城市社区妇幼保健服务现状研究

目的掌握当前社区妇幼保健服务基本情况和发展中面临的主要问题,并提出相应的发展建议。方法在武汉市随机抽取4个城区,将所属的41家社区卫生服务中心作为调查对象,采用定量调查和定性访谈方法,了解其妇幼保健部门设置、服务内容、方式及人员情况。结果社区妇幼保健服务现状为经费补偿机制不明确,保健人员年龄结构老化、技术能力薄弱,保健服务项目发展不均衡。计划免疫、产后访视、育儿指导项目开展得最充分,而妇幼心理咨询、营养指导、妇女病普查、婚后卫生指导、更年期保健等项目开展率低。结论政府需进一步明确社区妇幼保健服务经费补偿方式,完善服务项目,提高专业人员技术水平,取得社会的配合,提升妇幼保健服务水平。     

德尔菲法在三级妇幼保健服务项目确定中的应用

根据妇幼保健机构的功能定位确定服务项目是妇幼保健机构建设和管理的重要内容。笔者采用德尔菲专家咨询法,通过两轮专家咨询对妇幼保健服务的重要性打分和一轮集中讨论,围绕着妇幼保健机构的功能定位,在大保健的理念下,梳理了三级妇幼保健服务项目,重新对省、地、县三级妇幼保健机构应该开展的服务项目进行界定。     

妇幼保健机构个体保健服务人力测算方法探讨

目的探讨妇幼保健机构保健人力测算方法,对各级妇幼保健机构所需保健人力进行测算,为制定妇幼保健机构保健人员设置标准提供参考。方法通过查阅相关文献及专家咨询,确定各级妇幼保健机构保健服务项目、社会对妇幼保健服务的需要、妇幼保健机构提供保健服务所占市场份额,以及每项服务每人次所需工时,对各级妇幼保健机构所需人力进行测算。结果确定妇幼保健机构提供的保健服务项目17大项,详细描述每项服务内容,分别对每项保健服务所需人力进行测算,根据提供服务项目的种类和数量测算不同级别机构所需保健人力。结论通过开展妇幼保健服务人力测算,为妇幼保健机构人员合理设置及争取政策支持提供依据。     

公共卫生服务项目妇幼保健部分相互衔接的实践

目的做好公共卫生服务项目妇幼保健部分有效衔接。方法通过学习基本和重大公共卫生服务项目政策理论,衔接运用到实践,指导工作开展。结果农村妇女孕前和孕早期补服叶酸、农村妇女住院分娩、孕产妇健康管理、0～6岁儿童健康管理、预防接种五项公共卫生服务项目在全市已规范实施。结论掌握并运用公共卫生服务项目妇幼保健部分的相互衔接点,为规范实施公共卫生妇幼保健项目提供坚实的理论和实践基础。     

50个卫Ⅵ项目县基础调查资料分析

分析５０个卫Ⅵ项目县村级卫生组织的现状，结果显示，四川省项目县村级卫生组织存在着机构不健全、人员不足、素质较低、业务培训不够、基本设备缺乏、妇幼卫生服务水平低等问题。笔者建议：各级领导应高度重视，真正落实项目配套资金；健全基层医疗保健网，调整、充实、巩固村级卫生队伍；狠抓人员培训，提高业务水平；装备必须的医疗保健设备，改善就医条件；扩大妇幼卫生服务项目，提高妇幼保健服务水平。     

2008年度我国妇幼保健机构常用设备配备状况分析

目的了解不同妇幼保健机构常用保健、临床及检验设备的配备情况,探讨设备拥有情况与服务项目开展的关系。方法利用2008年度全国妇幼保健机构监测数据,对全国妇幼保健机构常用设备配备进行描述分析。结果妇幼保健机构拥有常用设备的比例和拥有量随着机构级别的降低而降低,省级机构拥有的比例和拥有量最高,县级机构最低。常用设备的拥有比例与机构所开展的服务项目的比例成正比关系,设备拥有量越高,开展的服务项目的比例就越高。在数据监测期间,相同设备的拥有比例无明显变化趋势。结论妇幼保健机构常见设备的拥有比例有待进一步提高,其拥有情况不能满足日益增长的妇幼卫生服务的需求。     

样本地区县级妇幼保健机构院外群体保健服务项目成本构成分析

目的:了解广东省、湖南省、云南省3个样本县妇幼保健机构群体保健服务项目成本构成情况。方法:利用全成本测算方法,对3个县级妇幼保健机构院外群体保健服务项目的成本进行测算。结果:样本地区县级妇幼保健机构群体保健服务项目成本消耗以人员经费和直接工作经费为主,占总成本的比例65%以上。不同样本地区的群体保健服务项目的成本存在差异,广东样本县服务项目的成本要比湖南样本县和云南样本县高。结论:为保障我国妇幼卫生群体保健服务项目工作得到很好的落实,对人工经费和直接工作经费的重视不容忽视;东部样本县成本比西部样本县要高,这可能与当地经济水平、工作任务的完成程度等存在一定关系。     

