综合医院心理咨询门诊93例青春期学习困难学生的智商结构分析

目的探讨综合医院心理咨询门诊青春期学习困难学生的智商特点,为制定针对性的治疗措施提供心理学依据。方法用中国修订的韦氏儿童智力量表或韦氏成人智力量表对93例青春期学习困难学生进行智力测试。结果93例学生的总智商：（97．15±13．86）,｜操作智商-言语智商｜≥15占44．10％（P〉0．05）,以平常智商最多,占49．46％（46例）。男孩在总智商和知觉组织智商均高于女孩（P〈0．05）。青春期后期学生的记忆／不分心智商较青春期前期高（P〈0．05）。结论综合医院心理咨询门诊就诊的学习困难青春期学生总体智力水平在正常范围,言语智力和操作智力发展平衡,但不同性别和年龄段在智力结构发展上有一定差异。     

GULP1基因多态性与精神分裂症及其认知功能的相关性研究

目的探讨GULPl基因多态性与精神分裂症及认知功能的关系。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR—RFLP）的方法检测86例精神分裂症患者（观察组）和72名健康人（对照组）的GULPI基因SNPrs2004888多态性;采用韦氏记忆量表（WMS）和威斯康辛卡片分类测验（WCST）评估两组记忆功能和执行功能,并用PANSS量表评定患者的临床症状。观察两组GULPl基因多态性及认知功能的差异。结果两组GULPl基因SNPrs2004888多态性的基因型和等位基因频率差异有统计学意义（x2=35．71、32．21,均P〈0．05）;观察组各基因型组问韦氏记忆量表的理解记忆评分差异有统计学意义（P〈0．05）;G／G与T／T基因型患者比较,错误数、持续错误数和分类个数差异有统计学意义（P〈0．05）。结论GULPl基因SNPrs2004888多态性频度增高与精神分裂症有一定的关联,且与患者的认知功能相关。     

放射治疗对鼻咽癌病人智力和记忆力的影响

目的探讨放射治疗对鼻咽癌患者智力和记忆力的影响。方法选择30例放疗后的鼻咽癌患者和30例年龄及文化相匹配的待放疗的鼻咽癌患者,分别进行韦氏智力量表(WAIS- RC)和韦氏记忆量表(WMS-RC)测验。结果两组病例的总智商(FIQ)和分智商中的言语智商(VIQ)及操作智商(PIQ)均无显著性差异(P>0．0 5);两组病例的记忆商数(MQ)无显著性差异(P>0．05),但在再生一个分测验项目上,差异接近统计学意义(P=0．05)。结论放射治疗对鼻咽癌患者的智力和记忆力无明显影响。     

不同亚型多动症儿童的智力研究

目的分析不同亚型多动症儿童的智力结构特点，为多动症的临床诊断和治疗提供参考。方法从儿童心理门诊抽取注意缺陷型、多动冲动型和混合型多动症儿童各30例，正常对照组60例，采用中国韦氏儿童智力量表（c—WISC）进行智力测验，对智测结果进行组间比较。量吉果多动症儿童韦氏总智商、言语智商、操作智商均低于正常儿童（P〈0．01），且智商变异性大，在各亚型中，混合型智商最低。结论多动症儿童智力受损是客观事实，不同亚型多动症智力结构和缺损程度存在差异，提示不同亚型多动症儿童认知机制不完全相同，应对多动症患儿进行区别诊断和针对性治疗。     

丙戊酸镁缓释片对难治性精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨丙戊酸镁缓释片对治疗难治性分裂症患者的认知功能的影响。方法采用入院顺续分层随机法，将80例难治性精神分裂症患者平均分为研究组（丙戊酸镁缓释片＋利培酮）和对照组（利培酮＋安慰剂）。在治疗前和治疗后2、4、8、12周末，用阳性症状及阴性症状量表（PANSS），不良反应量表（TESS）评定疗效及不良反应，用韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）平定治疗前后患者认知功能的改变。分析量表中各领域的计分。结果两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较差异有统计学意义，（P〈0．05），研究组有效率72．5％，显效率20％；对照组有效率52．5％，显效率12．5％。两组间疗效差异有统计学意义，（P〈0．05），且两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高，研究组与对照组比较差异有统计学意义，（P〈0．05）。治疗后2、4、8、12周末TESS评分，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丙戊酸镁缓释片合并利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切，且安全性高，对认知功能的改善彻底。     

