外阴癌腹股沟淋巴结清扫术的研究新进展

<正>外阴癌是一种少见的恶性肿瘤,占女性生殖道恶性肿瘤的3%～5%。外阴癌的治疗强调以手术为主的个体化治疗,主要手术方式包括外阴肿瘤切除术、腹股沟淋巴结切除术(inguinofemoral lymphadenectomy,IFLN)和外阴重建。IFLN是评估外阴癌患者淋巴结状态的标准方法,对于判断患者术后辅助治疗及预后非常重要。近年来,随着对外阴癌生物学行为认识的提高,外阴癌的手术治疗模式发生了很大改变,其中前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)以及腹腔镜下腹股沟淋巴结切     

外阴癌根治术的护理

外阴恶性肿瘤包括许多不同组织结构的恶性肿瘤，约占女性全身恶性肿瘤的1％，占女性生殖道癌肿的3％-5％，常见于60岁以上妇女，以外阴鳞状细胞癌最常见，占80％-90％。一般采用根治外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。由于手术创面较大，外阴前与尿道，后与肛门直肠邻近，多暴露于易污染部位，且创面愈合后瘢痕挛缩影响外观，有可能因阴道狭窄导致性生活困难而影响生活质量。     

外阴鳞癌治疗新进展

外阴癌是较罕见的妇科恶性肿瘤之一,发病率占女性生殖道恶性肿瘤的3%~5%,常见于绝经后妇女,高发年龄为60~80岁,有文献报道在过去15年,其发病率几乎翻了一倍[1],但发病的中位年龄却有所下降[2],可见发病群体趋向年轻化。外阴鳞状细胞癌(vulvar squamous cell carcinoma,VSCC)在女性外阴肿瘤发病中约占90%,临床上常以外阴瘙痒、局部肿块或溃疡为特征,可伴有疼痛、渗液及出血,病灶主要见于大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭、肛周及阴蒂等部位,转移方式以直接浸润、淋巴转移为主,晚期可经血行转移。     

1例外阴癌广泛外阴切除并腹腔镜下双侧腹股沟淋巴结清扫病人的护理体会

外阴癌占女性生殖道癌肿的3%-5%,影响外阴癌患者预后最主要的因素为腹股沟以及盆腔淋巴结的转移.随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术、外阴癌微创手术已在临床开展.2014年2月9日,我科收治1例外阴癌病人,现将护理体会报告如下。     

外阴癌临床分析及预后因素的探讨

外阴癌是不常见的老年性疾病，其发生率大约每年10万人中1～2例，并且大部分发生于60岁以上的老年妇女．在女性生殖系统恶性肿瘤中占第4位。本文收集38例1988～1998年间在我院诊治的外阴癌病例，经病理确诊，按FIGOl988年TNM分期，行5年以上随访，现分析报告如下。     

硝酸咪康唑1200mg阴道软胶囊和克霉唑500mg阴道片治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果比较

<正>外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)是女性常见的一种外阴阴道炎性疾患,75%女性一生会罹患1次VVC,近年来其发病率在世界各地呈明显上升趋势〔1〕。VVC患者多有明显的临床症状,如外阴、阴道瘙痒,外阴的烧灼感、阴道疼痛,白带增多呈豆渣样或凝乳状,且易反复发作,严重影响生活质量。如何选择临床效果明显且复发率     

计算机辅助细胞检测系统在宫颈细胞学诊断中的应用价值

<正>宫颈癌(cancer of cervix,CaCx)的发病率在世界范围内居女性恶性肿瘤的第2位,在有些发展中国家和地区乃居第1位〔1〕。据统计,全球每年有新增病例45.9万,其中我国13.15万,占28.7%,居首位〔2〕,且发病率有上升和年轻化的趋向〔3〕,所以加强对宫颈癌的防治迫在眉睫。宫颈细胞学涂     

原发性甲状腺鳞状细胞癌临床分析

<正>原发性甲状腺鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma thyroid,PSCCT)在临床极其罕见,其发病率约占甲状腺恶性肿瘤的1%。该院自1991年以来10000余例甲状腺术后病理结果中仅发现1例原发性甲状腺鳞状细胞癌〔1〕,临床医生往往对其缺乏认识。该文对近期收治的1例PSCCT患者分析报道如下。     

