参附汤联合曲美他嗪片对缺血性心肌病患者心功能的影响评价

目的:探讨参附汤联合曲美他嗪片对缺血性心肌病患者心功能改善的临床疗效.方法:选取60例缺血性心肌病患者为研究对象.随机分为对照组和观察组各30例,对照组接受常规基础治疗,观察组在常规基础治疗基础上加用参附汤+曲美他嗪片,治疗前后通过心脏彩超评价左室射血分数(LVEF)、NT-proBNP值、6min步行距离的变化.结果:两组在治疗6个月后LVEF值、NT-proBNP值、6min步行距离均有明显改善(P<0.01),且观察组在治疗3个月后6min步行距离较对照组已有明显改善(P<0.01).结论:在标准基础治疗的基础上联用参附汤+曲美他嗪片,心功能得到明显改善,而活动耐量改善更早,促进心衰患者的早期运动康复.     

辅酶Q10联合曲美他嗪辅助治疗冠心病心力衰竭患者的疗效观察

目的评价辅酶Q10联合曲美他嗪辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心力衰竭(心衰)的临床效果。方法112例冠心病心衰患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组患者采取曲美他嗪治疗,观察组患者采取辅酶Q10联合曲美他嗪辅助治疗。比较两组患者治疗效果、安全性及心功能指标[血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、和肽素(CPP)、左室射血分数(LVEF)]。结果观察组总有效率94.64%明显高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组NT-proBNP、CPP、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NT-proBNP、CPP、LVEF均优于治疗前,且观察组NT-proBNP(1245.50±200.50)pg/ml、CPP(1.17±0.25)μg/L、LVEF(47.80±4.50)%均优于对照组的(1430.50±220.50)pg/ml、(1.48±0.36)μg/L、(43.50±3.50)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单一曲美他嗪治疗比较,辅酶Q10联合曲美他嗪辅助治疗冠心病心衰效果更显著,且安全性更高,可有效改善患者心功能。     

单硝酸异山梨酯片联合曲美他嗪防治慢性稳定型心绞痛的临床效果探讨

目的探讨单硝酸异山梨酯片联合曲美他嗪防治慢性稳定型心绞痛患者的临床效果。方法 106例慢性稳定型心绞痛患者,随机分为观察组与对照组,各53例。对照组单纯采用单硝酸异山梨酯片防治,观察组采用单硝酸异山梨酯片联合曲美他嗪防治。对比两组防治效果;治疗前后心绞痛发作次数、硝酸甘油使用剂量、左心室射血分数及心肌缺血总负荷变化情况;治疗后心电图改善情况。结果观察组总有效率92.45%(49/53)明显高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义(χ2=4.711,P<0.05)。治疗前,两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油使用剂量、左心室射血分数及心肌缺血总负荷对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数、硝酸甘油使用剂量及心肌缺血总负荷均较治疗前减少,左心室射血分数较治疗前均升高,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者心绞痛发作次数(1.02±0.09)次/d、硝酸甘油使用剂量(1.17±0.29)片/d、左心室射血分数(52.26±7.51)%及心肌缺血总负荷(81.86±7.53)(mm·min)/24 h均优于对照组的(1.75±0.37)次/d、(1.88±0.71)片/d、(46.81±6.77)%、(96.24±12.41)(mm·min)/24 h,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组心电图改善率90.57%(48/53)高于对照组的73.58%(39/53),差异有统计学意义(χ2=5.194, P<0.05)。结论对慢性稳定型心绞痛采用单硝酸异山梨酯片联合曲美他嗪进行防治,可有效减少心绞痛发作次数,降低硝酸甘油使用量,对患者心功能有明显改善效果,防治效果较好,值得推广。     

阿托伐他汀和曲美他嗪治疗缺血性心肌病继发心力衰竭的机制研究

目的 研究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病(ICM)继发心力衰竭(HF)的疗效及机制.方法 将82例ICM继发HF患者随机分为两组,每组41例,对照组给予曲美他嗪20mg治疗,1日3次;观察组在对照组治疗基础上加用阿托伐他汀10~20mg治疗,1日1次,持续治疗3个月,治疗前、后检测N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)评价治疗效果,并检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、载脂蛋白B/载脂蛋白A-Ⅰ(ApoB/ApoA-Ⅰ)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)变化.结果 治疗后观察组NT-proBNP、LVEDVI、AngⅡ、MMP-9、ApoB/ApoA-Ⅰ低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05);Spearman分析显示NT-proBNP与AngⅡ呈正相关(r=0.34,P<0.05),MMP-9与ApoB/ApoA-Ⅰ值呈正相关(r=0.37,P<0.05).结论 对ICM继发HF患者在曲美他嗪治疗基础上加用阿托伐他汀可有效逆转心室重塑,这可能与阿托伐他汀调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统及MMP-9等有关.     