海藻胶囊改善儿童记忆力疗效观察

目的观察海藻胶囊改善多动症儿童记忆力疗效。方法采用双盲对照法，选择文化程度基本相同均为小学4～5年级）的11～13岁儿童100例。按记忆商高低随机分为试验组和对照组两组（各50例）；分服用海藻胶囊和安慰剂。每日2次，每次2粒，连续服用1个月。结果试验组各分测量表分、总量表分和忆商与试验前比较，除联想学习外，其余各项均高于试验前，且差异有显著性（P〈0．01）；试验后试验组各分量表分、总量表分和记忆商与对照组比较。人像特点联系回忆测验量表分、总量表分以及记忆商均高于对照组，差异有显著性P〈0．05，P〈0．0）。结论海藻胶囊具有儿童记忆力的作用。     

阿立哌唑与碳酸锂对躁狂发作的疗效及认知功能的对照研究

目的比较阿立哌唑与碳酸锂治疗对躁狂发作患者的疗效及对认知功能的影响。方法采用入院顺序分层随机法,将120例躁狂发作患者平均分为研究组（阿立哌唑）和对照组（碳酸锂）,在治疗前,治疗后4、8、12周末各做一次韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、铁槽铁钉测验、手指敲击试验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验a和b、威斯康星卡片分类测验（WCST）及言语流利性测验等10项神经心理测查及Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）及副反应表（TESS）评定疗效和不良反应,韦氏记忆量表（WMS）评定治疗前后患者认知功能的改变。结果治疗12周后,两组BRMS总分在治疗后与治疗前比较有统计学差异（P〈0.01）,及各因子分比治疗前明显降低（P〈0.01）。研究组有效率96.7%,显效率70.0%;对照组有效率95.0%,显效率66.7%。两组间疗效无统计学差异（P〉0.05）,碳酸锂组不良反应比阿立哌唑组多。经12周治疗,从各项神经心理测查均值的变化趋势看,研究组与对照组从8周开始有逐渐好转的趋势,与治疗前相比,敲击测验、动作能力测验、手功能协调测验、WCST完成类别数等认知功能均显著改善,且研究组好于对照组（P〈0.05）。结论阿立哌唑治疗躁狂发作疗效好,不良反应小,对认知功能的改善更彻底。     

血常规检测对儿童轻型地中海贫血与缺铁性贫血鉴别诊断的价值

目的：探讨血常规检测对儿童轻型地中海贫血（THAL）与缺铁性贫血（IDA）鉴别诊断的价值。方法：回顾性分析我院儿童保健门诊体检确诊的0～6岁儿童轻型地中海贫血85例、缺铁性贫血100例以及正常儿童100例的血常规结果,比较三组儿童的红细胞计数（RBC）、血红蛋白含量（HB）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞体积/红细胞（MCV/RBC）以及平均红细胞血红蛋白含量（MCH）。结果：THAL组RBC计数高于正常组和IDA组,IDA组低于正常组（P〈0．05）;THAL组HB含量高于IDA组（P〈0．05）,但低于正常组（P〈0．05）;THAL组MCV明显低于正常组和IDA组,IDA组低于正常组（P〈0．05）;THAL组MCV/RBC低于正常组和IDA组,IDA组高于正常组（P〈0．05）;THAL组和IDA组MCH均低于正常组（P〈0．05）,且THAL组显著低于IDA组（P〈0．05）。结论：血常规检测对鉴别儿童轻型地中海贫血与缺铁性贫血有很大的价值,值得在儿童保健中推广应用。     

感觉统合失调儿童神经心理学变化初探

目的：了解感觉统合失调儿童的神经心理学特点，方法：采用CRT、EPQ、Rutter量表，对45例7－13岁的感觉统合失调儿童进行智力、行为、个性等神经心理学测验，并与20例正常对照组加以比较。结果：感觉统合失调儿童平均智商97，与正常对照组106例比较有显著性差异（P＜0．05）；在反映类比推理的D、E单元得分明显低于正常对照组（P＜0．05，P＜0．01）。在个性特点上感觉统合儿童神经质（N）、精神质（P）量表分显著高于正常对照组（P＜0．05）。在行为问题发生率上感觉统合失调儿童明显高于正常对照组（P＜0．01）；行为问题类型上以N型行为主，结论感觉统合失调儿童总智力水平正常，但存在部分力缺陷。个性上更多的表现为情绪不稳，易激惹，适应外界环境能力差。且存在较多的行为问题。     

