人乳头瘤病毒与外阴癌的相关性研究

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)在外阴癌中的感染情况、亚型分布及预后情况。方法:选取2012年9月~2014年9月广东省10家医院41例原发性外阴癌患者为研究对象,根据HPV检查结果将其分为HPV阳性组和HPV阴性组。采用流式荧光技术和第二代杂交捕获法(Hc2)对患者病灶表面分泌物分别进行HPV分型及病毒载量检测,并对患者进行随访。结果:41例患者HPV阳性为27例,阳性率为65.85%,外阴癌病理类别中基底细胞癌/疣状细胞癌HPV感染阳性率达到85.71%,HPV阳性组患者年龄小于HPV阴性组,差异有统计学意义(P=0.021)。HPV阳性组中以HPV 16型(88.89%)为主,其次是HPV 52型(18.52%)、HPV 58型(14.81%)等,术后HPV转阴率与术前病毒载量的高低差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年内HPV阳性组2例复发,HPV阴性组6例复发,且有1例死亡,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外阴癌的发生与HPV感染有关,尤其是年轻女性外阴癌,感染亚型以HPV 16型、HPV 52型、HPV 58型为主;与HPV阴性外阴癌比较,HPV阳性的外阴癌预后相对较好。