以医院人文管理开拓妇幼保健服务新发展

随着新医改形势的发展,国家对妇幼卫生工作新政策的不断出台,特别是国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的实施,对妇幼保健机构的管理和妇女儿童保健工作提出了更高的要求,也提供了创新发展的机遇。妇幼保健机构的内涵管理、服务职能、队伍建设和发展策略面临着新的转变,探索新时期妇幼保健机构如何加强内涵管理,创新服务模式,拓宽服务领域,全面提升妇幼保健服务能力,已成为目前的一个现实问题。     

县区级妇幼保健机构的现状研究与思考

目的:结合机构能力建设和医疗体制改革探讨县区级妇幼保健机构定位与发展。方法:对芜湖市7所县区级妇幼保健机构运营情况进行调查,结合机构能力建设材料进行分析。结果:县区级妇幼保健机构尤其县级机构面临困境,财政投入不足、人员素质偏低、基础建设不足的状况,工作开展不平衡,随着机构能力建设与"降消"项目的开展,县区级妇幼保健机构硬件设施正逐步改善,然而公共卫生均等化的新形势下,县区级保健机构定位不清,重自身业务,轻基层指导的局面没有根本改变。结论:县区级保健机构要结合机构能力建设的契机,争取各级政府重视,立足本职,以提高辖区整体妇幼保健服务水平为己任,逐步将基本妇幼保健服务项目下沉,在全面、深入的帮助基层发展保健工作的基础上,兼顾发展资本,拓展适宜新技术,是目前县区级妇幼保健机构应把握的发展方向。     

发挥妇幼保健机构的指导作用加强基层妇幼卫生工作

我院是嘉兴市的妇幼保健中心,承担着嘉兴市5县(市)2区的妇幼保健的业务指导.并利用自身的优势,在原有的保健工作基础上,加强业务指导培训,强化措施,狠抓落实,拓宽服务项目,开展了以妇幼保健为重点的各项卫生服务项目,有利地推动了全市妇幼卫生工作的开展.     

发挥妇幼保健机构的指导作用 加强基层妇幼卫生工作

我院是嘉兴市的妇幼保健中心，承担着嘉兴市5县(市)2区的妇幼保健的业务指导。并利用自身的优势，在原有的保健工作基础上，加强业务指导培训，强化措施，狠抓落实，拓宽服务项目，开展了以妇幼保健为重点的各项卫生服务项目，有利地推动了全市妇幼卫生工作的开展。     

妇幼保健公共卫生服务项目成本测算研究

为了贯彻落实《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,根据新的妇幼保健机构财政补助政策,卫生部 基层卫生与妇幼保健司组织有关人员,分别在北京市和湖北省对妇幼保健公共卫生服务项目成本进行了调查研究和测 算。妇幼保健应当开展的公共卫生服务项目,包括妇女保健、儿童保健、生殖保健、监测信息统计、健康教育、管理指导、调 查研究７大类,共９６项。其中,６３项属于纯公共卫生服务,１６项属于准公共卫生服务,１７项属于有偿服务。这项研究,测 算了两省（市）不同级别妇幼保健机构用于开展纯公共卫生服务、准公共卫生服务的总成本、人均成本,以及上年财政补 助水平与项目成本之间的差额。提出要进一步明确妇幼保健公共卫生服务项目,以确定财政补助范围;目前财政补助与 项目成本缺口较大,应增加财政补助强度,完善经济补助方式,提高资源使用效率。     