宫颈癌筛查工作评价指标探讨

<正>宫颈癌是女性常见的妇科恶性肿瘤之一,在所有女性癌症中占25%〔1〕,2008年世界卫生组织国际癌症研究中心报道全球发病人数为529 000例,死亡27 500例。2000年后,我国宫颈癌的发生率呈上升趋势,依据2010年中国肿瘤登记年报数据(2007年结果)显示:2003年全国宫颈癌发病率为6.3/10万,2007年上升为11.6/10万〔2〕。宫颈癌病因明确,存     

肺癌发病增长趋势对探讨肺癌病因的启示

近几十年来 ,世界各国肺癌均出现上升趋势 ,美国从 1930年男性肺癌发病率 4 / 10万到 1989年上升为74 / 10万 ,女性从 3/ 10万上升到 2 7/ 10万 ,分别上升了 18 5倍和 9倍。从 50年代起 ,肺癌在美国男性中占恶性肿瘤死因的第一位 ,自 1987年女性肺癌也跃居美国恶性肿瘤死因的第一位〔1〕。其男性肺癌占恶性肿瘤死因的 33% ,女性肺癌占恶性肿瘤死因的 2 4 %(1995年资料 )。在英国 ,肺癌占男性全死因的 8 5% ,占女性全死因的 3 9% 〔2〕,占 6 5岁以下肿瘤死因的2 0 % (1992年资料 )。ＷＨＯ年鉴表明 :近几年 ,肺癌以欧美国家高发 ,在据统计的 …     

外阴癌患者的围手术期护理

外阴癌是一种老年妇女的疾病,并不多见,约占女性生殖系统肿瘤的5%左右。大多数发病于绝经后,平均年龄60岁。80%以上为鳞状细胞癌,少数为腺癌、前庭大腺癌,一旦确诊,均应尽早手术。无淋巴结转移的早期病例,术后5年治愈率达99%。我院从2002年2月至2006年2月共收治外阴癌5例,经过围手术期精心护理,取得良好效果。现将护理体会报告如下:     

女性宫颈病变、人乳头瘤病毒感染及相关危险因素研究进展

宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,对女性的健康构成了严重威胁,其发病率仅次于结肠癌和乳腺癌,居第3位〔1〕。近年来全世界每年宫颈癌新发病例中80%发生在发展中国家。而在发达国家,宫颈癌的总体发病率和死亡率均已显著下降,但受社会因素的影响及部分地区人乳头瘤病毒(HPV)感染率的上升,宫颈癌发病率仍有上升的趋势,且发病年龄呈现年轻化趋势〔2〕。与其他恶性肿瘤相比,宫颈癌的发生具     

人乳头瘤病毒与外阴癌的相关性研究

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)在外阴癌中的感染情况、亚型分布及预后情况。方法:选取2012年9月~2014年9月广东省10家医院41例原发性外阴癌患者为研究对象,根据HPV检查结果将其分为HPV阳性组和HPV阴性组。采用流式荧光技术和第二代杂交捕获法(Hc2)对患者病灶表面分泌物分别进行HPV分型及病毒载量检测,并对患者进行随访。结果:41例患者HPV阳性为27例,阳性率为65.85%,外阴癌病理类别中基底细胞癌/疣状细胞癌HPV感染阳性率达到85.71%,HPV阳性组患者年龄小于HPV阴性组,差异有统计学意义(P=0.021)。HPV阳性组中以HPV 16型(88.89%)为主,其次是HPV 52型(18.52%)、HPV 58型(14.81%)等,术后HPV转阴率与术前病毒载量的高低差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年内HPV阳性组2例复发,HPV阴性组6例复发,且有1例死亡,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外阴癌的发生与HPV感染有关,尤其是年轻女性外阴癌,感染亚型以HPV 16型、HPV 52型、HPV 58型为主;与HPV阴性外阴癌比较,HPV阳性的外阴癌预后相对较好。     

磁共振成像技术用于妇科恶性肿瘤诊断价值的研究进展

妇科恶性肿瘤是一类起源于女性生殖系统的恶性肿瘤,约占女性恶性肿瘤总数的20%,严重危害女性健康、造成了极大疾病和经济、社会、家庭负担。而超声、CT、磁共振成像（MRI）等影像学技术在妇科恶性肿瘤筛查和临床诊断中广泛应用,为术前评估、治疗方案制定等提供了重要参考。本文主要就MRI在子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌、卵巢癌等常见妇科恶性肿瘤诊断中的研究进展作一综述。     

