妇幼保健公共卫生服务项目成本测算研究

为了贯彻落实《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,根据新的妇幼保健机构财政补助政策,卫生部 基层卫生与妇幼保健司组织有关人员,分别在北京市和湖北省对妇幼保健公共卫生服务项目成本进行了调查研究和测 算。妇幼保健应当开展的公共卫生服务项目,包括妇女保健、儿童保健、生殖保健、监测信息统计、健康教育、管理指导、调 查研究７大类,共９６项。其中,６３项属于纯公共卫生服务,１６项属于准公共卫生服务,１７项属于有偿服务。这项研究,测 算了两省（市）不同级别妇幼保健机构用于开展纯公共卫生服务、准公共卫生服务的总成本、人均成本,以及上年财政补 助水平与项目成本之间的差额。提出要进一步明确妇幼保健公共卫生服务项目,以确定财政补助范围;目前财政补助与 项目成本缺口较大,应增加财政补助强度,完善经济补助方式,提高资源使用效率。     

云南省妇幼保健公共卫生服务项目准成本测算研究

目的 :为了探索妇幼保健公共卫生服务财政补偿方式、范围及强度 ,更好地落实财政补偿政策。方法 :采用分层整群随机抽样和专题小组讨论等方法 ,对我省 2 0个妇幼保健院公共卫生服务项目准成本测算和财政补偿政策进行调查研究。结果 :1妇幼保健机构财政投入逐年增加 ,但经费仍显不足 ;2标化界定了省、地、县三级妇幼保健机构主要公共卫生服务项目及准成本测算情况 ;3提出了妇幼保健机构以机构编制人员确定经费 ,以工作任务确定经费 ,以服务对象的数量确定经费等多种财政补偿方式及不同机构需补偿经费等建议。结论 :由于各级政府的重视及国际组织的援助 ,各级妇幼保健院的服务经费不断增加 ,促进了妇幼保健的开展 ,但仍需根据妇幼保健机构是公益性的公共卫生服务机构的定位、新世纪的要求、存在的问题和困难 ,制定实施有关补偿政策 ,以利于促进妇幼保健机构的持续发展     

无锡市惠山区提升基层妇幼保健服务水平探讨

实施国家基本公共卫生服务项目和重大妇幼卫生服务项目是提高妇幼保健服务水平的重要举措，本文对区级妇幼保健机构通过抓创建、强质量、管项目、严监管、重预防提升基层妇幼保健服务水平进行探讨。     

湖南省妇幼公共卫生服务项目成本测算研究

目的测算湖南省妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目成本投入现状,建立成本资源数据库,并分析各级妇幼保健机构项目成本投入-产出相对有效率,为政府制定合理的财政经费补偿机制提供依据。方法通过问卷调查收集湖南省9个不同级别的妇幼保健机构财务报表和工作量表等数据进行成本测算分析,计算人均成本和工时成本等指标,最后通过数据包络分析评价各机构项目成本投入-产出的相对有效率。结果妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目平均年总成本为396.18万元,呈现省、市、县逐步下降趋势,市级机构财政补助缺口较大。省级妇幼保健机构中各服务项目直接成本所占比例为74.9%~93.3%、市级为34.9%~82.1%、县级为71.3%~90.3%。省、市、县三级机构项目年人均成本分别为0.12元/人、3.3元/人和0.77元/人,市级机构人均成本最大。数据包络分析发现各机构中均存在部分服务项目的相对有效率1,需针对性加强项目管理。结论政府财政在妇幼公共卫生服务方面投入不足,市级开展妇幼公共卫生成本与市级财政对妇幼保健的总投入差距较大,西部、中部地区财政补助缺口较大。根据功能定位明确不同级别服务项目划分和确定投入标准,成本测算分析需进一步细化;数据包络分析结果可为妇幼公共卫生服务项目成本调查和保健服务持续改进提供依据。     