上海市宝山区妇幼卫生服务项目成本测算研究

本研究从妇幼保健服务项目入手，明确与服务项目对应的成本消耗水平，为妇幼卫生服务投入提供科学的依据。     

湖南省妇幼公共卫生服务项目成本测算研究

目的测算湖南省妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目成本投入现状,建立成本资源数据库,并分析各级妇幼保健机构项目成本投入-产出相对有效率,为政府制定合理的财政经费补偿机制提供依据。方法通过问卷调查收集湖南省9个不同级别的妇幼保健机构财务报表和工作量表等数据进行成本测算分析,计算人均成本和工时成本等指标,最后通过数据包络分析评价各机构项目成本投入-产出的相对有效率。结果妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目平均年总成本为396.18万元,呈现省、市、县逐步下降趋势,市级机构财政补助缺口较大。省级妇幼保健机构中各服务项目直接成本所占比例为74.9%~93.3%、市级为34.9%~82.1%、县级为71.3%~90.3%。省、市、县三级机构项目年人均成本分别为0.12元/人、3.3元/人和0.77元/人,市级机构人均成本最大。数据包络分析发现各机构中均存在部分服务项目的相对有效率1,需针对性加强项目管理。结论政府财政在妇幼公共卫生服务方面投入不足,市级开展妇幼公共卫生成本与市级财政对妇幼保健的总投入差距较大,西部、中部地区财政补助缺口较大。根据功能定位明确不同级别服务项目划分和确定投入标准,成本测算分析需进一步细化;数据包络分析结果可为妇幼公共卫生服务项目成本调查和保健服务持续改进提供依据。     

西双版纳州妇幼保健院公共卫生服务项目财政补偿范围及成本测算

为贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,以西双版纳州妇幼保健院 2 0 0 0年院内财政收支为基础 ,依据“云南省妇幼保健公共卫生补偿政策调研方案”共 11类 12 9项测算财政投入与实际支出差额 ,测算公共卫生服务项目所需成本及总额。测算结果提示西双版纳州妇幼保健公共卫生服务财政补助与项目成本缺口较大 ,应增加财政补助强度 ;要进一步明确妇幼保健公共卫生服务项目 ,以确定财政补助范围 ;应完善妇幼保健内部资源优化配置 ,提高资源使用效率     

新医改下做好妇幼公共卫生服务项目的思考

随着国家新医改政策的实施,儿童保健、孕产妇保健与农村孕产妇分娩补助、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、农村妇女"两癌"检查、婚前医学检查与孕前优生检测等妇幼保健服务项目已成为促进基本公共卫生服务均等化的基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目.     

通海县儿童母亲对妇幼保健服务项目满意程度的调查分析

本文通过对通海县2114个儿童母亲对妇幼保健服务项目的满意程度的描述和不满意原因的调查分析,得出结果为:大多数母亲对乡卫生院和村卫生室提供的8项妇幼保健服务项目中有5项基本上是满意的,对家庭生长发育监测、新生儿访视和育儿知识宣传咨询抱怨最多.不满意的原因主要是花时多、无效果、次数少和服务差。     

妇幼保健机构群体保健服务项目成本核算

目的 了解不同经济发展水平地区的妇幼保健机构提供院外群体保健服务项目过程中的人力资源成本与物质成本.方法 利用全成本测算方法,对3个省级、3个市级和3个县级共9所妇幼保健机构提供院外群体保健服务项目的 总成本、工时成本和人均成本进行测算.结果 各项服务的成本与其开展服务内容的深度、辖区人口密度有很大的关系.2006年东部项目省群体保健服务项目人均成本为2.29元、中部省为1.23元、西部省为1.31元(按18个项目计算),3个项目省人均成本为1.61元.按该标准推算,2006年全国群体保健服务项目的 总成本为20.98亿元.结论 妇幼保健院外群体保健服务项目经费需要进一步提高.     

广州市荔湾区社区妇幼保健服务资源现状及评价

目的 了解并评价广州市荔湾区22个社区卫生服务中心妇幼保健服务资源的现状.方法 设计自填式问卷.对22个社区卫生服务中心的妇幼保健服务情况进行横断面的调查.结果 社区卫生服务中心妇幼保健网络健全,人员、场地、设备、服务项目能满足妇幼人群的基本需求,但社区妇幼保健服务比较局限,设备设施、人员素质有待进一步的改善和提高.结论 改善社区卫生服务中心妇幼保健工作设备设施,提高妇幼保健人员素质,可提高服务质量,并提升社区妇幼保健服务的整体水平.     

我国妇幼保健服务开展现状及质量评价

目的分析我国妇幼保健服务开展现状,同时对其服务质量进行综合评价,为后期妇幼保健服务的调整提供基础性参考。方法以2005-2014年《中国卫生和计划生育年鉴》和《中国统计年鉴》中妇幼保健服务相关指标为原始资料,对我国及各省市的妇幼保健服务开展现状进行描述和分析;同时采用TOPSIS和RSR法对妇幼保健服务质量进行评价。结果 2005-2014年全国妇幼保健质量逐年提升,Ci值从2005年的0.018 9上升到2014年的0.989 4。我国妇幼保健服务质量地区差异明显,其中浙江、江苏、上海等地服务质量较好,西藏、安徽等地较差。结论 2005-2014年我国总体妇幼保健服务水平逐年提升且服务质量显著提高,但各地区差异明显,部分地区妇幼保健服务水平和质量亟待提升。