脉血康胶囊加用曲美他嗪治疗心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察脉血康胶囊加用盐酸曲美他嗪治疗心力衰竭(慢性收缩性)的临床疗效.方法:60例心功能Ⅲ级以上的慢性收缩性心力衰竭患者,随机分成对照组30例、治疗组30例,根据收缩压情况,如果收缩压高于100mmHg,两组均常规给予B受体阻滞剂、ACEI类(或ARB类)、螺内酯等利尿剂,部分患者加用地高辛以及针对原发病的治疗药物;除常规应用上述药物外,治疗组加用脉血康胶囊2粒/次,3次/d;合并应用曲美他嗪20mg/次,3次/d,治疗共持续8周.治疗后根据临床症状改善的情况以及观察超声心动图的指标如左室收缩末直径、射血分数评价心功能.结果:心功能的改善分为三类,即显效、有效及无效.治疗组显效25例(83.3％),有效3例(10.0％),无效2例(6.7％),总有效率为93.3％;对照组显效10例(33.3％),有效12例(40.0％),无效8例(26.7％),有效率达73.3％,统计学分析,对照组与治疗组间有显著差异(P<0.01).用药前后治疗组左室舒张末内径(LVEDV)显著减小(P<0.05),左室射血分数(LVEF)显著上升(P<0.05).治疗期间用药安全,无不良反应.结论:脉血康胶囊加用曲美他嗪能够改善心功能,可中西医结合试用于治疗慢性心力衰竭.     

曲美他嗪辅佐治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察曲美他嗪辅佐治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择61例冠心病合并慢性心力衰竭的患者,随机分为曲美他嗪治疗组(30例)和对照组(31例)。曲美他嗪组在常规心衰治疗基础上加用曲美他嗪(20 mg,tid)。两组均连续治疗6个月。分析治疗前后心功能级别、左室射血分数(LVEF)及N-末端脑钠素前体(NT-ProBNP)的变化。结果:6个月后曲美他嗪组与对照组相比,心功能级别分别降低36.4%、30.2%(P<0.01),LVEF分别提高22.5%、13.0%(P<0.05),两组NT-ProBNP水平均较治疗前明显改善(P<0.05),分别降低49.6%、29.0%(P<0.05)。结论:在常规心衰治疗基础上加用曲美他嗪能明显提高疗效。     

盐酸曲美他嗪联合芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察盐酸曲美他嗪联合芪苈强心胶囊对慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将147例CHF患者,随机分为常规治疗组、盐酸曲美他嗪组、联合用药组,常规治疗组49例行规范化抗心衰治疗,盐酸曲美他嗪组49例则在常规治疗基础上联用盐酸曲美他嗪30mg、3次/d,联合用药组49例则在曲美他嗪组用药基础上加用芪苈强心胶囊4粒,3次/d。治疗5个月后观察临床疗效及左心室射血分数（LVEF）、NT-proBNP、6min步行试验,记录各组安全性。结果：盐酸曲美他嗪组和联合用药组总有效率均高于常规治疗组,联合用药组总有效率与盐酸曲美他嗪组比较,差异无统计学意义。盐酸曲美他嗪组和联合用药组对左心室射血分数（LVEF）、NT-proBNP及运动耐量改善较常规治疗组显著,差异有统计学意义;联合用药组优于盐酸曲美他嗪组,差异有统计学意义。结论：盐酸曲美他嗪联合芪苈强心胶囊对CHF有一定干预作用,疗效优于盐酸曲美他嗪,安全性较好,建议临床应用。     

曲美他嗪治疗冠心病伴心功能不全患者的疗效观察

目的探讨曲美他嗪治疗冠心病伴心功能不全患者的临床疗效及应用价值。方法选取冠心病伴心功能不全患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上每天加用曲美他嗪20mg,每日3次,共1个月。动态观察两组患者症状改善情况并于治疗前后分别测定两组左心室射血分数(LVEF)。结果治疗1个月后,治疗组的临床综合疗效总有效率和显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的左心室射血分数较对照组显著升高(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗心力衰竭能明显改善冠心病伴心功能不全患者的心功能,疗效确切,值得推广应用。     

曲美他嗪对左心室射血分数正常的心力衰竭的疗效

目的观察曲美他嗪在改善左心室射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)的疗效。方法 HFNEF患者98例,在接受心力衰竭常规治疗6周后随机分为对照组(n=50)和观察组(n=48),对照组继续给予HFNEF常规治疗,观察组使用曲美他嗪每次20 mg,每日3次口服治疗。分别于治疗前和治疗12个月后进行超声心动图检查,并检测N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP),评估两组患者治疗前后的心功能等级(NYHA分级)。结果治疗12个月后,观察组的左室舒张末期内径(LVEDD)为(41.8±2.8)mm、NT-proBNP为(782±238)pg.mL-1,对照组分别为(43.7±2.6)mm和(873±252)pg.mL-1,两组比较差异显著(P<0.05);观察组的心功能等级较对照组显著改善(P<0.05);观察组的左室射血分数(LVEF)为(68.2±2.8)%,与对照组LVEF(67.0±2.5)%相比有升高趋势,但无显著差异(P>0.05)。结论曲美他嗪能改善老年HFNEF患者的心功能,缓解心力衰竭症状。     