德尔菲法在三级妇幼保健服务项目确定中的应用

根据妇幼保健机构的功能定位确定服务项目是妇幼保健机构建设和管理的重要内容。笔者采用德尔菲专家咨询法,通过两轮专家咨询对妇幼保健服务的重要性打分和一轮集中讨论,围绕着妇幼保健机构的功能定位,在大保健的理念下,梳理了三级妇幼保健服务项目,重新对省、地、县三级妇幼保健机构应该开展的服务项目进行界定。     

公共卫生服务项目妇幼保健部分相互衔接的实践

目的做好公共卫生服务项目妇幼保健部分有效衔接。方法通过学习基本和重大公共卫生服务项目政策理论,衔接运用到实践,指导工作开展。结果农村妇女孕前和孕早期补服叶酸、农村妇女住院分娩、孕产妇健康管理、0～6岁儿童健康管理、预防接种五项公共卫生服务项目在全市已规范实施。结论掌握并运用公共卫生服务项目妇幼保健部分的相互衔接点,为规范实施公共卫生妇幼保健项目提供坚实的理论和实践基础。     

云南省妇幼保健机构服务体系建设现状分析

目的 了解云南省各级妇幼保健机构妇幼卫生服务体系建设现状,为机构自身规范化管理及各级卫生行政部门的科学决策提供指导信息.方法 借助国家妇幼保健中心机构监测信息网络直报系统,对云南省146所妇幼保健机构2005年机构房屋、设备、人力资源、医疗服务和群体保健等方面进行调查.结果 云南省各级妇幼保健机构坚持妇幼卫生工作方针,以群体保健工作为基础,面向基层,预防为主,为妇女儿童提供健康教育等公共卫生服务.但在机构之间、地区之间存在着妇幼卫生服务工作发展不平衡的现象.结论 巩固所取得的成绩,进一步加强薄弱地区的妇幼卫生工作,拓展妇幼卫生的服务领域.     

妇幼保健机构个体保健服务人力测算方法探讨

目的探讨妇幼保健机构保健人力测算方法,对各级妇幼保健机构所需保健人力进行测算,为制定妇幼保健机构保健人员设置标准提供参考。方法通过查阅相关文献及专家咨询,确定各级妇幼保健机构保健服务项目、社会对妇幼保健服务的需要、妇幼保健机构提供保健服务所占市场份额,以及每项服务每人次所需工时,对各级妇幼保健机构所需人力进行测算。结果确定妇幼保健机构提供的保健服务项目17大项,详细描述每项服务内容,分别对每项保健服务所需人力进行测算,根据提供服务项目的种类和数量测算不同级别机构所需保健人力。结论通过开展妇幼保健服务人力测算,为妇幼保健机构人员合理设置及争取政策支持提供依据。     

农村妇幼保健机构卫生服务项目成本测算研究

目的:为探索妇幼保健机构服务项目的财政补偿方式、范围及强度,更好地落实财政补偿政策。方法:采用典型专题调查的方法,在不同经济水平的南方地区(江苏省)和北方地区(河北省)各选择1个县妇幼保健机构,并运用标准化与合理拟合等方法测算服务项目的标准成本,进而初步推算全国的成本投入。结果:按照经济欠发达地区(河北省)标准成本(不含药品成本)进行初步推算,我国每年县级妇幼纯公共卫生服务成本为42.8亿元,县级妇幼保健机构准公共卫生服务成本为36.8亿元,基本医疗服务成本为126.1亿元。结论:该测算与预测数据可以为政府对妇幼卫生服务进行财政投入提供参考。     

对枣庄市妇幼保健院公共卫生服务项目成本测算的调研

一、背景与目的 上世纪80年代中期以后，随着我国卫生服务筹资机制的改变，政府对卫生服务机构的补助政策发生了变化，政府补助水平占妇幼保健机构收入的比例急剧下降，通过提供有偿服务来弥补公共卫生服务经费不足成为绝大多数妇幼保健机构的主要筹资模式，从而削弱了提供公共卫生服务项目的力度，从长远看，将扭曲妇幼保健机构的功能，影响妇幼健康水平的提高。