1413例乳腺疾病的统计分析

全世界每年 12 0万妇女发生乳腺癌 ,有 5 0万人死于该病。我国虽然是乳腺癌低发区 ,但沿海大城市的发病率在逐年上升 ,从 1972年的女性恶性肿瘤第四位上升到 1999年女性恶性肿瘤首位 ,并且目前仍以每年3%的速度增长〔1,2〕。沈阳市近年来女性乳腺疾病多发 ,2 0 0 0年乳腺癌发病率更是高居女性恶性肿瘤第一位。现对 1985～ 1987年期间到本院就诊并手术的患者的病历资料及病理报告结果进行流行病学分析 ,为临床诊断提供参考。资料和方法1 资料 :1985～ 1987年期间因乳腺疾病到我院就诊并进行手术的患者的病历资料及病理报告结果 ,共有 14 5 3…     

22例外阴原发性恶性肿瘤临床病理分析

目的 分析外阴原发性恶性肿瘤的临床和病理特征。方法 收集外阴原发性恶性肿瘤22例的临床和病理资料，其中8例用免疫组化方法作了HPV染色。结果 22例中鳞状细胞癌13例、疣状癌4例、湿疣样癌1例、腺癌1例、鲍温样丘疹病恶变1例、恶性黑色素瘤1例、派杰病1例。结论 原发性外阴癌组织类型多样，其中部分与HPV感染有关，湿疣样癌需与疣状癌鉴别。     

介绍一种外阴切除术中修复创面的新方法

外阴切除为治疗外阴恶性肿瘤的首选方法 ,疗效良好。以往我们行外阴切除术 ,修复创面时采用单纯的牵拉皮缘间组织 ,间断缝合。这样有时因为张力大 ,尤其是外阴上部张力最大 ,皮肤出现供血不足 ,皮缘坏死 ,切口裂开 ,遗留较大创面很难自行愈合 ,且尿道口及阴道口被迫张开 ,容易逆行感染。我们自 1994年 4月开始 ,采用邻近真皮下血管网薄皮瓣修复外阴切除术中的创面 ,效果较满意。1　临床资料本组 5例 ,年龄 4 3～ 74岁。外阴鳞状上皮细胞癌Ⅰ期 1例 ;Ⅱ期 1例 ;基底细胞癌 1例 ;表皮内癌 1例 ;外阴鲍文氏病 1例。术后均 9ｄ拆线 ,切口甲级愈…     

28例外阴癌诊治分析

外阴癌是发病率较低的女性生殖道肿瘤。本文收集1980~2003年期间我院收治的28例外阴癌,对其病变特征和治疗情况进行总结性分析。1临床资料1·1一般资料。28例外阴癌患者年龄44~81岁,平均64·2岁。已绝经者22例,平均绝经年龄47·1岁。患者中,农民24例,退休工人2例,无业妇女2例。1·2临床表现。主诉为长期外阴瘙痒者最多,18例,瘙痒时间14个月~22年;主诉发现外阴肿块者8例,多无自觉症状;主诉阴道排液者1例;主诉外阴疼痛出血者1例;另外,28例病人中4例伴有排尿痛。1·3病变部位及分期。本组资料中原发癌位于小阴唇者16例,位于大阴唇者8例,位于阴…     

甲状腺癌的诊断与治疗

<正>甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。1流行现况2008年全球甲状腺癌年龄标化发病率男性为1.5/10万,女性为4.7/10万,平均为3.1/10万,性别比0.3∶1;中国大陆属于低发区,男性发病率为0.8/10万,女性为2.1/10万,平均为1.4/10万[1]。甲状腺癌的死亡率较低,在常见恶性肿瘤死亡率排名20位之后。     

上海市原卢湾区2004—2011年肾细胞癌的发病和死亡状况分析

【目的】观察上海市原卢湾区2004—2011年间肾细胞癌的发病和死亡情况。【方法】收集2004—2011年间上海市肿瘤登记报告中有关卢湾区户籍人群肾细胞癌的发病和死亡资料,并进行统计分析,计算肾细胞癌发病率及死亡率,并用2000年第5次中国人口普查的标准人口年龄构成进行标化。对发病率和死亡率进行趋势分析。【结果】上海市原卢湾区2004—2011年间共报告肾细胞癌新发病例323例,占同期全区恶性肿瘤的3.10%。男性粗发病率明显高于女性。死亡病例110例,男女性粗死亡率差异无统计学意义。2004—2011年男性肾细胞癌的发病率呈一定的上升趋势。中老年人群发病和死亡均随着年龄的增加而增加。【结论】男性和老年人群是肾细胞癌发病高危人群。