比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 76例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规强心、利尿及ACEI类药物进行常规抗心衰的治疗;观察组在上述基础上给予比索洛尔5mg/片,起始量1.25mg,1次/d,维持治疗6个月。曲美他嗪20mg,3次/d,连用6个月,比较两组的疗效及不良反应情况。结果观察组的总有效率为92.1%,明显高于对照组(78.9%)(P<0.05)。两组患者治疗前后电解质及肝、肾功能均无明显变化。结论比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效显著,可以明显改善患者心功能,值得临床推广应用。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效及其对生存质量的影响

目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效及其对生存质量的影响。方法选取北京京煤集团总医院2019年4月—2020年1月收治的冠心病合并慢性心力衰竭患者96例,依照随机双盲法分为对照组与研究组,各48例。对照组予以酒石酸美托洛尔片治疗,研究组在对照组基础上联合曲美他嗪治疗。2组均持续口服1个月。比较2组临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数、6 min步行距离(6 MWT),治疗前后生存质量(QOL)评分。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数、6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组收缩压、舒张压、心率低于对照组,左心室射血分数、6MWT高于对照组(P<0.05)。治疗前2组食欲、精神、睡眠、疲乏、日常生活评分比较,差异无统计学无意义(P>0.05);治疗后研究组食欲、精神、睡眠、疲乏、日常生活评分高于对照组(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善心功能,提升生存质量。     

曲美他嗪在慢性心力衰竭患者中的应用效果分析

目的 探讨曲美他嗪在慢性心力衰竭患者中的应用效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月80例慢性心力衰竭患者,被随机分为观察组和对照组.观察组和对照组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗,20 mg/次,3次/d,连续服用4周.观察两组治疗后心功能改变情况.结果 观察组治疗后左室射血分数及左室短轴缩短率分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意(P＜0.05).观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪能够显著改善慢性心力衰竭治疗效果,提高患者心功能,效果显著.     

应用曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭左心室功能的影响

目的探讨曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭左心室功能的影响。方法我院收治的老年冠心病心力衰竭患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组患者入院后给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,给予曲美他嗪口服治疗。结果观察组患者治疗后心功能分级、左心室射血分数和E/A较治疗前有明显的提高(P<0.05),并且治疗后心功能分级、左心室射血分数和E/A均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论在老年冠心病心力衰竭的治疗过程中使用曲美他嗪,可以在6个月内明显的提高患者的左心室功能,改善患者心肌的缺血缺氧状态,值得临床推广。     

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能影响分析

目的:分析瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能影响。方法:选取某院2018年1月~2019年5月CHF患者94例,依据随机数字表法分为对照组和研究组各47例,对照组予以瑞舒伐他汀治疗,研究组予以瑞舒伐他汀、曲美他嗪联合治疗,对比两组疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)]变化。结果:两组总有效率对比,研究组91.49%(43/47)高于对照组74.47%(35/47),P<0.05;治疗后研究组LVEF、LVFS大于对照组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀、曲美他嗪联合治疗CHF效果显著,可明显改善心功能。     

曲美他嗪对心力衰竭患者心功能影响

目的观察曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的疗效。方法 126例患者随机分为实验组67例,对照组59例,在常规治疗基础上给予曲美他嗪20mg,3次/d口服,共12周。观察临床疗效,超声心动图检测治疗前后左室射血分数(LVEF)。结果实验组临床显效率(61.2%vs 44.1%,P<0.05)、总有效率(94.0%vs 69.5%,P<0.05)均高于对照组,LVEF实验组,高于对照组,(46.5%±3.6%vs 41.6%±3.4%,P<0.05)。未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪能改善慢性心力衰竭患者的心功能,可以作为治疗该病的辅助用药。     