认知电位P300与学习障碍的研究

目的探讨癫痫儿童的认知学习状况,观察其事件相关电位P300。方法采用学习障碍筛查量表（PRS）测量癫痫儿童60例和P300健康对照60例,并用丹麦维迪Keypoint诱发电位仪检测其事件相关电位P300。结果癫痫儿童潜伏期P300较正常儿童延长,差异无统计学意义（P〈0.01）;全面性发作组与部分性发作组比较,可见潜伏期延长,差异无统计学意义（P〉0.05）;癫痫儿童PRS量表总分、言语得分及非言语得分均较正常儿童降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论本研究表明癫痫儿童存在学习障碍,P300可以较客观地以脑电形式及早反映癫痫儿童的认知学习状况。     

早期手术治疗对鼾症患儿智力发育的影响

目的 探讨早期手术治疗对鼾症患儿智力发育的影响,为小儿鼾症早期手术提供重要依据.方法 对鼾症患儿40例行双侧扁桃体和/或腺样体切除术（观察组）,采用中国-韦氏幼儿智力量表（C-WYCSI）进行术前和术后6个月的智力测试,包括语言智商和操作智商两部分共11项分测试;操作智商又包括视觉分析测验（VA）和几何图形测验（GD）两类.按照1∶1匹配选择同性别、同年龄（±3个月）、家庭条件相当的健康体检学龄前期儿童40例作为对照组进行比较.结果 观察组术前总智商、言语智商、操作智商分别为82、81、83,均低于对照组的101、101、101（t=4.131、3.952、3.842,均P＜0.05）;术后总智商、言语智商及操作智商分别为98、98、99,均在正常范围,与对照组差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 鼾症患儿早期手术治疗可以改善患儿智力;鼾症患儿影响呼吸并有手术指征者,宜早期手术治疗.     

酸枣仁汤加味联合常规降压药物治疗原发性高血压伴焦虑症的临床效果

目的研究酸枣仁汤加味联合常规降压药物治疗原发性高血压伴焦虑症的临床效果。方法收集2013年6月~2014年1月本院收治的原发性高血压伴焦虑症患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例,实验组采用酸枣仁汤加味联合常规降压药物治疗,对照组采用常规降压药物治疗。治疗8周后评定两组的疗效。结果两组治疗后血压水平均有所降低,实验组降低较对照组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的HAMA评分均较治疗前有显著改善,且实验组较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组的降压总有效率及焦虑治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论酸枣仁汤加味联合常规降压药物治疗原发性高血压伴焦虑症的效果显著,值得临床推广应用。     

奉贤区低出生体质量儿智力、生长发育的干预研究

目的评价对6岁内低出生体质量儿智力、生长发育的干预效果,为制定科学合理的干预措施提供依据。方法将80例低出生体质量儿作为试验组,另选择同期健康新生儿65例作为对照组。试验组实施定期体检,监测血常规、听力、智力、体格发育、认知行为及幼儿园家园训练等干预措施;对照组仅常规随访。2组儿童均追踪随访至6周岁,对有关资料进行统计学分析。结果试验组体质量、身高发育明显差于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组营养性疾病(肥胖、营养不良)的差异明显缩小,其发病率接近于正常儿童。足月小样儿与早产儿体质量、身高发育比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组智力明显落后于对照组,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.001)。影响儿童发育的因素为父、母亲文化程度(P<0.01、P<0.05),与经济收入无相关性(P>0.05)。结论早期实施科学合理的干预措施,能有效促进低出生体质量儿的智能与生长发育。     

托莫西汀联合脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效观察

目的：研究托莫西汀联合脑电生物反馈治疗儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的疗效。方法：对46例ADHD惠儿给予托莫西汀与脑电生物反馈治疗4个月,于治疗前后详细记录患儿注意力商数与反应控制商数中视觉、听觉商数以及进行Conners儿童行为量表父母问卷并进行评估。结果：与治疗前比较,观察组注意力商数与反应控制商数中视觉、听觉商数较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;Conners量表评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较,治疗后注意力商数与反应控制商数中视觉、听觉商数差异均无统计学意义（P〉0．05）;治疗后Conners量表评分在多动指数、学习问题、冲动一多动、品行问题等4个方面差异均无统计学意义（P〉0．05）,而在心身障碍、焦虑两个方面评分明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：托莫西汀联合脑电生物反馈治疗ADHD可以更好的改善患儿的注意缺陷、多动和冲动等核心症状。     

