和震颤的发生率喹硫平组均低于利培酮组,差异均有统计学意义(x2=3.906,P＜0.05;x2=4.800,P＜0.05).结论:喹硫平和利培酮治疗伴攻击行为精神分裂症总疗效相当,但喹硫平能较快控制攻击行为提高治疗依从性,且不良反应较少,安全性较高.     

高剂量喹硫平治疗精神分裂症的临床观察

目的:探讨超剂量使用喹硫平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将使用常规剂量的喹硫平疗效不理想的精神分裂症患者分为喹硫平组与氯氮平组,分别增加喹硫平的剂量或联合使用氯氮平治疗,用BPRS和TESS评价两组的疗效及不良反应。结果:喹硫平组总有效率为79.63%,氯氮平组总有效率为81.25%,两组疗效相当(P>0.05);超剂量使用喹硫平的不良反应发生率要低于联合使用氯氮平(P<0.05)。结论:当常规剂量使用喹硫平治疗精神分裂症疗效不佳时,或进一步增加喹硫平的剂量,或联合使用氯氮平,均可取得较好的临床疗效;且前者的不良反应相对较少,在保证合法性的前提下,值得临床医生尝试。     

奎硫平联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨奎硫平联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将198例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(奎硫平联合氯氮平)和对照组(单用奎硫平)进行治疗。每组各99例,疗程12个月。于治疗前及治疗6个月,12个月末采用阴性症状量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应。结果治疗6个月,12个月末研究组阴性症状总分减分率优于对照组(P<0.05,P<0.01),各因子分数除注意障碍因子两组差异不显著外,其它各因子研究组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01)。研究组不良反应以流涎、嗜睡和震颤为主,对照组以静坐不能、震颤和失眠为主,两组差异无显著性(P>0.05)。结论奎硫平联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用奎硫平治疗。     

注射用利培酮微球、利培酮片、喹硫平片治疗精神分裂症疗效对照研究

目的 探讨长效利培酮微球（RLAI）、利培酮片、喹硫平片治疗精神分裂症的临床疗效、安全性及对患者社会功能的影响.方法 将120例精神分裂症患者随机分为3组,RLAI组30例,利培酮片组45例,喹硫平片组45例,治疗12周.采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）及副反应量表（TESS）分别评定临床疗效、社会功能及不良反应.结果 治疗8周、12周末RLAI组阳性与阴性症状量表评分显著低于利培酮组和喹硫平组,个人和社会功能量表评分显著高于利培酮片和喹硫平组（P＜0.01）;治疗12周末,3组临床疗效比较差异无显著性（P＞0.05）;RLAI与利培酮片组主要不良反应为震颤、静坐不能,喹硫平组为体重增加、心动过速.结论 注射用利培酮微球与口服利培酮片、喹硫平片治疗精神分裂症的疗效相当,但RLAI组在控制精神症状、改善社会功能方面优于口服利培酮片、喹硫平片,且有长期维持治疗的优势.