曲美他嗪对扩张型心肌病患者NT-proBNP水平及心功能的影响

目的 探讨曲美他嗪结合常规抗心衰疗法治疗扩张型心肌病的临床效果及对患者心功能的影响作用。方法 回顾性分析雅安职业技术学院附属医院心血管内科2013年5月-2014年9月治疗的109例扩张型心肌病患者的临床资料,其中62例患者采用常规抗心衰疗法治疗（常规组）,47例患者加用曲美他嗪20 mg,3次/d（曲美他嗪组）,两组患者均连续治疗3个月。采用NYHA标准对两组患者治疗结束后的心功能进行评价并进行比较;对比两组患者治疗前后的超声心动图指标的变化情况;对比两组患者治疗前后的血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化情况。结果 治疗后曲美他嗪组患者的NYHA分级与常规组比较差异具有统计学意义,曲美他嗪组的Ⅰ级、Ⅱ级心功能患者率高于常规组（P<0.05）。治疗前,曲美他嗪组和常规组患者的LVEF%、LVEDd、EDV、ESV、FS测定值差异无统计学意义;治疗后,曲美他嗪组患者的LVEF%、LVEDd、EDV、ESV、FS测定值显著的优于常规组患者（P<0.05）。治疗前,曲美他嗪组和常规组患者的NT-proBNP水平差异无统计学意义;治疗后,曲美他嗪组患者的NT-proBNP水平显著的低于常规组患者（P<0.05）。治疗后,曲美他嗪组患者的显效率42.55%高于常规组的27.42%、无效率4.26%低于常规值的14.52%,治疗后曲美他嗪组的疗效优于常规组（P<0.05）。结论 曲美他嗪结合常规抗心衰疗法治疗扩张型心肌病能够进一步改善患者的心功能,降低NT-proBNP水平。     

曲美他嗪治疗冠心病30例疗效分析

目的观察曲美他嗪治疗冠心病的临床效果及安全性。方法选择冠心病心力衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予曲美他嗪治疗,疗程3个月,观察两组患者的临床效果及不良反应。结果观察组的总有效率优于对照组的总有效率(P<0.05),2组治疗后左室射血分数观察组优于对照组(P<0.05),无严重不良反应。结论曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效满意,无严重不良反应。     

针刺联合曲美他嗪治疗心力衰竭临床评价

目的探讨针刺联合曲美他嗪治疗心力衰竭(简称心衰)的临床疗效。方法选取医院2017年4月至2019年4月收治的心衰患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例。两组患者均予心衰常规治疗及口服盐酸曲美他嗪片,观察组患者联用针刺治疗。两组均持续治疗2周。结果观察组总有效率为88.37%,显著高于对照组的69.77%(P<0.05);治疗后,观察组患者的左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)、QT间期离散度(QTd)及心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)水平均显著低于对照组,左室射血分数(LVEF)显著大于对照组(P<0.05),生理健康、心理健康、社会关系和周围环境评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(16.28%比9.30%,χ2=0.938,P>0.05)。结论针刺联合曲美他嗪治疗心衰,能改善心功能,降低血清学指标水平,显著改善患者的生活质量。     

瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果评价

目的探讨瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的治疗效果。方法80例冠心病患者,以随机数字表法分为曲美他嗪治疗组与瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗组,各40例。曲美他嗪治疗组选择曲美他嗪治疗,瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗组选择曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组疗效;心功能改善2级时间、住院总时间;用药前后低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、6 min步行距离以及左心室射血分数;药物不良反应。结果瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗组治疗总有效率为100.00%,高于曲美他嗪治疗组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗组低密度脂蛋白胆固醇(2.21±0.51)mmol/L、总胆固醇(5.01±0.51)mmol/L、三酰甘油(1.24±0.22)mmol/L均低于曲美他嗪治疗组的(3.52±0.67)、(5.56±0.78)、(1.78±0.43)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.52±0.21)mmol/L、左心室射血分数(53.19±8.31)%均高于曲美他嗪治疗组的(1.24±0.22)mmol/L、(45.44±8.21)%,6 min步行距离(380.13±20.01)m长于曲美他嗪治疗组的(320.24±20.56)m,差异有统计学意义(P<0.05)。瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗组心功能改善2级时间(11.25±1.31)d、住院总时间(13.55±0.55)d均短于曲美他嗪治疗组的(15.45±1.65)、(16.56±0.91)d,差异有统计学意义(P<0.05)。瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗组药物不良反应发生率为7.50%,与曲美他嗪治疗组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效肯定,可有效调节血脂异常代谢,改善心功能以及增强患者的机体耐力,且可缩短住院时间,未增加不良反应。     

曲美他嗪治疗缺血性心脏病心功能不全60例临床分析

目的观察曲美他嗪治疗缺血性心脏病心功能不全的临床疗效及安全性。方法选择116例缺血性心脏病心功能不全患者随机分为治疗组60例和对照组成56例。对照组给予正规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加服曲美他嗪20mg,每日3次。2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血清B型尿钠肽(BNP)、6min步行试验及药物不良反应等。结果治疗6个月后,治疗组的总有效率93.3%显著高于对照组75.0%(P<0.05);在LVEDD、LVEF、6min步行距离结果及BNP改善的程度等方面,治疗组均优于对照组(P<0.05);治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论缺血性心脏病心功能不全患者长期服用曲美他嗪可使心功能改善,安全有效。