CD24在子宫内膜腺癌中的表达及其意义

目的探讨CD24在各型各阶段子宫内膜腺癌中的预判价值。方法对30例正常子宫内膜者、65例增生子宫内膜患者及86例子宫内膜腺癌患者的CD24进行检测,并研究其表达情况。结果子宫内膜腺癌组CD24阳性表达率高于正常子宫内膜组、单纯型增生过长内膜组和复杂型增生过长内膜组,不典型增生过长内膜组CD24阳性表达率明显高于正常子宫内膜组,差异有统计学意义（P〈0.05）。子宫内膜癌不同浸润深度及不同FIGO分期的CD24阳性表达率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B组的CD24阳性表达率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。G3组CD24阳性表达率高于G2、G1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。淋巴结转移阳性组CD24阳性表达率高于淋巴结转移阴性组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CD24可能成为未来最新的、重要的评估子宫内膜腺癌病情的肿瘤生物学指标。     

小儿智力糖浆治疗脑性瘫痪儿童语言障碍的疗效观察

目的:观察小儿智力糖浆治疗脑性瘫痪(脑瘫)儿童语言障碍的临床疗效。方法:将60例脑瘫患儿随机均分为常规治疗组和小儿智力糖浆组。常规治疗组主要进行以物理疗法、作业疗法、推拿、理疗、头针为主的综合康复治疗;小儿智力糖浆组在常规治疗基础上同时服用小儿智力糖浆(10mL,tid)。1个月为1个疗程。分别在疗程开始和结束时采用(S-S)法进行语言发育评定,Gesell法进行智力评估。结果:小儿智力糖浆组在语言功能改善状况方面优于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);小儿智力糖浆组Gesell评分优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:小儿智力糖浆治疗脑瘫儿童语言障碍疗效显著,不良反应少。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的：探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2013年1月～2014年2月在本院就诊的子宫肌瘤患者85例,随机分为观察组42例和对照组43例。对照组给予米非司酮片12.5 mg,观察组给予米非司酮片25 mg,比较两组的临床疗效、子宫肌瘤体积、不良反应发生率及血清FSH、LH、E2、P水平。结果观察组的总有效率为95.24%,明显高于对照组的83.72%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的子宫肌瘤体积明显小于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的子宫肌瘤体积比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后的血清FSH、LH、E2、P水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后的血清FSH、LH、E2、P水平明显低于对照组（P〈0.05）。观察组的不良反应发生率为21.43%,明显高于对照组的9.30%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论25 mg/（次·d）的米非司酮是治疗子宫肌瘤的有效剂量,可以提高临床疗效,但不良反应发生率高于小剂量组。     

针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫86例

目的:探讨针刺联合中药外洗治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法:172例脑瘫患儿分为治疗组和对照组各86例,对照组采用推拿、Bobath法康复训练治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用针刺和中药外洗。2组均治疗3月后统计疗效。结果:治疗组显效54例,有效30例,无效2例,总有效率97.67%;对照组显效35例,有效43例,无效8例,总有效率90.70%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。2组治疗前后比较,差异均有高度统计意义(P0.01);经过治疗,治疗组较对照组改善更明显,差异有高度统计意义(P0.01)。结论:小儿痉挛型脑瘫的治疗以综合治疗为主,配合针刺、中药外洗治疗能进一步提高疗效,且患儿易于接受。     

中西医结合早期干预对早产儿智能发育的影响

目的探讨早期干预对早产儿智能发育的影响。方法将2011年1月至2012年10月在本院小儿神经康复门诊就诊的早产儿100例,按照家长知情同意和自愿原则分为干预组和对照组各50例。干预组进行早期中西医结合干预训练,对照组给予常规保健和护理指导。结果干预组早产儿在五大能区的得分及发育商（DQ）均显著高于对照组,差异有高度统计意义（P〈0．01）。结论中西医结合早期干预可促进早产儿智能的发育。     

小脑顶核电刺激治疗小儿中枢性协调障碍的研究

目的：探讨小脑顶核电刺激治疗在小儿中枢性协调障碍康复治疗中的优势。方法选取2012年8月至2013年7月收治的84例中枢性协调障碍患儿随机分为观察组（42例）和对照组（42例）,对照组仅采用常规康复综合治疗,观察组在此基础上加用小脑顶核电刺激疗法,对两组患儿治疗后总有效率及Gesell发育量表动作能之发育商（DQ）进行比较。结果观察组显效率（83.33%）高于对照组（57.14%）,治疗后DQ评分观察组[（84.91±7.28）分]明显高于对照组[（71.97±5.74）分],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论常规康复治疗联合小脑顶核电刺激治疗小儿中枢性协调障碍疗效显著。